Гиперплазия яичников у женщины (левого или правого): симптомы патологии, разновидности, поведение при беременности

Гиперплазия яичников у женщины (левого или правого): симптомы патологии, разновидности, поведение при беременности

Гиперплазия яичников — гинекологическая патология, при которой увеличивается строма и эндометрий, что в свою очередь провоцирует набухание яичника. Разрастание желез стромы происходит одновременно с лютеинизацией, пролиферацией или гиперпродукцией андрогенов. Существует несколько методов диагностики и лечения данного заболевания. Патология может быть врожденной или развиться вследствие нарушений гормонального фона. Бездействие при таком отклонении может запустить текоматоз — предопухолевый процесс. Основным признаком текоматоза является нарушение выделения определенных гормонов.

Медицинские показания

Гиперплазия яичников у женщины (левого или правого): симптомы патологии, разновидности, поведение при беременности

Гиперплазия проявляется в одной из нескольких гормональных желез. Часто такие патологические состояния сопровождаются наличием сопутствующих опухолей матки или яичников. Заболеванию подвержены женщины всех возрастов. Особенно болезнь опасна перед началом и после менопаузы. Она провоцирует сбои в работе эндокринной системы, нарушая функции эндометрия.

Ученные еще не установили точную причину развития рассматриваемого недуга. Но известно, что факторы, вызывающие патологию, делятся на 2 группы:

  1. Прирожденная гиперплазия яичника — проявляется в виде генетически унаследованных отклонений. К ним можно причислить разнообразные опухоли половых органов или молочных желез, нарушения во время полового созревания или сбои гормонального фона.
  2. Приобретенная гиперплазия может быть вызвана гинекологическими болезнями либо воспалительными процессами в половых органах. Различного рода хирургические вмешательства или процедуры, имеющие отношение к детородным органам, могут послужить возбудителями заболевания. Среди гинекологических заболеваний, которые провоцируют гиперплазию, выделяют эндометриоз, миому, мастопатию.

Обратите внимание: В редких случаях гиперплазия яичников может представлять собой осложнение болезней печени, эндокринной или сердечно-сосудистой системы. В зоне риска находятся люди с ожирением, диабетом, гипергликимией и артериальной гипертонией. Чрезмерная секреция эстрогена, который способствует нормальной работе женских половых органов, провоцирует развитие гиперплазии.

Факторы риска

Гиперплазия яичников у женщины (левого или правого): симптомы патологии, разновидности, поведение при беременности

К дополнительным факторам риска, провоцирующим рассматриваемое заболевание, специалисты относят:

  • ретроградную менструацию — во время месячных сгустки крови проникают в брюшную полость, закрепляясь на стенках матки и образуя при этом новые ткани. «Нездоровая» кровь вызывает воспалительные процессы и кровоподтеки. Изменения, происходящие в организме при ретроградной менструации, создают благоприятные условия для развития гиперплазии;
  • метаплазия — во время месячных ткани не закрепляются внутри. Это провоцирует метаморфозы в строении эндометрия. Причиной тому могут служить сбои в работе иммунной системы (при поражениях маточных труб).

Рекомендуем узнать: Как развивается серозоцеле левого яичника

Принципы классификации болезни

Гиперплазия яичников у женщины (левого или правого): симптомы патологии, разновидности, поведение при беременности

Признаки гиперплазии могут привести к бесплодию. Кислотные фолликулы — основной показатель при данном заболевании. Внешние симптомы патологии представлены в виде нерегулярных месячных, лишнего веса и усиленного роста волос. Выделение крови до или после менструального периода также относится к признакам гиперплазии.

Ткани, отвергаемые в период месячных, попадают в брюшную полость. Подобное явление может наблюдаться и в организме здоровой женщины. Но под влиянием вышеуказанных факторов оно может привести к развитию гиперплазии. При этом образуются очаги воспаления и кисты на железах.

Заболевание подразделяется на несколько типов в зависимости от симптомов и схемы лечения:

  1. Железистокистозная гиперплазия эндометрия яичника — патология определяется наличием на поверхности желез тканей, подобных эндометрию. Они являются двухсторонними и сопровождаются воспалением и появлением спаек в малом тазу.
  2. Кистозная гиперплазия эндометрия яичников — такое заболевание не является опухолью, но запускает опухолевый процесс. При таком отклонении образовавшиеся эндометрийные кисты могут достигать огромных размеров, что приводит к приросту желез. Специфическим признаком этой болезни является отсутствие симптомов. Обнаружить кистозную гиперплазию эндометрия яичников можно на приеме у гинеколога. Гистологическое исследование позволяет изучить ткани эндометрия.

Виды патологии

Гиперплазия яичников у женщины (левого или правого): симптомы патологии, разновидности, поведение при беременности

Гиперплазия правого яичника — распространенное явление. Специалисты связывают данную патологию с чрезмерным притоком крови к правому яичнику. Болезнь может появиться вследствие продолжительного воспалительного процесса, отклонений в кровоснабжении малого таза или гормональных сбоев. Гиперплазии правого яичника подвержены представительницы слабого пола в возрасте после 40 лет.

Гиперплазия левого яичника — редкое отклонение, которое может быть свидетельством нарушения функций гормональных желез или малого таза.

Основная причина проявления патологии в такой форме — нехватка или избыток определенных гормонов, что приводит к неестественному росту эндометрия и стромы. У пациентки возникает болевой синдром.

Часто встречаются такие симптомы, как недомогания, болевые ощущения внизу живота, неприятные ощущения во время полового акта. Грамотная диагностика позволит разработать подходящую схему терапии.

Стромальная гиперплазия яичников — патология, для которой характерно разрастание стромы желез, повышенная выработка андрогенов. Болезнь проявляется в предменопаузный период. Патология может быть эстрогенного или андрогенного происхождения. Она провоцирует гипертонию, лишний вес, нарушения в процессе переработки глюкозы.

