Неудачное эко: что делать дальше?

  1. Предимплантационный генетический скрининг (ПГС)
  2. Количество эмбрионов на перенос
  3. Тест оценки рецептивности эндометрия (ERA)
  4. Гистероскопия
  5. Локальная травма эндометрия
  6. Мононуклеары периферической крови+ХГЧ и другие.

Причин повторных неудач много, возможно это не одна причина, а сочетание нескольких. С другой стороны мы в своих ресурсах ограничены. У нас нет бесконечного количества терпения, здоровья, денег  и, самое главное, времени.

Поэтому выбирать нужно самые вероятные, наиболее короткие пути решения. Потратив время на что – то малозначимое, мы можем упустить время для чего –то важного. Главным в тактике является выбор приоритетов, тех самых наиболее коротких путей.

  Начинать следует с наиболее вероятной причины в каждой конкретной ситуации.

И без статистики нам не обойтись.

Ниже представлена таблица зависимости вероятности наступления беременности от  количества эмбрионов и возраста. Цифры я брал из собственных данных.

Разделил количество увиденных плодных яиц на количество перенесенных эмбрионов и разгруппировал по возрастным группам.

Зная вероятность прикрепления одного эмбриона,  примерно посчитал вероятность наступления беременности при определенном количестве эмбрионов, не обязательно перенесенных за один раз(!).

Вероятность наступления беременности на одну пункцию в зависимости от возраста и количества полученных бластоцист.

 Количество эмбрионов Возраст
до 35 36-39 40 -42
1 45% 22% 11%
2 70% 39% 21%
3 83% 53% 30%
4 91% 63% 37%
5 95% 71% 44%
6 97% 77% 50%
7 98% 82% 56%
8 99% 86% 61%
9 100% 89% 65%
10 100% 92% 69%

Как Вы видите есть существенная разница между различными возрастными группами. И эта разница будет влиять на тактику.

 С чем же связана такая разница?

Неудачное ЭКО: что делать дальше?The nature of aneuploidy with increasing age of the female partner: a review of 15,169 consecutive trophectoderm biopsies evaluated with comprehensive chromosomal screening Jason M. Franasiak M.D., Eric J. Forman M.D., Kathleen H. Hong M.D., Marie D. Werner M.D., Kathleen M. Upham B.S.,Nathan R. Treff Ph.D. and Richard T. Scott M.D. Fertility and Sterility, 2014-03-01, Volume 101, Issue 3, Pages 656-663.e1,

В 2014 году была опубликована статья, касающаяся изучения кариотипа (набора хромосом) эмбрионов . Было проанализировано более 15 тыс. эмбрионов.  И получили следующие данные. Они на нижних двух графиках. На первом изображена кривая отражающая долю анэуплодиных (имеющих неправильный набор хромосом) эмбрионов в зависимости от возраста женщины. Имеется четкий тренд к увеличению количества аномальных эмбрионов в возрасте старше 35 лет. Если в возрасте 31-34 лишь треть эмбрионов имеет анэуплоидию, то в возрасте 44 лет достигает почти 90%, т.е. лишь один из десяти эмбрионов будет иметь нормальный кариотип. В группе 35-40  происходит постепенное двукратное увеличение вероятности получения анэуплодиных эмбрионов , т.е. чем ближе к 40 годам, тем ниже вероятность получения нормального эмбриона.

Второй график не менее интересен, а с учетом нашей темы даже более важен. Здесь показана вероятность отсутствия эуплодиных (с нормальным кариотипом) эмбрионов в зависимости от возраста. В любом возрасте есть определённая пропорция пациентов, у которых может не быть ни одного эуплодиного эмбриона.

Даже в молодом возрасте, до 35 лет, где обычно два из трех эмбрионов имеют нормальный набор хромосом, у каждой двадцатой пациентки может не быть ни одного эмбриона с нормальным кариотипом. Правда это не значит, что в следующей программе ЭКО тоже не будет ни одного эмбриона с нормальным кариотипом.

Как уровнять шансы эмбрионов от матерей разного возраста?

Неудачное ЭКО: что делать дальше?Единственный способ уровнять шансы эмбрионов и действительно говорить о нормальных эмбрионах хорошего качества  — это провести предимплантационный генетический скрининг (ПГС), часто путают с термином ПГД – предимплантационная генетическая диагностика. Т.е. если мы будем знать о кариотипе эмбриона мы не перенесем эмбрион заведомо обреченный на неудачу.

С целью выяснения кариотипа следует использовать наиболее информативные и безопасные для эмбриона методики. А именно – биопсия трофоэктодермы и анализ на все хромосомы с помощью сравнительной геномной гибридизации (aCGH) или секвенирования следующего поколения (NGS).

В какой ситуации проводить ПГС?

Ответ зависит в первую от возраста женщины.

До 35 лет мы понимаем, что скорее всего две из трех бластоцист будут иметь нормальный кариотип и как следствие высокие шансы на имплантацию. Так при переносе 4 эмбрионов мы имеем шанс порядка 90% (за два, три или четыре переноса).

Если беременность не наступит, я буду думать о других причинах и искать в них ответ (об этом ниже). При отсутствии беременности после переноса 6-8 бластоцист я буду думать о проведении ПГС. У нас ведь есть группа женщин молодого возраста, у которой может не быть ни одного эмбриона для переноса.

В моей практике  нет ни одной пары, у которой не наступили беременности, если мы за одни раз получили 8 и более бластоцист.

У женщины старше 40 лет значимо снижаются шансы на то, что эмбрионы имеют нормальный набор хромосом. Рассматривая проблему повторных неудач в ЭКО, я сразу буду рекомендовать проведение ПГС женщине в возрасте старше 40 лет. Это существенно ускорит наш путь к достижению цели.

При повторных неудачах в возрасте 35-40 тактика будет зависеть от того к какой возрастной границе женщина ближе.

В конечном итоге  выбор будет  зависеть от конкретной ситуации.

