Прогестерон при эко

  • Прогестерон при ЭКОВлияние уровня прогестерона в день введения овуляторной дозы ХГ на эффективность программы ЭКО.
  • К сожалению, в настоящее время во всем мире частота наступления беременности в цикле экстракорпорального оплодотворения (ЭКО) составляет 35-38%.
  • Основными факторами, влияющими на результаты ЭКО, являются качество переносимых эмбрионов и состояние эндометрия.
  • Конечно же, количество ооцитов и их качество зависит от возраста, овариального резерва, схемы стимуляции, своевременного назначения трансвагинальной пункции.

Прогестерон при ЭКО

Состояние эндометрия в период стимуляции врачи оценивают по результатам ультразвукового исследования.  Еще одним маркером состояния эндометрия является уровень прогестерона, который измеряется в день назначения овуляторной дозы ХГЧ.

О роли уровня прогестерона в день назначения овуляторной дозы ХГ был проведен ряд исследований зарубежных авторов. Так, в исследовании проведенном E. Bosch в 2010 г. было показано, что уровень прогестерона выше 1,5 нг/мл или 3,4 нмоль/л могут быть связаны с более низкой частотой наступления беременности. Такие же данные были получены в исследовании G. Griesinger в 2013 году.

Основной причиной отрицательного влияния высокого уровня прогестерона на эффективность ЭКО авторы считают феномен преждевременной трансформации эндометрия. Таким образом, при переносе эмбрионов есть риск не попасть в «окно имплантации».

Очень наглядно это показано в графике:

Прогестерон при ЭКО

Частота наступления беременности в зависимости от уровня прогестерона и количества полученных ооцитов.

Прогестерон при ЭКОВ «ВитроКлиник» мы стараемся сделать все возможное, чтобы повысить частоту наступления беременности у наших пациенток. Поэтому большинству пациенток нашими врачами рекомендуется сдать анализ крови на прогестерон перед пункцией.

  1. По уровню прогестерона мы принимаем решение о переносе эмбрионов в свежем цикле или предлагаем заморозить эмбрионы и перенести их в следующем цикле уже без стимуляции.
  2. Таким образом, мы повышаем частоту наступления беременности на стимулированный цикл и делаем все возможное, чтобы все больше и больше наших пациентов стали родителями!
  3. Автор статьи: Горская Ольга Сергеевна

Стоимость услуг

Все услуги

Стандартная программа ЭКО (не включая стоимость лекарственных препаратов) 131 500 руб.
Прогестерон (кровь(сыворотка), срок дни — 1) 390 руб.

Наши специалисты

Маева Нора Хачатуровна

Врач-гинеколог-репродуктолог

Записаться Расписание Гаврилова Ольга Евгеньевна

Врач-эмбриолог, генетик

Записаться Расписание

Источник: https://www.VitroClinic.ru/eko/progesteron-pri-eko/

Прогестерон при ЭКО: после переноса эмбрионов норма по дням, какой должен быть перед, эстрадиол на 5 день

Прогестерон при ЭКО проверяют многократно, потому что он отвечает за наступление беременности. Вещество контролирует состояние маточного эндометрия — подготавливает слизистую оболочку к имплантации плодного яйца. Прогестерон снижает риск выкидыша. При низкой концентрации этого гормона стенки матки начинают активно сокращаться, что приводит к преждевременным родам.

Прогестерон при ЭКО

Почему уровень прогестерона важен при ЭКО

Прогестерон и эстрадиол при ЭКО важны для правильного эмбриогенеза. Первый гормон синтезируется желтым телом, которое во время менструального цикла поддерживает активность около 10-14 дней, затем истощается и погибает.

При наступлении беременности или искусственной подсадке эмбриона желтое тело может нормально функционировать 3-3,5 месяца. В этот период прогестерон участвует в формировании плаценты. По прошествии 14 недель желтое тело снова погибает, дальнейший гормональный синтез происходит в плацентарных клетках.

Прогестерон при ЭКО

До ЭКО прогестерон позволяет подготовить женский организм к зачатию, после пункции поддерживает жизнь зародыша, участвует в его имплантации и поддерживает канал шейки матки в закрытом состоянии. Параллельно стимулирует запасание жировой ткани в подкожной клетчатке и откладывание печеночного гликогена.

При проведении гормональной терапии с целью стимуляции цикла прогестерон ускоряет рост и деление клеток эндометриального слоя.

В результате ткань становится рыхлой, что позволяет оплодотворенной яйцеклетке закрепиться на слизистой.

В процессе имплантации прогестерон снижает риск отторжения плодного яйца — расслабляет гладкую мускулатуру матки, не давая ей сокращаться. Одновременно приводит к следующим изменениям:

  • сгущает шеечную слизь;
  • регулирует плазменную концентрацию глюкозы в крови;
  • подготавливает молочные железы к предстоящей лактации, стимулирует выработку молока после родов;
  • стабилизирует уровень холестерина.

Чтобы изменения проходили нормально, важно измерять эстрадиол и прогестерон после переноса эмбриона.

Первый обеспечивает плотность плаценты, последний предотвращает отторжение яйцеклетки и способствует дальнейшему развитию эмбриона в организме матери.

Если прогестерон и эстрадиол вырабатываются в недостаточном количестве, то их вводят искусственно с помощью инъекций.

Как и когда сдают анализ

Чтобы определить вероятность наступления зачатия, необходимо провести анализ спустя 72 часа после подсадки эмбриона. Дополнительно исследование осуществляют через 1 и 2 недели после процедуры.

Внеплановая проверка нужна при:

  • резких переменах настроения, нарушении психоэмоционального состояния;
  • чувстве сдавленности сердца и острой боли за грудиной;
  • повышенном газообразовании в кишечнике, метеоризме;
  • появлении мажущих выделений, маточных кровотечениях.

Прогестерон при ЭКО

Уровень эстрадиола проверяют на 2-3 сутки после процедуры. Оба анализа женщина сдает на голодный желудок до 11 утра.

Какой должен быть уровень

В норме динамика прогестерона при ЭКО должна быть следующей:

  • 3-5 день — около 38-57 нмоль/л;
  • через 6 недель — от 60 до 70 нмоль/л;
  • на 5 месяце беременности — 120-188 нмоль/л;
  • в конце 3 триместра — 500 нмоль/л.

Перед ЭКО

Менструальный цикл делится на 4 фазы, каждая из которых при отсутствии патологического процесса должна отличаться по уровню прогестерона в сыворотке крови:

  1. Фолликулярная: от 0,32 до 2,25 нмоль/л. Показатель небольшой, т. к. фолликул с яйцеклеткой только созревает.
  2. Овуляция: повышается до 0,5-9,4 нмоль/л. Организм готовится к лютеиновой фазе.
  3. Лютеиновая: около 6,95-57 нмоль/л. На 14 день цикла возможно зачатие. Если это произойдет, повышается активность прогестерона.
  4. Постменопауза: снижается до 0-0,64 нмоль/л.