Рекомендуем узнать: Что такое оофорит яичника

Диагностика болезни

Гиперплазия яичников у женщины (левого или правого): симптомы патологии, разновидности, поведение при беременности

Женщины часто не придают значения кровяным выделениям, появившимся до или после менструации. В периоды менопаузы симптоматика болезни более выраженная. Открываются сильные кровотечения, появляется сильная боль. Возможно развитие анемии.

Диагностика заболевания включает в себя:

  1. УЗИ — подтверждает или опровергает наличие гиперплазии и обнаруживает сопутствующие патологии таза.
  2. Гистологическое и цитологическое обследование — отслеживает морфологические изменения в железах и гиперплазированном эпителии.
  3. Гормонное исследование — определяет уровень прогестерона и эстрогена

При диагностике важно определить наличие патологии и ее форму. Стромальная гиперплазия яичников редко провоцирует увеличение желез. Если они увеличиваются незначительно, появляются желтые сгустки. Микроскопическое обследование клеток стромы позволяет выявить наличие окислительных энзимов, отвечающих за репродукцию стереогенных гормонов.

Назначаются такие исследования, которые помогут определиться с методикой лечения:

  1. Дифференциальное исследование — диагностирует стромальную гиперплазию, наличие саркомы и других онкологических заболеваний.
  2. Лапароскопическая биопсия — определяет уровень тестостерона и состояние общего гормонального фона.
  3. Гистологическое обследование гиперплазии в стромальной форме — определяет количество лютеинизированых липидов, выявляет наличие атретических фолликулов.

Методы лечения

Гиперплазия яичников у женщины (левого или правого): симптомы патологии, разновидности, поведение при беременности

Методы терапии при гиперплазии яичников зависят от степени поражения и морфологического состояния тканей. На первом этапе применяется консервативное лечение (противовоспалительные препараты, процедуры по дегидратации). Фармацевтическое лечение включает в себя гормональные препараты — комбинированные оральные контрацептивы, действие которых направленно на корректировку гормонального фона.

Такие медикаменты показаны молодым бездетным женщинам при нерегулярных месячных. Терапия нормализует функции яичников, предотвращая последующее оперативное вмешательство.

Синтетические заменители прогестерона показаны женщинам в любом возрасте вне зависимости от формы и сложности заболевания. Длительность курса лечения — 6 месяцев.

Побочные действия — кровяные выделения и болевые ощущения в области поражения.

Лекарства Дюфастон и Норколут следует принимать по рекомендации специалиста. Чаще такие препараты используют в сочетании с внутриматочной гормональной спиралью Марена. Агонисты гонадотропин рилизинг-гормона приостанавливают выработку определенных гормонов, стабилизируя состояние гормонального фона. Такие препараты удобны в применении.

Оперативное лечение

Гиперплазия яичников у женщины (левого или правого): симптомы патологии, разновидности, поведение при беременности

Если медикаментозная терапия не оказывает должного воздействия, применяется хирургическое вмешательство. Лапароскопическая электрокоагуляция — процедура, которая представляет собой прожиг яичника в нескольких точках при помощи электрода. Если такая манипуляция неэффективна, применяется овариэктомия — удаление желез, которое препятствует образованию злокачественных опухолей. Иногда назначается комбинированное лечение, которое включает в себя оперативную и восстановительную гормональную терапию.

Профилактика гиперплазии яичников подразумевает отслеживание равновесия гормонального фона. Следует избегать стрессовых ситуаций и контролировать вес. Необходимо обращать внимание на течение менструального цикла. При появлении отклонений рекомендуется проконсультироваться с гинекологом.

Обратите внимание: Для профилактики заболевания молодым женщинам рекомендуется принимать гормональные препараты, так как они понижают вероятность появления гиперплазии. На прогнозирование патологии влияют такие факторы, как возраст, хронические заболевания, форма и запущенность гиперплазии.

Когда заболевание обнаруживается на ранней стадии, его можно полностью излечить, а профилактика поможет предотвратить рецидив. Обнаружение гиперплазии на поздней стадии, когда она перетекает в кистозное либо злокачественное образование, может привести к ампутации желез. Гиперплазия без необходимого лечения может нанести серьезный вред женскому здоровью.

Источник: http://ProYaichniki.ru/zabolevaniya/giperplaziya-yaichnikov.html

Разновидности и лечение гиперплазии яичников

Гиперплазия яичников – это разрастание клеток эндометрия и стромы, что приводит к увеличению размера органа и гормональному сбою. Диагностируется в любом возрасте, но в зоне риска – женщины предклиматического и климатического возраста. Далее рассмотрим причины и симптоматику заболевания, а также методы диагностики и лечения.

Заболевание часто проходит под изменением соотношения женских и мужских половых гормонов (андрогенов) с преобладанием последних. В некоторых случаях указывает на предопухолевый процесс или же сопровождает образованием опухоли.

Гиперплазия является доброкачественной патологией и поддается лечению.

Гиперплазия яичников у женщины (левого или правого): симптомы патологии, разновидности, поведение при беременности

Причины развития патологического процесса

По времени возникновения причины гиперплазии яичника можно разделить на врожденные и приобретенные. К врожденным относятся эмбриональные нарушения развития, наследственная предрасположенность (случаи гиперплазии в семье, опухоли яичников и/или молочных желез), а также гормональные сбои в пубертатный период.

К приобретенным факторам возникновения относятся случаи заболеваний органов брюшной полости и малого таза.

Так, в зоне риска находятся женщины, имеющие в анамнезе хронический аднексит, гормонозависимые нарушения (мастопатии, эндометриоз матки и яичников), кисты, а также в прошлом перенесшие хирургическое вмешательство в этой области.

