Эхогистеросальпингоскопия

Проходимость труб является одной из основной причин возникновения бесплодия. Если Вы долгое время проводите незащищенные половые акты, и не наступает долгожданная беременность, то это является причиной первых тревожных звонков и обращения к специалисту.

Такая причина является довольно частой и возникает при анатомических нарушениях женских половых органов. Поможет провести обследование, а также увеличить шанс беременности Эхогистеросальпингоскопия. Об этом подробнее в статье.

ЭхоГС: что это такое

Эхогистеросальпингоскопия — это метод ультразвукового исследования, который проводится при исследовании проходимости яйцеводов.

Данное исследование назначается врачом при наличии подозрения на непроходимость маточных труб.

Основными причинами непроходимости яйцеводов являются спаечные процессы, а также уменьшение просвета маточных труб из-за перенесенных инфекционных заболеваний.

Эхогистеросальпингоскопия

Технология подготовки и проведения процедуры

ЭхогистеросальпингоскопияИсследование по данному методу проводят с начала окончания месячных на протяжении последующих 10 дней. Изначально матка обнажается гинекологическими зеркалами и в цервикальный канал вводится специальный катетер. На его конце находится специальный пузырек. После введения во влагалище матка заполняется физраствором. Все это делается под бдительным проведением транвагинального УЗИ.

Трубы постепенно заполняются, а на УЗИ виден поток прохождения жидкости. Именно таким образом гинеколог определяет проходимость маточных труб.

Если диагноз — непроходимость яйцеводов на лицо, то на УЗИ будет заметно, что поступающий раствор в матку распределяется неравномерно. Он либо скапливается в просвете маточной трубы либо расширит матку.

В таком случае гинеколог оперативно прекращает подачу физраствора и выносит вердикт. Физраствор выводится через 2 часа после введения в матку, а тот раствор, что попал в брюшную полость постепенно рассасывается.

ЭхоГС имеет положительный эффект при наступлении беременности, так как с введением физраствора параллельно происходит промывание маточных труб и наступление шанса беременности после такой процедуры увеличивается на 10%.

Это происходит по той причине, что введение жидкости влияет на незначительный спаечный процесс. Поэтому Эхогистеросальпингоскопия не только является диагностической, но и лечебной процедурой.

В каких случаях проводят эхогистеросальпингоскопию?

Эхогистеросальпингоскопия

  • при бесплодии;
  • в случае подозрения патологии внутренних половых органов;
  • при подозрении спаечных образований маточных труб, которые и являются частой причиной образования бесплодия;
  • возникновение подозрений на развитие аномалии матки.

Противопоказания

Не каждой женщине подойдет данное исследование. Поэтому прежде, чем приступить к данному методу девушка должна пройти тщательное исследование своего здоровья.

Итак ЭхоГС противопоказана в таких случаях:

  1. При наличии объемных новообразований в области малого таза. Данную информацию гинеколог уточняет во время ультразвукового исследования;
  2. Если при проверке мазка на степень чистоты влагалища находится более 15 лейкоцитов и наличие патогенной флоры;
  3. Воспалительные заболевания внутренних и внешних половых органов;
  4. Наличие инфекционных заболеваний таких как хламидоминоз, сифилис;

Контрастная эхогистеросальпингоскопия

ЭхогистеросальпингоскопияДанный вид обследования имеет ряд преимуществ перед другими видами лечения и обследования. Преимущества данного метода состоят в следующем:

  1. Это один из самых точных и проверенных методов обследования проходимости маточных труб;
  2. Это максимальная безопасность и информативность о состоянии внутренних половых органов;
  3. Процедура имеет обычный характер и проводится при стандартном посещении гинеколога. Единственный момент так это соблюдение сроков посещения гинеколога. Контрастная ЭхоГС проводится между 7 и 12 днем после того, как прошел менструальный цикл;
  4. Достоверность полученной информации составляет более 90%— это достаточно высокое процентное соотношение;
  5. Процесс является полностью безболезненным. Неприятные ощущения могут возникнуть только в случае проблемы проходимости труб при их спайке. Если сравнить ощущения женщины во время прохождения обследования, то они схожи с теми ощущениями, которые она испытывает во время менструации. Матка является переполненной и желает избавиться от жидкости;
  6. Процедура является краткосрочной и составляет 15 минут.
  7. Сама по себе процедура несет лечебный эффект. При проведении исследования и заполнения матки физраствором стенки труб становятся более эластичными и при этом некоторые спайки могут пройти сами собой. При этом шанс увеличения беременности повышается до 10%.

Стоимость исследования и отзывы

Если сравнить данную процедуру с другими видами обследований, то Эхогистеросальпингоскопия является не сильно дорогой и приблизительная цена обследования в частной клинике составляет 2 500 рублей.

какие женские заболевания лечат Метридом?

Мастодиния молочных желез. Информация здесь.

Ретрофлексия матки: venerolog-ginekolog.ru/gynecology/diseases/retrofleksiya.html

Эхогистеросальпингоскопия отзывы:

Марина, 33 года, Архангельск

Добрый день, уважаемые читательницы. Хочу поделиться с Вами по поводу процедуры ЭхоГС. Само по себе обследование было достаточно коротким, если сравнить его с другими видами анализов.

Неприятные ощущения были только по началу, когда начали вводить раствор. Все в целом отлично.

После проведения не испытывала никакого дискомфорта Поэтому не стоит волноваться по поводу проведения Эхогистеросальпингоскопии.

Эхогистеросальпингоскопия

Ирина, 28 лет, Москва

Всем добрый вечер! Делала процедуру ЭхоГС на 12 день после окончания менструального цикла. Начитавшись отзывов очень нервничала по поводу того, что процедура довольно болезненная. Но все оказалось на много проще.

Болело по началу и в конце, кода выходил физраствор. Самочувствие было отличным. Боль можно сравнить как прокалывание мелкими иголочками, как в первый день менструального цикла. Поэтому не стоит бояться, всем удачи.