После ЭКО

Женщине необходимо регулярно измерять прогестерон после переноса эмбрионов, норма которого в этот период составляет от 38 до 57,8 нмоль/л. Отклонение от данных показателей указывает на отсутствие беременности и является признаком развития патологического процесса.

После переноса эмбрионов анализ на гормон осуществляют на 3 и 5 день, затем на 9 сутки и через 2 недели после подсадки. Многократные исследования концентрации гормона по дням необходимы, т. к.

положительные результаты анализов на 5-7 сутки после ЭКО не являются достоверным признаком имплантации плодного яйца.

Повышение концентрации гормона может произойти при внематочной беременности или на фоне гормонального сбоя.

Чтобы получить достоверные результаты, женщина должна прийти на анализ до 11:00. За 6 часов до сдачи крови нельзя употреблять пищу. Если условия не соблюдены, исследование может быть перенесено на следующие сутки.

Как нормализовать показатель

Наиболее опасная ситуация возникает, когда наблюдается низкая плазменная концентрация прогестерона. Если в крови мало гормона, эндометриальный слой сокращается, начинается отторжение плодного яйца, происходит выкидыш.

Чтобы предотвратить негативные последствия, в эндометрий вводят интравагинальный гель, таблетки или инъекций на основе прогестерона.

В этот период женщина должна употреблять:

  • до 750 мг аскорбиновой кислоты в сутки;
  • 600 мг альфа-токоферола;
  • 6 мг аргинина;
  • 200-800 мг пиридоксина для снижения уровня эстрогена;
  • продукты, содержащие селен, фосфор и бета-каротин.

Высокий уровень гормона делает эндометрий рыхлым, внедрение в него эмбриона невозможно, беременность не наступает. Чтобы снизить уровень гормона, женщинам рекомендуется увеличить количество бобовых в рационе, включить в меню орехи, молочные продукты, постную говядину и индейку. В тяжелых ситуациях показано применение Тамоксифена и Вальпроевой кислоты.

Источник: https://MedicalOk.ru/gormony/progesteron-pri-eko.html

Прогестерон при ЭКО

Прогестерон при ЭКООдна из причин женского бесплодия заключается в хроническом дефиците гормона беременности – прогестерона. Без него невозможно ни нормальное вынашивание, ни правильное развитие плода. От гормона зависит и насколько удачной будет искусственное оплодотворение: сможет ли прочно закрепиться эмбрион в стенке матки после переноса. Поэтому определение уровня гормона прогестерон при ЭКО – один из важнейших факторов в методике искусственного оплодотворения. Анализ его содержания позволяет врачам контролировать состояние плода и своевременно корректировать течение беременности.

Экстракорпоральное оплодотворение, или ЭКО стало настоящим спасением для множества бесплодных семейных пар. Суть метода заключается в оплодотворении яйцеклетки вне женского организма – в так называемой пробирке, и затем подсаживании ее в маточную полость. Обычно для имплантации берут несколько яйцеклеток, чтобы повысить шансы удачного прикрепления. Если внедрение в эндометрий проходит успешно, эмбрион после переноса приживается, то наступает беременность.

Важно понимать, что ЭКО не лечит от бесплодия, а способствует наступлению беременности, если женщина не может зачать самостоятельно. Поэтому процедура никоим образом не устраняет причины бесплодия.

Изначально ЭКО предназначалось для пациенток, страдающих непроходимостью маточных труб, но сегодня возможности метода значительно расширились, поэтому репродуктивная технология применяется при различных причинах бесплодия.

Она состоит из несколько этапов:

  • Активизация овуляции. Для этого назначаются гормональные ЛС, способствующие созреванию нескольких яйцеклеток за один МЦ
  • Извлечение созревших яйцеклеток
  • Оплодотворение яйцеклеток вне полости матки
  • Обеспечение роста половых клеток до состояния, при котором возможна удачная имплантация
  • Перенос эмбрионов в полость матки.

После того как эмбрионы будут помещены в матку назначаются поддерживающие лекарства, которые обеспечивают благоприятные условия для их прикрепления к эпителию. Объясняется это тем, что зачатие произошло вне организма, и он не получил сигнала об этом, соответственно, важнейший гормон для беременности – прогестерон – не вырабатывается половыми органами.

Роль прогестерона при ЭКО

Прогестерон не зря называют гормоном беременности, ведь он запускает многочисленные механизмы, которые управляют половой системой в период вынашивания ребенка.

  • Гормон способствует развитию и росту эндометрия до той степени, при котором возможна удачная имплантация эмбрионов после переноса в матку и затем их развитие
  • Прогестерон снижает активность гладкой мускулатуры матки, расслабляет ее, чем минимизирует вероятность отторжения эмбрионов
  • Загущает цервикальную слизь
  • Запускает механизмы подготовки грудных желез к выработке молока и его выделению
  • Способствует отложению жира в организме, необходимого для правильного развития беременности
  • Регулирует соотношение холестерина в крови, уменьшая содержание вредного и увеличивая концентрацию полезного
  • Обеспечивает необходимый уровень глюкозы в крови.

Но все это происходит, если в женском организме нет нарушений, зачатие и беременность произошли естественным способом после того как в организме создались благоприятные для этого условия. В случае патологий, при которых недостает прогестерона и при искусственном оплодотворении, необходима поддержка гормональными инъекциями.

Прогестерон для беременности после ЭКО

После подтверждения беременности после ЭКО самой актуальной задачей становится ее сохранение и нормальное протекание без каких-либо отклонений.

Если женщина не могла зачать по причине отсутствия или слабого образования прогестерона в организме, то основной упор делается на поддержание необходимой концентрации гормона.

Поэтому ей могут назначить прогестерон перед переносом эмбрионов и после.

Особенно проблемным в этом плане является первый триместр, так как больше трети случаев срыва беременности приходится именно на данный период. Причинами может быть все что угодно: физические или эмоциональные нагрузки, болезни, и даже гормонотерапия, проведенная при подготовке к ЭКО.

Дело в том, что если в организме были затруднения в образовании гормона, то после интенсивного курса лечения он получил внушительное количество прогестерона. В свою очередь это может вызвать сильный гормональный сдвиг и тем самым повысить уязвимость организма и создать угрозу отторжения эмбриона.

Поэтому на всем протяжении проведения технологии искусственного оплодотворения внимательнейшим образом отслеживается колебание уровня гормона. Это позволяет врачам ориентироваться в характере происходящих процессов и при необходимости корректировать развитие беременности.