Доказана и научно обоснована связь гиперплазии с такими заболеваниями в анамнезе как сахарный диабет, патологиями эндокринной системы (гипо- и гипертиреоз, тиреотоксикоз, болезнь Хашимото), а также сердечно-сосудистыми нарушениями. Т. к. данные заболевания могут привести к усиленному продуцированию эстрогена в организме, то, как следствие, возникает гиперплазия яичника.

Симптомы гиперплазии яичников

Клинические проявления обусловлены гормональным сбоем, поэтому специфическая симптоматика у заболевания отсутствует. Все признаки проявляются в виде нарушений продуцирования гормонов: сбои менструального цикла, раннее или позднее начало месячных в период полового созревания, кровяные выделения в середине цикла, «мазня», мелкокистозность яичников.

Читайте также:  Аднексэктомия (слева или справа, двустороння): этапы проведения, противопоказания и возможные последствия

Гиперплазия яичников у женщины (левого или правого): симптомы патологии, разновидности, поведение при беременности

Также из-за гормонального сбоя наблюдается появление акне, избыточный рост волос на теле, огрубение голоса и чрезмерная чувствительность молочных желез.

Разновидности патологии

Эндометриоидная гиперплазия яичников

Это гормонозависимое заболевание, при котором ткань эндометрия яичников не отторгается и не выводится, а остается в брюшной полости. Процесс может происходить и в организме здоровой женщины, но под влиянием гормонов вызывает гиперплазию эндометрия.

Выделяют железисто-кистозную и кистозную формы. При железисто-кистозной на придатках образуются эндометриоидные очаги, которые впоследствии способствуют возникновению патологии. Часто этот процесс носит двусторонний характер.

При кистозной форме образуются эндометриоидные кисты, которые протекают бессимптомно и диагностируются случайно при плановом осмотре у гинеколога.

Стромальная гиперплазия

При этой форме разрастается строма яичника. Происходит патологический процесс обычно в климатический период и сопровождается избыточной выработкой мужских половых гормонов – андрогенов.

Стромальный вид нарушения не во всех случаях вызывает увеличение объема яичника, иногда просто наблюдается скопление желтых узелков в строме. В этом случае при диагностике важно дифференцировать заболевание от опухолей злокачественного характера (фибромой, саркомой и др.).

При стромальной форме велик риск озлокачествления, поэтому врачи рекомендуют удаление яичника, особенно при диагностировании данной патологии в пожилом возрасте.

Диагностика

Диагностические мероприятия включают в себя комплекс исследований:

  1. Осмотр в гинекологическом кресле. При пальпации обнаруживается увеличение размера органа.
  2. Чтобы не спутать гиперплазию с воспалительными заболеваниями, при которых также имеет место увеличение железы, проводится УЗИ, которое определяет наличие патологии.
  3. Для определения, какой процесс имеет место – доброкачественный или злокачественный, делают биопсию с дальнейшим цитологическим и гистологическим исследованием.

Указанных методов диагностики достаточно для постановки диагноза. Основная сложность заключается в дифференциации гиперплазии с другими опухолевидными процессами органов малого таза.

Гиперплазия яичников у женщины (левого или правого): симптомы патологии, разновидности, поведение при беременности

Лечение гиперплазии яичников

Определяется в зависимости от вида заболевания, его локализации и возраста пациентки.

На начальных этапах развития, при доброкачественном течении и возрасте до 50 лет показано консервативное лечение при помощи медикаментозной терапии.

Основную нишу занимают гормональные препараты, которые применяются наряду с противовоспалительной терапией. Прием гормонов является обязательным для снижения уровня эстрогенов и нормализации работы яичников.

Чаще всего назначают препараты Дюфастон и Норколут. Их можно принимать даже молодым нерожавшим женщинам, курс – не менее 6 месяцев.

При комбинированных формах терапии применяется как консервативное лечение, так и хирургическое. Гормонозамещение назначается как до, так и после оперативного удаления железы.

Операция проводится различными методиками. Конкретную выбирает врач исходя из вида заболевания и степени поражения придатка. Это может быть клиновидная резекция или лапароскопическая электрокоагуляция (прижигание яичника в нескольких точках при помощи специального электрода).

Гиперплазия яичников у женщины (левого или правого): симптомы патологии, разновидности, поведение при беременности

Профилактика и прогноз

Профилактические мероприятия базируются на поддержании гормонального фона и своевременном устранении гормонозависимых заболеваний. Если женщина долгое время наблюдает нерегулярные месячные – это повод обратиться к врачу во избежание возникновения дальнейших осложнений в виде гиперплазии.

Гормональный фон поддерживается уменьшением количества стрессовых ситуаций, а также поддержанием нормального веса. При ожирении часто возникают заболевания гормонального характера.

Так как гиперплазия яичника в большинстве случаев является доброкачественным заболеванием, то прогноз лечения благоприятный. Не имеет значения, каким методом проводилось лечение – только консервативным или же комбинированным, полное выздоровление наступает обычно в течение года.

При запущенных стадиях гиперплазии или перерастании ее в злокачественную опухоль прогноз менее обнадеживающий. Здесь все будет зависеть от отклика организма на терапию, возраста пациентки и индивидуальных особенностей организма.

Источник: https://oyaichnikah.ru/zabolevaniya/drugie-narusheniya/giperplaziya.html

Гиперплазия яичника — причины и симптомы заболевания, медикаментозное и хирургическое лечение

Содержание

Рассказать ВКонтакте Поделиться в Одноклассниках Поделиться в Facebook

Среди гинекологических заболеваний, диагностируемых с высокой частотой, одними из особо распространенных являются гипертекоз яичников и разрастание эндометрия, являющиеся разновидностями гиперплазии. Женщина, получившая такой диагноз, первоочередно начинает волноваться, что не сможет забеременеть. Обоснованы ли такие опасения и чем чревата данная патология?