Итак, к каким выводам меня приводят эти размышления:

  1. Возраст матери до 35 лет — ПГС при отсутствии беременности после переноса 6-8 бластоцист.
  2. 35-40 лет ПГС обсуждать сразу, применять после неудачного переноса 8 эмбрионов или раньше в зависимости от ситуации.
  3. Старше 40 лет сразу ЭКО с проведением ПГС.

Сколько эмбрионов переносить?

Неудачное ЭКО: что делать дальше?

Манипуляции с количеством эмбрионов принципиально ничего не меняют и они не решают проблему повторных неудач в ЭКО.

Что мы можем сделать с эндометрием в случае повторных неудач при ЭКО?Неудачное ЭКО: что делать дальше?

О значимости эндометрии мы будем говорить только тогда, когда перенесли 4 и более эмбриона (бластоцисты хорошего качества, возраст матери до 35 лет либо эмбрионы после ПГС)

По сути есть два направления поиска:

  1. Обнаружение и коррекция структурных, видимых глазом изменений полости матки.
  2. Обнаружение и попытка коррекции функциональных нарушений эндометрия (рецептивность).

В первом случае мы можем заглянуть в полость матки, увидеть патологию (полипы эндометрия, синехии (спайки) полости матки, деформации полости матки). Увидеть и исправить эти нарушения можно при гистероскопии. Это именно то обследование, которое следует сделать в случае неудачного ЭКО. Причем нельзя рассматривать УЗИ как альтернативу гистероскопии

Во втором случае есть несколько ответвлений поиска.

Неудачное ЭКО: что делать дальше?А — менструация; фолликулярная фаза, рост эндометрия; С — секреторная фаза; D — время оптимальное для имплантации, «окно имплантации».

Во-первых, может быть смещено «окно имплантации». Узнать это можно если провести оценку индивидуального окна имплантации. Сделать это можно с помощью тестов, оценивающих время наибольшей «рецептивности» эндометрия, наиболее обещающий тест — Endometrial Receptivity Array Test (ERA).

Неудачное ЭКО: что делать дальше?

Неудачное ЭКО: что делать дальше?

Заключение.

  • Идеально выполнение этапов технологии (выбор протокола, стимуляции, пункция, культивирование эмбрионов), перенос в благоприятных условиях эуплодоидных (с нормальным кариотипом) эмбрионов в нормальную полость матки (после гистероскопии и скрэтчинга эндометрия) позволяет помочь 95-98% пациентов с повторными неудачами.
  • Остальным 2-5% могут понадобится методики с недоказанной эффективностью, или донорство ооцитов или суррогатное материнство, или донорство спермы или чудо.

ЭКО: предимплантационная генетическая диагностика (ПГД) или предимплантационный генетический скрининг (ПГС)?

Повторные неудачи в ЭКО. Часть I

Повторные неудачи в ЭКО. Часть II

Повторные неудачи в ЭКО. Часть III

Повторные неудачи в ЭКО. Часть III (продолжение)

Повторные неудачи в ЭКО. Часть IV

Источник: http://doctorvladimirov.ru/povtornyie-neudachi-v-eko-chast-iv-2/

Неудачное ЭКО: что дальше?

Сегодня для многих женщин ЭКО стало настоящим чудом, возможностью наперекор судьбе испытать радость материнства. Но чудо не всегда получается с первого раза. Часто требуется вторая попытка ЭКО, иногда третья, четвертая… Давайте попробуем разобраться, как быть в такой ситуации.

Неудачное ЭКО: что делать дальше?

Часто про ЭКО говорят как о волшебной процедуре, которая обеспечивает стопроцентную гарантию беременности. Такая иллюзия может быть крайне опасной, ведь эффективность ЭКО далека от этого.

Даже в Европе и Америке в профессиональных клиниках, оснащенных лучшим и самым современным оборудованием, вероятность забеременеть после первой попытки ЭКО составляет 50-55%. В России эффективность ЭКО пока меньше и составляет около 30-50%.

Потенциальным мамам страшно вдумываться в такие числа, но это официальная статистика.

Поэтому ещё перед первой попыткой следует осознать, что вероятность её успешного завершения – в лучшем случае 50%. Возможно, потребуется более тщательное обследование, курс реабилитации и ещё одна или несколько попыток.

По статистике, около половины попыток ЭКО (протоколов) оказываются безуспешными. Причин на это может быть много, но чаще всего речь идет о следующих факторах:

  • Иммунный. Иммунитет, который в обычное время защищает организм женщины от внешних опасностей, иногда становится врагом. При излишней агрессии он воспринимает имплантированную яйцеклетку как инородное тело и отторгает её.
  • Аллоиммунный. Совпадение некоторых белков родителей может привести к неадекватной реакции иммунной системы матери. Это часто становится причиной прерывания беременности при родственных браках.
  • Свертываемость крови. Высокая свертываемость крови может привести к отторжению эмбриона. Показателем повышенной свертываемости может стать варикозное расширение вен и увеличение геморроидальных узлов.
  • Гормональный сбой. Некоторые гормональные показатели не проверяются для первой попытки ЭКО, но могут сказаться на его эффективности.
  • Состояние эндометрия. Плотность, толщина, кровоснабжение и некоторые другие факторы, характеризующие эндометрий, существенно влияют на вероятность имплантации эмбрионов и сохранения беременности.
  • Реакция яичников на стимуляцию. Далеко не всегда она оказывается достаточной.
  • Качество яйцеклеток, сперматозоидов и эмбрионов. Их способность к зачатию зависит от массы факторов, в том числе – и квалификации врача.

  Анализы и подготовка к ЭКО

И это только часть факторов, которые могут вызвать неудачное ЭКО. Это не значит, что вторая попытка окажется такой же безуспешной, но требуется обязательная предварительная диагностика.