Понятие нормы прогестерона при проведении ЭКО

Прогестерон при ЭКО

После осуществления операции по подсадке яйцеклеток также проводится анализ состояния гормона и в зависимости от этого определяется дозировка лекарства. Применяющиеся препараты по своим характеристикам не уступают природному гормону и хорошо переносятся организмом.

Если прогестерон после переноса эмбрионов норма по дням соответствует нужному уровню при беременности, то женщине назначается поддерживающая дозировка гормона. Если в организме его уровень постоянно увеличивается, это свидетельствует о правильном процессе вынашивания. Нормальным показателем содержания прогестерона считается 6,9-56,6 нмоль/л

О слишком низком уроне гормона, можно судить по следующим признакам:

  • Лабильность настроения, резкие перепады без видимых причин
  • Дискомфорт и болезненность в молочных железах
  • Выраженный метеоризм
  • Вагинальные кровотечения или мажущие выделения.

Для контроля состояния беременной проводится регулярный анализ крови на гормоны эстрадиол и прогестерон после переноса эмбрионов. Тесты для определения нормы рекомендуется делать в день процедуры ЭКО, на третий и седьмой день, а также спустя две недели.

Читайте также:  Культивирование эмбрионов - что это? фото и видео

Анализа на прогестерон проводится в день переноса эмбрионов и через неделю после процедуры. Это помогает определить активность желтого тела и интенсивность выделяемого им гормона.

Помимо этого, для контроля состояния беременной делают и анализ крови на гормоны эстрадиол и прогестерон после переноса эмбрионов.

Тесты проводятся в день процедуры ЭКО, спустя 3 и 7 суток, а также спустя две недели после подсадки зародыша.

Особенности приема прогестерона

Гормональное средство назначается в день изъятия яйцеклеток. Определение дозировки проводится в соответствии с показаниями пациентки, поэтому не существует единой нормы прогестерона. При назначении схемы приема врач ориентируется на структуру и толщину слоя эндометрия и концентрацию вырабатываемого эндогенного прогестерона.

Применение прогестероновых ЛС продолжается и после подсадки яйцеклеток в матку до подтверждения наступления беременности. Уровень прогестерона после переноса эмбрионов указывает на характер ее протекания. Терапию рекомендуется проводить до тех пор, пока полностью не сформируется плацента – обычно до 16 недели. После этого прогестерон будет вырабатывать она вплоть до наступления родов.

Если врач сочтет, что нет необходимости в медикаментозной поддержке препаратами, он примет решение об отмене курса. Самостоятельно прекращать терапию нельзя ни в коем случае, чтобы не вызвать шоковую реакцию организма. Как и все гормональные средства, прогестерон рекомендуется отменять постепенно, плавно снижая дозировку. Для этого врач должен рассчитать наиболее безопасный способ.

Но если есть угроза прерывания беременности, то поддержка лекарствами с прогестероном может продолжаться достаточно долго.

Благодаря ЭКО и наличию препаратов с прогестероном врачам удалось решить проблему бесплодия у множества семей. После переноса яйцеклетки в маточную полость чрезвычайно важно вовремя отслеживать уровень прогестерона. Это позволит обнаружить угрозу развития плода и сохранить беременность после ЭКО.

Источник: http://lekhar.ru/lekarstva/mochepolovaya_sistema/progesteron-pri-jeko/

Прогестерон при ЭКО беременности

Содержание

Развитие беременности всегда взаимосвязано с показателем прогестерона крови, поэтому при его дефиците происходит прерывание беременности, преждевременные роди или вовсе беременность не наступает. Сам прогестерон выделяется в норме у всех женщин в яичниках желтым телом, которое образуется в средине цикла после овуляции.

При выработке его в определенные моменты жизни он влияет на месячные, маточный тонус и на молочные железы.

Очень часто беременность не наступает при недостаточной его продукции и тогда женщина становится бесплодной и прибегает к вспомогательным репродуктивным технологиям, в частности ЭКО.

За счет того, что его в организме недостаточно, то и тонус матки не снижен, что ведет к отсутствию имплантации эмбриона в полость матки и, соответственно, развитие беременности не происходит.

Что такое прогестерон?

Прогестерон – гормон, который называют еще и гормоном беременности, запускающий механизмы, управляющие половой системой во время беременности.

При этом он стимулирует развитие эндометрия для увенчавшейся успехом имплантации эмбриона, расслабляет матку, препятствуя отторжению эмбриона или плода на протяжении всей беременности, делает густой слизь цервикального канала, готовит молочные железы к продукции молока и его продукции, а также способствует отложению жировых запасов при беременности, которые являются необходимыми для развития беременности.

Все эти процессы происходят при естественном оплодотворении и способствуют успешному оплодотворению и развитию беременности. При искусственном оплодотворении, когда в организме происходит недостаток выработки прогестерона, то это требует дополнительного назначения прогестерона из вне.

Прогестерон при ЭКО. В любой клинике экстракорпорального оплодотворения прогестерон применяют с целью подготовки к приближению беременности и поддержания ее на протяжении некоторого времени, а иногда и на всем ее протяжении.

Норма прогестерона при ЭКО беременности следовательно играет очень важную роль.

Во время проведения протокола ЭКО каждая женщина обязана контролировать показатели крови на уровень прогестерона вместе с репродуктологом и если его показатели ниже нормы, то протокол переносят на следующий цикл, а эмбрионы, полученные и культивованые в термостате, подлежат криоконсервации. В случае, если подсадку произвели при низком уровне прогестерона, то вероятность имплантации его очень низкая и тогда беременность не наступает или прерывается на маленьком сроке.

Какие должны быть показатели спермограммы для эко ?

Прогестерон при ЭКО: норма регулируется на разных сроках и для его контроля следует регулярно контролировать его показатели.

На первых неделях беременности показатели прогестерона достигают 35-55нмольл, к 5й неделе его концентрация доходит до 65нмлдь/л, а уже на 10й неделе он достигает 75-85нмольл, и к концу срока беременности его уровень достигает 500 нмольл.

Прогестерон при ЭКО — норма ПО НЕДЕЛЯМ

В каждой лаборатории существуют нормы прогестерона по неделям беременности, так как в каждой лаборатории могут быть свои погрешности. В среднем таблица по показателям прогестерона будет выглядеть следующим образом:

Срок беременности 1-2 нед 5-6 нед 7-8 нед 9-10 нед 11-12 нед 13-14 нед 15-16 нед
Прогестерон, нмольл 37 – 58 59 – 69 69 – 75 76– 88 89 – 100 101 – 127 128 — 170

Прогестерон при ЭКО повышен и в большинстве случаев указывает на патологию со стороны плаценты или развитие кисты желтого тела, но в редких случаях он свидетельствует об аменореи.