Что такое гиперплазия яичника

По Международной классификации болезней 10-ого пересмотра (МКБ-10) гиперплазию яичника относят к группе Д27 – «Доброкачественное новообразование яичника». Данное гинекологическое заболевание характеризуется увеличением числа структурных элементов тканей через активное новообразование клеток и затрагивает:

  • строму (соединительную ткань);
  • эндометрий.

На фоне гиперплазии происходит увеличение размеров яичника (или обоих сразу), гормональный сбой и последующее нарушение функционирования пораженного органа.

Патология может диагностироваться у лиц, имеющих в анамнезе опухоли матки или яичников, либо указывать на предопухолевый процесс.

Основная группа риска – женщины, находящиеся в климактерическом или предклимактерическом возрасте. Одновременно с разрастанием стромы желез наблюдаются:

  • Лютеинизация – превращение остаточного фолликула в желтое тело яичника: временную железу внутренней секреции, которая синтезирует прогестерон (половой гормон).
  • Пролиферация – разрастание тканей через клеточное деление.
  • Гиперпродукция андрогенов – избыточная выработка мужских половых гормонов, что приводит к значительному гормональному дисбалансу.

Причины гиперплазии яичника

Официальная медицина утверждает, что данное заболевание может развиться как результат врожденной патологии или под воздействием факторов, провоцирующих гормональный сбой. Приобретенное разрастание ткани яичника возникает на фоне:

  • наследственной предрасположенности (у родителей были опухоли яичников или молочных желез, такая же гиперплазия);
  • эмбриональных нарушений развития;
  • сбоев гормонального фона во время полового созревания.

Приобретенная патология развивается зачастую при заболеваниях половых органов, носящих как воспалительный, так и невоспалительный характер, или гормонозависимых (эндометриоз, мастопатия, миома матки), после операций на органы репродуктивной системы. Допускают врачи и влияние:

  • болезней эндокринной системы (ожирение, повышенный уровень сахара в крови, тиреотоксикоз);
  • сердечно-сосудистых заболеваний (особенно гипертонии);
  • нарушений работы печени.

Все перечисленные состояния приводят к избыточной выработке эстрогена, напрямую связанного с развитием и деятельностью женской репродуктивной системы. Дополнительно существует еще 2 провоцирующих фактора:

  • Ретроградная менструация – частицы крови оказываются в брюшной полости, где после закрепления начинают функционировать аналогично маточным тканям. Формируются очаги воспаления, наблюдаются локальные кровопотери и разрастание тканей яичников.
  • Метапластическая причина – случается на фоне нарушений в иммунной системе, патологий маточных труб: при менструации частицы ткани не закрепляются, а провоцируют изменения структуры яичника, вызывая его гиперплазию.

Гиперплазия яичников у женщины (левого или правого): симптомы патологии, разновидности, поведение при беременности

Симптомы гиперплазии яичника

В основе патологии лежит гормональный сбой, поэтому специфической симптоматики у гиперплазии яичников не существует: некоторые женщины узнают о наличии проблем только после сдачи анализов или прохождения обследования для проверки иных гинекологических заболеваний. Клиническая картина – как у большинства нарушений функционирования репродуктивной системы:

  • нерегулярные менструации (особенно часто это наблюдается в период климакса);
  • кровянистые выделения в середине менструального цикла;
  • проблемы с менархе (первой менструацией) во время полового созревания – слишком рано или очень поздно;
  • акне (угревая сыпь);
  • огрубевший голос;
  • активный рост волос на теле;
  • появление избыточного веса (у женщин зачастую увеличивается объем груди, живота);
  • образование кистозных фолликулов в яичнике;
  • бесплодие;
  • гормональный дисбаланс (скачки андрогенов, прогестерона).

Виды гиперплазии яичников

Классификация данного заболевания осуществляется по площади поражения – одностороннее или двухстороннее, либо по типу морфологических изменений в половых железах. Последний вариант подразумевает разрастание:

  • стромы (стромальный гипертекоз);
  • эндометрия (эдометриоидная гиперплазия яичника).

Эндометриоидный

Разрастание ткани может наблюдаться в эндометрии, когда он не выходит из матки при менструации, а переходит в брюшную полость ввиду проблем с перистальтикой маточных труб. Патология может поразить абсолютно здоровую женщину.

Итогом занесенного в брюшину эндометрия является образование очагов воспаления, что приводит к гиперплазии и увеличению органа, и зачастую появляются кисты.

По клиническим проявлениям и механизму поражения эндометриоидная гиперплазия подразделяется на 2 типа:

  • Кистозный – преимущественно является бессимптомным, характеризуется появлением новообразований доброкачественного характера круглой или овальной формы и небольшого (до 12 см в диаметре) размера. В редких случаях возникают боли в пораженной железе, при длительном течении эндометриоз переходит к мочевому пузырю.
  • Железисто-кистозный – на придатках появляются очаги воспалительного процесса, постепенно усугубляющие течение патологии, провоцирующие образование спаек в малом тазу. Поражение зачастую носит двухсторонний характер.

Стромальный

Гиперпластические изменения без признаков лютеинизации – так обозначают гиперплазию клеток стромальной ткани (стромы).

Большинство врачей склонны утверждать, что возникает патология в климактерическом периоде, когда утрачивается правильный ритм менструального цикла и нарушается баланс гормонов.

Организм вырабатывает больше андрогенов или эстрогенов, чем требуется, и это приводит к проблемам в работе эндокринной системы:

  • увеличению массы тела;
  • нарушениям метаболизма глюкозы;
  • гипертонии.

Объем яичника при стромальной гиперплазии может увеличиваться, но наблюдается это преимущественно при выраженной патологии, где структура органа при обследовании определяется измененной, фолликулов нет.