Большинство женщин перед первым протоколом проходят весьма обширное обследование. Но проверить все показатели и потенциальные угрожающие факторы невозможно, поэтому после неудачного ЭКО требуется новое обследование, учитывающее сложившиеся обстоятельства.

  • Неудачное ЭКО: что делать дальше?
  • Какие факторы понадобится проверить, сказать сложно, в каждом отдельном случае разрабатывается индивидуальная схема, но в большинстве случаев требуются такие исследования:
  • Исследование эндометрия. Для этого могут применяться разные методы (УЗИ, гистероскопия, биопсия и так далее). Дополнительное исследование – допплеровское УЗИ, определяющее качество снабжения органов малого таза кровью.
  • Анализ крови на гормональный статус, определение иммунных факторов.
  • Углубленное определение факторов свертываемости крови.
  • Бактериологический посев на определение возможных скрытых инфекций.
Читайте также:  Идиопатическое бесплодие

Если требуется повторное ЭКО, то обследование поможет определить возможные причины неудачи первой. В этом случае потребуется соответствующее лечение, которое подготовит организм к новому протоколу.

Если первое ЭКО не получилось, может потребоваться приложить определенные усилия, чтобы подготовиться к новому протоколу.

Время подготовки может отличаться достаточно сильно, в зависимости от ситуации, результатов первого и дополнительного обследования. Минимальный перерыв составляет 2-3 месяца.

Этот срок необходим, чтобы восстановились яичники после стимуляции, а организм успокоился после стресса, которым все же является ЭКО.

Неудачное ЭКО: что делать дальше?

Хороший эффект дают методы физиологической и нетрадиционной терапии: лечебные ванны, грязелечение, курс рефлексотерапии, точечного массажа, гирудотерапии. В качестве медикаментозной поддержки можно использовать комплексные витамины. Разумеется, и первое, и второе следует проводить под контролем и с разрешения врача.

Многие женщины спрашивают, сколько можно делать ЭКО. Врачи утверждают, что сами протоколы не имеют существенного пагубного влияния на здоровье. Сколько именно потребуется попыток, сказать не может никто. Есть масса случаев, когда для успешного зачатия приходится делать 8-9 попыток, но не все это редкость.

Если 3-4 попытки оказались безуспешными, можно рассмотреть альтернативные варианты, к примеру, использование донорских яйцеклеток и спермы. Это поможет избежать проблем, связанных с несовместимостью и наследственными заболеваниями.

Пожалуй, неудачное ЭКО сказывается не столько на физиологическом здоровье женщины, сколько на психологическом состоянии. Для многих женщин оно было возможностью забеременеть наперекор судьбе. Часто месяцам подготовки предшествуют годы неудачных попыток самостоятельного зачатия, многочисленные исследования и долгое неприятное лечение.

В такой ситуации нежданные месячные после неудачного ЭКО становятся крахом надежд. Многие женщины впадают в депрессию. Такое состояние может выражаться апатией, нежеланием делать что-либо, раздражительностью, снижением или отсутствием либидо, многочисленными обвинениями в адрес врачей и себя самой.

В этот момент необходимо понять, что единственная попытка не гарантировала результат, что можно сделать повторное ЭКО, которое будет более эффективным и принесет долгожданную беременность. На самом деле есть лишь несколько заболеваний, которые делают такое зачатие невозможным, с большинством других врачи уже научились справляться.

Очень важной является психологическая и эмоциональная поддержка близких людей. В первую очередь её должен оказать муж, но и родственники, и друзьям не стоит оставаться в стороне.

При необходимости стоит обратиться за профессиональной помощью. Со многими клиниками сотрудничают психологи, специализирующиеся на работе с женщинами, которые имеют проблемы с зачатием. Врачи отмечают, что такая комплексная психологическая и физиологическая терапия дает хороший эффект.

Но важнее всего понимать, что месячные после неудачного ЭКО – это не приговор. Первая попытка – всего лишь проба. Чаще всего именно вторая или третья оказываются успешными. Кому-то требуется больше, но пример многих тысяч женщин подтверждает, что позитивный настрой и упорство помогают достичь желанного результата.

Источник: https://4allwomen.ru/publ/beremennost_i_rody/planirovanie/neudachnoe_ehko_chto_dalshe/17-1-0-47

Неудачное ЭКО: причины, беременность и что делать дальше

Если все признаки неудачного ЭКО налицо, не спеши опускать руки. Зачатие — очень сложный процесс, поэтому . Даже гистероскопия после неудачного ЭКО лишняя, ведь действительно провальным этот процесс можно назвать только после трех (!) попыток, в результате которых беременность не наступила.

Не зацикливайся на этом. Продолжай жить интересной жизнью, заниматься спортом, посещать мероприятия, гулять на свежем воздухе, расслабляться и верить в лучшее. А также узнай, какие могут быть причины того, что беременность не наступила, и как их избежать.

Причины неудачного ЭКО

Качество эмбрионов

Вероятная причина того, что экстракорпоральное оплодотворение завершилось неудачей, — это низкое качество введенных эмбрионов. Чтобы проверить, запишись на консультацию к эмбриологу и репродуктологу.

По статистике, генетические отклонения у эмбрионов выявляются у женщин в возрасте:

  • до 35 лет в 30% случаев;
  • от 35 до 39 лет в 50% случаев;
  • от 40 лет — в 70% случаев и более.

Уровень гормонов

Очень важно, чтобы твои яичники, щитовидная железа и гипофиз были в норме, ведь недостаточный уровень гормонов вполне может стать причиной того, что эмбрионы не приживутся в матке. Поэтому обязательно перед планированием беременности либо ЭКО проконсультируйся с эндокринологом и сдай необходимые анализы.

Неудачное ЭКО: что делать дальше?

Состояние слизистой оболочки матки

Слизистая оболочка матки — эндометрий — тоже должна быть в хорошем состоянии, иначе имплантация не состоится. Самого УЗИ недостаточно, чтобы выявить какие-то отклонения, поэтому тебе могут назначить гистологические исследования. Они смогут определить, нет ли никаких хронических воспалений или недостаточности эндометрия.