Прогестерон при ЭКО беременности может быть и понижен, что в большинстве случаев опасно для развития плода и тогда показано применение прогестерона из вне. Снижение его показателей обусловлено неполноценной функцией желтого тела, воспалительными процессами яичников, угрозой прерывания беременности или задержкой его развития на более поздних сроках.

Низкий прогестерон в последние дни беременности может указывать на переношенную беременность.

Наличие симптомов как резкая смена настроения, нагрубание и болезненность молочных желез, метеоризм или мажущие кровянистые выделения указывают на низкие показатели уровня прогестерона крови, требующие гормональной коррекции для стабильного развития плода и дальнейшее течение беременности.

Обычно низкие показатели уровня прогестерона в крови свидетельствуют об угрозе прерывания беременности на разных сроках ее развития, о возможности развития внематочной беременности, замершей беременности и о воспалительных процессах органов малого таза, а также может быть признаком задержки внутриутробного развития плода.

Если прогестерон при ЭКО повышен что делать?

Для поддержания и нормализации уровня прогестерона в организме женщины используют несколько препаратов, с помощью которых можно контролировать его уровень на этапе подготовки к пункции ооцитов, так и после имплантации и на этапе развития беременности.

Эффективность его воздействия перед процедурой экстракорпорального оплодотворения в большинстве случаев зависит от пути введения препарата и его характеристики.

Так, натуральный прогестерон после ЭКО используют в виде интравагинальных таблеток, по 200-600 мг в сутки примерно до 12-16 недели беременности, так как при вагинальном введении препарата биодоступность его увеличивается и спустя несколько часов уровень гормона в крови повышается, что существенно влияет на исход беременности.

К ним относятся препараты прогестерона в виде таблеток или свечей, так как ранее использующиеся масляные растворы часто ведут к возникновению ряда осложнений, но в редких случаях, когда применение других форм невозможно, то используют и масляный раствор. Среди них широкое распространение получили такие препараты:

  • дюфастон — аналог прогестерона, который создан искусственно и применяется в виде таблетированых форм, которые безопасны в применении, как для плода, так и для женщины, но время приема должно быть строго в одно и то же время, что предупреждает развитие многих побочных реакций.
  • утрожестан — самый распространенный прогестерон при оплодотворении в искусственных условиях, содержащий натуральный прогестерон, полученный из растительного сырья. При ЭКО его назначают в виде вагинальных капсул в среднем 600 — 800мг в сутки, при этом обеспечивая суточную дозу прогестерона для развития плода и благоприятного исхода беременности.
  • Прогестерон в виде масляного раствора для подкожного или внутримышечного введения. Его применяют очень осторожно, так как он имеет побочные эффекты в виде постиньекционных абсцессов.
  • Лютеина — аналог прогестерона, также широко используется для поддержания гормонального фона при беременности и на этапе подготовке к ЭКО. Сублингвальные или интравагинальные таблетки и их дозу врач — репродуктолог подбирает индивидуально.
  • Крайнон используют как интравагинальный гель с 90 мг прогестерона в одной дозе, что позволяет непрерывное высвобождение его в течении 3х дней после использования, при этом воздействие на жкт исключено и его назначают только в течении месяца после установления диагноза беременность. Принимают его с первого дня протокола и продолжают по надобности, при этом показано отменить его на 7 неделе, 16 или позднее

Женщина, забеременевшая с помощью дополнительных репродуктивных технологий, в частности ЭКО, должна отчетливо понимать, что течение беременности требует тщательной динамики и наблюдения и воздействие каких-либо физических нагрузок или психоэмоциональных потрясений может привести к развитию выкидыша или прерыванию беременности.

В среднем поддержка беременности прогестероном при экстракорпоральном оплодотворении длится до 12 недель, учитывая то, что прием его начинают в день пункции фолликулов, а доза его зависит от эндометрия, его толщины, собственно продуцируемого прогестерона, который вырабатывается желтым телом яичника.

Далее, после имплантации прогестерон продолжают принимать в установленной схеме, при этом самостоятельно отменять или изменять дозировку не разрешается, так как это может иметь отрицательные последствия для беременности.

После подтверждения беременности прогестерон продолжают принимать в той же дозе, при этом контролируют его показатели с помощью анализа крови и при необходимости проводится коррекция назначаемой дозы.

Отмена поддержки при эко беременности

Отмена прогестерона при беременности после ЭКО выполняется только врачом и только после его решения по определенной схеме — при этой схеме доза, которую женщина получала, постепенно снижается до полной его отмены. Если резко провести отмену препарата, то может возникнуть синдром отмены.

Отмена поддержки при ЭКО беременности прогестероном выполняется в полном объеме только к 16 неделе беременности, когда формирование плаценты полностью окончено и она в полном объёме берет на себя функцию поддержания гормонального состояния беременной женщины. При наличии угрозы прерывания или угрозе преждевременных родов, когда плацента в полном объеме не обеспечивает насыщенность организма прогестероном и развитие плода, то тогда продолжают прием прогестерона до 20ти недель беременности или больше.

Когда отменяют поддержку при ЭКО беременности? Этот вопрос интересует практически всех женщин, которые применяют прогестерон после оплодотворения в «пробирке».

Ответить на этот вопрос довольно сложно, так как в каждом конкретном случае перед отменой прогестерона показано определить показатель прогестерона в крови и при его недостатке прием препарата продолжают или вообще увеличивают его дозу.

Для контроля за гормональным фоном во время беременности следует контролировать уровень прогестерона крови, но для его контроля следует придерживаться основных правил сдачи крови:

  • сдавать анализ каждые 48 часов
  • не питаться за 10 часов до сдачи анализа
  • лучше всего утром после сна.

При применении прогестероновых препаратов существует целый ряд побочных эффектов. Среди них выделяют основные побочные эффекты:

  • с первых недель применения препаратов прогестерона может возникнуть вагинальные кровотечение, которое не всегда указывает на неудачную попытку оплодотворения
  • желтуха из-за развития холестаза
  • частым осложнением является возникновение головокружения, головных болей, сонливость и слабость связаны с действием прогестерона
  • аллергические реакции при введении прогестерона в виде зуда и аллергических высыпаний.

Итак, прогестерон после ЭКО требует тщательного контроля, так как он очень важен для имплантации эмбриона, развития и вынашивания беременности.

Поэтому при процедуре экстракорпорального оплодотворения всегда приходится использовать препараты из группы прогестерона, которые служат основой при использовании протокола оплодотворения, позволяющие обеспечить работу желтого тела беременности при её развитии до начала функционирования плаценты и при этом вероятность рождения здорового, доношенного и полноценного ребенка увеличивается в разы, что позволяет бесплодной паре обрести настоящее семейное счастье.