Более частый случай – когда корковый и мозговой слой яичника замещаются диффузными и узловыми структурами, которые сформированы из плотных бледно-желтых узелков.

Здесь требуется провести дифференциальную диагностику, чтобы отделить гиперплазию стромы от образования недоброкачественного характера.

Гиперплазия правого яичника

По официальным медицинским данным разрастание ткани (стромы или эндометрия) зачастую диагностируется в правой железе, поскольку здесь увеличено кровоснабжение за счет отходящей от аорты артерии (к левой она идет от почек). У большинства женщин патология развивается после достижения возраста в 40 лет, что является периодом климакса. Среди ключевых причин, по которым разрастаются ткани правого яичника, врачи отмечают:

  • колебания гормонального фона;
  • изменения кровоснабжения органов малого таза;
  • продолжительный воспалительный процесс в органах репродуктивной системы.
Читайте также:  Диета при кисте яичника, основные принципы питания, полезные и вредные продукты

Большинство врачей не исключают и влияние иных гормонозависимых заболеваний, которые приводят к уже упомянутому изменению уровня андрогенов и эстрогенов. Клиническая картина патологии характеризуется волнообразными болевыми ощущениями в нижней части живота с правой стороны. Если пациентка вошла в период менопаузы, со временем могут начаться кровотечения.

Гиперплазия яичников у женщины (левого или правого): симптомы патологии, разновидности, поведение при беременности

Гиперплазия левого яичника

Нарушение работы органов малого таза или гормональных желез – самые распространенные причины разрастания ткани левого яичника, поскольку данное отклонение считается редким.

Диагностировать его врач может у пациентки любого возраста, аномальный рост стромы или эндометрия возникает на фоне дефицита или избытка половых гормонов.

Увеличившаяся железа доставляет дискомфорт, поэтому женщина сталкивается со следующими симптомами:

  • кровянистые выделения;
  • болевой синдром (или иной дискомфорт) во время полового акта;
  • общее ощущение недомогания, слабость;
  • боли в нижней части живота, со временем учащающиеся;
  • нерегулярность менструального цикла.

Диагностика

Ввиду отсутствия четкой клинической картины, по которой можно определить гипертекоз яичников или эндометриоидный тип разрастания тканей, женщине при появлении симптомов, описанных выше, требуется посетить врача.

Первичная диагностика предполагает осмотр в гинекологическом кресле, во время которого проводится пальпация – она помогает определить, увеличены ли железы.

При положительном результате требуется посетить еще несколько диагностических мероприятий, дополнительно уточняющих морфологические особенности патологии:

  • УЗИ органов малого таза – помогает подтвердить или опровергнуть диагноз, дифференцировать поликистоз, увидеть отсутствие или наличие сопутствующих патологий в органах малого таза.
  • Биопсия (забор биоматериала) с последующим гистологическим (изучение образца тканей) и цитологическим (изучение строения клеток под микроскопом) исследованием – с целью отслеживания морфологических (в строении тканей) изменений в железах и эпителии, выявления окислительных энзимов, если разрослась строма яичника, определения уровня лютеинизированых липидов. Дополнительно такое исследование помогает понять, какой характер у новообразования: доброкачественный или злокачественый.
  • Сдача анализов крови на уровень прогестерона, эстрогена, гонадотропинов (лютеинизирующий, фолликолостимулирующий гормон).
  • Рентгенография области гипофиза – назначается в редких случаях, когда требуется исключить появление опухоли.

Лечение гиперплазии яичника

Терапевтическая схема назначается врачом, учитывающим площадь поражения, характер морфологических изменений. Базируется лечение на консервативных методиках с использованием противовоспалительных препаратов. Основным способом борьбы с гиперплазией является гормональная терапия, снижающая уровень эстрогенов и регулирующая функцию яичников:

  • Комбинированные оральные контрацептивы – для нерожавших женщин и имеющих нерегулярные, болезненные месячные, чтобы восстановить цикл, работу половых желез, избежать операции.
  • Синтетические аналоги прогестерона – для длительного (полугодового) лечения женщинам с любой формой гиперплазии. В процессе приема возможны кровянистые выделения, боли в пораженных железах.
  • Агонисты гонадотропин-рилизинг-гормона – блокируют синтез половых гормонов, угнетая пролиферацию тканей и клеток, восстанавливают гормональный фон.
  • Дюфастон, Норколут (зачастую в сочетании с внутриматочной спиралью Мирена) – гестагенные средства, положительно воздействующие на эндометрий (нейтрализация пролиферативного действия эстрогенов) и не снижающие способности женщины к зачатию при лечении. Спираль же оказывает контрацептивный эффект. Использовать только по назначению врача.

Хирургическое вмешательство

У пациенток старше 50-ти лет в постклимактерическом периоде новообразования в яичниках опасны перерождением в раковые опухоли, поэтому им рекомендована операция по удалению больного органа с последующей гормонозаместительной терапией. При отсутствии эффекта от медикаментозного лечения женщинам репродуктивного возраста тоже могут рекомендовать хирургическое вмешательство:

  • Клиновидная резекция – удаление треугольной части органа (зачастую при поликистозе) с последующим соединением краев.
  • Лапароскопическая электрокоагуляция – прижигание ткани специальным электродом (вводится через прокол) в нескольких точках.
  • Овариэктомия – полное удаление больной железы, проводится под наркозом, имеет большое количество осложнений и противопоказаний, поэтому назначается как крайняя мера.

Гиперплазия яичников у женщины (левого или правого): симптомы патологии, разновидности, поведение при беременности

Профилактика

Предотвратить гиперплазию яичника можно, контролируя уровень гормонов и своевременно устраняя заболевания, связанные с нарушением его баланса.