Свертываемость крови

Если свертываемость крови повышена, то ЭКО будет бесполезным. Поэтому это нужно определить заранее, чтобы принимать препараты, которые понижают это свойство.

Замершая беременность: причины, симптомы и лечение

Иммунные факторы

Здесь важно совпадание на генетическом уровне. Если антигены мужчины и женщины совпадают, то рост эмбриона будет расценен организмом как рост собственных клеток, которые начали быстро бесконтрольно делиться. Поэтому иммунитет сам сделает все, чтобы прекратить рост этих клеток, и беременность прервется.

Что делать дальше

Если у тебя наступили месячные после неудачного ЭКО, и ты поняла, что попытка была провальной, в первую очередь обследуйся у всех необходимых врачей. Если у тебя было менее 3 попыток, то повтори еще раз.

Если тебе больше 45 лет или качество эмбрионов оставляет желать лучшего, ты можешь воспользоваться услугами донора. Если состояние матки или эндометрия не позволяет выносить плод, ты можешь обратиться к помощи суррогатной матери.

В любом случае не отчаивайся! Медицина не стоит на месте, и с каждым годом все больше и больше способов успешно забеременеть и родить здорового ребенка.

Смотри видео о причинах неудачного ЭКО:

Больше интересных материалов ищи на Clutch!

Источник: https://clutch.ua/deti/beremennost/neudachnoe-jeko-prichiny-beremennost-i-chto-delat-dalshe

Неудачные попытки ЭКО – это еще не конец!

Неудачное ЭКО: что делать дальше?

Неудачные попытки ЭКО – это, к сожалению, такие ситуации, которых удается избежать редким пациентам. Хотя врачи изначально предупреждают, что вероятность успеха не превышает сорока процентов, услышать, что ничего не получилось, в любом случае тяжело.

Однако это не повод отчаиваться: будут новые попытки, и позже беременность наступит. А для достижения этого результата нужно выяснить, почему провалилась предыдущая попытка. Более того, сбор информации немного отвлечет вас от переживаний и придаст уверенности к следующей процедуре.

Врачи клиники «Центр ЭКО» ставят перед собой задачу не только провести экстракорпоральное оплодотворение, но и морально поддержать пациентку, в том числе и в случае неуспеха. В перерывах между протоколами мы будем искать причины ненаступления беременности вместе с вами. А ваша задача – найти подходящий для себя способ, как пережить неудачное ЭКО.

Помните, что психологический фактор крайне важен, и погружаться в депрессию никак нельзя.

Неудачное ЭКО: что делать дальше

Первая попытка не увенчалась успехом. Столько времени вы волновались, ждали, надеялись, проходили через сложные процедуры, изменили свою жизнь, подстроив ее под прием стимулирующих препаратов. Сейчас вы думаете, что все было напрасно. Но такие мысли лучше гнать от себя сразу.

Посмотрите, как много женщин пережили неудачные попытки ЭКО: форумы собирают огромное количество пациенток, которые делятся друг с другом своей болью.

Но пролистайте эти форумы до конца и убедитесь, что еще несколько курсов лечения – и большинство этих женщин достигали желаемого результата.

Также и вы скоро перелистаете страницу с провалом, а на новой странице будете хвастаться прекрасным малышом. Нужно поверить, что успех ждет вас впереди.

Вы не знаете, что делать после неудачного ЭКО. Между протоколами организму нужен отдых, и этот период нужно чем-то заполнить, чтобы ожидание не было столь мучительным.

Психологи считают, что лучше всего заняться работой над ошибками, то есть выяснить, что стало причиной ненаступления беременности.

В этом плане врачи клиники «Центр ЭКО» будут вашими напарниками: совместными усилиями мы найдем причину и, по возможности, скорректируем новый курс лечения. 

Неудачные протоколы ЭКО могут быть обусловлены следующими факторами:

  • организм не был готов к беременности;
  • упущена из внимания патология эндометрия;
  • не учтены заболевания маточных труб;
  • реакция на стимуляцию яичников была недостаточной;
  • график принятия медикаментов не соблюдался;
  • структура эндометрия к моменту переноса эмбриона не была доведена до оптимального состояния;
  • эмбрионы оказались некачественными;
  • у одного из родителей инверсия девятой хромосомы.

Это наиболее распространенные причины; а что произошло в вашем случае, с уверенностью сможет сказать лишь врач. Не сдавайтесь после первой попытки и смело приходите в «Центр ЭКО». Помните, что нужно как можно скорее выяснить, почему имела место быть неудачная попытка ЭКО, и что дальше делать, чтобы исправить ситуацию. Но и за пределами клиники не позволяйте мрачным настроениям завладеть собой.

Как пережить неудачную попытку ЭКО

Если вы не думаете ни о чем другом, кроме ненаступившей беременности, все прочие сферы жизни утратили для вас интерес, в общении с близкими начались сложности – все указывает на начало депрессии.

Признаки ее более глубокой степени:

  • постоянное беспокойство;
  • чувство горечи, обиды, гнева;
  • ощущение собственной бесполезности;
  • нарушения сна и аппетита;
  • утрата работоспособности;
  • стремление к изоляции от общества;
  • мысли о суициде.

Нередко женщины, которые пережили неудачное ЭКО, на форумах рассказывают о подобном. Однако столь серьезными проблемами нужно делиться не с интернет-собеседниками, а со специалистом.

Помните, что в данный момент ваше здоровье, особенно психологическое, – это самое главное.

Помочь избежать усугубления депрессии могут близкие вам люди – семья и друзья. Проводите с ними побольше времени, ведь наверняка из-за лечения бесплодия вы свели все контакты к минимуму. Многие стесняются рассказывать о проблемах, боясь осуждения, но любящие родственники и настоящие друзья всегда поймут, поддержат, а, возможно, и помогут советом.