Эхогистеросальпингоскопия

Видео: исследование проходимости маточных труб.

Источник: http://venerolog-ginekolog.ru/gynecology/diseases/ehogisterosalpingoskopiya.html

Эхогистеросальпингоскопия, соногистеросальпингоскопия, узи гистеросальпингография. | Проблемы мужского и женского бесплодия и методы их решения

Эхогистеросальпингоскопия

эхогистеросальпиноскопия

Бесплодие является серьезной проблемой современного человечества. Одна из его причин заключается в непроходимости маточных труб. Поэтому яйцеклетка не может соединиться со сперматозоидом для получения принципиально нового организма (зиготы).

Определить состояние труб помогают современные методы диагностики. Один из таких методов – эхогистеросальпингоскопия.  В общих чертах суть метода заключается в ультразвуковой оценке проходимости маточных (фаллопиевых) труб. Этот диагностический тест предоставляет важную информацию.

К тому же в некоторых случаях он может выполнять  и роль лечебного мероприятия.

Трубное бесплодие

Вкратце рассмотрим, в чем заключается трубное бесплодие, или правильнее говорить, трубно-перитонеальное бесплодие. Оно может развиваться в результате следующих состояний:

  • воспалительные процессы в женской репродуктивной системе, причем как острые, так и хронические;
  • аномалии развития половых органов (отсутствие маточных труб или отсутствие просвета в них);
  • перенесенные операции, которые привели к развитию спаек (перитонеальный фактор) и т.д.

Однако независимо от конкретной причины развивается общая непроходимость маточной трубы. Ситуация существенно отягчается, если непроходимыми оказываются две маточные трубы.

Однако это состояние клинически обычно ничем не проявляется, кроме отсутствия беременности в течение определенного временного промежутка.

Поэтому требуется применение дополнительных методов диагностики, которые позволят оценить, проходимы трубы или нет, то есть выявить конкретную причину бесплодия.

Эхогистеросальпингоскопия

Способы диагностики непроходимости маточных труб

Способы диагностики непроходимости маточных труб

Основными диагностическими методами, которые позволяют выяснить проходимость маточных труб, являются:

  • ультразвуковой – соногистеросальпингоскопия (второе название эхогистеросальпингоскопии);
  • рентгенологический – метросальпингография;
  • лапароскопический, который применяется больше с лечебной целью и в тяжелых диагностических случаях, так как является инвазивным вмешательством (а диагностика не должна быть горше лечения, как гласит известный принцип медицины).

Рассмотрим каждый из этих методов более подробно. Одним из самых первых, которые использовались с этой целью, являлся рентгенологический. Его суть заключалась в том, что в полость матки вводилось рентгенконтрастное вещество, а затем оценивалось его поступление в брюшную полость. Основными недостатками этого метода являлись:

  • получение ложно положительных результатов в 20% случаев, которые были обусловлены рефлекторным спазмом маточных труб, а не их истинной непроходимостью;
  • возможное развитие аллергических реакций на йод, который входит в состав рентгенконтрастного вещества;
  • в некоторых случаях развивался спаечный процесс в просвете маточной трубы на используемый контраст, что в итоге приводило к трубному бесплодию.

Всех этих недостатков был лишен ультразвуковой метод, который в настоящее время используется достаточно широко. Однако информативность его зависит от вида оборудования и квалификации врача. Лапароскопия как инвазивное вмешательство в большей части случаев производится для подтверждения диагноза и последующего лечения.

Преимущества и недостатки эхогистеросальпингоскопии

Основными важными преимуществами, которыми обладает эхогистеросальпингоскопия, являются:

  • отсутствие ионизирующей радиации, которая негативно отражается на фолликулярном аппарате яичников;
  • отсутствие ложно положительных результатов;
  • не развивается спаечная непроходимость маточных труб во время рассасывания рентгенконтрастного вещества;
  • отсутствие аллергической реакции;
  • не требуется обезболивание процедуры;
  • этот метод диагностики хорошо переносится (только некоторые женщины могут отмечать незначительный дискомфорт внизу живота);
  • при выполнении процедуры в первой фазе менструального цикла предохранение от беременности не показано;
  • в 10% случаев беременность может наступать в течение первых 2 месяцев после исследования без какого-либо лечения. Это связано с разъединением незначительных спаек и нормализацией перистальтики маточных труб.

Недостатки ультразвуковой диагностики в данном случае незначительны. К ним относятся:

  • стоимость выше, чем рентгенологической диагностики;
  • снимки редко получаются в отличие от метросальпингографии, поэтому оценить получаемые сканограммы может только врач, непосредственно проводящий исследование. Поэтому достоверность получаемых результатов будет зависеть исключительно от квалификации и опыта врача ультразвуковой диагностики.

Необходимые условия для проведения ультразвуковой диагностики

Перед тем, как будет проведена эхогистеросальпингоскопия, большое значение отдается подготовительному этапу. От правильности его проведения зависит достоверность получаемых результатов.

Большинство специалистов сходятся во мнении, что это исследование лучше выполнять в первой фазе менструального цикла. Наиболее оптимальным временем считается 5-10-й день от начала менструации. Также необходимо сдать минимальный перечень анализов, которые позволят определить противопоказания к проведению эхогистеросальпингоскопии. Этими анализами являются следующие:

  • влагалищное исследование, которое позволит выявить объемные образования в проекции придатков матки;
  • анализ мазка на степень чистоты влагалища;
  • серологическая или полимеразная диагностика урогенитальных инфекций;
  • аллергические пробы на используемые лекарственные препараты;
  • анализ крови на ВИЧ, гемоконтактные гепатиты, сифилис.

Эхогистеросальпингоскопия

Противопоказания к соногистеросальпингоскопии

Противопоказания к соногистеросальпингоскопии

Основными противопоказаниями для проведения ультразвуковой диагностики непроходимости маточных труб:

  • наличие объемных образований в области малого таза;
  • наличие воспалительных заболеваний репродуктивной системы;
  • степень чистоты влагалищного мазка более 1-2-й;
  • кровотечения из матки;
  • острые инфекционные заболевания любой системы организма женщины.