В некоторых ситуациях (когда немедикаментозная защита не эффективна) с профилактической целью женщинам репродуктивного возраста назначают гормональные препараты, снижающие вероятность разрастания тканей.

Большинство же врачей советуют:

  • внимательно следить за колебаниями веса (не допускать ожирения);
  • контролировать менструальный цикл (при значительных отклонениях следует показаться гинекологу);
  • избегать стрессов;
  • ежегодно проводить профилактический осмотр и делать УЗИ органов малого таза.

Видео

Нашли в тексте ошибку?
Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Источник: https://vrachmedik.ru/908-giperplaziya-yaichnika.html

Гипоплазия яичников

Гиперплазия яичников у женщины (левого или правого): симптомы патологии, разновидности, поведение при беременности

Гипоплазия яичников – анатомическое и функциональное недоразвитие женских половых желез – яичников. При гипоплазии яичников отмечается гипоменструальный синдром либо аменорея, снижение либидо, бесплодие. Гипоплазия яичников диагностируется путем общего и гинекологического осмотра, результатов УЗИ органов малого таза, гормональных исследований, лапароскопической биопсии яичников, определения кариотипа (хромосомного набора). Лечение гипоплазии яичников требует проведения циклической гормональной терапии.

Гипоплазия яичников чаще отмечается на фоне общего или полового инфантилизма; может сочетаться с гипоплазией матки, аплазией матки и влагалища (синдромом Рокитанского-Кюстнера), гипоплазией почек, недоразвитием других органов.

Кроме того, гипоплазия яичников встречается при дисгенезии гонад – генетических заболеваниях, обусловленных качественной и (или) количественной патологией половых хромосом (синдроме Шерешевского – Тернера и др.).

В этих случаях паренхима яичников представлена преимущественно или исключительно соединительной тканью.

Приобретенная гипоплазия яичников является следствием неблагоприятных воздействий на организм в ходе онтогенеза, особенно в детском возрасте или в пубертатный период.

Развитию гипоплазии яичников могут способствовать воспаления половых желез (оофориты, аднекситы), прерывание беременности, нарушения питания (гиповитаминоз, анорексия), хронические интоксикации, детские инфекции (паротит, краснуха, корь, скарлатина и др.

), ангины, эндокринопатии (воспалительные поражения гипофиза и гипоталамуса, аденома гипофиза, пролактинома, гипотиреоз и др.), облучение радиоактивными веществами. Реже гипоплазия яичников бывает обусловлена внутриутробным поражением фолликулярного аппарата вследствие патологии беременности у матери.

В соответствии с этиологией и уровнем поражения гинекология выделяет гипоплазию яичников центрального (гипоталамо-гипофизарного) генеза; периферического (яичникового) генеза и идиопатического (неясного) происхождения.

При гипоплазии в яичниках отмечается уменьшение выраженности фолликулярного слоя.

В гипопластических яичниках первичных яйцевых клеток и примордиальных фолликулов может не быть совсем или отмечаться прекращение их созревания и роста, что определяет картину клинических проявлений.

Гиперплазия яичников у женщины (левого или правого): симптомы патологии, разновидности, поведение при беременности

Гипоплазия яичников

У пациенток с гипоплазией яичников могут наблюдаться различные расстройства менструальной функции – первичная, иногда вторичная аменорея, альгодисменорея или гипоменструальный синдром, ановуляторный цикл. Перечисленные нарушения при гипоплазии яичников сопровождаются бесплодием.

Пациентки сложены по женскому типу, но имеют слегка выраженные евнухоидные признаки.

При гипоплазии яичников вторичные половые признаки обычно выражены слабо – отмечается скудное оволосение на лобке и в подмышечных впадинах, уплощение молочных желез, невыраженность ареол и сосков. Характерно отсутствие первой менструации (menarche) к 15-16 годам.

Половое влечение у женщин снижено, нередко наблюдается фригидность. Другие признаки гипоплазии яичников выявляются при проведении комплексного гинекологического обследования.

При гинекологическом осмотре обращает внимание гипопластическое строение наружных гениталий, тон­кие непигментированные малые половые губы, наличие узкого нерастяжимого и короткого влагалища, инфантильность матки. При проведении УЗИ, УЗ-гистеросальпингоскопии или и гистеросальпингографии подтверждается уменьшение размеров яичников и матки, определяются извилистые, тонкие, удлиненные маточные трубы.

Базальная температура имеет монофазный характер. Исследование шеечной слизи при гипоплазии яичников позволяет выявить признаки гипоэстрогении – отрицательный или слабо выраженный симптом «зрачка».

Низкий уровень эстрогенов (в некоторых случаях — гонадотропных гормонов) подтверждается при лабораторном исследовании крови. Проведение пробы с прогестероном при гипоплазии яичников обычно дает отрицательный результат, свидетельствуя о выраженной эстрогенной недостаточности.

Комбинированная эстроген-гестагенная проба положительная, что свидетельствует о функциональной сохранности эндометрия.

Для выявления центральной формы гипоплазии яичников прибегают к проведению фармакологических проб с менопаузным человеческим гонадотропином, хорионическим гонадотропином, кломифеном, люлиберином; выполнению рентгенографии турецкого седла, МРТ головного мозга. При необходимости проводится диагностическая лапароскопия и биопсия яичников.

При гипоплазии яичников лечение преследует цели восстановления гормональной и репродуктивной функций. Основой терапии при гипоплазии яичников является циклическая гормонотерапия.

На первом этапе гормонотерапия направлена на создание эстрогенового фона, а после появления менструальноподобной реакции — на нормализацию циклических гипоталамо-гипофизарно-яичниково-маточных процессов. Гормонотерапия проводится под контролем фолликулометрии.