Еще один вопрос, возникающий у женщин, перенесших неудачные ЭКО, – что делать с работой. Их тревожит, что начальство не одобрит продолжение лечения, ведь сотрудницы будут вынуждены снова отпрашиваться среди рабочего дня. Возможно, стоит поискать место с более свободным графиком или вовсе взять небольшой перерыв.

Читайте также:  Гормон т3 - за что отвечает у женщин?

Неудачное ЭКО: что дальше будет с организмом

До следующего протокола пройдет некоторое время, и потратить его можно на занятия спортом. Врач, отправляя вас отдыхать, имел в виду гинекологический аспект. Однако это совсем не значит, что нужно лежать без движения и набирать новые килограммы. Не забывайте, что лишний вес затруднит новую попытку ЭКО, а неудачные подсадки – не в ваших интересах.

Больших нагрузок лучше избегать, а вот плавание или ходьба вполне подойдут. Зарядка по утрам или вечерняя пробежка также пойдут на пользу организму, стремящемуся забеременеть.

Упражнения на гибкость, входящие в комплекс йоги или танцев живота, помогут улучшить кровоснабжение органов малого таза, а это для вас крайне важно.

Более того, хорошая физическая форма прибавляет оптимизма, и вы подойдете к новой попытке ЭКО в позитивном расположении духа.

Не стоит переводить организм в «режим ожидания» и в плане личной жизни. Из-за лечения вы уже успели привыкнуть к сексу по расписанию, но в перерыве самое время отказаться от старых графиков. А учитывая, что в ваших отношениях с партнером стало слишком много медицины, возродить былую страсть просто необходимо.

Начните свой путь к счастью — прямо сейчас!

Источник: https://www.CenterEKO.ru/ecopedia/useful/4674-neudachnye-popytki-eko-eto-eshche-ne-konets

Что делать дальше после неудачного ЭКО?

Благодаря процедуре ЭКО очень многие женщины смогли обрести долгожданную радость материнства. Но не у каждой это получилось с первого раза. Иногда происходит так, что нужно преодолеть несколько попыток ЭКО, для того, чтобы беременность все-таки наступила.

ЭКО—это действительно «волшебная процедура», ее эффективность достаточно высока. Вероятность забеременеть после экстракорпорального оплодотворения в Европе составляет 50%. Это достаточно высокий результат и далеко не каждая клиника в России может похвастаться подобным.

Клиника «Папа, мама и малыш» уже несколько лет занимается лечением бесплодия, имеет современное оснащение и опытных врачей-репродуктологов, которые регулярно повышают свои знания в области репродуктивных технологий, в том числе, проходят обучения за границей.

Шанс того, что ЭКО завершиться беременность достаточно велик. Но что делать, если этого не произошло с первого раза? Какие на это могут быть причины?

  • Безусловно, организм каждой женщины индивидуален. Ниже приведены самые популярные причины, по которым ЭКО заканчивается неудачей:
    • отторжение яйцеклетки собственным иммунитетом женщины;
    • наличие одинаковых белков партнеров может спровоцировать иммунную систему будущей матери на необъяснимую реакцию, что приводит к прерыванию беременности;
    • повышенная свертываемость крови;
    • гормональный сбой;
    • плохой эндометрий;
    • недостаточный ответ яичников на стимуляцию;
    • Плохое состояние сперматозоидов, яйцеклеток или эмбрионов;
  • • различные инфекции.

Если первая попытка ЭКО оказалась неудачной—не стоит опускать руки. Нужно обратиться к своему репродуктологу, который назначит необходимую диагностику, чтобы выявить причины неудачного ЭКО именно в Вашем случае и даст рекомендации, для того чтобы это предотвратить.

  1. Врач обязательно назначит обследования:
    • эндометрия (ультразвуковая диагностика, гистероскопия, и другие);
    • крови, чтобы определить иммунные факторы и гормональный статус;
    • детальное изучение свертываемости крови;
  2. • определение скрытых инфекций.
  3. Потребуется правильное лечение для восстановления организма, после которого будет возможна вторая попытка ЭКО.
  4. Команда врачей клиники «Папа, мама и малыш» сделает все, чтобы восстановить Ваш организм после неудачной попытки ЭКО и помочь вступить в новый протокол, главное не отчаиваться и следовать всем предписаниям доктора.
  5. Станьте родителями в клинике «Папа, мама и малыш». Записаться на прием к специалистам можно по номерам: 8 (831) 412-90-29, +7 831 416‑16-61

Источник: https://hotim-rebenka.ru/chto-delat-dalshe-posle-neudachnogo-eko.html

Когда можно повторить попытку после неудачного ЭКО?

Каковы шансы на успех с первой попытки?

Если первая попытка ЭКО окончилась неудачей вовсе не стоит опускать руки. Следует помнить, что даже в случае с естественным зачатием, как правило, требуется не один цикл для того, чтобы зачать ребенка.

В то же время при искусственном зачатии существует, кроме того, ряд дополнительных факторов, которые влияют на успех процедуры.

Как бы то ни было, ЭКО – это вполне реальный шанс для бездетной пары стать родителями примерно в 30-45% случаев.

Важно! Вероятность неудачи ЭКО с первой попытки наиболее высока – все последующие только увеличивают шансы на успех.

Довольно часто случается и так, что в перерывах между протоколами ЭКО супружеской паре удается зачать бытовым путем, поскольку в женском организме активность гормонов в этот момент повышена.

В постигшей Вас неудаче также есть и свое преимущество – отсутствие результата лишь означает, что женский организм еще не вполне готов к вынашиванию малыша и существуют какие-либо проблемы, которые препятствуют наступлению беременности.

Неудачное ЭКО – лишь повод для того, чтобы еще раз переосмыслить свой образ жизни и внести в него определенные коррективы.