Эхогистеросальпингоскопия

Методика проведения ультразвуковой диагностики

Читайте также:  Беременность после 30 лет

Методика проведения ультразвуковой диагностики

УЗИ гистеросальпингография (это еще одно название ультразвукового способа диагностики состояния маточных труб) проводится по следующей методике:

  • обезболивание процедуры не требуется;
  • в полость матки вводится специальный мочевой катетер Фолея, один конец которого раздувается, что предотвращает его выпадение из матки;
  • по другой трубке вводится теплый физиологический раствор или другое специальное вещество;
  • оценивают характер поступления вводимого раствора в брюшную полость или же возможное расширение маточных труб при их непроходимости. В этом случае прекращают дополнительную подачу раствора. Остаток его вытекает через влагалище.

Таким образом, этот метод диагностики лишен отрицательного момента, заключающегося в фиксации шейки матки пулевыми щипцами.

Именно этот этап во время рентгенологической метросальпингографии обуславливает рефлекторный спазм маточных труб и получение ложных результатов.

К тому же раствор, поступивший в брюшную полость, самостоятельно рассасывается в течение нескольких дней совершенно бесследно для организма.

Подводя итог всему вышеизложенному, необходимо отметить, что эхогистеросальпингоскопия лишена недостатков рентгенологического метода и является менее инвазивным вмешательством по сравнению с лапароскопией.

Именно поэтому метод получил широкое распространение в современной гинекологической практике.

Однако перед его проведением обязательно пройти подготовительный этап, а также выявить возможные противопоказания для этого диагностического метода.

Источник: http://narozhaem.ru/zhenskoe-besplodie/exogisterosalpingoskopiya-sonogisterosalpingoskopiya-uzi-gisterosalpingografiya.html

Эхогистеросальпингоскопия — проверка проходимости маточных труб

Гинеколог Владимир Ананин, {{ «2018-02-25T07:21:07+00:00» | date «longDate» }}

Эхогистеросальпингоскопия

ПРОВЕРКА ПРОХОДИМОСТИ МАТОЧНЫХ ТРУБ НА УЗИ.

Эхогистеросальпингоскопия – ультразвуковой метод диагностики внутриматочной патологии посредством контрастирования полости матки и маточных труб физиологическим раствором (Solutio NaCl 0.9%). Один из методов выбора для исключения непроходимости маточных труб (трубного бесплодия) у женщин. ЭХГС проводится амбулаторно, требует предварительного обследования и подготовки.

К содержанию

Методы определения проходимости маточных труб

Кроме эхогистеросальпингоскопии для проверки проходимости маточных труб в амбулаторных условиях используются рентгенологический метод — Гистеросальпингография (ГСГ) и эндоскопический метод — трансвагинальная гидролапароскопия. Оба метода имеют свои достоинства и недостатки.

Гистеросальпингография

Гистеросальпингография (ГСГ) – рентгенологический метод проверки проходимости маточных труб.

Недостатки гистеросальпингографии очевидны. Помимо облучения матки и яичников, в маточные трубы вводится токсичное и химически агрессивное рентгеноконтрастное средство урографин (Urografin) — статья в ВикипедиЯ.

Урографин вызывает реактивное воспаление слизистой оболочки маточных труб, которое может привести к нарушению их проходимости.

Возникает абсурдная ситуация, когда метод исследования проходимости маточных труб приводит к их непроходимости.

Достоинством гистеросальпингографии считается высокий процент достоверности результатов исследования. По перечисленным выше причинам, как метод первого выбора, в своей практики я его не использую.

Трансвагинальная гидролапароскопия

Трансвагинальная гидролапароскопия — амбулаторный эндоскопический метод проверки проходимости маточных труб. Выполняется в комплексе с диагностической гистероскопией — трансвагинальная эндоскопия (Фертилоскопия).

Неоспоримое достоинство Фертилоскопии — информативность. Она позволяет оценить проходимость маточных труб, анатомическое строение матки, яичников, выявить спаечный процесс, малые формы эндометриоза и т.д.

Другими словами фертилоскопия позволяет оценить состояние всего полового тракта и сориентироваться в ситуации.

Недостатком считается риск ранения кишечника. Так же к недостаткам можно отнести малую доступность процедуры из-за высокой стоимости оборудования и крайне малого количества врачей владеющих техникой трансвагинальной эндоскопии. Единственное показание к фертилоскопии — бесплодие неясного генеза.

К содержанию

Достоинства и недостатки ЭХГС

  1. Безопасность.
    В отличии от рентгена медицинский ультразвук безвреден. С изобретением ультразвуковых аппаратов, рентгенологические методики были адаптированы для ультразвуковой диагностики.

    Для ультразвука не важно какая жидкость будет использоваться в качестве контраста, урографин был заменён на безопасный раствор физиологический раствор (NaCl 0.9%) — статья в ВикипедиЯ. Так гистеросальпингография превратилась в эхогистеросальпингоскопию и лишилась ее недостатков.

  2. Доступность.


    Процедура выполняется в амбулаторных условиях. Доступность ультразвуковой диагностики не вызывает сомнений.

  3. Лечебный эффект.
    Во время эхогистеросальпингоскопии маточные трубы промываются физиологическим раствором, санируются от трубного детрита и слизи, как следствие улучшается их транспортная функция.

    Вероятность наступления беременности в последующие два месяца после эхогистеросальпингоскопии повышается на 10%!

  4. Информативность.
    На фоне контрастной жидкости чётко определяется внутриматочная патология (полипы эндометрия, спайки, аномалии развития), не диагностированная на стандартном УЗИ органов малого таза.

  5. Достоверность.
    Точность диагностики зависит от опыта и специализации врача, выполняющего эхогистеросальпингоскопию и класса ультразвукового аппарата. Это пожалуй единственный недостаток данной методики.