Читайте также:  Гинекологическая чистка матки

Если у Вашей пары есть такие проблемы или бесплодие другого генеза, то тогда Вам следует пройти регистрацию на нашем сайте и подать заявку на бесплатное проведение ЭКО по полису ОМС. Для этого нужно иметь паспорт гражданина России и полис ОМС, получить квоту на бесплатный протокол и приобрести семейное счастье. Не теряйте надежды! Шанс есть всегда, стоит только им воспользоваться.

Источник: https://registr-eco.ru/temyi/chto-takoe-eco-ekstrakorporalnoe-oplodotvorenie/analizyi-pri-eko/progesteron-pri-eko-beremennosti.html

Прогестерон при ЭКО после переноса эмбрионов

Эстрадиол, прогестерон – ЭКО на разных его этапах заставляет пациенток разобраться со всеми изменениями в своем организме, гормонами, их уровнями, чтобы понимать, что происходит в их организме.

Многие пациентки, столкнувшиеся с бесплодием, вынуждены по тем или иным причинам прибегнуть к услугам вспомогательных репродуктивных технологий, в частности, к экстракорпоральному оплодотворению.

При проведении протокола ЭКО проводится очень мощная гормональная стимуляция, нарушается естественный гормональный профиль (кроме проведения ЭКО в естественном цикле). Одним из гормонов, который очень тщательно мониторируется и используется в качестве медикаментов при проведении ЭКО на различных этапах, является прогестерон.

Например, когда колется прогестерон, перенос эмбрионов происходит в более благоприятную среду, чем повышаются шансы на эффективность попытки.

Без достаточного количества прогестерона невозможен процесс имплантации и дальнейшего развития плодного яйца. Регулярный контроль уровня прогестерона позволяет вовремя корректировать его уровень до необходимых показателей и избежать проблем с невынашиванием, связанным с дефицитом прогестерона.

Прогестерон перед эко необходим потому, что он влияет на многие процессы, способствующие повышению шансов на эффективность протокола. Именно этот гормон готовит эндометрий к последующей имплантации эмбриона, стимулируя его рост и развитие до нужной степени.

К тому же, он снижает активность мускулатуры матки, расслабляя ее и создавая более благоприятные условия для развития будущего ребенка.

Помимо влияния на матку, прогестерон также способствует подготовке молочных желез к лактации, обеспечивает нормальное содержание глюкозы в крови, регулирует уровень холестерина в крови.

Чаще всего неудачи при ЭКО связаны либо с тем, что имплантация не происходит, либо с прерыванием беременности на малых сроках.

Чтобы этого избежать, назначают прогестерон перед подсадкой эмбрионов и на протяжении как минимум первого триместра, а лучше практически всей беременности.

Чтобы правильно отслеживать уровень прогестерона, этот анализ сдается достаточно часто на протяжении ЭКО-беременности. Существуют специальные нормы, которые указывают на необходимый уровень прогестерона практически на каждой неделе гестации.

Прогестерон перед переносом эмбриона рекомендован всем пациенткам, особенно тем, у кого в процессе диагностики на этапе подготовки подтверждена недостаточность 2 фазы цикла с дефицитом прогестерона.

Прогестерон после ЭКО и переноса эмбриона определяется в этот же день, а затем через неделю после эмбриотрансфера. Это нужно для контроля активности желтого тела и выделяемого им гормона беременности. После этого анализ назначается еще через неделю.

Прием прогестерона начинается со дня пункции фолликулов и получения яйцеклеток. Дозировка подбирается индивидуально, в зависимости от анамнеза пациентки и уровня естественного прогестерона в крови. Если он в пределах нормы, то назначается поддерживающая доза, если ниже – коррекция его уровня в зависимости от степени снижения. Можно использовать инъекционные формы прогестерона, но в настоящее время отдают предпочтение таблетированным формам. Дозировку снижают постепенно, чтобы не спровоцировать прерывание беременности. При благополучном течении беременности, отменить прогестерон можно будет после 16 недель, под контролем состояния пациентки и уровня прогестерона крови. Самостоятельно отменять препарат нельзя. Только выполнение всех рекомендаций специалиста и внимательное отношение к своему состоянию может значительно повысить шансы на успешное вынашивание ребенка после ЭКО.

Источник: https://standarts-hormones.ru/progesteron-pri-eko-posle-perenosa-embrionov.html

Прогестерон

Прогестерон называют гормоном беременности: во многом благодаря ему девушке удаётся стать мамой. Как же «работает» прогестерон? Попробуем разобраться.

Уровень его в крови напрямую зависит от дня менструального цикла. Во время месячных и в последующие 7-22 дней после них (так называемая менструальная и фолликулярные фазы цикла) прогестерон вырабатывается в незначительных количествах. В это время в яичниках начинают развиваться несколько фолликулов, один из которых становится доминантным.

Прогестерон для вызова месячных

Прогестерон имеет значительное влияние на длительность менструального цикла. Применение этого гормона для вызова месячных – практика, которая применяется медиками. Однако эту процедуру необходимо делать лишь однократно, несамостоятельно, и под наблюдением врача. А затем отслеживать изменение гормонального фона и, при его сбое, начинать лечение.

Как происходит начало месячных в результате укола прогестерона? После инъекции возникает резкое повышение количества гормона в организме, а затем, после отмены препарата, снижение. На этом фоне и наступают месячные — в результате резкого понижения уровня гормона.

Однако девушки иногда злоупотребляют прогестероном для вызова месячных. В частности, перед отпуском на морском курорте. Это чревато последствиями, которые в будущем придется лечить.

Экспертное мнение

Елена Пахарь, главный врач клиники женского здоровья г. Домодедово, врач акушер-гинеколог-эндокринолог, репродуктолог:

«Прогестерон – это гормон, необходимый преимущественно во второй период менструального цикла. Он продуцируется жёлтым телом яичника, корой надпочечников, семенными пузырьками у мужчин и плацентой у беременных девушек.

Производство прогестерона контролируется лютеинизирующим гормоном гипофиза, а при беременности — хорионическоим гонадотропином человека (ХГЧ). Показатель прогестерона зависит от менструального цикла девушки, его уровень увеличивается в лютеиновой фазе, после овуляции, и продолжает расти после оплодотворения.

Если фолликул не формируется, овуляция не наступает, жёлтое тело не формируется и не вырабатывает прогестерон. Такой неправильный, однофазный цикл может вызвать бесплодие».

Прогестерон и овуляция 

Когда доминантный фолликул достигает нужного уровня зрелости, наступает следующая фаза цикла – овуляторная. Именно в этой фазе происходит овуляция, то есть выброс созревшей яйцеклетки.

Одновременно с этим происходит стремительный рост прогестерона, достигающего своего высшего значения.

Такое резкое повышение связано с тем, что организм как бы готовится к потенциальной беременности, создавая благоприятные условия для оплодотворённой яйцеклетки.