Одновременно при гипоплазии яичников назначаются витаминотерапия, физиотерапия (магнитотерапия, магнитолазеротерапия, лазеротерапия, ультрафонофорез и др.), гинекологический массаж, бальнеопроцедуры.

Под действием гормонотерапии развиваются характерные женские половые признаки. Женщины с гипоплазией яичников должны наблюдаться у гинеколога-эндокринолога для своевременного обнаружения гипоталамо-гипофизарных опухолевых процессов и гиперпластических нарушений в половом аппарате под влиянием гормонотерапии.

При индуцировании двухфазного менструального цикла у пациенток с гипоплазией яичников шансы на беременность составляют от 30 до 60%; при этом не исключается вероятность развития многоплодной беременности. При глубокой гипоплазии яичников материнство возможно благодаря вспомогательным репродуктивным технологиям — ЭКО с использованием донорской яйцеклетки.

Полученные путем искусственного оплодотворения (способом ИКСИ, ПИКСИ или ИМСИ) эмбрионы замораживают (криоконсервация эмбрионов), а затем осуществляют криоперенос и подсадку эмбрионов в матку. При необходимости может быть использован донорский эмбрион. Протекание и ведение беременности у пациенток с гипоплазией яичников сопряжено с рисками невынашивания.

В таких случаях прибегают к помощи суррогатного материнства.

Источник: https://www.KrasotaiMedicina.ru/diseases/zabolevanija_gynaecology/ovarian-hypoplasia

Яичники при беременности

Гиперплазия яичников у женщины (левого или правого): симптомы патологии, разновидности, поведение при беременности

С наступлением беременности женский организм вынужден пережить многое. В первую очередь это всяческие изменения, которым он подвергается в этот период. Просто трудно поверить в то, что такое возможно, но, к примеру, матка по весу за весь срок увеличивается в среднем в 20 раз, ребра могут деформироваться, кости таза расходятся в стороны… Кажется, в неизменном виде не остается практически ничего, но в первую очередь и главным образом этот процесс затрагивает половые органы и придатки женщины. Подвергаются изменениям и яичники при беременности. 

Читайте также:  Мультифолликулярные яичники: строение, диагностика, лечение и возможность зачатия при мфя

  Что происходит с яичниками во время беременности?

Яичникам отведена важная роль в женском организме: они продуцируют необходимые половые гормоны и служат колыбелью для созревания яйцеклеток.

С наступлением беременности в одном из яичников образуется желтое тело, которое усиленно вырабатывает прогестерон – для сохранения и развития оплодотворенной яйцеклетки.

Желтое тело живет до 12 недель и затем, передав свои «полномочия» сформировавшейся плаценте, постепенно умирает.

Во время беременности яичники приостанавливают свою деятельность, ведь потребности в созревании яйцеклеток нет: цель достигнута – оплодотворение состоялось. Чтобы не наступала новая овуляция, яичники «уходят в спячку».

При этом они немного увеличиваются в размерах за счет усиления кровообращения и меняют свое расположение: вытесненные растущей маткой яичники выходят из области таза, покидая прежнее место.

Теперь они устремляются немного кверху и кпереди. 

  Заболевания яичников при беременности

Как видим, потребность в яичниках в период беременности временно исчезает, если так можно выразиться. Они попросту отключаются и прекращают функционировать. Следовательно, возникающее у многих женщин чувство, будто болят яичники во время беременности, нередко оказывается ложным.

Ведь женщина чаще всего даже не догадывается, что на прежнем месте расположения придатков их там больше нет.

Обычно, боли в области яичников при беременности связанны с натяжением мышц, поддерживающих матку по обе стороны живота, и непосредственно с увеличением матки в размерах, из-за чего стесняются и испытывают дискомфорт практически все внутренние органы – и вы можете ощущать в том числе и боль. 

Тем не менее, воспаление яичников при беременности и прочие осложнения вполне возможны, если беременность состоялась уже на их фоне. Женщину могут беспокоить разные заболевания, связанные с яичниками:

  • оофорит (аднексит) – воспаление придатков матки, в частности яичников, которое зачастую сочетается с воспалением и маточных труб (сальпингитом); возникает вследствие поражения половых органов инфекцией (кандидозом, микоплазмозом, хламидиозом);
  • киста или опухоль – образование выступов на теле яичника, которые давят на близлежащие ткани, вызывая тем самым болевые ощущения;
  • апоплексия – разрыв яичника с кровоизлиянием в брюшную полость. 

Если воспаление яичников имело место еще до беременности, то с ее наступлением оно непременно обострится. Почти всегда эти заболевания сопровождаются сильной резкой болью, которая может не только сохраняться на протяжении продолжительного времени, но и усиливаться и нарастать. В таком случае лечение будет необходимым – обратитесь к врачу, не выжидая.

Если же вы время от времени ощущаете ноющую или даже острую боль, которая потом исчезает, то, скорее всего, причина ее кроется не в яичниках, а связанна с растущей маткой при беременности.

Унять такую боль поможет спокойный глубокий вдох-выдох или смена положения тела. Попробуйте просто лечь и отдохнуть – и, возможно, все пройдет.

Следите за тем, чтобы ежедневно опорожнялся кишечник, поскольку запор при беременности тоже могут вызывать боли в животе, похожую на «яичниковую». 

И все же нездоровые яичники во время беременности могут стать причиной ее невынашивания или прерывания. Кроме того, лечить воспаление все же придется, а это не пойдет на пользу будущему малышу.

Вот почему гинекологи настоятельно рекомендуют проходить полное медицинское (в том числе гинекологическое) обследование еще на этапе планирования беременности.

Если же вы сомневаетесь в чем-то, то посетите своего врача внепланово: пусть на душе будет спокойно!