К содержанию

Показания и подготовка к эхогистеросальпингоскопии

Пациенткам с бесплодием исследование выполняется с целью диагностики непроходимости маточных труб и уточнения тактики лечения. Пациенткам с подозрением на внутриматочную патологию с целью исключения или подтверждения диагноза.

Подготовка к эхогистеросальпингоскопии как к трансвагинальному УЗИ органов малого таза.

  1. В течении 2х дней рекомендовано соблюдать диету снижающую газообразования в кишечнике. Исключите из рациона растительную пищу (яблоки, капусту, кукурузу, бобовые), газированные напитки, пиво, жирное мясо и молоко. При запорах, накануне следует принять слабительное.
  2. Исследование проводится с умеренным наполнением мочевого пузыря, поэтому последнее мочеиспускание должно быть за 1 час до исследования. Наполненный мочевой пузырь является ориентиром для определения расположения внутренних половых органов.

К содержанию

Методика эхогистеросальпингоскопии

Эхогистеросальпингоскопия проводится с 8 по 13 й день менструального цикла (при 28 дневном цикле).

На гинекологическом кресле шейка матки обнажается в зеркалах. В цервикальном канале или в нижней трети полости матки фиксируется тонкий катетер Фолея и выполняется трансвагинальное ультразвуковое исследование матки и маточных труб.

Под контролем ультразвука по катетеру подаётся стерильный физиологический раствор, на мониторе УЗ аппарата определяется ток жидкости направленный к маточным углам, что свидетельствует о проходимости маточных труб в интерстициальных отделах. При проходимости маточных труб в ампулярных отделах фиксируется излитие физиологического раствора в брюшную полость.

Эхогистеросальпингоскопия

При непроходимости маточных труб в истмических отделах, происходит избыточное расширение полости матки. При непроходимости в ампулярных отделах, поступающая жидкость заполняет просвет маточных труб, что фиксируется врачом на мониторе УЗ аппарата.

Болевые ощущения во время эхогистеросальпингоскопии возникают редко и косвенно говорят о непроходимости маточных труб, чаще пациентки испытывают дискомфорт внизу живота, схожий с ощущениями перед менструацией.

По окончании эхогистеросальпингоскопии, катетер удаляется, поступивший в полость матки физраствор изливается во влагалище. Физиологический раствор, попавший в брюшную полость (до 30 мл), постепенно всасывается через брюшину в течение нескольких дней.

В течение суток после проведения эхогистеросальпингоскопии могут сохраняться умеренные тянущие боли и повышение температуры тела до 37,0 С⁰. Такие симптомы объясняются наличием хронических воспалительных заболеваний органов малого таза, а также пирогенным и раздражающим действием детрита, вымытым в брюшную полость из маточных труб и полости матки.

К содержанию

Обследование перед эхогистеросальпингоскопией

Обязательный перечень обследования

  1. Предварительная консультация с осмотром на гинекологическом кресле.
  2. Исследование на степень чистоты отделяемого из влагалища и цервикального канала (при выявлении инфекций и воспаления, показано предварительное лечение).
  3. Трансвагинальное УЗИ органов малого таза.

Дополнительный перечень обследования

  1. Анализы крови на ВИЧ (СПИД), RW (сифилис), Гепатит В и С (по показаниям).
  2. Обследования на инфекции передаваемые половым путем — ЗППП (по показаниям).
  3. Клинический и биохимический анализ крови (по показаниям).

  4. Клинический анализ мочи (по показаниям).
  5. Анализ свёртывающей системы крови (по показаниям).
  6. Исследование функции сердца — ЭКГ, ЭхоКГ и т.п. (по показаниям).
  7. Консультация терапевта и др. смежных специалистов (по показаниям).

К содержанию

Противопоказания к эхогистеросальпингоскопии

Эхогистеросальпингоскопия имеет противопоказания, перед проведением необходима консультация специалиста.

  1. Наличие объёмных образований в полости малого таза по результатам предварительного УЗИ ОМТ.
  2. Более 15 лейкоцитов и присутствие патогенной микрофлоры в мазке на степень чистоты влагалища.
  3. Острые воспалительные заболеваний наружных и внутренних половых органов.
  4. Наличие у женщины ЗППП (хламидиоз, микоплазмоз, сифилис и т.д.).

К содержанию

   Записаться на прием

Источник: https://ananinv.ru/stati/ehogisterosalpingoskopiya-opredelenie-prohodimosti-matochnyh-trub

УЗГСС-проверка проходимости маточных труб с помощью узи. — отзыв

Добрый день всем заглянувшим!

Эхогистеросальпингоскопия

Заключение

Совсем недавно мне пришлось пройти процедуру УЗГСС. Хотя с названием я уже запуталась, честно говоря. Считала, что ГСГ – это рентген, а ГСС – узи. Лично мне проводили аппаратом узи, но называется процедура ГСГ.

Эхогистеросальпингоскопия

Памятку дал врач вместе с заключением

Немного предыстории.

Мне 29 лет. Беременностей никогда не было. Полгода планирования не увенчались успехом, решено было обследоваться. При первом же приёме гинеколог мне назначила вдобавок ко всем анализам два узи: молочных желез и проходимость маточных труб.

Поскольку ранее о такой процедуре я не слышала (я даже обычное узи никогда не делала), то никакого испуга у меня данные указания не вызвали (подумалось мне, что поводят по животу датчиком и все узи тут. Наивная). Через пару дней, перечитывая бумагу со всеми назначениями от гинеколога, я все-таки залезла в интернет почитать что же это за процедура такая – узи+гсс.

И вот тогда мне стало страшно! (тело у меня онемело от страха, на глаза накатились слезы, руки начали трястись). Обзвонила подруг, которые обследовались перед Б (таких у меня две подруги), но им не назначали узи на проходимость.