Прогестерон и беременность

Если беременность наступает, то уровень прогестерона продолжает расти. Нормальный уровень прогестерона во время беременности – залог успешного её протекания. Благодаря этому гормону, уменьшается количество сокращений матки и снижается риск выкидыша, а молочные железы готовятся к предстоящему кормлению малыша.

Когда следует сдавать анализ крови на прогестерон?

Будущим мамам нужно сдать этот анализ до 4-го месяца беременности, вставая на учёт.

Девушкам, которые только планируют беременность, перед анализом на прогестерон необходимо произвести следующие подсчёты: при цикле в 28 дней сдавать кровь надо на 22-23-й день цикла, то есть после овуляции.

Если цикл у девушки длиннее, то следует сдавать кровь на 25-29-й день. В любом случае анализ на прогестерон должен браться во второй половине менструального цикла.

Анализ крови на прогестерон необходимо сдавать натощак или через 6-8 часов после приёма пищи.

Эстроген и прогестерон

Эстроген и прогестерон обычно неразрывно связаны друг с другом. Важно понимать, что эстроген – это не один гормон, а целых три: эстрадиол, эстриол и эстрон, которые объединены общим названием – «эстрогены».

Основным в этой группе является эстрадиол. Благодаря ему тело девочки меняется, готовясь к материнству: формируются вторичные половые признаки, растут половые органы.

Эстрогены имеют особое значение в первую фазу менструального цикла. Они развиваются в фолликулах, в которых находится яйцеклетка.

Благодаря эстрогенам и другому гормону – фолликулостимулирующему гормону гипофиза (ФГС) формируется доминантный фолликул и происходит овуляция. После овуляции уровень эстрадиола снижается, и начинает вырабатываться прогестерон.

Таким образом, овуляция и дальнейшая выработка прогестерона во многом зависят от гармонично протекающей первой фазы цикла, когда основным «работником» являются эстрогены.

Прогестерон у мужчин

Хотя прогестерон принято считать женским гормоном, огромное значение он имеет и для здоровья представителей сильного пола. У мужчин прогестерон вырабатывают семенные пузырьки яичек или надпочечники. Увеличение и уменьшение гормона может вызвать серьёзные проблемы со здоровьем: снижение влечения, бесплодие, импотенцию, развитие новообразований.

Побочные действия прогестерона

Традиционным методом лечения низкого прогестерона у девушек является приём его натуральных или синтетических форм. Дозу и схему лечения должен подбирать врач, поскольку препарат имеет множество побочных эффектов: нарушение работы печени, увеличение свёртываемости крови, что может привести к образованию тромбов.

Прогестерон следует с осторожностью назначать при наличии у пациента ряда хронических заболеваний: сердечной недостаточности, бронхиальной астмы, эпилепсии, сахарного диабета, мигрени.

Прогестерон при ЭКО

ЭКО стало настоящим спасением для пар, которым поставили страшный диагноз – бесплодие. Суть ЭКО в том, что яйцеклетки извлекаются из фолликулов, оплодотворяются в «пробирке» и потом помещаются в матку. Но в организм не поступает сигнал о том, что яйцеклетка оплодотворилась, поэтому прогестерон не вырабатывается!

ЭКО часто сопровождается длительным курсом инъекций прогестерона, чтобы долгожданная беременность все же наступила!

 Влияние прогестерона на ХГЧ

Один из важнейших признаков долгожданной беременности – резкий рост хорионического гонадотропина человека (ХГЧ). Именно к этому гормону чувствительны все тесты на беременность. Благодаря резкому увеличению ХГЧ растёт и прогестерон, столь необходимый для нормального развития плода.

Источник: https://DetStrana.ru/article/planirovanie/podgotovka-k-zachatiyu/pro-gormon-progesteron/

После переноса эмбрионов упал прогестерон: что делать?

Что делать, если после переноса эмбрионов упал прогестерон? Рассмотрим, чем опасно снижение уровня гормона после подсадки при ЭКО, и к каким последствиям это может привести.

Прогестерон для успешной беременности

Прогестерон – стероидный гормон, вырабатывающийся в человеческом организме. У мужчин он вырабатывается яичками, а в женском организме – яичниками. Основной функцией гормона является подготовка организма к зачатию и вынашиванию ребенка.

Гормон, помимо основной функции, к тому же помогает преобразовывать жировые отложения в источник энергии, снижать риск развития опухолей, поддерживать уровень АД и сахара в крови. В медицине в большинстве случаев прогестерон считают гормоном беременности, так как именно он ответственен за качественную подготовку организма к зачатию, а точнее:

  • подготавливает эндометрий к закреплению в нем отобранной эмбриологом бластоцисты;
  • убирает спазмы и сокращения матки;
  • прекращает на определенный срок менструальный цикл;
  • усиливает выработку подкожного жира;
  • регенерирует ткани.

Основной задачей после подсадки является мониторинг анализов на гормоны, чтобы не допустить критического снижения прогестерона. Если показатель упал, следует незамедлительно корректировать гормональную поддержку.

Прогестерон при ЭКО

В последнее десятилетие медицина, используя усиленное введение в женский организм прогестерона, успешно проводит экстракорпоральное оплодотворение. Гормон во время протокола ЭКО и после подсадки эмбрионов играет самую главную роль для наступления и закрепления беременности.

Во время обычной беременности прогестерон вырабатывается у женщины организмом самостоятельно и в требуемом объеме, а при протоколе ЭКО, соответственно, организму требуется усиленная поддержка. Прогестерон репродуктолог всегда назначает для активной стимуляции функций яичников.

Эффективность лекарственного воздействия гормона зависит от пути введения препарата, дозировки и характеристик. Прогестерон в виде препаратов по своим лечебным свойствам практически ничем не отличается от натурального, не влияет на обменные процессы, АД и не имеет выявленных явных побочных эффектов.

После подсадки

Очень часто женщины обеспокоены тем, что после подсадки эмбрионов при сдаче анализов наблюдается снижение (упал показатель) или повышение уровня прогестерона. Когда в организме гормоны выше или ниже нормы, наблюдаются следующие симптомы:

Как правило, анализ на соответствие уровня эстрадиола и прогестерона норме назначается врачом в день подсадки и через неделю. Анализ нужен для определения стабильности функционирования желтого тела и своевременной корректировки гормональной поддержки. По статистике, если после подсадки упал показатель гормонов, то это означает снижение их секреции и стимуляции со стороны плодного яйца.

Во многих клиниках принято мониторить уровень прогестерона по следующей схеме: 0 дпп-3 дня-5 дней-7 дпп-9 дней и так далее. Ведь если вовремя увидеть что прогестерон упал или, наоборот, завышен после подсадки, то можно успеть вовремя скорректировать поддержку и предотвратить выкидыш.