Специально для beremennost.net — Елена Кичак

Источник: https://beremennost.net/yaichniki-pri-beremennosti

Гиперплазия при беременности: симптомы, причины, лечение, профилактика, осложнения

Причины

У беременных, как и у любого человека, может возникнуть гиперплазия любой ткани и органа. Но наиболее частым случаем является гиперплазия плаценты. Этот патологический процесс может вызвать ряд причин:

  • Наличие в организме острых вирусных инфекций;        
  • Развитие тяжёлой формы анемии и как следствие снижение уровня гемоглобина;        
  • Сахарный диабет у будущей мамы;        
  • Хронические инфекции половой системы;        
  • Конфликт из-за разных резус-факторов у мамы и ребёнка;        
  • Поздний гестоз;        
  • Другие причины, которые врачи не могут выяснить при гиперплазии плаценты.

У беременных также может возникнуть гиперплазия молочных желёз. Это связано с подготовкой организма к кормлению будущего малыша. Из-за повышения выработки гормона пролактина происходит разрастание тканей груди. Это явление во время беременности не считается патологическим, так как выработка гормона снижается после прекращения грудного кормления.

Симптомы

Распознать гиперплазию какого либо органа при беременности сложно. При разрастании клеток плаценты первое время не проявляются признаки патологии. Выявить патологический процесс можно лишь с помощью некоторых видов обследований. Постепенно клетки плаценты начинают разрастаться и появляются первые признаки.

  • Шевеления плода становятся менее ощутимыми;        
  • Происходит отклонение сердечного ритма от нормы у ребёнка: может начаться тахикардия или брадикардия;        
  • При резком снижении сокращений сердца после кратковременной тахикардии происходит кислородное голодание плода или гипоксия;        
  • У беременных, страдающих сахарным диабетом, гиперплазия плаценты приводит к многоводию.

При гиперплазии других органов в период беременности будут наблюдаться другие симптомы. При видимом увеличении каких-либо органов, а также при повышении температуры тела и появления слабости, необходимо сказать об этих симптомах своему врачу.

Диагностика гиперплазии при беременности

Чтобы выявить патологическое разрастание тканей при беременности, необходимы определённые обследования. При подозрении на гиперплазию плаценты проводится УЗИ, КТГ, а также доплерография. С помощью УЗИ можно определить толщину плаценты.

Картиотография или КТГ помогает узнать частоту сердечных сокращений будущего малыша, а также интенсивность сокращений маточных мышц. Доплеография необходима для определения скорости и направления кровотока в пуповинной артерии и изучения состояния сосудов плода и плаценты.

Диагностировать гиперплазию других органов у будущей мамы можно также с помощью УЗИ и сдачи анализов.

Осложнения

Чем же опасна гиперплазия при беременности? Из-за этой патологии могут происходить нарушения функции повреждённых органов, и как следствие в работе организма возможны сбои. При гиперплазии плаценты вероятность осложнений зависит от причины возникновения и своевременного лечения.

Если необходимые меры по улучшению состояния ткани плаценты дают положительный эффект, вероятность полноценного развития ребёнка и успешных родов высока. Но в некоторых случаях возможно осложнение в виде фетоплацентарной недостаточности.

В этом случае плацента не в состоянии выполнять свои функции, что может привести к гипоксии, задержки развития плода и даже его гибели. На позднем сроке при подтверждении фетоплацентарной недостаточности проводится кесарево сечение. Операция необходима для спасения жизни будущего малыша.

При гиперплазии других органов возможны сбои в их работе.

Лечение

Самостоятельно определить диагноз гиперплазии в период беременности нельзя. Тем более когда речь идёт о патологическом процессе в тканях плаценты. После необходимых обследований следует придерживаться рекомендаций врача. Чтобы беременность проходила без осложнений, будущая мама должна состоять на учёте в женской консультации и регулярно проходить обследования.

Что делает врач

Лечение гиперплазии при беременности направлено на создание благоприятных условий для развития будущего малыша. Имеет значение причина возникновения патологического процесса разрастания тканей. Врач может назначить противомикробные препараты. В некоторых случаях, если наблюдается несовместимость крови мамы и ребёнка, приходится искусственно прерывать беременность.

Но врач может назначить процедуру по переливанию крови через артерию пуповины. Чтобы повысить гемоглобин в крови будущей мамы, необходимо не только придерживаться правильного питания, но и принимать железосодержащие препараты. Для улучшения кровообращения также принимаются специальные лекарственные средства.

Назначить необходимые медикаменты может только врач после обследования и постановки точного диагноза.

Профилактика

Для того чтобы предотвратить гиперплазию при беременности, необходимо знать причину этого патологического процесса. Если есть склонность к возникновению анемии, необходимо соблюдать меры по повышению гемоглобина в крови. Будущей маме необходимо придерживаться правильного и полноценного питания.

По необходимости следует принимать витаминные комплексы, которые должен назначить врач. Специалисты советуют планировать беременность и проходить предварительно обследование. Это поможет вовремя устранить имеющиеся проблемы со здоровьем, чтобы беременность протекала без осложнений и тяжёлых последствий.

Статьи на тему

Показать всё

Также смотрят

Вооружайтесь знаниями и читайте полезную информативную статью о заболевании гиперплазия при беременности. Ведь быть родителями – значит, изучать всё то, что поможет сохранять градус здоровья в семье на отметке «36,6».

Узнайте, что может вызвать недуг гиперплазия при беременности, как его своевременно распознать. Найдите информацию о том, каковы признаки, по которым можно определить недомогание. И какие анализы помогут выявить болезнь и поставить верный диагноз.

В статье вы прочтёте всё о методах лечения такого заболевания, как гиперплазия при беременности. Уточните, какой должна быть эффективная первая помощь. Чем лечить: выбрать лекарственные препараты или народные методы?

Источник: https://DetStrana.ru/service/disease/pregnant/giperplaziya/

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector