Мультифолликулярные яичники: строение, диагностика, лечение и возможность зачатия при мфя

Яичники являются одними из главных эндокринных желез в женской репродуктивной системе. В них протекает формирование фолликулов, созревание яйцеклетки и выработка половых гормонов.

В норме в каждом менструальном цикле у женщины созревает один доминантный фолликул, имеющий относительно других гораздо большие размеры.

Если же в течение цикла происходит одновременное развитие нескольких фолликулов и при этом не формируется доминантный, то чаще всего, оказывается, что такие яичники мультифолликулярные.

Мультифолликулярные яичники: строение, диагностика, лечение и возможность зачатия при мфя

В большинстве случаев этот термин используется специалистами УЗИ-диагностики и не является диагнозом. Он лишь характеризует некоторые структурные особенности яичников. И только в том случае, когда присутствует определенная симптоматика и клиническая картина, можно говорить о возможности заболевания.

Основные особенности

Яичник это парный орган. Специальными связками каждый яичник прикреплен к матке и находится слева и справа от ее тела. Основной функцией является правильное формирование и созревание фолликулов.

У девочки на момент рождения в яичниках уже заложено определенное количество фолликулов (до 800 000), часть из которых к достижению репродуктивной функции погибает.

К моменту появления менструаций остается около 400-500 форм, расходуемых в течение жизни.

В яичнике имеется два слоя:

  • корковый (содержит многочисленные фолликулы на разных стадиях развития);
  • мозговой (состав: соединительная ткань, сосуды и нервы).

Корковый слой может иметь три вида фолликулов:

  1. Доминантные. Чаще всего созревает один за цикл, но бывает и одновременное развитие двух (по разным сторонам). Из них выходит зрелая яйцеклетка.
  2. Персистентные. Характеризуются наличием капсулы, которая вовремя не разрывается, а сам фолликул редуцируется.
  3. Антральные. Начинают расти с наступлением нового цикла до момента определения из них доминантного фолликула, после чего остальные погибают. При нормальном развитии их количество должно быть на уровне от 11 до 20.

Так что такое мультифолликулярные яичники? Это яичники, в которых одновременно развилось более 20 антральных фолликулов.

Такое состояние не описывается как отдельный диагноз в МКБ 10 (международной классификации болезней) и является УЗИ-диагнозом. Зачастую служит поводом для дальнейшего обследования и выяснения причины его развития.

Состояние может быть как физиологичным, так и  свидетельствовать о наличии патологии.

Вероятные причины аномалии

Мультифолликулярные яичники: строение, диагностика, лечение и возможность зачатия при мфяПредпосылок для развития мультифолликулярных яичников множество. Основными из них являются:

  • Генетическая предрасположенность. Наблюдается у женщин, у которых мамы и бабушки имели такую особенность. Чаще всего при этом не возникает проблем с зачатием, так как доминантный фолликул все-таки созревает. Однако может быть причиной другого состояния – преждевременного истощения яичников.
  • Различные эндокринные заболевания (болезни щитовидной железы, сахарный диабет и др).
  • Прием оральных контрацептивов. В этом случае наблюдается подавление выработки нормального количества половых гормонов. Фолликулы начинают созревать, но в состоянии гормонального дефицита остаются незрелыми. С каждым циклом их количество постепенно увеличивается и формируется мультифолликулярность. Проходит она самостоятельно спустя несколько месяцев после окончания приема контрацептивов.
  • Недостаточная гормонопродуцирующая функция гипофиза. Сниженная выработка лютеинизирующего гормона исключает развитие овуляции, вследствие чего созревший фолликул не редуцируется.
  • Пубертатный период. В это время наблюдается физиологическая «настройка» работы яичников, из-за чего может встречаться данное состояние. Обычно через несколько лет оно бесследно проходит.
  • Стрессовое воздействие. При повышенном психоэмоциональном возбуждении происходят изменения в работе эндокринной системы и количестве выработанных половых гормонов. Их снижение может прямым образом влиять на созревание фолликулов, что в свою очередь способствует мультифолликулярности. Однако это временно состояние, которое проходит спустя несколько месяцев.
  • Быстрое похудение или набор веса. Механизм также заключается в изменении функции эндокринной системы.
  • Хронические воспалительные заболевания женских половых органов.
  • Изменение гормонального фона в связи с прошлой беременностью, родами, а также кормлением грудью.

Клиническая картина

Чаще всего наличие мультифолликулярной структуры обнаруживается при проведении УЗИ-диагностики органов малого таза (мочевого пузыря, матки, яичников).

Мультифолликулярные яичники: строение, диагностика, лечение и возможность зачатия при мфяОднако есть некоторые признаки, помогающие распознать состояние:

  • Нарушение менструального цикла. Зачастую проявляется удлинением интервалов между менструациями. В некоторых же случаях может доходить до аменореи (отсутствие менструаций более полугода).
  • Неудачные попытки забеременеть более 6-ти месяцев.
  • Тянущие ощущения внизу живота, усиливающиеся в середине цикла. Это связано с овуляцией, которая может проходить болезненно.
  • Симптомы гиперандрогении. Гиперандрогения – состояние повышенного содержания мужских половых гормонов. Клинически проявляется низким хриплым голосом, увеличенным оволосением, угревой сыпью.
  • Повышение активности потовых и сальных желез.
  • Избыточный вес.

Во многом клиническая картина схожа с проявлениями синдрома поликистозных яичников (СПКЯ), поэтому для дифференциальной диагностики необходима консультация грамотного специалиста. Желательно, чтобы это был врач, совмещающий УЗИ-диагностику и прием амбулаторных пациентов.

В чем отличие от спкя?

Как и мультифолликулярные яичники (МФЯ), поликистозные имеют большее, чем в нормальном состоянии, количество фолликулов. Однако между этими двумя состояниями есть принципиальные различия.

Мультифолликулярные яичники: строение, диагностика, лечение и возможность зачатия при мфяОтличия в УЗИ-диагностике:

  • Размер яичников. При мультифолликулярности они практически не отличаются от нормальных показателей. При СПКЯ, наоборот, размеры значительно превышают норму, всегда больше 40 мм.
  • Количество фолликулов. Хоть в обоих случаях их значение и будет превышено, при СПКЯ этот показатель больше.
  • Наличие утолщенной капсулы и стромы. Это характерная особенность поликистозных яичников. Поэтому яйцеклетка не имеет возможности выйти из яичника. Характерно образование фолликулярных кист. При мультифолликулярности они также могут образовываться, но гораздо реже.
  • Размер фолликула. В мультифолликулярных яичниках чаще 4-8 мм, при этом может присутствовать доминантный фолликул. В поликистозных размер часто превышает эти значения.
  • Эхоструктура (плотность ткани). Повышена только при СПКЯ и отличается значительной плотностью.

ПОЛЕЗНАЯ ИНФОРМАЦИЯ:  Все про туберкулез половых органов

Отличия в клинической картине и лабораторной диагностике:

  • Гормональный статус. При мультифолликулярности количество мужских гормонов может находиться на верхней границе нормы, однако редко превышает ее значения. При СПКЯ их уровень всегда повышен.
  • Частота развития бесплодия. При поликистозе бесплодие наблюдается намного чаще, поскольку причина его развития кроется в резистентности к инсулину и изменения, происходящие в тканях зачастую необратимы.

Вероятность зачатия при данном состоянии

Мультифолликулярные яичники никак не влияют на развитие беременности, если имплантация уже состоялась.

При этом состоянии не характерно повышение ДЭГА и 17-ОН-Прогестерона, которые на начальном этапе беременности могут представлять угрозу ее прерывания.

Однако забеременеть при данном состоянии достаточно сложно, особенно если кроме УЗИ-признаков присутствует и характерная клиническая картина.

Одним из основных факторов для наступления беременности является наличие овуляции. Если в яичниках созревает хотя бы один доминантный фолликул и происходит выброс яйцеклетки, то причина бесплодия кроется не в мультифолликулярности. Наличие же ановуляторных циклов часто свидетельствует о гормональном дисбалансе и практически всегда приводит к бесплодию.

Основные методы диагностики

Мультифолликулярные яичники: строение, диагностика, лечение и возможность зачатия при мфяК классическим методам относятся:

  • Правильный сбор анамнеза. Необходимо уточнить характер и длительность менструального цикла, обратить внимание на наличие сопутствующих гинекологических и соматических заболеваний.
  • Общий осмотр на предмет выявления признаков гиперандрогении.
  • Осмотр на гинекологическом кресле с пальпацией яичников.
  • Ультразвуковое исследование. Важным условием для УЗИ-диагностики является время ее проведения. УЗИ органов малого таза необходимо проводить после 8-9 дня менструального цикла, но не позднее 13-14. Именно в это время становится заметен доминантный фолликул и можно полноценно судить о развитии антральных. Обнаружение нескольких созревающих фолликулов, особенно в первые дни цикла является физиологической нормой. Для более точной диагностики желательно провести три сеанса УЗИ: в начале цикла, во время овуляции и во второй половине цикла.
  • Исследование анализа крови на количество гормонов ФСГ и ЛГ. При мультифолликулярности часто отмечается снижение уровня лютеонизирующего гормона с одновременно небольшим повышением фолликулостимулирующего. Анализ крови также должен быть проведен хотя бы два раза: на 5-7 день менструального цикла и в предполагаемый день овуляции (середине цикла).
  • Исследование анализа крови на ТТГ, тироксин и трийодтиронин, а также УЗИ щитовидной железы. Это необходимо для исключения ее дисфункции.
  • Компьютерная томография и рентгенография черепа. Проводится для исключения опухоли передней доли гипофиза, в которой вырабатываются ФСГ и ЛГ.

Медикаментозная терапия

Состояние мультифолликулярности может не требовать проведения лечения. Такое решение принимается врачом при:

  • пубертатной мультифолликулярности. С течением времени это состояние нормализуется;
  • гормональных изменениях, вызванных длительным приемом комбинированных оральных контрацептивов. В этом случае рекомендуется на время прекратить их использование;
  • наличии овуляторных циклов и длительности менструального цикла не более 40 дней;
  • в период кормления грудью. С прекращением лактации яичники приходят в норму.

В вышеописанных случаях рекомендуется применение общеукрепляющих средств, комплексов витаминов. Желательно избегать сильных психоэмоциональных нагрузок. Обязательно следить за питанием и не злоупотреблять алкоголем.

В остальных случаях назначается медикаментозное лечение. Добиться полного излечения практически невозможно. Однако можно достичь результата, при котором будет созревать доминантный фолликул.

Мультифолликулярные яичники: строение, диагностика, лечение и возможность зачатия при мфя

Основные направления лечения

Существует специальный медицинский протокол терапии:

  • Коррекция гормонального фона. Этим должен заниматься врач гинеколог-эндокринолог. Его основной задачей является приведение в норму таких гормонов как прогестерон, эстрадиол и тестостерон. Для лечения используются сильные гормональные препараты, имеющие ряд побочных действий. Эффект от терапии чаще всего медленный.
  • Стимуляция овуляции. Это второй этап терапии, требующий приведения в норму остальных показателей. Используется целенаправленно для наступления беременности. Чаще всего применяются препараты: Клостилбегит, Глонал, Менопур.

При неэффективности этих методов, или наличии другой причины бесплодия, рекомендуется проведение экстракорпорального оплодотворения (ЭКО). Возможность и целесообразность его применения может решить лишь лечащий врач, поскольку имеется множество противопоказаний.

Использование народной медицины

Медикаментозную терапию можно дополнять народными средствами.

До их применения необходимо проконсультироваться с врачом!

Мультифолликулярные яичники: строение, диагностика, лечение и возможность зачатия при мфяКурс лечения проводится в течение одного-двух месяцев с последующим перерывом. Необходимо учитывать противопоказания фитотерапии, поскольку некоторые травы могут неблагоприятно воздействовать на соматические заболевания.

К наиболее распространенным фитосредствам относятся: крушина, березовые листья, мята, валериана, шалфей, кукурузные рыльца, ягоды рябины и черной смородины, девясил, дербенник, прострел. Они обладают успокаивающим эффектом и помогают при нормализации гормонального фона.

Профилактика

Для профилактики развития состояния или, что еще важнее, его осложнений, необходимо придерживаться следующих правил:

  • своевременно посещать гинеколога для выявления каких-либо изменений на ранних стадиях;
  • принимать гормональные контрацептивы только по назначению лечащего врача;
  • следить за весом и не допускать его резких колебаний;
  • посещать терапевта и проводить лечение других соматических заболеваний, в частности эндокринной системы;
  • избегать стрессовых воздействий.

Мультифолликулярные яичники: клиническая картина, диагностика и лечение Ссылка на основную публикацию Мультифолликулярные яичники: строение, диагностика, лечение и возможность зачатия при мфя

Источник: https://EkoVsem.ru/besplodie/multifollikulyarnye-yaichniki.html

Что такое мультифолликулярные яичники и как забеременеть в данном состоянии?

Мультифолликулярные яичники: строение, диагностика, лечение и возможность зачатия при мфя
Различные процессы в женской репродуктивной системе могут протекать с некоторыми отклонениями, которые граничат в нормой. Одним из таких отклонений является мультифолликулярность яичников.

Заметим, что многие женщины считают мультифолликулярные яичники серьезной проблемой для зачатия и протекания беременности. Для начала рассмотрим, что же это такое — мультифолликулярные яичники, и узнаем, так ли это на самом, а также какими способами проводят диагностику и лечение патологии.

Читайте также:  Гиперэхогенные включения в яичнике: что это такое, проявление образования в левом и правом яичнике при беременности

О строении и функции яичников

Яичники — часть женской репродуктивной системы, вырабатывающая гормоны для зачатия. 4-7 фолликулов, в которых находятся яйцеклетки, созревают в них во время каждого менструального цикла. 1-2 из числа всех фолликулов созревают быстрее, потому называются доминантными, а остальные не развиваются как положено.

При созревании яйцеклетки доминантный фолликул лопается, и на его месте появляется желтое тело. Это железа, которая проживает недолгий срок. Яйцеклетка отправляется в брюшную полость, а далее — в маточную трубу. Ответим и на вопрос,что такое фолликулы в яичниках.Это окруженная слоями эпителия и соединительных тканей ихчасть.
Мультифолликулярные яичники: строение, диагностика, лечение и возможность зачатия при мфя

Что такое мультифолликулярные яичники

При созревании больше 8 фолликулов (иногда это 12) яичники становятся мультифолликулярными. Но назвать такое явление болезнью нельзя, скорее, это состояние. Нормальное ли это состояние или причина кроется в заболевании поликистозом — всегда расскажет врач.

Описание и характеристика

Поликистоз иногда можно перепутать с мультифолликулярным состоянием по внешней картине, поэтому необходима дополнительная диагностика.

Вторая патология харатеризуется редкими изменениями гормонального фона и нормой количества фолликулов в яичниках: больше 8 их бывает не часто. Диаметр фолликулов — 4-10 мм.

Поликистоз характеризуется увеличенным вдвое яичником и утолщенной его капсулой. Под его капсулой в периферии размещаются 10 или больше фолликулов, их диаметр достигает 10 мм.Мультифолликулярные яичники: строение, диагностика, лечение и возможность зачатия при мфя

Виды болезни

Нормальной считается патология, развитая в случаях:

  1. В период подросткового полового созревания эта проблема может быть просто финалом данного процесса.
  2. Наследственность — очень часто.
  3. Перестройка организма в 35 лет на фоне гормонов.

В остальных случаях отклонение считается ненормальным и нуждается в лечении.

Влияние на беременность

Забеременеть можно, и процент удачи велик, потому что овуляции есть во время заболевания у большинства женщин. Неизлечимого бесплодия тут нет, но от выявления причин патологии зависит успешное зачатие, а также от быстрого лечения, характеризующегося консервативностью.

Патология может быть причиной произвольного выкидыша или родов прежде времени, если сопутствует беременности. Врачи воспринимают такое состояние привычным в медицинской практике. Мультифолликулярные яичники: строение, диагностика, лечение и возможность зачатия при мфя

Важно! Стресс негативно влияет на яйцеклетки, они перестают вырабатываться. Это явление предостерегает организм женщины от нежелательной беременности, хотя и не всегда. Бывает, что организм предрасположен к патологии. При планировании беременности женщине следует устранить проблему в целях профилактики.

Причины появления

Вообще, причин много, и они напрямую связаны с гормональным дисбалансом любого направления в организме женщины. Но если уже обнаружилась проблема, ее можно исправить. Главное провести полное обследование.

  1. Самой распространенной из причин называют фактор наследственности. Болезнь выявлена у матери, а позднее у дочери, ставшей взрослой.
  2. Резкие, высокие колебания массы — нарушение функций гипофиза.
  3. После длительного приема оральных контрацептивов в первые 2-3 цикла менструации фолликулы не развиваются.
  4. Гормональная перестройка организма в 35 лет.
  5. Сильный стресс.
  6. Лактационный период и повышение уровня пролактина.
  7. Нарушенная функция щитовидки.

Мультифолликулярные яичники: строение, диагностика, лечение и возможность зачатия при мфя

Проявление симптомов

Проблема диагностируется почти всегда во время УЗИ. Нередки случаи, когда менструаций нет от полугода и больше. Эта болезнь называется аменореей и является причиной мультифолликулярного состояния. Олигоменорея наблюдается, когда месячные редкие: фолликулы вообще не созревают до признаков доминантных, а значит, овуляция не происходит. Это может быть начальной стадией поликистоза.

Симптомы мультифолликулярной структуры яичников могут походить на симптомы других гинекологических проблем.

  1. Тон голоса женщины снижается.
  2. Количество волос на теле увеличивается.
  3. Наблюдается ноющая боль внизу живота.
  4. Кожа головы становится более жирной.
  5. Менструация долго не появляется, и беременность также.
  6. Акне.
  7. Угри по телу и на лице.
  8. Бесплодие.
  9. Вес увеличивается.

Мультифолликулярные яичники: строение, диагностика, лечение и возможность зачатия при мфя

Как проходит диагностика

Самым первым этапом будет УЗИ в таких временных точках: начало, середина и конец месячных. В эти периоды считаются фолликулы, и когда число их достигает 10-12, ставится диагноз «мультифолликулярные изменения яичников».

В комплекс дальнейшего обследования входят: Целью дообследования считается точная постановка диагноза.
Мультифолликулярные яичники: строение, диагностика, лечение и возможность зачатия при мфя

Лечение мультифолликулярных яичников

Препараты не назначаются, когда отклонений со стороны гормонального баланса нет, а овуляция наступает собственная, то есть признаки мультифолликулярных яичников отсутствуют.

Состояние расценивается как нормальное из-за большого количества женщин, страдающих патологией. Просто такая ситуация постоянно находится под наблюдением врача, и в период полового созревания девушек тоже.

Когда состояние нормализуется само — наблюдение не нужно.

Если причиной мультифолликулярного состояния будет длительный прием гормональных контрацептивов, их отменяют или делают паузу, заменяя другими средствами. Например, барьерными. Так будет продолжаться до тех пор, пока не нормализуется фон.

А необходимость в лечении мультифолликулярных яичников возникает, когда фолликулометрия не подтверждает овуляцию 4-5 циклов кряду или когда нормальный менструальный цикл отсутствует.

Гинеколог совместно с эндокринологом выясняют причину проблемы. Лечение назначается строго индивидуальное, поэтому вариант с врачебной помощью единственно приемлемый.

Причем на ранней стадии патологию вылечить гораздо легче, чем на поздних.

Лечением становится прием гормонов оральным способом, чтобы фон в организме стабилизировался. Если лютеинизирующий гормон в малом количестве, врач назначит стимуляцию овуляции препаратами «Клостилбегит», «Гонал». Лабораторный контроль прилагается. Мультифолликулярные яичники: строение, диагностика, лечение и возможность зачатия при мфя В дополнение пациентка придерживается низкокалорийной диеты. Может быть добавлен курс, подавляющий мужские гормоны в организме женщины. Также важно избегать напряжений, связанных с психикой, физических нагрузок.

  • В случае малого эффекта и прогресса патологии назначается срочная плановая операция.
  • Народные методы будут лишь немного помогать в лечении, а прием лекарств самостоятельно может только усугубить состояние.

Важно! Контрацептивы оральной группы снижают риск заболеваемости раком яичников.

Профилактика

Двухразовое обследование у гинеколога позволяет своевременно проконтролировать и предотвратить мультифолликулярное состояние. Также важным фактором являются физические упражнения и контроль массы тела: не приемлемы резкие перепады веса. Влияет и прием гормональных препаратов в неразумных количествах без консультации врача, это касается и контрацептивов.

Даже после удачного курса лечения стоит обследоваться повторно, контролировать состояние, в первую очередь во время планирования беременности.

Подозрения на мультифолликулярные яичники являются поводом для похода к гинекологу. Проходите диагностику и лечитесь, советуясь с врачом, и будьте здоровы!

Источник: https://agu.life/bok/1195-prichiny-priznaki-i-sposoby-lecheniya-poyavleniya-multifollikulyarnyh-yaichnikov.html

Диагноз мультифолликулярные яичники. Нужно ли их лечить?

Яичники – органы женской половой системы, строение которых обеспечивает нормальное функционирование женского организма, позволяет забеременеть и родить ребенка. Если во время ультразвукового исследования (УЗИ, сонография) ставят диагноз мультифолликулярные яичники, любая женщина задумается, что это такое и нужно ли их лечить?

В яичниках созревают фолликулы с яйцеклеткой. Обычно это 1 реже 2 фолликула. На 10–15 день после менструации фолликул лопается (овуляция), и яйцеклетка из брюшной полости по трубам продвигается к матке, в этот момент может произойти оплодотворение.

Мультифолликулярные яичники: строение, диагностика, лечение и возможность зачатия при мфя

О чем говорит обнаружение мультифолликулярных изменений

Количество женщин, у которых во время сонографии обнаруживают эхопризнаки мультифолликулярных изменений (специфические изменения на картине ультразвукового исследования), с каждым годом растет. Это связано с доступностью метода, повышением уровня медицинского просвещения населения, заботой о своем здоровье и профилактическими осмотрами.

Мультифолликулярные яичники характеризуется тем, что при обследовании обнаруживают 5–8 созревающих в них фолликулов, затем 1 или 2 фолликула начинают развиваться быстрее и тормозят развитие остальных.

Происходит овуляция (фолликул лопается), и яйцеклетка из брюшной полости начинает по трубам продвигаться в матку.

При благоприятных условиях она оплодотворяется, прикрепляется к стенке матки и наступает беременность.

Внимание! Обнаружение нескольких созревающих фолликулов, особенно в начале менструального цикла, не всегда говорит о патологии и необходимости лечить заболевание.

Такая ситуация требует повторить обследование в другую фазу цикла. Это нужно, чтобы определить: была ли овуляция, или нет. Если овуляция не произошла, то фолликул с яйцеклеткой подвергается регрессии, и может переродиться в кисту.

При отсутствии овуляции, нужно проверить уровень гормонов в крови женщины. Возможно, именно изменения соотношения гормонов в крови и вызвало картину заболевания, обнаруженную при ультразвуковом исследовании, а также бесплодие.

Почему возникает заболевание

Причины обнаружения такой картины на УЗИ:

  • наследственность (признак передается по женской линии);
  • быстрые изменения массы тела (диеты, резкий набор веса);
  • кормление грудью (изменен гормональный фон);
  • стрессы, переутомление;
  • эндокринные болезни (гипофиза, щитовидной железы, сахарный диабет).

Иногда изменения в организме вызваны длительным приемом гормональных контрацептивов или юным возрастом, когда менструальный цикл только устанавливается. Такое состояние выделяют, как синдром мультифолликулярных яичников (СМЯ). У пожилых женщин эти нарушения связаны с угасанием детородной функции организма.

Мультифолликулярные яичники: строение, диагностика, лечение и возможность зачатия при мфя

Ультразвуковая сонография является одним из синонимов УЗИ (ультразвуковое исследование), так же называют эхография. Данный принцип исследования основывается на способности ультразвука отражаться от границ тканей, которые имеют различные акустические параметры.

Принцип образования мультифолликулярных изменений

Во время внутриутробного развития плода, в яичниках девочки закладывается около 500 000 фолликулов, только 500 из них созревают в течение жизни женщины под действием фолликулостимулирующего гормона.

А яйцеклеток, способных оплодотворится еще меньше. Так как высвобождение яйцеклетки из фолликула зависит от многих факторов, в том числе и от содержания в крови лютеинизирующего гормона.

Он стимулирует овуляцию и секрецию прогестерона.

У женщин с мультифолликулярными изменениями обнаружено снижение содержания в крови лютеинизирующего гормона, который выделяется передней долей гипофиза. При его недостатке овуляция не происходит, а гипофиз выделяет большое количество фолликулостимулирующего гормона. Его высокий уровень вызывает созревание нескольких фолликулов одновременно. Это и есть причины, обнаруженной на УЗИ картины.

Возможна ли беременность?

Даже если у женщины есть такие изменения, это не повод для паники. Из нескольких яйцеклеток созревают 1–2, и лидирующая яйцеклетка после овуляции может быть оплодотворена.

Но если, кроме картины УЗИ, выявлены нарушения менструального цикла, изменения гормонального фона, нужно дифференцировать мультифолликулярные яичники от одноименного синдрома и поликистоза. При них овуляция не происходит, это препятствует возникновению беременности.

Мультифолликулярные яичники: строение, диагностика, лечение и возможность зачатия при мфя

Мультифолликулярное строение яичников при поликистозе

Диагностика и признаки заболевания

Обычно мультифолликулярные изменения обнаруживают при сонографии. Это бывает при профилактическом обследовании, или если у больной есть симптомы нарушения цикличности менструаций. Мультифолликулярные яичники и беременность, вернее, невозможность забеременеть – частый повод обращения к врачу.

Женщины могут жаловаться на уменьшение выделений при менструации (олигоменорея) или ее отсутствие (аменорея). Иногда поводом посещения гинеколога служат длительные попытки зачать ребенка.

При опросе пациентки особое внимание следует уделить резким изменениям массы тела, сопутствующим эндокринным заболеваниям, приему контрацептивов. При гинекологическом осмотре нарушений не выявляется.

Следует провести дополнительную диагностику.

Методы диагностики

Из методов диагностики заболевания наиболее информативны:

  • ультразвуковое обследование;
  • исследование крови на определение уровня гормонов;
  • томография головного мозга (назначается, чтобы исключить заболевания гипофиза).
  • Сонографические признаки мультифолликулярных яичников похожи на поликистоз – это заболевание, при котором нарушения гормонального фона женщины препятствуют овуляции. Но есть и различия:
  • Мультифолликулярные яичники: строение, диагностика, лечение и возможность зачатия при мфя
  • Их также можно увидеть на картинах ультразвукового исследования:
  • Мультифолликулярные яичники: строение, диагностика, лечение и возможность зачатия при мфя
Читайте также:  Стимуляция овуляции при поликистозе яичников: отзывы врачей, какие препараты используются

Определение уровня гормонов в крови позволяет различить мультифолликулярные яичники от СМЯ и поликистоза.

Снижение лютеинизирующего гормона в крови и повышение уровня фолликулостимулирующего гормона указывает на СМЯ.

При поликистозе содержание в крови лютеинизирующего гормона, инсулина и андрогенов повышено. Считают, что высокий уровень андрогенов в организме – причина развития этого заболевания.

Это важно знать! Изменение баланса гормонов в крови может указывать также на наличие эндокринных заболеваний или болезни гипофиза.

Компьютерную или магнитно-резонансную томографию проводят при подозрении на заболевания гипофиза. Это могут быть опухоли, нарушения его функции, связанные с дефектами кровоснабжения, травмой.

Как лечить больных

Если при исследовании концентрация гормонов в крови в пределах нормы, то лечение мультифолликулярных яичников не проводят. Причины отсутствия беременности в таких случаях могут быть связаны с другими заболеваниями.

Если имеются нарушения цикличности менструаций или их отсутствие, значит, нужно лечить больную. Назначается гормональная терапия, которая проводится под контролем врача.

Источник: http://ProZachatie.ru/zabolevaniya/multifollikulyarnye-yaichniki.html

Мультифолликулярные яичники — норма или патология, эхопризнаки на УЗИ, возможность овуляции и лечение – лечение

Репродуктивное здоровье женщины зависит от полноценного функционирования яичников. Они являются железами смешанной секреции – для выработки половых гормонов и формирования яйцеклеток. В течение каждого менструального цикла происходит созревание женской клетки для оплодотворения.

Незрелые яйцеклетки находятся в фолликулах. Их в течение месяца образуется от 4 до 7, из них только 1-2 становятся доминантными. Фолликул лопается, когда женская половая клетка готова к оплодотворению. Яйцеклетка попадает в маточную трубу, где происходит ее слияние со сперматозоидом.

Что такое мультифолликулярные яичники

Созревание у женщины более 8 фолликулов является как нормой, так и патологией. Это состояние называется «мультифолликулярные яичники». При его выявлении врач назначает дополнительное обследование. Оно проводится, чтобы исключить наличие патологии – поликистоза яичников.

При гормональном дисбалансе созревание многочисленных фолликулов – частое явление. Для девочек-подростков, женщин репродуктивного возраста, которые длительно принимают гормональные противозачаточные средства, многофолликулярные яичники – это физиологическая норма.

Причины

Отзывы пациенток свидетельствуют, что женщинам не стоит паниковать, если обнаружено более 8 созревающих фолликулов. На детородной функции и овариальном резерве это не скажется. Дополнительное обследование поможет выявить причины мультифолликулярных яичников:

  • Прием гормональных контрацептивов. Лекарственные средства направлены на подавление овуляции, поэтому в яичниках остаются нелопнувшие фолликулы. В течение нескольких месяцев после отмены препарата наблюдается многофолликулярность, в дальнейшем состояние яичников нормализуется.
  • Период полового созревания. В это время у девушки нестабильный гормональный фон, изменяется структура яичников, не в каждом цикле наступает овуляция. После 16 лет количество созревающих фолликулов стабилизируется.
  • Наследственность. В некоторых случаях многофолликулярность является генетической особенностью организма женщины. При этом данное явление наблюдается на фоне нормальной овуляции.
  • Недостаточная секреция лютеинизирующего гормона передней частью гипофиза. При недостатке активного вещества в яичниках скапливаются недозревшие фолликулы.
  • Психоэмоциональные нагрузки. Стрессовые ситуации вызывают гормональный дисбаланс, который тормозит процесс созревания фолликулов.
  • Эндокринные нарушения. Патологии щитовидной, поджелудочной железы, коры надпочечников и заболевания, связанные с эндокринными нарушениями (ожирение, сахарный диабет) вызывают дисфункцию половых желез.
  • Резкое изменение массы тела. Наличие оптимального количества жировой ткани – обязательное условие для секреции женских половых гормонов. Ее недостаток или избыток вызывают нарушение концентрации эстрогенов.
  • Лактация. Период кормления грудью характеризуется высокой концентрацией пролактина (гормона, который стимулирует выработку молока). Он подавляет овуляцию, поэтому у рожениц увеличенное количество созревающих фолликулов.

Мультифолликулярные яичники: строение, диагностика, лечение и возможность зачатия при мфя

Признаки

У каждой четвертой женщины детородного возраста при ультразвуковом исследовании специалисты диагностируют мультифолликулярные яичники (МФЯ).

Фолликулы нормальных размеров с неизмененной капсулой хорошо просматриваются во время процедуры. Их диаметр 4-8 мм, а количество не превышает 10. Изменения затрагивают один или оба яичника.

Для точного диагноза важны результаты УЗИ и жалобы пациентки.

Одновременно с мультифолликулярностью происходит нарушение маточного цикла. Физиологические признаки этого состояния:

  • Отсутствие овуляции (ановуляторные циклы) до 5 раз в году. Невызревание доминантного фолликула или фолликулярная киста – основные причины дисфункции.
  • Нерегулярные месячные связаны с неправильной работой яичников. Первая фаза менструального цикла (фолликулярная) длинная. Ее продолжительность 30-40 дней вместо 12-14. Последняя фаза цикла (лютеиновая или фаза желтого тела) короткая. Она длится 8-10 дней вместо 14. Менструальных цикл при мультифолликулярных яичниках 40-50 дней вместо 20-35.
  • Длительное отсутствие месячных (аменорея).
  • Бесплодие. Отсутствие зачатия связано с частыми ановуляторными циклами.

Нарушение менструального цикла происходит и при поликистозе. Наблюдаются внеплановые скудные кровотечения, аменорея. Это серьезная патология, при которой овуляция не наступает и пациентке диагностируют бесплодие.

Ткань яичника уплотняется, фолликулы утрачивают способность растягиваться, поэтому разрыв фолликулярных пузырьков невозможен. Фолликулы трансформируются в кисты. При гинекологическом осмотре врач фиксирует оволосение по мужскому типу, угревую сыпь, изменение голоса.

Это связано с увеличением содержания андрогенов и других гормонов.

Овуляция при мультифолликулярных яичниках

Синдром МФЯ характеризуется ановуляторным циклом. Созревание яйцеклетки происходит 1 раз в 3 месяца – это нужно учитывать при планировании беременности. Гинекологи не рассматривают эту особенность как серьезное заболевание, если оно не сопровождается гормональным дисбалансом. В этом случае многофолликулярность яичников является причиной отсутствия овуляции.

При одновременном созревании сразу нескольких фолликулов повышается концентрация эстрогенов, они задерживают физиологический переход в овуляторную фазу маточного цикла.

Еще одной причиной отсутствия созревшей яйцеклетки является недостаток лютеинизирующего гормона, который обеспечивает ее выход из фолликулярной капсулы.

Нарушение гормонального фона приводит к бесплодию по причине отсутствия женской половой клетки.

Эхопризнаки

Квалифицированный специалист при проведении ультразвукового обследования без труда определяет мультифолликулярность яичников. Их основные признаки:

  • размер яичников незначительно превышает норму;
  • эхогенность (способность ткани по-своему отражать ультразвуки) у яичников меньше, чем у матки;
  • множественные (более 20) антральные фолликулы (структуры с высокой вероятностью дозревания), их размер не превышает 9 мм;
  • доминантный фолликул не имеет утолщенной капсулы;
  • расположение антральных фолликулов диффузное (разбросанное).

Читайте еще:  Болит позвоночник после эпидуральной анестезииМультифолликулярные яичники: строение, диагностика, лечение и возможность зачатия при мфя

Мультифолликулярные яичники и беременность

Женщина с МФЯ имеет все шансы зачать, выносить и родить здорового ребенка. При отсутствии гормональных нарушений она считается здоровой. Риск проблем с зачатием и беременностью минимальный.

При гормональной дисфункции (недостаток лютеинизирующего гормона) уменьшается количество менструальных циклов с овуляцией. Медикаментозная коррекция гормонального фона ликвидирует проблемы с зачатием.

Пациентке, которая планирует беременность, а УЗИ выявило мультифолликулярность яичников, необходимо сделать лабораторное исследование крови на гормоны.

При МФЯ чаще возникают проблемы не с зачатием, а с вынашиванием ребенка. Диагностированная во время беременности мультифолликулярная структура яичников требует дополнительного обследования гормонального фона. Это состояние связано с недостатком прогестерона.

В период формирования плаценты его синтезирует желтое тело (временная железа, которая образуется в лютеиновую фазу на месте лопнувшего фолликула). Количество прогестерона определяет течение и исход беременности.

Анализ крови поможет своевременно выявить и устранить гормональные нарушения.

Риск преждевременного прерывания беременности при недостатке прогестерона на фоне МФЯ снижается, когда плацента полностью сформировалась.

Она вместо желтого тела начинает секретировать главный гормон беременности.

По данным медицинской статистики у подавляющего большинства пациенток с многофолликулярными яичниками период вынашивания и рождение ребенка протекают без осложнений.

Особенности диагностики

Ультразвуковое обследование легко выявляет мультифолликулярность яичников. Нюансы:

  • Для уточнения диагноза врач назначает процедуру трижды: в начале, середине и в конце менструального цикла. Только так можно отследить количество созревающих фолликулярных структур, проанализировать его в динамике.
  • Основанием для серии УЗИ является выявление более 8 фолликулов при обычном обследовании пациентки.
  • Достоверным считается заключение, подтвержденное неоднократно в ходе нескольких циклов.

Лечение

Специальное лечение для устранения многофолликулярности яичников не проводится. Врач гинеколог и эндокринолог назначают препараты для гормональной коррекции, чтобы обеспечить созревающим фолликулярным структурам способность к овуляции.

Нормализация цикла, возможность зачатия, сохранение беременности – основные задачи такого терапевтического курса. Он проводится с помощью препаратов Логест, Марвелон, Жанин и других гормональных лекарственных средств.

Какие отклонения гормонального фона наблюдаются при МФЯ:

  • пониженный эстрадиол;
  • пониженный прогестерон;
  • высокий тестостерон.

Наступление беременности при мультифолликулярных яичниках затруднено из-за отсутствия овуляции в каждом цикле. Прием препаратов с искусственными аналогами эстрадиола в первую фазу цикла стимулирует рост доминантного фолликула и развитие эндометрия.

Количество прогестерона под действием его синтетических аналогов нормализуется быстро. Этот гормон прописывается во вторую фазу. Медленно реагирует на лечение повышенный тестостерон. Его снижают сильными препаратами, которые подбираются индивидуально.

Курс лечения в некоторых случаях длится несколько месяцев.

Читайте еще:  Генетический скрининг 1 триместра беременности

Стимуляция яичников предполагает регулярное проведение УЗИ. Для обеспечения роста фолликулов практикуют единоразовый укол ХГЧ (это хорионический гонадотропин человека – гормон, который в большом количестве вырабатывается при беременности). Терапевтические мероприятия включают прием народных средств, витаминов. Комплексное лечение помогает достичь овуляции уже в первом менструальном цикле.

Мультифолликулярные яичники: строение, диагностика, лечение и возможность зачатия при мфя

Лечение народными средствами

Травы с фитогормонами помогают стабилизировать состояние женщины, у которой выявлена мультифолликулярная структура яичников. Они помогают создать в организме условия для нормального созревания яйцеклетки и повышают шансы забеременеть. В отличие от аптечных гормональных препаратов такие составы почти не имеют побочных действий. Травы для приготовления лекарственных средств:

  • Прутняк (или Авраамово дерево) – увеличивает концентрацию лютеинизирующего гормона. 10 г высушенных плодов растения заливают стаканом кипятка, дают немного настояться. Пьют утром и вечером в качестве чая вприкуску с медом, плоды съедают. Курс приема не менее 3 месяцев.
  • Прострел луговой – нормализует менструальный цикл. 5 столовых ложек сухих побегов растения засыпают в стеклянную банку, заливают 0,5 л красного крепленого вина, доведенного до кипения, добавляют 2 столовые ложки сахара. Состав выдерживают 3 недели в темном месте, процеживают. Принимают по 25 мл 2 раза в день за час до еды. При болезнях желудка снадобье употребляют после приема пищи. Курс лечения 2 недели.
  • Манжетка – стимулирует выработку лютеинизирующего гормона. Снадобье принимают длительно. Горсть травы помещают в стеклянную банку, заливают 1 л водки, плотно закрывают, настаивают 10 дней в темном месте, процеживают. Принимают по 1 чайной ложке настойки утром и вечером, закусывают медом или небольшим кусочком черного хлеба. Принимают до появления и восстановления месячных.
  • Борщевик – нормализует созревание яйцеклетки. 100 г травы настаивают на красном вине. 1 л напитка доводят до кипения, добавляют немного гвоздики. Смесь готовят в стеклянной посуде. В теплый настой добавляют несколько ложек меда. Настаивают 3 дня в темном месте, процеживают, хранят в холодильнике. Принимают 50 мл перед сном, кроме дней месячных кровотечений. Снадобье принимают до наступления беременности.

Видео

Источник: https://systavu.ru/lechenie/mul-tifollikulyarnye-yaichniki-norma-ili-patologiya-ehopriznaki-na-uzi-vozmozhnost-ovulyacii-i-lechenie.html

Яичники мультифолликулярные: симптомы, причины, лечение

Многих женщин волнует вопрос, как диагноз яичники мультифолликулярные может отразиться на их здоровье, а также на возможности забеременеть. Попробуем разобраться, что это такое—норма или патология, в чем причина возникновения, какое требуется при таком состоянии лечение.

Читайте также:  Апоплексия левого яичника: что это такое, причины, симптоматика, лечение, последствия

Клиническая картина

Яичники—это женские парные органы, которые расположены в области малого таза непосредственно возле матки и соединены с ней специальными трубами (фаллопиевыми). Они выполняют репродуктивную функцию в организме женщин, вырабатывая необходимые гормоны, которые контролируют весь процесс зачатия.
В них происходит созревание фолликулов—структурных компонентов яичников, состоящих из яйцеклетки, которая окружена защитным слоем эпителия и соединительной ткани. В норме за один менструальный цикл их созревает от 4 до 7 штук. Только один из них, самый большой и жизнеспособный, является доминантным и способным к оплодотворению. В определенный момент его оболочка раскрывается, выпуская готовую к зачатию яйцеклетку в маточную трубу. Так происходит овуляция. Остальные фолликулы погибают (атрезия).
Чем отличаются мультифолликулярные яичники от обычных? Для них характерно созревание 8 и более (до 12 штук) фолликулов за один цикл. Такое состояние считается нормальным, поскольку существенно не влияет на здоровье женщины и ее возможность забеременеть и родить ребенка. Часто мультифолликулярное изменение яичников зависит от возраста женщины (наблюдается после 40 лет), а также может являться признаком гормонального сбоя в подростковом возрасте, когда половое созревание еще не завершено.

Но бывают случаи, когда мультифолликулярные яичники приводят к нарушению менструального цикла, что влияет на процесс овуляции. Это может повлечь за собой такое осложнение, как бесплодие.

Причины возникновения

Что вызывает синдром мультифолликулярных яичников? Существует несколько причин, способных вызвать это состояние:

  • Наследственность. Очень часто оно передается на генетическом уровне. Если у матери наблюдалось это отклонение, то ее дочь, с большой долей вероятности, его унаследует.
  • Гормональные нарушения.
  • Период полового созревания девушек.
  • Возраст женщины. Приблизительно после 35 – 40 лет происходят процессы, способные повлиять на гормональный фон (например, менопауза).
  • Период грудного вскармливания. Во время лактации повышается уровень гормона пролактина, который может спровоцировать аномалию яичников.
  • Лишний вес.
  • Резкое изменение веса (стремительное похудение или, наоборот, ожирение).
  • Длительный прием оральных контрацептивов или других медикаментозных препаратов, которые содержат гормоны.
  • Психические расстройства, нервные перенапряжения, частые стрессы.
  • Заболевания эндокринной системы (ухудшение работы щитовидной железы и другие).

Все эти причины часто приводят к тому, что мультифолликулярная структура яичников вызывает нарушение менструального цикла. Это может негативным образом отразиться на процессе овуляции и усложнить зачатие ребенка.

Основные симптомы

Чаще всего мультифолликулярность никак себя не проявляет. Ее обнаруживают при ультразвуковом исследовании органов малого таза. Наличие следующих явлений может указывать на проблему:

  • Нарушение менструального цикла. Это может быть аменорея (отсутствие менструального кровотечения более 6 месяцев) или олигоменорея (редкие, но стабильные менструации). Иногда эти симптомы свидетельствуют о начале развития заболевания яичников, которой называется поликистоз.
  • Изменение голоса (низкая тональность) и повышение растительности на теле. Часто это признаки преобладания мужских половых гормонов в женском организме.
  • Тянущие болевые ощущения в области низа живота.
  • Наличие сыпи на коже лица и всего тела.
  • Усиление работы потовых желез. При этом наблюдается повышенная потливость и жирность кожи головы.
  • Неконтролируемое увеличение веса. Женщина может правильно питаться, быть физически активной, но все равно иметь лишний вес.

Главным осложнением при диагнозе мультифолликулярные яичники является бесплодие. Если женщина длительное время не может забеременеть, необходимо обратиться к врачу, который назначит соответствующее лечение.

Диагностика

  1. в самом начале менструального цикла;
  2. в середине менструального цикла;
  3. в конце цикла.

Это необходимо для того, чтобы проследить динамику развития фолликулов в яичниках на протяжении всего цикла. Если врач обнаружит на каком-то этапе наличие от 8 до 12 фолликулов, это даст основание считать такие яичники мультифолликулярными.
Чтобы выяснить причину этого состояния опытный специалист назначит еще дополнительно ряд исследований. Например, биохимический анализ крови на концентрацию в ней некоторых гормонов, которые влияют на репродуктивные способности женского организма. Среди них выделяют:

  • фолликулостимулирующий гормон (ФСГ);
  • лютеинизирующий гормон (ЛГ);
  • инсулин;
  • тестостерон;
  • кортизол;
  • ДЭА-сульфат;
  • тироксин;
  • прогестрон;
  • трийодтиронин;
  • тиреотропин (ТГ).

Их слишком высокая концентрация в крови может свидетельствовать о том или ином заболевании (дисфункция щитовидной железы, диабет и другие) или нарушении нормального функционирования женского организма. Также проводят ряд диагностических методов с целью исключить патологии, которые имеют похожую симптоматику с мультифолликулярной эхоструктурой яичников.

Методы лечения мфя

Данный диагноз может не требовать никакого лечения, но это решает только врач. Это происходит в таких случаях:

  • Когда гормональный дисбаланс вызван половым созреванием девочек в подростковом возрасте. Со временем такая аномалия яичников часто проходит сама собой.
  • При гормональных сбоях в связи с длительным приемом оральных контрацептивов или лекарственных препаратов, содержащих гормоны. Достаточно на некоторое время отказаться от них, и состояние яичников придет в норму.
  • Когда отсутствуют существенные изменения менструального цикла.
  • При регулярном наступлении овуляции.
  • В период лактации. По окончании грудного вскармливания яичники приходят в норму.

Если же у женщины наблюдаются длительное отсутствие месячных (более 6 месяцев) или они нестабильны, это может привести к нарушениям в наступлении овуляции, а значит и возможности зачать ребенка. Неправильное лечение или его полное отсутствие часто провоцирует бесплодие.