Препараты для поддержки

В последнее время во всех медицинских клиниках практикуют назначение пациенткам прогестерона не во внутримышечных уколах, а в виде удобных вагинальных свечей или таблеток. От применения уколов врачи стараются полностью отойти в связи с жалобами пациенток на неудобство в использовании и риск возникновения осложнений.

Читайте также:  Беклазон эко - инструкция по применению

Раствор синтетического гормона прогестерона на масляной основе выпускается в стандартных ампулах объемом в 1 мл, в различной концентрации: 1% и 2,5%. Репродуктолог прописывает ввод препарата в мышцу подкожно (живот, ягодица, плечо).

Перед употреблением обязательно нужно ознакомиться с инструкцией, так как перед введением лекарства его необходимо разогреть. Гормон имеет небольшой побочный эффект: незначительная боль в местах уколов и усиленный набор веса из-за значительного повышения аппетита.

Препараты, содержащие прогестерон:

  • Дюфастон – это лабораторно созданный лекарственный аналог гормона, выпускаемый в виде маленькой белой таблетки. Максимальная суточная дозировка составляет не более 30-60 мг (2-3 таблетки) и принимается систематически в одно и то же время.
  • Утрожестан в своем составе содержит прогестерон, который получают в лабораторных условиях из растительного сырья. В любом ЭКО протоколе врач старается назначить препарат для введения внутрь влагалища в виде свечей, а не в таблетках. В особых случаях по медицинским показаниям женщинам назначают максимальную суточную дозу 800 мг (4 таблетки по 200 мг) в сочетании с внутримышечными инъекциями 2,5% раствора Утрожестана два раза в сутки.
  • Крайнон – это препарат в виде геля, содержащий в своей дозе 900 мг прогестерона. Гель используется вагинально, в основном на ночь. Обычно лекарство назначают с первых дней протокола и после подтверждения зачатия. Важно не вымывать лекарство, которое остаётся внутри влагалища в виде хлопьев.
  • Лютеин – медицинское лекарство, аналогичное растительному препарату прогестерона. В протоколе прописывают женщинам в виде вагинальных свечей или таблеток (кладут под язык). Вагинальные свечи Лютеина во время протокола назначаются женщине дважды в день утром и на ночь, таблетки не менее 3-4 раз в сутки в дозе 100-150 мг. Конкретная дозировка лекарства и способ применения рассчитывается индивидуально репродуктологом.

ПОЛЕЗНАЯ ИНФОРМАЦИЯ:  Больно ли делать перенос эмбрионов при ЭКО?

Что делать при низком прогестероне?

Если после сдачи анализов уровень гормона не соответствует установленной норме, то следует обратиться к врачу, который увеличит поддержку.

Как правило, дополнительно назначают:

  • добавка прогестерона в уколах по 1 ампуле 2-3 раза в сутки;
  • утрожестан по 1 св 200мг. 3р/в день;
  • дюфастон по 1таб. 2р/день;
  • прегнил три укола по 1500 ед через сутки.

В любом случае, только врач сможет правильно откорректировать лечение. Не занимайтесь самолечением, не принимайте препараты самостоятельно! Это может навредить здоровью самой женщины и будущего малыша.

Источник: https://EkoVsem.ru/vse-osnovnye-voprosy/strahi-vo-vremja-eko/posle-podsadki-upal-progesteron.html

Перенос эмбрионов при ЭКО — правила поведения

День переноса эмбрионов при ЭКО является очень ответственным моментом, и многие женщины задаются вопросом, как вести себя после этого.

Следует отметить, что нет никаких особых признаков наступления беременности в первые две недели, большинство ощущений в день переноса эмбрионов и после него у женщины являются субъективными. Завершилась ли процедура успехом, можно узнать лишь на 14-тый день, сдав анализ на ХГЧ.

В первые недели следует строго придерживаться рекомендаций врачей, принимать назначенные гормональные препараты, исключить чрезмерные физические нагрузки, правильно питаться и не нервничать.

Подсадка эмбрионов при ЭКО осуществляется, как правило, через 2-5 дней после получения яйцеклеток и оплодотворения. Время проведения процедуры зависит от количества и состояния зародышей, возраста пациентки, степени готовности эндометрия к имплантации, числа попыток экстракорпорального оплодотворения.

Перенос эмбрионов на 5 день проводят при наличии большого числа яйцеклеток, при повторных попытках ЭКО, женщинам, возраст которых больше 35 лет. Более ранний перенос рекомендован, если удалось получить 1-3 зародыша, при первом ЭКО у молодых женщин.

В основном делают перенос 3 эмбрионов, хотя сейчас идет тенденция к уменьшению их количества до одного или двух, чтобы избежать многоплодной беременности.

При необходимости женщине назначают гормональные препараты перед процедурой, чтобы подготовить матку к принятию зародыша. В день переноса эмбрионов сдают анализы на эстрадиол и прогестерон, делают УЗИ и определяют толщину эндометрия.

Это необходимо, чтобы спланировать дальнейшую тактику поддержки беременности. Непосредственно перед тем, как сделать перенос эмбрионов, женщине рекомендуют выпить много воды, чтобы наполнить мочевой пузырь.

Саму манипуляцию проводят в гинекологическом кресле, в стерильных условиях операционной. Ощущения при переносе эмбрионов вполне терпимые. Длится вся процедура 5-7 минут, она почти безболезненна.

После пересадки эмбрионов женщина некоторое время находится в лежачем положении, затем может возвращаться домой и вести нормальный образ жизни, ограничив лишь значительные физические нагрузки.

Перенос эмбрионов и его гормональная поддержка

Перенос эмбрионов, какой день не был бы выбран для процедуры, требует гормональной поддержки. Чтобы увеличить вероятность беременности, назначают препараты прогестерона.

Этот гормон изменяет секреторную функцию эндометрия, делает внутренний слой матки наиболее восприимчивым для дальнейшей имплантации эмбриона.

Также он уменьшает сократительную способность стенок, способствует плотному замыканию цервикального канала, что значительно сокращает вероятность выкидыша. Назначают прогестерон не зависимо от того, был осуществлен перенос 3 эмбрионов или одного.

В норме прогестерон синтезируется желтым телом яичников, которое формируется под воздействием лютеинизирующего гормона гипофиза. Также функцию стимуляции его выработки выполняет ХГЧ (хорионический гонадотропин), а со второго триместра гормон вырабатывается в плаценте.

Когда перенос эмбрионов беременность вызвал, препараты прогестерона следует пить приблизительно до 14-15 недели. В некоторых ситуациях прием продлевают до двадцатой недели, пока функцию его синтеза не возьмет полностью на себя плацента.

Отмену нужно проводить постепенно, под строгим наблюдением врача.

Сейчас гормональные препараты, когда делается подсадка при ЭКО, назначают, чаще всего, в виде таблеток, вагинальных свечей или кремов. Инъекции применяют реже, так как они могут вызывать больше осложнений, требуют посторонней помощи при введении.

Самой удобной формой прогестерона является пероральная, но при ее назначении больше нагрузка на печень.

Вагинальные свечи и кремы вводить не так удобно, зато действует прогестерон при таком применении быстрее и оказывает меньше токсического влияния на печень.

Одним из самых распространенных пероральных препаратов, который применяют как перед переносом эмбрионов, так и после него, является дюфастон, синтетический аналог прогестерона.

Назначают его в дозе 30-60 мг, он не оказывает негативного влияния на плод и в терапевтических дозах не опасен для здоровья матери. Вагинальные капсулы утрожестан назначают тоже довольно часто. Они содержат прогестерон, полученный из натурального растительного сырья.

Применяют их трижды в день, суточная доза составляет 600 мг. При необходимости ее можно увеличить до 800 мг, присоединив к курсу терапии инъекции 2,5% масляного раствора прогестерона, дважды в сутки, в дозе 100 мг на прием. Свечи следует вводить глубоко во влагалище, чтобы предотвратить их вытекание.

Увеличение дозы может понадобиться, если после того, как сделан перенос эмбрионов, тянет живот, появляются выделения, или уровень прогестерона в крови слишком низкий.

Препарат крайнон выпускается в виде геля, вводится во влагалище с помощью специального аппликатора. Содержит в одной дозе 90 мг прогестерона, назначают его приблизительно на месяц, после того, как перенос эмбрионов беременность вызвал.

Лютеина, еще один препарат с прогестероном, который назначают, чтобы подсадка при ЭКО была успешной. Выпускается в форме сублингвальных или вагинальных таблеток. Вагинальные таблетки вводятся дважды в день, сублингвальные – 3-4 раза.

Подсадка эмбрионов, общие рекомендации

Многие женщины спрашивают, как вести себя, чтобы пересадка эмбрионов беременность вызвала. Сразу после процедуры рекомендуют минут десять оставаться в том же положении, в котором она проводилась. Затем женщина может еще час отдохнуть на кушетке.

Некоторый исследователи утверждают, что в первые сутки нужен постельный режим, но согласно последним данным это не особо влияет на имплантацию зародышей и не повышает шанс сохранить беременность.

Слишком большие физические нагрузки следует ограничить, даже если ощущения при переносе эмбриона вполне нормальные. Не стоит ходить в спортзал, делать дома генеральную уборку или ехать на автомобиле за город.

Также стоит хорошо питаться, исключить продукты, вызывающие усиление перистальтики, не рекомендуют пить много черного чая и кофе. В день нужно употреблять около двух литров жидкости. Конечно же нельзя пить алкоголь и курить.

Ощущения в день переноса эмбрионов могут быть связаны с самой процедурой или с волнением, которое она вызвала. Ведь женщина так долго ждет ребенка и очень хочет, чтобы попытка увенчалась успехом.

По большому счету в первые две недели нет никаких достоверных признаков беременности, все изменения в организме, которые чувствуют пациентки, связаны с последствием стимуляции яичников и приемом гормональных препаратов. У них может появляться сонливость, головокружение, напряжение груди, тошнота.

Все эти симптомы не говорят ни о наступлении беременности, ни о том, что она под угрозой срыва или подсадка эмбрионов не завершилась их имплантацией.

В первые дни врачи рекомендуют измерять базальную температуру. Она может с большей вероятностью указать на угрозу срыва беременности, или на успешное завершение процедуры ЭКО, а также на гормональную недостаточность.

Когда проведен перенос эмбриона, температура базальная остается на уровне 37 градусов или поднимается на несколько десятых. Если на протяжении трех дней температура снижается, следует проконсультироваться с репродуктологом.

Такое состояние может потребовать коррекции гормональной поддерживающей терапии.

Что должно насторожить женщину в первые две недели? Иногда, после того как осуществлен перенос эмбрионов выделения появляются. Если они не слишком интенсивные, пугаться не стоит, но сообщить о них врачу нужно.

Такое явление часто возникает при гормональной недостаточности и требует коррекции доз прогестерона. Выделения в день переноса эмбрионов могут свидетельствовать о плохой очистке цервикального канала от слизи перед процедурой, его повреждении или травме слизистой оболочки матки.

Но опять же, все это еще не является свидетельством неудачной попытки, хотя и требует наблюдения.

Если после того, как сделан перенос эмбрионов, тянет живот, появилось его вздутие, боли в области яичников или матки, головная боль, потемнение в глазах, непонятные нарушения зрения, следует немедленно идти к врачу. Возникают ощущения в день переноса эмбрионов или чуть позже.

Такие симптомы могут свидетельствовать о синдроме гиперстимуляции яичников. Осложнение наблюдается довольно редко и хорошо поддается терапии, особенно на начальных этапах. Возможно, придется немного изменить дозы препаратов и программу поддержки беременности.

Но окончиться она может вполне благополучно.

Перенос эмбрионов и диагностика беременности

Когда сделан перенос эмбрионов, какой день является самым оптимальным для диагностики беременности? Некоторые женщины хотят узнать побыстрее, окончилась ли их попытка ЭКО успехом, и начинают делать тесты уже с первых дней. На самом деле они не слишком информативные.

Если тест четко положительный – беременность наступила, если второй полоски нет, это еще не свидетельствует о том, что подсадка эмбрионов не завершилась их имплантацией в матке. Врачи рекомендуют сдавать кровь на ХГЧ на 14 день после процедуры. также после того, как был сделан перенос эмбрионов, на 5 день, делают анализ на количество прогестерона в крови.

Он помогает правильно корректировать дозы гормона для поддержки беременности.

Уровень хорионического гонадотропина на 14 день переноса эмбрионов должен составлять 29-170 МО. Затем каждые 2-3 дня он удваивается приблизительно до 6-7 недель. Дальше рост ХГЧ замедляется, удвоение количества ХГЧ происходит каждые 4 дня. Приблизительно с 9-10 недель уровень ХГЧ немного снижается.

Одного анализа на ХГЧ недостаточно, чтобы достоверно диагностировать беременность. Приблизительно на 21-22 день после того, как была сделана подсадка эмбрионов, делают УЗИ. Раньше исследование проводить не целесообразно, так как увидеть плодное яйцо не удастся.

Зато на третьей неделе уже можно четко сказать, развивается эмбрион в матке или нет, обнаружить трубную и многоплодную беременность.

Источник: http://www.rus-ivf.com/poleznoe/747-perenos-embrionov-pri-eko-pravila-povedeniya.html

Ссылка на основную публикацию