Забегая вперед, скажу, что я удивлена такому, поскольку считаю, что если девушка обращается к врачу с проблемой зачатия, то врач должен назначить полное обследование для того, чтобы исключить ВСЕ возможные причины бесплодия (ведь внематочные беременности не такая уж и редкость).

Дня три меня трясло от страха, поныла о предстоящей экзекуции мужу и подругам.

В общем, своими нервами я умудрилась себе сбить цикл (правда, понервничать пришлось не только из-за предстоящего УЗИ, масла в огонь добавила плохая спермограмма мужа, мои страхи сдавать кровь из вены и т.п.).

Даже думала отказаться от прохождения, но потом почитала причины возникновения спаек маточных труб и побоялась, что могу находиться в зоне риска, поскольку никогда не любила надевать много штанов зимой.

Но, поскольку в анализах у меня была обнаружена уреаплазма, узи на проходимость было отложено на время лечения антибиотиками.

На приеме гинеколога я рассказала о том, что сильно боюсь этого узи, она мне посоветовала определенного специалиста узи, посоветовала почитать в интернете о нем отзывы, сказала, что они сами, врачи, ходят к нему. Отзывы и впрямь оказались хорошими, решила идти к нему.

Цена (июнь, 2016г, г.Новосибирск) – 3800руб.

___________________________________________________________________________-

Узи на проходимость маточных труб проходит под контролем двух врачей – гинеколог и узист, в моем случае, оба врача – мужчины.

По телефону, когда записывалась. Мне сказали при себе иметь халат и тапочки и в течение двух суток до проведения процедуры пить по 0,5 таблетки аспирина 2 раза в день. Запись была на понедельник 16-40, т.

е. аспирин я должны была пить в субботу и в воскресенье, но я так старалась не думать о предстоящем, что про аспирин вспомнила только в воскресенье вечером (выпила таблетку + в понедельник утром еще одну).

Явилась я минут на 30 раньше назначенного времени. На ресепшене мне дали таблетку Кетонал ДУО. Так же, перед процедурой сказали опорожнить мочевой пузырь. В назначенное время вошла в кабинет, переоделась. Мне сделали УЗИ трансвагинальным методом на кушетке. Далее попросили перейти в кресло, где врач мне установил катетер. Я не почувствовала НИЧЕГО.

Сразу после того, как он вытащил зеркало я почувствовала, как начало тянуть низ живота. Потом меня попросили снова вернуться на кушетку УЗИ (пока я с этими трубками перемещалась, я, естесственно, забыла про тапочки, посему не понимаю их необходимости. По мне, так гораздо лучше просто сменные чистые носочки). Легла на кушетку.

Гинеколог, к торчащему из меня хвостику катетера, прикрепил устройство, из которого подается физ.раствор (я не видела этого – пыталась расслабиться, глядя в потолок). Тут в меня вставили аппарат узи (это тоже делается трансвагинально) и начали потихоньку нагнетать физ.раствор. Больно не было.

По началу вообще ничего не чувствовала, потом снова начало тянуть живот (возможно, после попадания раствора в брюшную полость). Лежала на кушетке я не больше пары минут (а может и меньше). Это все делается очень быстро. Потом с меня все вытащили все трубки (там же на кушетке, без зеркала, просто вытянули) и сказали вставать и одеваться.

Пока я одевалась, врачи оформляли заключение. Прокладку я постелила позже в туалете, уже после того, как вышла из кабинета – все было сухо на тот момент.

Врач дал рекомендации, в числе которых было принять обезболивающую таблетку перед сном, даже если болей НИКАКИХ НЕ БУДЕТ.

Вышла из медицинского центра я в хорошем самочувствии, у меня ничего нигде не болело (разве что чуть-чуть тянуло живот, как при месячных, только совсем слабенько). Поэтому я пренебрегла советом врача и не стала заходить в аптеку за обезболивающими таблетками, а дома таковых у меня не имеется.

Решила, что ехать с пересадками домой мне нет необходимости, поэтому решила пешком дойти до удобной мне остановки (2,5км). Шла, привычным мне, быстрым шагом. В транспорте начал ныть живот чуть посильнее, но все еще терпимо (как при начинающихся М). Домой пришла довольно бодрая, даже хватило сил немного побеситься с мужем.

А вот часов в 10 вечера у меня начал вздуваться живот и начались боли. Болел и кишечник и матка. Появились газы. Перемещаться могла только в скрюченном состоянии, держась за живот. Надо ли говорить о том, что я сильно пожалела о том, что не купила таблетки? Перед сном выпила спазмолетик (Дротаверин). Утром живот еще побаливал.

По дороге на работу купила Спазган, но все равно живот болел до самого вечера. Правда, болела уже матка, а не кишечник (такое ощущение было, что болела она от растяжения, вот как болит обратная сторона коленок после наклонов на физкультуре, такая же боль ощущалась в матке). Вечером все боли прошли. Т.е. в общей сложности после процедуры я ощущала боли в течение суток.

Выделения были в первый день кровяные не слишком обильные (обычной прокладки более, чем хватит), на второй день были обычные «женские» выделения, просто более темного цвета, нежели обычно (ежедневкой вполне можно обойтись).

Рекомендую ли я процедуру? Да, рекомендую! Если обследуетесь перед беременностью, советую пройти эту процедуру, чтобы не рисковать. Боль вполне терпима, а вот в случае наступления внематочной боль будет гораздо сильнее.

И, повторюсь, считаю УЗИ на проходимость обязательной процедурой в случае длительного ненаступления беременности, даже в случае, если одна причина уже известна, поскольку исключить нужно ВСЕ ВОЗМОЖНЫЕ причины бесплодия.

Лично я рада тому, что все-таки прошла это УЗИ, зато теперь спокойна и накручивать лишними переживаниями себя не буду.

Здоровья всем!

Источник: https://irecommend.ru/content/ultrazvukovaya-gisterosalpingoskopiya-kak-eto-prokhodilo-u-menya-oshchushcheniya-kotorye-voz

Ультразвуковая гистеросальпингоскопия УЗГСС

Ультразвуковая гистеросальпингоскопия (УЗГСС) — это неинвазивное высокоточное ультразвуковое исследование проходимости маточных труб с помощью абдоминального и влагалищного датчиков, без облучения репродуктивной женской системы. Отличается высокими показателями данных, необходимых для определения состояния маточных труб Цена на гистеросальпингоскопию вполне приемлема.

Содержание статьи:

Эхогистеросальпингоскопия

Для определения проходимости труб матки существуют следующие методики исследования:

  • УЗГСС — ультразвуковая гистеросальпингоскопия;
  • ГСГ — рентгеновская гистеросальпингография;
  • КПТ — кимопертубация;
  • Лапароскопия диагностическая.

Сложно недооценить значение проведения УЗ гистеросальпингоскопии (УЗГСС). Своевременное обследование может предотвратить бесплодие, вызванное запущенными инфекционными заболеваниями разной типологии или перенесенными ранее хирургическими вмешательствами. Спайки на трубах матки предотвращают попадание сперматозоида в яйцеклетку, впоследствии это может привести к внематочной беременности.

Методика проведения УЗГСС и ГСГ

Для профилактики проявления стрессорного спазма матки в начале процедуры предлагается выпить медикаментозный коктейль, который состоит из баралгина, но-шпы и корвалола. Данный коктейль никак не влияет на психоэмоциональное состояние пациента, сознание и реакцию при вождении автомобиля.

Пациент располагается в обычном гинекологическом кресле, врач гинеколог с помощью тонкого одноразового катетера, через шейку матки вводит контрастный раствор, температура которого составляет около 37°. Размер катетера неощутим для пациентки и не вызывает боли. Раствор заполняет полость матки и проходит в маточные трубы.

Высокоточный ультразвуковой аппарат передает движение раствора в полости маточных труб на монитор экрана. Продолжительность обследования занимает около 10-15 минут. Врач гинеколог в реальном времени комментирует изображение на экране монитора, на каждом этапе исследования.

Данное исследование позволяет увидеть толщину, форму и степень проходимости маточных труб. УЗГCC поможет выявить любые видимые патологии, дефекты и врожденные аномалии маточных труб. На мониторе прекрасно видны рельеф эндометрия, миоматозные узлы и полипы.

Первым свидетельством о плохой проходимости маточных труб служит непроходимость раствора, накопление его и отсутствие в брюшной полости.

После УЗГСС пациентка получает на руки заключение в распечатанном виде и все выполненные снимки. Для дальнейшего лечения следует обратиться к врачу, который выписал направление на проведение ультразвуковой гистеросальпингоскопии.

Подготовительные процедуры

Направление на ультразвуковую гистеросальпингоскопию выдает исключительно врач гинеколог. УЗГСС и ГСГ проводится в первую фазу цикла, на 6-12 день после окончания менструации.

Предварительные анализы:

  • мазок на флору — результат актуален в течение 1,5 месяца;
  • анализ на кровь HCV, HBS, RW и Ф-50 — актуальны полгода.

Перед УЗГСС врач по анализам мазка определяет состав микрофлоры полости влагалища и шейки матки. Только после этого проводится обследование проходимости маточных труб.

Обязательно наличие справок и выписок, истории болезни, других документов с диагнозами и направлениями на операцию (если они есть). В день обследования, примите душ и позавтракайте. Если есть необходимость в приеме медикаментов, ограничений в этом плане для УЗГСС нет.

Старайтесь не есть ничего, что может вызвать вздутие живота. Не лишним будет за 3 дня до обследования пропить Эспумизан — 3 раза в день по 1 таблетке.

Осложнения и риски ГСГ и УЗГСС

Гистеросальпингоскопия — полностью безопасное обследование для внутренних органов, не имеет противопоказаний. Единственное ограничение для осуществления УЗГСС и ГСГ — это воспалительные процессы в организме и кровотечения матки.

Преимущества ультразвуковой гистеросальпингоскопии

  • полностью заменяет рентгеновское исследование, отсутствует лучевое облучение яичников, других репродуктивных органов;
  • выполняется без наркоза, как при лапароскопии;
  • достоверность полученных результатов составляет 90%;
  • безболезненная процедура, если присутствуют неприятные болевые ощущения, то только из-за индивидуальной патологии маточных труб и их непроходимости;
  • обследование длиться не более 15 минут;
  • в противовес облучению от гистеросальпингографии, при УЗ гистеросальпингоскопии забеременеть можно сразу, не дожидаясь следующего цикла;
  • УЗГСС в некоторых случаях помогает в решении непроходимости маточных труб, физраствор увеличивает эластичность спаек. Согласно статистике 10% женщин, без лечения, после обследования успешно забеременели в том же цикле.

Источник: https://www.mosmedportal.ru/article/ultrazvukovaya-gisterosalpingoskopiya-uzgss/

Эхогистеросальпингоскопия

Эхогистеросальпингоскопия

Эхогистеросальпингоскопия (ЭхоГСС) — современный метод ультразвуковой диагностики трубного бесплодия. Исследование позволяет с высокой точностью оценить проходимость фаллопиевых труб и определить тактику дальнейшего лечения.

Эхогистеросальпингоскопия в Центре Семейной Медицины «Прайм» проводится квалифицированными специалистами. В основе процедуры — введение в полость матки контрастного вещества. Это позволяет увидеть:

• четкие контуры матки и труб, • участки локализации спаек и сращений, • рельеф эндометрия, • подслизистые миоматозные узлы и полипы,

• аномалии развития матки и т.д.

  • Подготовка и проведение
  • Процедуру выполняют в первой фазе менструального цикла, обычно на 8-12 день. Предварительно нужно пройти обследование у гинеколога, чтобы исключить возможные противопоказания:
  • • воспалительные процессы, • половые инфекции, • беременность, • маточные кровотечения,
  • • болезни органов малого таза в стадии обострения.

Эхогистеросальпингоскопию в Центре Семейной Медицины «Прайм» выполняют в амбулаторных условиях. Исследование включает несколько стандартных этапов.

• На гинекологическом кресле шейку визуализируют в зеркалах. • Вводят тонкий резиновый катетер в цервикальный канал или нижнюю треть внутриматочной полости. • Под контролем ультразвука вливают стерильный контрастный раствор, подогретый до температуры тела.

• По изображению на экране монитора отслеживают ток жидкости.

Процедура занимает не более 15-30 минут. Интерпретацию результатов проводят два врача! Если контрастный раствор свободно проникает в трубы, боковые своды и позадиматочное пространство, говорят о полной трубной проходимости.

Преимущества

По сравнению с другими методами диагностики трубного бесплодия эхогистеросальпингоскопия имеет следующие достоинства:

• Высокая информативность и достоверность — точность полученных данных достигает 80-96%. • Полная безопасность — не травмирует внутренние органы, не провоцирует аллергию. • Отсутствие местных и общих осложнений — не вызывает спазма устьев маточных труб.

• Выраженный лечебный эффект.

Записывайтесь на эхогистеросальпингоскопию в Центр Семейной Медицины «Прайм». Опытные врачи ведут прием ежедневно до позднего вечера. Подробная информация об услуге и цене на эхогистеросальпингоскопию — по телефону +7 (978) 078 12 02.

Источник: http://medcentr-prime.ru/napravleniya/issledovaniya/ekhogisterosalpingoskopiya.html

Эхогистеросальпингоскопия (ЭГСС): полноценное исследование проходимости маточных труб

Эхогистеросальпингоскопия — это диагностический мало инвазивный метод, позволяющий изучить проходимость маточных труб и диагностировать внутриматочную патологию.

В отличие от гистеросальпингографии при эхогистеросальпинскопии не использутся рентгеноконтрастные средства, поэтому исключается риск аллергических реакций и ,что не маловажно, отсутствует лучевая нагрузка на органы репродуктивной системы.

Эхогистеросальпингография проводится с помощью стерильного физраствора, который вводится в полость матки с применением мягкого катетера.

Эхогистеросальпингоскопия

Физиологический раствор попадает в полость матки и заполняет фаллопиевы трубы. Врач оценивает этот процесс и контролирует его с помощью трансвагинального УЗИ-датчика. Ультразвук помогает определить, свободно ли жидкость растекается в трубах. При наличии препятствий и нарушенной проходимости жидкость будет распространяется неправильно и не будет визуализироваться в брюшной полости.

Плюсы ультразвуковой ЭГСС:

  • безболезненность(проводится под адекватным обезболиванием, поэтому болевых ощущений вы испытывать не будите) и физиологичность;
  • отсутствие вредного воздействия рентгеновского облучения на фолликулы яичников;
  • длится до получаса, что позволяет наилучшим образом оценить, в каком состоянии находятся фаллопиевы трубы;
  • не вызывает индивидуальных реакций и аллергии.

Показания и противопоказания к проведению диагностики

Показаниями к процедуре являются следующие патологии:

  • бесплодие разного генеза, оценка состояния маточных труб после реконструктивных операций;
  • подозрение на внутриматочную патологию — субмукозные миоматозные узлы, эндометриоз и гиперплазия эндометрия, синехии, синдром Ашермана;
  • физиологические пороки развития влагалища, шейки матки, самой матки и придатков, подозрение на спаечный процесс в малого таза.

Противопоказания:

  • воспалительные процессы органов малого таза;
  • острые экстрагенитальные воспалительные процессы;
  • хронические заболевания в стадии обострения;
  • третья или четвертая степень чистоты влагалища;
  • объемная патология придатков матки;
  • маточное кровотечение или кровомазание;
  • возможная беременность и лактация.

Эхогистеросальпингоскопию проводят на 7-8 дни менструального цикла.

Подготовка к ЭГСС маточных труб

МетодЭ ГСС является безопасным и малотравматичным процедурам, тем не менее требует определенной подготовки. Подготовка к эхогистеросальпингоскопии включает в себя следующие этапы:

  • необходимо пройти общий гинекологический осмотр и сдать анализы для бактериологический мазок со слизистой влагалища необходим, чтобы удостовериться в отсутствии половых инфекций;
  • для диагностики прочих инфекционных заболеваний необходимо сдать анализы крови;
  • в течение недели перед обследованием нельзя пользоваться вагинальными суппозиториями и свечами, спреями, растворами для спринцевания и средствами интимной гигиены;

Источник: https://ivetta-maximova.ru/stati/ginekologiya/ehogisterosalpingoskopiya.html

Сделать гистеросальпингографию (ГСГ) и эхогистеросальпингографию (эхогсг) в Москве

Эхогистеросальпингоскопия

Гистеросальпингография и эхогистеросальпингоскопия – инструментальные методы исследования в гинекологии, позволяющие с высокой степенью достоверности выявлять патологические изменения в матке и маточных трубах. В медицинском центре «САНМЕДЭКСПЕРТ» успешно применяются обе методики.

Понятие о гистеросальпингографии, методика ее проведения

Гистеросальпингография – рентгенконтрастное исследование матки и труб. Для ее проведения используют водорастворимые йодсодержащие контрастные вещества, которые вводят через цервикальный канал с помощью катетера и шприца.

Контраст вводится небольшими объемами, после чего поочередно делаются рентгеновские снимки. На первом снимке получают рельефное изображение полости матки, на последующих – тугое заполнение полости матки и маточных труб.

При проходимости труб контрастное вещество определяется в брюшной полости.

Возможности гистеросальпингографии

В зависимости от цели исследования гистеросальпингография проводится в разные дни менструального цикла. Методика позволяет:

  • определять форму и размеры матки;
  • выявлять аномалии развития матки (удвоение, недоразвитие) и наличие внутриматочных сращений;
  • проводить диагностику внутриматочной патологии (полипы, подслизистые миомы, аденомиоз);
  • определять проходимость маточных труб;
  • диагностировать истмикоцервикальную недостаточность (слабость шейки матки).

Перед проведением гистеросальпингографии специалист нашей клиники объяснит пациентке цели и задачи предстоящего исследования, а также обсудит все вопросы, касающиеся подготовки к процедуре.

Исследование противопоказано при повышенной чувствительности пациентки к препаратам йода. Кроме этого, гистеросальпингография не проводится при тяжелом общем состоянии обследуемой или наличии выраженной соматической патологии, сопровождающейся нарушением функции органов (почечная, печеночная, сердечно-сосудистая недостаточность).

Временными ограничениями для проведения исследования являются острые заболевания и хронические инфекции в стадии обострения, а также воспалительные процессы женской половой сферы, кровотечения из половых путей, беременность.

Понятие об эхогистеросальпингоскопии и особенности ее проведения

Эхогистеросальпингоскопия – высокоинформативный и безопасный вид исследования матки и маточных труб с использованием ультразвука.

Цели и задачи исследования, а также показания и противопоказания схожи с таковыми при выполнении гистеросальпингографии, однако метод является более безопасным.

Врач проведет исследование с использованием остеопатических техник, поэтому процедура пройдет без боли и дискомфорта.

В качестве контрастного вещества при проведении эхогистеросальпингоскопии используется физиологический раствор хлорида натрия. Контраст вводится в матку с помощью мягкого катетера и постепенно заполняет ее полость и маточные трубы. Скорость введения раствора и его количество все время контролируются ультразвуковым датчиком.

Преимущества эхогистеросальпингоскопии

Эхогистеросальпингоскопия является более современным методом исследования патологии матки и маточных труб. Ее преимущества перед гистеросальпингографией:

  • отсутствие лучевой нагрузки;
  • отсутствие необходимости в использовании йодсодержащих контрастных средств;
  • наличие лечебного эффекта от процедуры (улучшение перистальтики маточных труб, разъединение небольших спаек);
  • постоянный визуальный контроль за процессом исследования.

В медицинском центре «САНМЕДЭКСПЕРТ» все исследования проводятся квалифицированными специалистами с использованием современной аппаратуры, позволяющей на ранних стадиях выявлять и эффективно лечить многообразную патологию матки и маточных труб.

Нужна ли подготовка к гистеросальпингографии и эхогистеросальпингоскопии?

Ответ: Да, и она практически не отличается при этих видах исследования. Необходимо подготовить кишечник с помощью очистительной клизмы либо слабительных средств. Исследования проводятся натощак и при опорожненном мочевом пузыре. Кроме этого, перед проведением гистеросальпингографии понадобится проведение кожной пробы на йод.

  • Отличаются ли гистеросальпингография и эхогистеросальпингоскопия по длительности?
  • Ответ: Оба исследования занимают не более получаса.
  • Есть ли какие-либо ограничения после проведения гистеросальпингографии и эхогистеросальпингоскопии?

Ответ: Практически нет. После процедуры женщина может вернуться к обычной жизни спустя два часа.

Источник: https://sunmedexpert.ru/napravleniya/akusherstvo-i-ginekologiya/diagnostika/gisterosalpingografiya-i-ehogisterosalpingoskopiya/

Подготовка к эхогистеросальпингоскопии: необходимые процедуры

Эхогистеросальпингоскопия (ЭХО ГСС) — это необходимая процедура для женщин с подозрением на бесплодие, которая представляет собой метод ультразвукового определения проходимости фаллопиевых труб.

Прежнее его название — «эхогистеросальпингография», происходит из рентгенологии, на данный момент устарело и не применяется. Помимо ЭХО ГСС для выявления проходимости маточных труб применяются рентгенологический и лапароскопический методы.

Однако ЭХО ГСС является наиболее достоверной, так как дает более точные результаты.

Подготовка к эхогистеросальпингоскопии

Пациенткам, которые готовятся пройти процедуру ЭХО ГСС, необходимо пройти некоторые подготовительные процессы. Обычно ЭХО ГСС проводится через неделю после завершения менструального цикла, но до наступления овуляции. Это исключает проведение обследования беременной женщине, для которой данная процедура нежелательно.

В случае наличия у пациентки инфекционных болезней органов малого таза хронического характера, невылеченных болезней передающихся половым путем, она обязана сообщить об этом своему врачу перед проведением ЭХО ГСС. Категорически нельзя обследоваться при протекающем воспалительном заболевании.

В вечер перед обследованием для очистки кишечного тракта обследуемой может быть назначена клизма, слабительное средство. Эта процедура способствует получению четкого изображения матки и прилегающие анатомических образований.

До проведения процедуры врач может назначить Вам легкое успокоительное средство в целях минимизации рисков возможных дискомфортных ощущений. Иногда терапевты до и после процедуры назначают препараты антибактериального характера.

Стоит отметить, что врачу необходимо знать обо всех принимаемых медикаментах и о возможных аллергических реакциях на ЭХО-контрастные составляющие (например, барий, йодосодержащие элементы).

Помните, что о любых хронических либо перенесенных в ближайшем прошлом заболеваниях нужно сообщать специалисту.

Во время процедуры понадобится снять свою одежду (частично либо полностью), заменить ее на медицинскую сорочку. Перед ЭХО ГСС снимите все украшения. Нужно убрать с тела зубные протезы (съемного типа), очки, любые другие металлические предметы/изделия, которые могут исказить результаты исследования.

ЭХО ГСС не рекомендуется проводить при беременности во избежание негативных воздействий. Поэтому, если у вас есть подозрения о наступлении беременности, сообщите об этом своему врачу и рентгенологу. В случае, если процедура все же необходима, то важно предпринять все специальные меры для защиты ребенка.

Источник: https://oxy-center.ru/uslugi/akusherstvo-i-ginekologiya/akusherstvo/ekhogs/chto-takoe-ekhosalpingoskopiya/

Ссылка на основную публикацию