Провальная попытка ЭКО также может говорить о том, что потенциальные родители отнеслись недостаточно ответственно к этой важной процедуре, не соблюдали с точностью все рекомендации врача на этапе подготовки, либо же просто выбрали недостаточно компетентного специалиста или клинику. А иногда для того, чтобы достигнуть положительного результата, необходимо лишь сменить тактику ведения протокола.

Почему первая попытка ЭКО заканчивается неудачей?

Существует несколько основных причин, которые могут препятствовать наступлению беременности в первом протоколе ЭКО. Обычно, они не столь серьезны и легко устранимы со временем:

  • нарушения в гормональном фоне;
  • психологическая или физиологическая неготовность пациентки к беременности;
  • отклонения в структуре эндометрия;
  • неправильно выбранный метод гормональной стимуляции;
  • непроходимость маточных труб (которая иногда приводит к внематочной беременности);
  • отторжение эмбриона женским организмом (аутоиммунные реакции);
  • наличие воспалений или скрытых инфекций.

Кроме того, зачатие может не наступать по ряду других причин, к которым относят:

  1. Генетические отклонения: некачественный биоматериал (сперматозоиды и яйцеклетка), хромосомные отклонения в самом эмбрионе, нежизнеспособность зародыша.
  2. Бытовой и возрастной фактор: халатное отношение к советам врача, возраст выше 40 лет, неправильный образ жизни, депрессии и нервные перегрузки, курение и алкоголь, лишний вес.
  3. Компетенция и опытность врачей, участвующих в протоколе ЭКО, также имеет колоссальное значение. Врачебные ошибки, неграмотно составленный протокол ЭКО, некорректно подобранные гормональные средства для стимуляции, а также врачебные манипуляции, проводимые недостаточно квалифицированными специалистами.

Как и при выборе любого другого метода искусственного зачатия, в случае с ЭКО предугадать результат просто невозможно.

Ни один, даже самый опытный врач, не сможет гарантировать Вам стопроцентный результат.

Именно поэтому такое большое внимание уделяется подготовительному этапу – при соблюдении всех рекомендаций и исключив всевозможные риски Вы существенно повысите вероятность скорейшего зачатия.

Крайне важно после неудачной попытки не терять позитивного настроя и постараться сохранить отличную психологическую и физическую форму для последующего раза.

Опыт, полученный со временем, в будущем даст возможность устранить допущенные ошибки и увеличить шансы.

Не лишним будет заняться своим здоровьем, пройти повторное обследование, избавиться от пагубных привычек и изменить свое ежедневное меню.

Задать вопрос репродуктологу

Методы восстановления после неудачи ЭКО

Что касается менструального цикла, то месячные, в большинстве случаев, после неудачи приходят в привычные сроки, и лишь в отдельных случаях могут отмечаться небольшие задержки. Это объясняется тем, что в период протокола женский организм подвергается гормональному воздействию, однако и эту проблему квалифицированный врач сможет легко решить. Первые месячные после неудачного ЭКО также бывают несколько обильнее обычных.

Основной задачей врача является восстановление менструального цикла пациентки после неудачного ЭКО. Овуляция обычно приходит в те же сроки, что и раньше уже в первые два цикла.

Не менее важно, восстановить также психическое состояние женщины и исключить стресс или депрессию. Партнер и родные должны быть рядом и всячески поддерживать ее.

Чем позитивнее Вы будете настроены, тем скорее придете к желаемому результату. При необходимости можно пропить курс мультивитаминов.

В период восстановления прекрасно помогают:

  • лазерная терапия и водолечение;
  • грязелечение и парафин;
  • иглоукалывание;
  • массаж и фитотерапия.

Важно! Будущей маме полезно будет уехать на восстановление в санаторий, чтобы минимизировать последствия стресса.

Когда можно повторить попытку?

На восстановление после неудачной попытки экстракорпорального оплодотворения требуется, как правило, не более двух-трех месяцев. Репродуктивная система за этот промежуток времени обычно успевает полностью восстановиться, а гормональный фон приходит в норму.

У пациенток, чье психологическое состояние неустойчиво, а настрой негативен, имеют гораздо меньше шансов на успех в дальнейшем. Также опыт и квалификация репродуктолога должны быть на достойном уровне. Шансы на успех возрастут, если подготовка и обследование будут проведены грамотно, с учетом всех основных параметров.

Возможно, врач предложит изменить схему протокола или используемые при стимуляции препараты – не отказывайтесь от этого. Индивидуальный подход – одна из важнейших составляющих успеха.

Важно! Часто женщины задают вопрос: «Сколько попыток ЭКО можно предпринимать?». Однозначного ответа на такой вопрос не существует, поскольку зачастую пациенткам удавалось зачать лишь с 8 или 10 попытки.

Вывод

Зачастую, если у женщины третья попытка ЭКО закончилась неудачно, лечащий врач может предложить прибегнуть к другим методам искусственного зачатия – существует суррогатное материнство, зачатие с участием донорского биоматериала и многие другие.

Большинство причин неудачных ЭКО поддаются корректировке и устранению. Опускать руки не стоит! После решения существующих проблем беременность, как правило, наступает приблизительно в 50% случаев.

Отделение репродуктологии Лазарева предлагает каждой бесплодной паре получить квалифицированную консультацию опытных специалистов в сфере репродукции, которые предложат различные варианты решения проблемы бесплодия с учетом индивидуальных особенностей.

Также у нас Вы можете получить ценные рекомендации, касающиеся того, каким образом можно повысить шансы на успех ЭКО.

Врачи нашего отделения неустанно повышают свою квалификацию, и в совокупности с имеющимся в наших лабораториях современным оборудованием Вы получаете гарантию того, что рано или поздно Вы в любом случае сможете зачать и родить малыша.

Современная медицина на сегодняшний день располагает довольно серьезным арсеналом для решения даже самых сложных проблем в области репродукции. При помощи метода экстракорпорального оплодотворения на свет появилось уже свыше 4 миллионов малышей. Запаситесь терпением, и Вы обязательно достигнете желаемого результата!

Читайте также:  Тиреотропный гормон

Отправить заявку на консультацию со специалистом

Источник: https://eco-lazarev.ru/stati/kogda-mozhno-povtorit-popytku-posle-neudachnogo-eko.html

Что делать после неудачной попытки ЭКО

Однако не всегда чудо получается с первой попытки. Неудачное первое ЭКО – это еще не приговор. Часто требуется второй протокол ЭКО, иногда третий, четвертый…  Действительно, иногда случаются 3-2 неудачные попытки ЭКО… Давайте попробуем разобраться, что нужно делать в подобной ситуации. Итак, неудачное ЭКО: что дальше?

Какова эффективность ЭКО?

 Часто про экстракорпоральное оплодотворение говорят, словно о волшебной процедуре, обеспечивающей  стопроцентную гарантию наступления беременности. Подобная иллюзия может быть чрезвычайно опасной, ведь эффективность экстракорпорального оплодотворения далека от этого. И часто после неудачного ЭКО отзывы на эту процедуру становятся несправедливо негативными.

 Даже в Америке и Европе в высокопрофессиональных клиниках, которые оснащены лучшим и наиболее современным оборудованием, вероятность наступления беременности после первого экстракорпорального оплодотворения составляет 50-55 процентов. В нашей стране эффективность ЭКО на данный момент пока немного меньше и составляет примерно 30-50 процентов.

 Потенциальной маме страшно вдумываться в подобные числа, понимая, что возможна даже неудачная вторая попытка ЭКО. Однако, это официальная статистика, с которой не поспоришь.

По этой причине ещё перед первым оплодотворением следует осознать, что шанс её успешного итога – в лучшем случае составляет 50 процентов. Поэтому, задумываясь над неудачной попыткой ЭКО, и что дальше делать, не нужно отчаиваться.   Возможно, понадобится более тщательное обследование супружеской пары, курс реабилитации, а потом ещё одна, а может быть несколько попыток.

Наша клиника оснащена самым современным оборудованием. Кроме того, у нас работают опытные специалисты, которые постоянно повышают свою квалификацию. Потому у нас эффективность ЭКО приближается к европейским показателям и составляет 40-50%. Записывайтесь на прием – делайте шаг к долгожданному материнству.

Каковы причины неудачного ЭКО?

 По статистике, примерно половина попыток ЭКО (протоколов) не завершаются успехом. Причин такому положению может быть множество, однако чаще всего речь заходит о таких факторах:

  1. Аллоиммунный. Совпадение определенных белков родителей иногда приводит к неадекватной реакции материнской иммунной системы. Это обычно становится причиной обрывания беременности в случае родственного брака.
  2. Иммунный. Иммунитет, который при обычных обстоятельствах защищает женский организм от различных внешних опасностей, в некоторых случаях  становится врагом, провоцируя неудачное ЭКО. При излишней агрессии имплантированная яйцеклетка им воспринимается в качестве инородного тела, и потому он ее отторгает.
  3. Гормональный сбой. Определенные гормональные показатели не проверяют для первой попытки ЭКО, однако могут повлиять на его эффективность.
  4. Свертываемость крови. Слишком высокая свертываемость крови также может иногда приводит к отторжению эмбриона. Главным показателем наличия повышенной свертываемости может выступать увеличение геморроидальных узлов и варикозное расширение вен.
  5. Состояние эндометрия. Толщина, плотность, кровоснабжение и некоторые прочие факторы, которые характеризуют эндометрий, оказывают существенное влияние на вероятность удачной имплантации эмбрионов и последующего сохранения беременности.
  6. Реакция на стимуляцию яичников. Вовсе не в каждом случае она оказывается достаточной для получения нормальных клеток.
  7. Качество сперматозоидов, яйцеклеток и эмбрионов. Их возможность зачатия зависит от множества факторов, включая – и квалификацию врача.
  8. Наличие скрытых инфекций.

И это — лишь часть факторов, которые способны вызвать неудачные попытки ЭКО.

Эти причины не еще не означают, что вторая попытка будет столь же безуспешной, однако требуется предварительная обязательная диагностика. Возможно, также вам понадобится криопротокол после неудачного ЭКО.

А может, придется прибегнуть к каким-то другим способам увеличения эффективности, о которых вам расскажет ваш лечащий врач.

Почему появляются осложнения после ЭКО?

 Несмотря на тот факт, что развитие медицины сегодня находится на достаточно высоком уровне и успешное экстракорпоральное оплодотворение вовсе редкостью не является, свести к минимуму неудачи на данный момент не удается.

И это — вполне нормально, поскольку любое лечение обычно сопряжено с определенными трудностями, которые в некоторых случаях не удается преодолеть.

Как бы там ни было, даже если у вас первая попытка ЭКО неудачная − это все равно ваш гигантский шаг на дороге к семейному и личному счастью, это то, что даст вам возможность приблизиться к наиболее ожидаемому моменту, − рождению вашего ребенка.

Есть несколько факторов, которыми может быть вызвана необходимость совершения еще одной попытки оплодотворения, повысить риск осложнений при ЭКО, и добавлять проблемы в период вынашивания.

Одним из наиболее опасных и распространенных осложнений выступает синдром гиперстимуляции яичников. Такое после ЭКО последствие обосновано излишком гормональных препаратов, применяемых для стимуляции яичников. Наличие легкой формы синдрома является не опасным.

Эта форма отмечается у большинства пациенток, которые проходят протокол ЭКО.

Однако в случае перехода гиперстимуляции в тяжелую запущенную стадию, такое последствие неудачного ЭКО может за собой влечь нежелательные явления, вплоть до выкидыша или замершей беременности.

Когда ждать появления первых симптомов?

Данное осложнение после неудачного ЭКО себя проявляет не сразу, симптоматика становятся видимой в ходе лютеиновой фазы цикла, на ранних сроках беременности. Поскольку пациентка в это время уже дома находится, осведомленность о симптоматике СГЯ является необходимой.

Симптомы СГЯ:

  • распирание в животе;
  • дискомфорт внизу живота;
  • болезненные ощущения;
  • чувство тяжести;
  • прибавка в весе на пару килограмм;
  • увеличение окружности талии.

Чтобы избежать всех вероятных неудач, нужно начинать заранее готовиться к ЭКО, все время консультироваться со специалистами и не паниковать при возникновении каких-то проблем. Поддержка вашего репродуктолога, ваша осведомленность, тщательное спланированное лечение помогут вам в достижении успеха, − зачать и родить здорового малыша.

Неудачное ЭКО: нет месячных – что это значит?

После неудачной попытки  ЭКО, когда  ХГЧ дает отрицательные результаты, спустя некоторое время должны наступить месячные.

  Если яичники нормально работают,  и не нарушен гормональный фон, тогда месячные наступят без задержки, в сроки, а также с теми же индивидуальными особенностями, которые были и до проведения протокола.  Однако бывают случаи, которые указывают на определенные нарушения в женском организме.

Не стоит думать, что беременность наступила, однако ее почему-то не выявили. Отрицательный результат анализа демонстрирует  100% результат. И задержка месячных после неудачного ЭКО – это свидетельство определенного сбоя.

В период протокола экстракорпорального оплодотворения гормональная система женщины угнетается. Ей вводятся значительные дозы гормональных препаратов, чтобы стимулировать яичники женщины и вызвать их ответ в форме развития одновременно пяти и больше яйцеклеток.

Когда будут отменены все стимулирующие лекарства, должен пройти некоторый период времени, пока организм не начнет снова самостоятельно синтезировать гормоны, регулирующие работу яичников и отвечающие за созревание яйцеклетки. Если нарушается цикл после неудачного ЭКО – это означает, что этот гормон  по какой-то причине не вырабатывается.

Однако организм в норму придет спустя некоторый промежуток времени и выделения вновь начнутся.

Диагностика после неудачного протокола ЭКО

 Большинство пациенток перед первым протоколом проходят достаточно обширное обследование. Однако проверить абсолютно все показатели, а также потенциальные угрозы просто  невозможно. По этой причине, после появления первых месячных после неудачного ЭКО необходимо новое обследование, в котором будут учитываться сложившиеся обстоятельства.

 Какие именно факторы будет включать в себя обследование после неудачного ЭКО, сложно сказать, в каждой отдельной ситуации разрабатывается индивидуальная схема, однако в большинстве ситуацию потребуются такие обследования:

  1. Анализ на гормональный статус крови, выявление иммунных факторов.
  2. Исследование эндометрия. В данном случае могут применяться различные методики (гистероскопия, УЗИ, биопсия и прочие). Дополнительным исследованием выступает допплеровское УЗИ, которое определяет качество снабжения кровью всех органов малого таза.
  3. Бактериологический посев на выявление вероятных скрытых инфекций.
  4. Углубленное выявление факторов свертываемости крови.

Если потребуется повторная процедура, тогда обследование поможет выявить вероятные причины неудачи первого ЭКО. Две попытки неудачные  — это тоже не приговор. В этом случае понадобится соответствующая терапия, которая подготовит организм к новой попытке.

Восстановление после неудачного ЭКО

 Если не получилось первое ЭКО, понадобится приложить некоторые усилия, чтоб осуществить подготовку к новому протоколу.

Период подготовки может достаточно сильно отличаться, в зависимости от ситуации, итогов первого, а также дополнительного исследования. Минимальная пауза составляет от 2 до 3 месяцев.

Данный срок является необходимым, чтоб яичники восстановились после стимуляции, также успокоился после стресса организм, ведь все же является ЭКО некоторым потрясением.

 Хорошую эффективность имеют методы нетрадиционной и физиологической терапии: грязелечение, лечебные ванны, курс точечного массажа,  рефлексотерапии, гирудотерапии. Для проведения медикаментозной поддержки могут быть использованы комплексные витамины. Конечно, и первое, и второе необходимо проводить сугубо под контролем и с разрешения вашего врача.

Как пережить неудачное ЭКО: психологический аспект

Неудачный протокол сказывается не столь на физиологическом состоянии женщины, сколько на психоэмоциональном состоянии. Для большинства пациенток оно было возможностью наступления беременности. Зачастую месяцам подготовки предшествует несколько неудачных попыток зачатия самостоятельного, бесконечные обследования и долгая неприятная терапия.

 В таком случае нежданная менструация после неудачного ЭКО выступает крахом всех надежд. Многие пациентки впадают в депрессию. Подобное состояние выражается  нежеланием делать что-либо,  апатией, раздражительностью, понижением или полным отсутствием либидо, постоянными обвинениями в адрес докторов и самой себя.

 В это время необходимо осознать, что единственная попытка еще не является гарантией результата, что можно пройти повторное ЭКО, которое обычно бывает более эффективным и приносит долгожданную беременность. В действительности есть лишь несколько болезней, которые делают подобное зачатие абсолютно  невозможным, с большинством остальных врачи уже могут справляться.

 Чрезвычайно важной выступает эмоциональная и психологическая поддержка всех близких людей. Во-первых, её должен оказать супруг, но также и родственникам, и друзьям не нужно в стороне  оставаться.

 При необходимости  надо обратиться за профессиональной помощью. Ведь именно такая комплексная физиологическая и психологическая терапия способна дать хороший эффект.

Однако важнее всего осознавать, что ваши первые скудные  месячные после неудачного ЭКО – далеко не приговор. Первый раз – всего лишь проба. Обычно именно вторая или третья приносят  успех. Кому-то может потребоваться больше, но пример большинства  тысяч женщин говорит о том, что упорство и позитивный настрой помогают в достижении желанного результата.

Источник: http://www.rus-ivf.com/poleznoe/276-chto-delat-posle-neudachnoj-popytki-eko.html

Ссылка на основную публикацию