Чтобы этого избежать, следует как можно раньше начать терапию. Она заключается в том, чтобы стимулировать овуляцию и подавлять активность мужских гормонов. Существует несколько методов лечения:

  1. Гормональная терапия. При этом методе происходит стимуляция овуляции при мультифолликулярных яичниках с применением гормональных препаратов (Гонал, Менопура, Клостилбегит и другие). Их прием назначает и контролирует только специалист. Такие медикаменты отсутствуют в свободной продаже, их можно приобрести исключительно по рецепту квалифицированного врача. Иногда применяют антиандрогенные препараты для подавления активности мужских гормонов в организме женщины.
  2. Диетотерапия.
  3. Психотерапия.
  4. Хирургическое вмешательство.

Часто мультифолликулярные яичники не имеют особого влияния на здоровье и репродуктивную функцию женщин, поэтому их лечение не обязательно. При возникновении проблем с зачатием необходимо обратиться к врачу.

Видео: Подробно про мультифолликулярные яичники: симптомы и лечение

Источник: https://EkoZachatie.ru/zhenskoe-besplodie/jaichniki-multifollikuljarnye.html

Основные признаки мультифолликулярных яичников (МФЯ) – информация для пациентов — клиника «Добробут»

Мультифолликулярные яичники – состояние, при котором в половых железах созревает 10 и более фолликулов (в норме – до 7). Большое количество фолликулов может быть как вариантом нормы, так и являться симптомом СПКЯ (синдрома поликистозных яичников). Причины мультифолликулярных изменений структуры яичников:

  • период полового созревания;
  • наследственность;
  • стресс, постоянные психологические нагрузки;
  • продолжительный прием оральных контрацептивов;
  • период кормления грудью (повышенный уровень пролактина);
  • резкое похудение;
  • ожирение.

Причиной мультифолликулярной трансформации строения яичников (выработка большого количества фолликулов) могут стать заболевания эндокринной системы (сахарный диабет, гипо- и гипертиреоз). Именно поэтому при подозрении на мультифолликулярные яичники врач порекомендует консультацию эндокринолога.

Мультифолликулярные яичники и беременность

Можно ли забеременеть при мультифолликулярных яичниках? Специалисты утверждают, что это состояние не является патологией, соответственно, не может быть причиной бесплодия.

Мультифолликулярные яичники не влияют на возможность забеременеть, однако в некоторой мере способствуют торможению процесса зачатия.

Более того, у такой женщины может по несколько месяцев отсутствовать менструация, из-за чего овуляция просто не наступает.

Учитывая это, можно подытожить, что мультифолликулярные яичники и беременность совместимы. Женщины с таким состоянием требуют более внимательного отношения со стороны специалиста. В качестве коррекции может быть рекомендован курс гормональных препаратов по индивидуальной схеме.

Признаки мультифолликулярных яичников (МФЯ)

В большинстве случаев симптомы мультифолликулярных яичников не выражены. Женщина не ощущает каких-либо изменений в самочувствии, да и болевые ощущения полностью отсутствуют. Единственным признаком мультифолликулярных яичников (МФЯ) может быть отсутствие менструации. Иногда наблюдается хроническая аменорея от трех до шести месяцев. Объяснение

этому простое – ни один из фолликулов не достигает размеров доминантного и овуляция не происходит.

На нашем сайте Добробут.ком вы сможете записаться на прием к специалисту и на полное обследование. Врач расскажет, что значит диагноз мультифолликулярные яичники, и ответит на ваши вопросы.

Спкя и мультифолликулярные яичники – в чем отличие

СПКЯ – это синдром поликистозных яичников, который на ультразвуковой диагностике легко спутать с МФЯ. Главным отличием является то, что у женщины с мультифолликулярными яичниками есть овуляция. Кроме того, для СПКЯ характерны:

  • нерегулярные менструации;
  • длинный месячный цикл;
  • повышенное содержание в крови ЛГ, ФСГ и тестостерона;
  • склонность к полноте;
  • оволосение по мужскому типу;
  • бесплодие.

Обратите внимание, что медикаментозного лечения мультифолликулярные яичники, как правило, не требуют. А синдром поликистозных яичников нуждается в серьезной коррекции и наблюдении специалиста.

Диагностика мультифолликулярной эхоструктуры яичников

Как правило, такое состояние яичников диагностируется случайно при проведении УЗИ и для него харктерно:

  1. Размер яичников в пределах нормы или чуть больше.
  2. Размер фолликулов не более 9 мм. При СПКЯ – от 12 и больше.
  3. Эхогенность. Мультифолликулярная эхоструктура яичников не превышает эхогенность матки.
  4. Расположение фолликулов беспорядочное.
  5. Толщина капсулы находится в пределах нормы.

Более подробно о эхопризнаках мультифолликулярных яичников на УЗИ вам расскажет врач во время обследования. Узнать стоимость исследования можно по вышеуказанному номеру.

Как лечить синдром мультифолликулярного правого/левого яичника

Лечение необходимо лишь при нарушении менструального цикла и в случае отсутствия на протяжении полугода овуляции, подтвержденной фолликулометрией. Подобрать правильную терапию помогут результаты дополнительных исследований (УЗИ, анализ крови на гормоны и доплерография) и сбор анамнеза. Сроки лечения – от трех до шести месяцев.

Как лечить синдром мультифолликулярного правого/левого яичника в период полового созревания? Коррекции не потребуется. После установления менструального цикла состояние, как правило, нормализуется самостоятельно.

Что делать, если синдром мультифолликулярных яичников является результатом длительного приема гормональных контрацептивов? Врачи рекомендуют сделать перерыв до полного восстановления функции.

Как забеременеть при мультифолликулярных яичниках? Женщинам с нарушением менструального цикла гинекологи рекомендуют пройти профилактический курс гормонотерапии. Выбор препарата и дозировку врач определит после получения результатов обследования.

Лапароскопия при мультифолликулярных поликистозных яичниках (СПКЯ)

Основной целью лапароскопии является диагностика, удаление новообразований (кисты) и нормализация функции яичников.

Виды лапароскопии при мультифолликулярных поликистозных яичниках (СПКЯ):

  • каутеризация;
  • электродриллинг;
  • эндотермокоагуляция;
  • декортикация.

К сожалению, восстановить репродуктивную функцию при СПКЯ специалистам удается не всегда и женщина должна быть готова к этому.

Профилактика

К основным методам профилактики можно отнести осмотр у гинеколога каждые полгода, своевременное лечение хронических заболеваний и контроль за собственным весом. При малейших изменениях менструального цикла рекомендована консультация врача.

Запишитесь на консультацию к нашему специалисту и узнайте об особенностях овуляции при мультифолликулярных яичниках. Запись в онлайн-режиме и по телефону.

Связанные услуги:Гинекологическая консультация

Источник: https://www.dobrobut.com/library/c-osnovnye-priznaki-multifollikularnyh-aicnikov-mfa-informacia-dla-pacientov

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector