Насечки на яичниках (надрезы) при лапароскопии и поликистозе: что это такое, для чего проводится

  • Насечки на яичниках (надрезы) при лапароскопии и поликистозе: что это такое, для чего проводитсяПоликистоз яичников – полиэндокринный недуг, который провоцирует нарушение функциональности яичников.
  • При этом органы увеличиваются в размере, в них образуются многочисленные пузырьки с жидким содержимым.
  • Начинается усиленный синтез мужских половых гормонов, которые в норме должны продуцироваться в незначительном количестве.
  • Одновременно в патологический процесс может вовлекаться поджелудочная железа, надпочечники, гипофиз и гипоталамус.

Сущность патологии

  1. В норме у женщины каждый месяц в яичнике созревает фолликул, он лопается, и из него выходит готовая к оплодотворению яйцеклетка.
  2. При поликистозе происходит сбой в этом процессе – фолликул не лопается, а трансформируется в кисту.

  3. Поэтому при данном заболевании у женщины каждый цикл ановуляторный, в связи с чем беременность не наступает.

  4. Помимо бесплодия поликистоз может провоцировать и другие нарушения в организме женщины – нарушается менструальный цикл, начинают расти волосы на лице и теле, ухудшается общее самочувствие, появляется ожирение и в некоторых случаях развивается сахарный диабет.

  5. Про другие симптомы поликистоза читайте здесь.
  6. Поэтому заболевание должно обязательно лечиться.
  7. Для этого существует медикаментозная терапия (в основном гормональная) или операционное вмешательство.

  8. Процесс лечения патологии довольно сложный и длительный, и часто врачам удается лишь создать благоприятные условия для зачатия, но поликистозные нарушения через какое-то время снова возвращаются.

Насечки на яичниках (надрезы) при лапароскопии и поликистозе: что это такое, для чего проводится

Что такое лапароскопия?

Лапароскопия – это метод операционного лечения, который применяют для устранения многих патологий, в том числе и поликистоза. Это малоинвазивное вмешательство, которое является органосохраняющей операцией.

Период восстановления после нее короткий, и осложнения возникают в очень редких случаях. Поэтому лапароскопию можно считать безопасной.

Суть процедуры заключается в следующем.

Врач делает в брюшной полости несколько проколов, вводит в них камеру с фонариком и необходимые инструменты.

Наблюдая за процессом по монитору компьютера выполняются все необходимые манипуляции, после чего все инструменты и камера извлекаются, разрезы сшиваются. Шрамы после лапароскопии остаются совсем незначительные, и их легко скрыть под бельем.

Кроме того, для данного вмешательства нужны показания, которые может определить только врач.

Когда требуется вмешательство?

Показанием для операции являются:

  • бесплодие, которое не поддается консервативному лечению;
  • подозрение на наличие кистозных или опухолевых новообразований;
  • разрыв кист или перекручивание их ножки;
  • хронические болевые ощущения в брюшной полости, которые не купируются воздействием медикаментов;
  • острый аднексит.

Чаще всего лапароскопия при поликистозе яичников назначается чтобы вылечить бесплодие.

Данная методика имеет плюс в том, что в ходе операции, помимо устранения поликистоза, возможно также ликвидировать сопутствующие негативные факторы – удалить имеющиеся спайки, восстановить проходимость маточных труб и так далее.

В некоторых случаях лапароскопия требуется в качестве диагностической процедуры. Если другие методы диагностики не дают полной картины недуга, лапароскопия может дать больше необходимой информации.

Достоинства и недостатки

Лапароскопия при поликистозе яичников часто является единственным вариантом благополучного зачатия ребенка, эта операция имеет ряд преимуществ:

  • восстановление репродуктивной функции и нормализация менструального цикла;
  • небольшие проколы, тогда как при классической полостной операции разрезы довольно внушительные;
  • сохранение эффекта до 12 месяцев;
  • минимальная кровопотеря;
  • при необходимости можно детально диагностировать патологию и сразу же провести оперативное лечение;
  • быстрый восстановительный период, который не сопровождается осложнениями.

Если говорить о недостатках лапароскопии, он, пожалуй, один.

Если в течение года пациентка не забеременеет, работоспособность репродуктивной функции утрачивается.

Насечки на яичниках (надрезы) при лапароскопии и поликистозе: что это такое, для чего проводится

Что такое резекция яичника?

Резекция яичника – это вмешательство, в ходе которого в органе удаляется только поврежденная ткань, при этом здоровые ткани не затрагиваются.

Данное вмешательство не заключается в полномудалении половых желез, поэтому способность к зачатию сохраняется. При поликистозе после резекции яичника шансы на беременность увеличиваются.

Резекция выполняется только после того, как женщина пройдет комплексное обследование, это необходимо, чтобы свести к минимуму возможные осложнения.

Диагностика перед операцией

  • Необходимость в операционном вмешательстве определяет врач во время осмотра пациентки.
  • Проводится пальпация органов малого таза, забор мазков на определение микрофлоры, цитологический анализ.
  • При необходимости назначаются следующие мероприятия:
  • Если у женщины имеются прямые покаяния к лапароскопии, она должна пройти следующие лабораторные исследования:
  • общий и биохимический анализ крови;
  • анализ мочи;
  • анализ крови на гепатиты и ВИЧ;
  • анализ крови на сифилис;
  • онкомаркер СА-125;
  • анализ на свертываемость крови.

Также необходимо сделать ЭКГ, и проконсультироваться по показаниям у узких специалистов.

Насечки на яичниках (надрезы) при лапароскопии и поликистозе: что это такое, для чего проводится

Как подготовиться?

За 4 дня до предполагаемого вмешательства нужно прекратить употреблять продукты, которые могут спровоцировать усиление газообразования – грибы, сладкие фрукты, бобовые.

За сутки до операции рекомендуется принимать только жидкую пищу, непосредственно в день операции ни пить, ни есть нельзя. Такие ограничения позволят избежать неприятных последствий наркоза.

  1. За 12 часов до операции, а потом утром в день ее проведения нужно сделать очистительную клизму.
  2. Волосяной покров в лобковой области нужно удалить непосредственно перед вмешательством.
  3. Рекомендуется также принять душ, чтобы снизить риск возможных осложнений, связанных с воздействием патогенной микрофлоры.

Как проходит?

После подготовки пациентка получает наркоз.

Как правило, это интубационная анестезия, если для такого наркоза имеются противопоказания, возможно введение препаратав спинномозговой канал или внутривенно.

Затем хирург делает 3 разреза по 1,5 см каждый, раздвигает мягкие ткани зондом, и вводит трубки-манипуляторы. Через них в брюшную полость нагнетается углекислый газ, чтобы органы разъединились друг от друга и доступ к яичнику был свободным.

После этого, в брюшную полость вводятся необходимы инструменты и камера с подсветкой. Наблюдая за процессом на мониторе компьютера, врач проводит все необходимые манипуляции.

Затем инструменты и трубки извлекаются, а разрезы зашиваются.

Лапароскопия может проводится следующим образом:

  • на яичнике делаются насечки;
  • удаляется часть пораженной ткани;
  • удаляется только поликистозное новообразование.

Насечки на яичниках (надрезы) при лапароскопии и поликистозе: что это такое, для чего проводится

Восстановительный период

В первый день после вмешательства женщина может вставать и ходить по палате. Через несколько часов врач разрешит прием жидкой пищи, желательно, чтобы это был кисель, бульон или нежирный легкий суп.

  • Хотя лапароскопия – это малоинвазивная процедура, вмешательство во внутренние органы она все же предусматривает, поэтому могут наблюдаться болевые ощущения, которые купируются анальгетиками или другими болеутоляющими препаратами.
  • Всем пациенткам после лапароскопии назначается прием антикоагулянтов, которые будут препятствовать образованию тромбов.
  • В некоторых случаях врач может назначить антибактериальную терапию – если есть риск развития воспалительного процесса.
  • У пациентки могут иметься влагалищные кровянистые выделения, если их количество незначительное – это нормальное явление, но при обильных кровотечениях необходимо срочно обращаться к врачу.
  • Если реабилитационный период ничем не осложняется, то через неделю швы снимаются, и женщина может отправляться домой.
  • Но восстановительный период на этом этапе не заканчивается.
  • Примерно в течение месяца необходимо придерживаться следующих правил:
  • отказаться от интимной близости;
  • регулярно обрабатывать швы дезинфицирующими средствами;
  • не перетруждаться физически;
  • не поднимать тяжести;
  • не носить узкое нижнее белье или плотно прилегающую к телу одежду;
  • не посещать пляжи, бани и сауны;
  • правильно питаться.

Насечки на яичниках (надрезы) при лапароскопии и поликистозе: что это такое, для чего проводится

Беременность и планирование

По статистике менструальный цикл после лапароскопии восстанавливается через полтора месяца, беременность наступает через полгода. Но в каждом конкретном случае сроки могут различаться.

В принципе беременность после лапароскопии возможна сразу же как только закончится восстановительный период, но перед планированием зачатия нужно обязательно проконсультироваться с врачом.

Последствия лапароскопии

  1. Если подготовка к процедуре проводилась по всем правилам, если врач, который делал операцию, квалифицированный и грамотный, а также если женщина в восстановительный период придерживается всех врачебных рекомендаций, осложнения после вмешательства не возникнут или будут минимальными.

  2. Самым частым негативным последствием считается аллергическая реакция на использованные медикаменты.
  3. Далее надо сказать о возможной травматизации органов малого таза, которые распложены в непосредственной близости к яичникам.

  4. Если врач не соблюдал правила асептики, возможен риск инфицирования и возникновения в послеоперационном периоде воспалительного процесса.

Отзывы женщин

Заключение и выводы

Лапароскопия – это наиболее щадящая на данный момент операция, которую назначают для лечения многих гинекологических (и не только) проблем.

Для многих женщин лапароскопия – это последний шанс зачать ребенка, и в большинстве случаев зачатие происходит.

Источник: https://zhenskoe-zdorovye.com/ginekologija/bolezni-yaichnikov/polikistoz-yaich/laparoskopiya-operaciya.html

Лапароскопия при поликистозе яичников

Содержание

Рассказать ВКонтакте Поделиться в Одноклассниках Поделиться в Facebook

Данное заболевание может возникать по различным причинам – вследствие стрессов, гормонального сбоя и даже при смене климатических условий. Лапароскопия как метод лечения кист яичников имеет множество преимуществ, к которым относятся легкость операции и быстрое восстановление организма пациентки.

Что такое поликистозные яичники

Общее гормональное расстройство у женщин, которые еще не вышли из детородного возраста называется синдром поликистоза яичников (СПКЯ). Он характеризуется развитием множества мелких кист – фолликулов, заполненных жидкостью.

В них содержатся неразвившиеся яйцеклетки, располагающиеся вдоль оболочки каждого яичника. Последствием этого может стать сбой менструального цикла, проблемы с беременностью, появление кист в половых органах.

Специалисты связывают поликистоз с изменением уровня прогестерона и эстрогена, помогающих в процессе выработки яйцеклеток.

Показания для лапароскопии

Врачи, при необходимости обратиться к оперативному вмешательству для удаления поликистоза яичников, зачастую используют метод лапароскопии. Показаниями являются:

  • подозрение на развитие у женщины опухолей/эндометриоза или кист;
  • бесплодие с неизвестными причинами;
  • острый аднексит;
  • синдром хронической боли в брюшной полости, не поддающийся медикаментозному лечению;
  • подозрение на апоплексию, разрыв кистомы или перекрут кистозной ножки.

Насечки на яичниках (надрезы) при лапароскопии и поликистозе: что это такое, для чего проводится

Преимущества метода

Лапароскопия при поликистозе яичников имеет массу преимуществ, по сравнению с другими методами хирургического вмешательства. К ее плюсам относятся:

  • минимальное травмирование тканей;
  • быстрая послеоперационная реабилитация;
  • предотвращение образования спаек (так как внутренние органы практически не подвергаются сдавливанию в ходе операции);
  • минимальное количество швов, что снижает риск их расхождения;
  • вероятность воспаления и инфекционного процесса после лапароскопии близка к нулю;
  • отсутствие значительных рубцов.

Лапароскопия при СПКЯ

Практически во всех случаях развития СПКЯ врачи фиксируют у женщин сниженную чувствительность к инсулину – гормону, который регулирует количество глюкозы в крови.

Когда в кровеносной системе циркулирует большое количество этого вещества, яичники начинают повышенную выработку андрогенов (мужских гормонов). Вещество нарушают функцию и структуру яичников.

Гормон негативно влияет на овуляцию, не давая яйцеклеткам возможности нормально развиваться.

Под действием андрогенов оболочка яичников становится толще, и созревший фолликул не может ее прорвать. Это не позволяет выпустить яйцеклетку, готовую к оплодотворению. Неразорвавшиеся фолликулы наполняются жидкой субстанцией и трансформируются в кисту.

Так у женщины формируется поликистоз – скопление нескольких маленьких образований. Лапароскопию при СПКЯ проводят, как правило, чтобы вылечить бесплодие.

Преимуществом методики является возможность устранить сопутствующий перитонеальный фактор – непроходимость труб матки или имеющиеся спайки.

Насечки на яичниках (надрезы) при лапароскопии и поликистозе: что это такое, для чего проводится

Диагностическая лапароскопия

Во время диагностики СПКЯ врач проводит осмотр и опрос пациентки, при этом он отмечает внешние признаки патологии и увеличение обоих яичников.

Посредством УЗИ специалист выделяет несколько неразорвавшихся фолликулов размером до 1 см и назначает диагностическую лапароскопию. В ходе процедуры гинеколог берет маленький кусочек яичника с помощью специального инструмента.

Далее образец отправляется на гистологию. Биопсия эндометрия необходима пациенткам, у которых бывают кровотечения не во время месячных.

Декортикация яичников

Женщинам со склерокистозной оболочкой назначают проведение декортикации яичников.

Врач удаляет скальпелем или специальными ножницами трансформированную белочную поверхность органов, фолликулы прокалываются иглой, а их края ушиваются особыми нитями. Эта процедура помогает убрать фактор, препятствующий овуляции.

Материал, который был удален с яичников, отправляется на гистологию. Данный вид лапароскопии проводится не только с лечебной, но и с диагностической целью.

Насечки на яичниках

Пациенткам с поликистозом для восстановления детородной функции на яичниках делают небольшие насечки, благодаря которым функции органа восстанавливаются.

Читайте также:  Апоплексия яичников и беременность: до, во время и после неё, каковы шансы и последствия

В процессе каутеризации яичник фиксируют специальными зажимами и посредством лазера или коагулятора осуществляют надрезы глубиной до 1 см на его оболочке.

При этом хирург выполняет насечки в местах, где видны просвечивающиеся фолликулы, чем обеспечивая их разрыв при созревании яйцеклетки.

Насечки на яичниках (надрезы) при лапароскопии и поликистозе: что это такое, для чего проводится

Подготовка­

Первоочередной подготовительной мерой для удаления поликистоза яичников является сдача всех необходимых анализов, среди которых:

  • общий анализ мочи/крови;
  • флюорография;
  • биохимия крови с определением количества билирубина, белка, сахара;
  • электрокардиограмма;
  • влагалищный мазок на микрофлору;
  • кровь на гепатиты, ВИЧ, сифилис;
  • коагулограмма.

Лапароскопия при поликистозе яичников проводится только в случае, если все результаты будут в норме, иначе высок риск развития осложнений. При каких-либо проблемах со здоровьем операцию переносят для прохождения курса лечения.

Конкретной рекомендации относительно дня проведения лапароскопии нет: процедуру осуществляют в любой день цикла, за исключением непосредственно месячных.

Когда пациентку утверждают на операцию, ее направляют в стационар, где дополнительно проводится УЗИ и ЭКГ.

Вечером, за день до операции следует отказаться от приема пищи позже 19 часов. Лапароскопия проводится исключительно на голодный желудок, при этом нельзя даже пить после 22 часов предшествующего операции дня.

Такие меры необходимы для снижения риска попадания содержимого желудка в дыхательные пути при пребывании женщины под наркозом. Врачи отделения гинекологии просят пациенток накануне процедуры сделать клизму и побрить лобок. Утром перед лапароскопией очищение повторяют.

В некоторых случаях дополнительно назначают разовый вечерний прием слабительного препарата.

Насечки на яичниках (надрезы) при лапароскопии и поликистозе: что это такое, для чего проводится

Как делают лапароскопию при поликистозе яичников

Операцию, в отличие от лапаротомического вмешательства, делают не посредством разреза тканей живота, а путем проделывания трех небольших отверстий диаметром до 1 см. Сквозь них пропускают три манипулятора к внутренним органам.

Один из инструментов оснащен фонариком и камерой, а остальные необходимы для фиксации и удаления кист. Во время операции врач ориентируется по получаемому на экран изображению.

После успешного окончания лапароскопии доктор достает инструменты из полости брюшины и накладывает швы или просто заклеивает отверстия на внешней поверхности живота.

Восстановление после лапароскопии

Наступает восстановление тканей и органов спустя 2-6 недель после операции. Реабилитация после лапароскопии при поликистозе яичников предполагает строгое соблюдение врачебных предписаний. К ним относятся такие:

  • нельзя иметь половые контакты в течение 1 месяца после операции (за исключением оральных);
  • запрещены серьезные физические нагрузки и тяжелый труд на протяжении 4 недель после лапароскопии (максимально допустимый для подъема груз – 3 кг);
  • нельзя кушать соленые, острые, пряные блюда;
  • под запретом – алкоголь;
  • следует пройти реабилитационный курс физиотерапии для ускорения заживления ран;
  • рекомендуется принимать витаминно-минеральные препараты типа Супрадина, Витрума, др.

Насечки на яичниках (надрезы) при лапароскопии и поликистозе: что это такое, для чего проводится

Месячные­

На протяжении 5-15 дней могут наблюдаться незначительные кровянистые или слизистые выделения после лапароскопии. Поводом для обращения к гинекологу является их повышенная продолжительность или обильность.

После лапароскопии менструальный цикл не сбивается, а остается прежним. Иногда менструация после операции немного задерживается, но, как правило, не дольше, чем на несколько суток.

Не стоит волноваться, если продолжительность или характер месячных изменится – это нормальная реакция организма на оперативное лечение.

Питание

После операции по удалению поликистоза (в течение 7-8 часов) разрешается прием негазированной воды, после чего женщине назначают легкую восстановительную диету. В последующие 2-3 суток разрешено кушать исключительно жидкую или пюреобразную пищу. Подходящими продуктами для этого периода станут:

  • нежирный натуральный йогурт;
  • куриный бульон;
  • протертое постное мясо;
  • отварной рис;
  • рыба, приготовленная на пару.

Начиная с 4-5 дня после лапароскопии кушать можно, как вы привыкли, однако из рациона лучше исключить соленья, острую, пряную еду и алкоголь.

После оперативного вмешательства организм женщины восстанавливается на протяжении 0,5-1 года и снова приобретает способность зачать ребенка.

При этом овуляция может начинаться уже спустя 2 недели после лапароскопии (это можно определить путем измерения базальной температуры).

Цена

Стоимость оперативного вмешательства зависит от стадии поликистоза, наличия/отсутствия осложнений или сопутствующих патологий и выбора медицинского учреждения.

Недорогой операцию назвать нельзя – цена процедуры начинается от 7 тысяч рублей.

Сколько стоит лапароскопия при беременности? Цена удаления поликистоза в данном случае значительно выше, при этом нижняя граница составляет 10-12 тысяч рублей.

Видео

Отзывы

Ольга, 31 год

Мне делали лапароскопию в частной гинекологии, чтобы вылечить бесплодие. На второй день после процедуры уже смогла вернуться домой. Забеременеть получилось только спустя 3 года, поэтому вряд ли операция помогла – на нее всего год гарантии дают. Знакомая проходила ту же процедуру и забеременела уже на третий месяц.

Полина, 27 лет

У меня основаниями для лапароскопии были не проходящие неприятные ощущения в области низа живота. Врач сказал, что это нехороший симптом и нужно делать операцию. Все прошло успешно – в процессе лапароскопии обнаружился перекрут ножки кисты. Ее быстро удалили, и болевой синдром исчез.

Нашли в тексте ошибку?
Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Источник: https://vrachmedik.ru/239-laparoskopiya-pri-polikistoze-yaichnikov.html

Операция лапароскопия — отзыв

Всем привет!

В мае 2017 года мне был поставлен диагноз «Бесплодие 1 типа». Стоит ли описывать мое эмоциональное состояние, в котором я пребывала после этого…»как это могло произойти со мной?» «почему именно я?» «неужели у меня не будет детей?» «что делать?». Думаю, девочки, которым не посчастливилось услышать этот диагноз понимают о чем я говорю….

  • После этого начались активные поиски информации в интернете об ЭКО, постоянные переживания, множественные сдачи анализов, УЗИ, консультации эндокринолога, гинеколога.
  • Предварительный диагноз, который мне был поставлен — СПКЯ (Синдром ПолиКистозных Яичников), когда яичник утолщен и буквально «нафарширован» кистами, в результате чего не всегда можно произойти овуляция.
  • И вот в ноябре мой гинеколог категорично заявила: «Хватит упускать время, никакие медикаменты тут не помогут, нужно делать операцию на подтверждение диагноза, сделать насечки на яичниках и проверить проходимость труб»
  • Стоимость всей операции, анализов, времени пребывания в палате: 52.360 рублей (мне как иногородней пришлось заплатить за все, но со мной лежали девочки, которые не заплатили ни копейки, разницы в отношении и уходе не было никакой)

Насечки на яичниках (надрезы) при лапароскопии и поликистозе: что это такое, для чего проводится

  1. ___________________________________________________________________________________
  2. ПОДГОТОВКА К ОПЕРАЦИИ

Операцию было решено делать в «Краевом клиническом центре специализированных видов медицинской помощи» г. Владивосток. Раньше он назывался Центр материнства и детства.

Заведующая гинекологическим отделением выдала мне памятку для оперативного вмешательства с перечнем необходимых для сдачи анализов.

Насечки на яичниках (надрезы) при лапароскопии и поликистозе: что это такое, для чего проводится

Ориентировочно операция была назначена на 08.11 (в соответствии с менструальным циклом)

В общем к назначенному дню у меня на руках были все необходимые анализы….но не было критических дней…

Вообще при СПКЯ полагаться на критические дни нельзя, в свое время у меня была задержка в 6 мес., но после отмены гормонов критические дни приходили стабильно раз в месяц и именно в ноябре, перед операцией дали сбой .

  • УЗИ показало, что слой эндометрия настолько мал, что МЦ не стоит ждать в ближайшее время.
  • Пришлось звонить в гинекологию и переназначать операцию на 14.11
  • Многие анализы, которые имеют небольшой срок годности были просрочены и мне пришлось их пересдавать в самом центре.
  • ___________________________________________________________________________________
  • Теперь я знала точную дату моей операции и мне оставалось только готовить сумку с вещами и готовиться психологически.
  • ВЕЩИ В БОЛЬНИЦУ
  1. Документы (все анализы, копия паспорта и полюса)
  2. Одежда, тут каждому свое, я не люблю халаты у меня их нет и покупать я не стала. Из одежды я взяла: домашний костюм, ночную сорочку и домашнее платье. Кроме того нужно взять трусики и носочки (несколько пар)
  3. Гигиенические принадлежности, прокладки ежедневные, прокладки ночные, впитывающие пеленки (мне совсем не пригодились), туалетная бумага, одноразовые сиденья на унитаз, влажные салфетки
  4. Тапочки (резиновые), полотенца 2 шт. для лица и банное, кружка, ложка
  5. «Мыльные принадлежности» жидкое мыло (я покупала нейтральное детское), зубная паста, щетка, шампунь (я брала пробники)
  6. Косметика
  7. Что-то для развлечения. Мне хватило одной книги, которую я даже не успела дочитать
  8. Лекарства, я покупала только таблетки в горло (так как прочла, что во время операции в горло вставляют трубку для дыхания и после нее ощущается боль, у меня кстати не было таких ощущений) и нафтизин (мне закладывает нос). Можно взять обезболивающие, которые я благополучно забыла.
  9. Компрессионные бинты или чулки (купила чулки, но надевала их только на операцию)
  10. Вода (я покупала небольшую бутылочку с «соской», которую можно было и не брать, так как вода там в свободном доступе)
  1. Вот с такой сумкой я приехала в центр, меня проводили в палату, рассчитанную на 3-х человек, забрали обувь и верхнюю одежду и я начала раскладываться.
  2. ___________________________________________________________________________________
  3. ПОДГОТОВКА К ОПЕРАЦИИ (Понедельник)
  4. Первый день госпитализация (понедельник), операция была назначена на вторник.

Знакомство с врачами, которые будут делать операцию. Лапароскопию мне делала зав. отделением совместно с моим лечащим врачом, а гистероскопию сама лечащий врач.

Врачи на меня произвели очень приятное впечатление, ухоженные, добрые, вежливые, компетентные женщины)

Мой лечащий врач подробно рассказала и нарисовала как именно будет проходить операция (хотя я уже столько видео роликов пересмотрела и прочла отзывов, что сама смогла бы рассказать, что да как). Сказала, что после операции я сутки буду находиться в реанимации, поэтому нужно в приемной спросить номер телефона, чтобы родные могли позвонить и спросить как прошла операция.

  • Врач посмотрела меня на кресле и сказала ждать разговора с анестезиологом.
  • Встреча с анестезиологом была короткой, он прослушал мою грудную клетку, спросил есть ли у меня вопросы и сказал, что мой последний прием пиши будет — сегодняшний ужин.
  • Вечером через пару часов после ужина мне сделали клизму (впервые), никаких болезненных ощущений у меня не было, да я и не переживала по этому поводу, в конце концов это просто жидкость, которую в тебя заливают и потом происходит обычный каждодневный процесс)))

Мед.сестра сказала, чтобы я собрала ценные вещи и в отдельный пакетик положила расческу, зубную пасту и щетку.

  1. Перед сном я прочла еще пару хороших отзывов на Айреке, которые мне больше всего понравились и подбодрили, после чего вполне спокойно заснула.
  2. ___________________________________________________________________________________
  3. ДЕНЬ ОПЕРАЦИИ (Вторник)

Утро начинается с клизмы…все, что не вышло вечером вышло сейчас.

Сложила в пакетик кошелек и сотовый телефон (написала родным, чтобы не ждали от меня вестей раньше утра среды) и отдала на хранение мед. сестре. Собрала в другой пакетик зубную щетку, пасту, расческу и нафтизин, оставила на своей тумбочке.

После клизмы доспала еще часа два (сама себе удивляюсь, так боялась, переживала и вполне спокойно спала), потом умылась и начала ждать, когда меня позовут.

Около 10 часов за мной пришла мед. сестра реанимации и мы с ней поехали на 2й этаж.

В операционной мне сказали полностью раздеться, одежду и тапочки сложили в тканевый мешок. Мне выдали бахилы, одноразовую сорочку-рубашку и шапочку. Как очкарику было очень тяжело без очков ( Повели в операционную…

Читайте также:  Лечение поликистоза яичников народными средствами: шалфей, красная щётка, семена льна и другие травы

В операционной стояло кресло для операции (вроде гинекологического) и было очень тепло, как я чувствовала, что дуйка буквально направлена на пациента.

Я легла на кресло, ноги мне привязали, руки тоже, мед сестра начала, что то вводить в вену. Я спросила «Это уже наркоз?» Она сказала: «Нет еще, рано». Через секунд 10 пришел анестезиолог и я почувствовала как лампы на потолке начала ехать…»Это наркоз?» , «Да», «То-то лампы едут» и ВСЕ….

Никакие катетеры для вывода мочи мне в сознание не вставляли, только под наркозом. Вообще я думаю, что девочки, которые этого сильно боятся могут попросить, чтобы катетер вставили именно после того как вы уснете.

___________________________________________________________________________________

ПЕРВЫЕ СУТКИ ПОСЛЕ ОПЕРАЦИИ (реанимация)

Очнулась, реанимация, что-то пищит (потом я уже поняла, что это такая система оповещения, когда пациент выходит из сна) слышу мужской голос «Просыпаешься?» , промычала в ответ. Спать не хочу абсолютно, безумно хочу пить и чувствую как меня трясет….а еще БЕЗУМНО ХОЧУ ПИТЬ-ПИТЬ-ПИТЬ

Попросила воды, сказали чуть позже иначе начнет тошнить, о эти минуты ожидания…закусывала губу, чтобы хоть как-то скопить слюну.

В голове ясность полная, приподнялась чуть-чуть (руки обе привязаны, в правой канюля для инъекций), спать совсем не хочу, за окном светит солнце (определить сколько времени не могу), без очков тяжело сфокусировать взгляд, думаю о том как здесь еще лежать весь день и всю ночь, все тело затекло и ПИТЬ, СХОЖУ С УМА БЕЗ ВОДЫ.

Анестезиолог принес стакан воды с силиконовой трубочкой (О мой спаситель!!!), поставил стакан на столик рядом, после того как мед. сестра отвязала руки я уже сама могла дотянуться до воды, чтобы попить.

Начала ощупывать себя и осматривать, пластыря три (значит четвертый прокол не понадобился, о нем предупреждала врач) из левого прокола идет дренаж, также вставлен катетер.

Насечки на яичниках (надрезы) при лапароскопии и поликистозе: что это такое, для чего проводится

В палате вместе со мной находилась девочка, которой тоже делали лапару по удалению кисты яичника.

В течении дня за мной ухаживали мед. сестры: делали уколы в вену, ставили капельницу, доливали воду в стакан, сняли чулки. Я постоянно проваливалась в сон, хотя мне казалось, что я вовсе не сплю, а только постоянно о чем то думаю, мысли скакали с одной на другую.

Потом пришла дежурный врач, сказала, что трубы у меня проходимы, контраст сразу прошел и вылился в брюшную полость (я была счастлива).

Врач наказала двигаться с боку на бок, чтобы быстрее прошли газы в животе. На левый бок я поворачиваться не стала, так как боялась передавить все трубочки, а вот на левый крутилась постоянно. Чтобы было не больно переворачивалась так: лежа на спине ноги сгибала в коленях и так клала их на правый бок, потом поворачивала туловище, обратно в той же последовательности.

Наступила ночь, в корридорах стало значительно тише, мед. сестры приходили делали свои манипуляции, обтерли живот от йода, дали мокрую тряпочку, чтобы самостоятельно вытереть внизу живота.

Ближе к утра мед. сестра пришла вынимать катетер, я была готова к боли (как прочла в отзывах) и вот она откидывает одеяло, 3 сек. и уходит….ВСЁ

Под утро мне принесли мой пакетик с личными вещами, дали стакан воды и емкость для сплевывания, чтобы почистить зубы.

Принесли завтрак (молочка и чай)

Пришла мед.сестра гинекологического отделения, принесла мой пакет с вещами, очки, посадила на кресло-коляску и повезла в родную палату.

  • ___________________________________________________________________________________
  • ВТОРЫЕ СУТКИ ПОСЛЕ ОПЕРАЦИИ (в палате)
  • Сразу позвонила родным, ходила по коридору и болтала с ними.
  • Ощущалась небольшая ломота в плечах, как бывает, когда долго сидишь за компьютером, никаких сильных выделений-кровотечений не было.

Пошла мыть голову, аккуратно склонившись над раковиной. Чувствовала себя превосходно, спокойно сходила в туалет без каких либо болевых ощущений, только живот был вздут.

Пришел мой лечащий врач, посмотрела дренаж, сказала, что после обеда его уберут и если все будет хорошо назавтра выпишут.

Потом пришла мед. сестра с капельницей, хотя я и сама могла дойти до процедурной. Сказала, что надо сделать укол с обезболивающим, но он немного специфический по ощущениям, я попросила поставить в вену, но она ответила, что не имеет права…Тогда я сказала, что мне не надо, у меня ничего не болит, если заболит приду.

После обеда в процедурной сменили повязки и убрали дренаж. Болезненных ощущений не было, просто не приятно.

Насечки на яичниках (надрезы) при лапароскопии и поликистозе: что это такое, для чего проводится

  1. Началась обычная палаточная жизнь, чтение книг, болтовня с девчонками, ужин.
  2. Вечером вкололи антибиотик в вену, от обезболивающего опять отказалась.
  3. Перед отбоем прошел дежурный врач, спросил о состоянии, посмотрел живот и пожелал спокойной ночи.
  4. ___________________________________________________________________________________
  5. ТРЕТЬИ СУТКИ ПОСЛЕ ОПЕРАЦИИ (ВЫПИСКА)

С самого утра я ходила бодра и весела, готовилась уехать домой. Мне сделали капельницу, сняли канюлю и врач сказала, что после обеда отдаст мне документы.

  • Я решила не терять времени с разу записаться к лечащему врачу, который отправлял меня на операцию.
  • Там мы с ней поговорили, она осталась довольна результатами моей операции, сказала ждать гистологию и активно стремиться к беременности.
  • Перед выпиской мне дали памятку после оперативного вмешательства и сказали, в случае чего возвращаться к ним.
  • ___________________________________________________________________________________
  • РЕКОМЕНДАЦИИ ПОСЛЕ ЛАПАРОСКОПИИ
  • 1. Половой покой в течении 2-3 недель (мне гинеколог сказала, что нужно смотреть по ситуации заживления, некоторые и через дней 10 начинают жить половой жизнью без фанатизма)

2. Физический покой в течении 2 недель, не поднимать тяжести (более 5 кг., в двух руках)

  1. 3. Не переохлаждаться, не переутомляться
  2. 4. Определенных ограничений по диете нет
  3. 5. В течении месяца мыться только под душем
  4. 6. Для профилактики спаек прием — Лонгидаза 3000 ЕД

7. Так как во время пребывания в больнице активно колют антибиотики, необходимо позаботиться в восстановлении микрофлоры, пропить специальные препараты, употреблять в пищу клетчатку, витамины.

  • ___________________________________________________________________________________
  • СЕГОДНЯШНИЙ ДЕНЬ (пятый день после операции)
  • Немного вздут живот, других недомоганий нет совсем, кровотечения отсутствуют.
  • Раз в день меняю повязки и смазываю швы солкосерилом.

Насечки на яичниках (надрезы) при лапароскопии и поликистозе: что это такое, для чего проводится

  1. Стараюсь не носить штаны с давящей повязкой на поясе, сейчас моя одежда — колготки и платья)
  2. Активно пью лекарства для восстановления микрофлоры.
  3. ВЫВОД

Я очень горжусь собой, что сделал эту операцию, очень рада, что все позади и, что у меня остались только приятные впечатления о центре. За все время мне никто ни разу не нахамил, весь персонал вежливый, сочувствующий, помогающий.

Девочки, не нужно бояться и переживать, берегите свои нервы и свое здоровья. Счастья нам всем, а таким как я — долгожданной беременности!

БЕРЕМЕННОСТЬ НАСТУПИЛА НА ВТОРУЮ ОВУЛЯЦИЮ !!!!!

Источник: https://irecommend.ru/content/provedenie-laparoskopii-i-gisteroskopii-pri-spkya-polikistoze-ochen-podrobnyi-otzyv-o-moem-p

Лапароскопии при СПКЯ

  1. Лапароскопия и СПКЯ
  2. Спкя и лапароскопия, и беременность
  3. Подготовительный этап
  4. Лапароскопия при СПКЯ: отзывы до и после операции
  5. Лапароскопия: отзывы при СПКЯ
  6. Лапароскопия при поликистозе яичников и беременность: отзывы
  7. Лапароскопия: отзывы при СПКЯ об отдаленных последствиях
  8. Лапароскопия СПКЯ и шансы на беременность
  9. В лечении синдрома поликистозных яичников существует огромное множество методов с использованием консервативной тактики ведения в виде медикаментозной терапии. Это использование гормональных средств таких, как комбинированные оральные контрацептивы, особенно с антиандрогенной активностью, комбинированное назначение эстрегенных и гестагенных препаратов, прием чистых гестагенов с целью подготовки эндометрия к имплантации – поддержка лютеиновой фазы. С недавнего времени в терапию были включены и препараты, ранее не использующиеся в гинекологической практике, такие как метформин и его аналоги (сиофор, глюкофаж), так как единственной сферой их применения была эндокринология, а именно больные с сахарным диабетом 2 типа. Однако, благодаря многочисленным исследованиям выяснилось, что и они могут оказывать благоприятное воздействие на гинекологических больных с явлениями инсулинорезистентности. Гомеопатия так же может похвастаться обилием препаратов и средств для терапии синдрома поликистозных яичников, но бывают ситуации, в которых даже такое обилие средств для консервативной терапии не приносит желаемого результата. Особенно это касается женщин, которые намерены получить беременность. Не всегда лекарственные препараты дают желаемый эффект и не всегда организм женщины адекватно отвечает на применяемую терапию.

    Спкя и лапароскопия, и беременность

    В этом случае врачам приходится прибегать к методам хирургического лечения синдрома поликистозных яичников. Для многих женщин – это последний шанс обрести желанную беременность естественным путем. В противном случае придется прибегнуть в помощи вспомогательных репродуктивных технологий.

    И этим шансом является лапароскопия при СПКЯ. Операция является малоинвазивной, поэтому это вмешательство остается методикой выбора при синдроме поликистозных яичников с целью стимуляции овуляции.

    Суть технологии лапароскопии лежит в применении оптического инструментария, который вводится в брюшную полость через три маленьких разреза на передней брюшной стенке, а так же при помощи лапароскопического инструментария и выведения изображения на монитор, выполнение всего объема оперативного вмешательства без большого разреза. Диагноз СПКЯ при лапароскопии поддается успешной коррекции. При лапароскопия СПКЯ и шансы заберемень увеличиваются в разы.

    Эта технология имеет ряд значительных преимуществ по сравнению с лапаротомической техникой операций – разрез передней брюшной стенки немалых размеров и открытое вхождение в брюшную полость.

Источник: https://spkja.ru/laparoskopii-pri-spkyalaparoskopii-pri-spkya.html

Проведение лапароскопии при поликистозе яичников

Авторы | Последнее обновление: 2019

Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) – это патология, приводящая к изменению структуры придатков и нарушению их функции.

Заболевание развивается у молодых женщин и с возрастом неуклонно прогрессирует. СПКЯ приводит к нарушению менструального цикла, избыточному оволосению по мужскому типу и бесплодию.

Самостоятельное наступление беременности на фоне патологии случается крайне редко.

Лапароскопия при поликистозе яичников является одним из методов диагностики и лечения заболевания.

Операция применяется как для выявления патологии, так и для устранения препятствий для наступления беременности. После проведенной лапароскопии шансы на зачатие ребенка существенно повышаются.

Зачастую операция становится единственным методом решения проблемы – бесплодия, возникшего при поликистозе яичников.

Показания для проведения операции

Синдром поликистозных яичников лечится как консервативными, так оперативными методами. Медикаментозное лечение предполагает прием гормональных препаратов с последующей стимуляцией овуляции. Особое внимание уделяется диете и снижению веса. В комплексе все эти меры способствуют устранению проблемы и повышают шансы на зачатие ребенка.

Ожидаемые эффекты после лечения:

  • Восстановление менструального цикла;
  • Устранение симптомов гирсутизма (избыточного оволосения);
  • Нормализация веса;
  • Повышение чувствительности яичников к действию гормонов и запуск овуляции.

Большинство пациенток обращаются к врачу вовсе не с жалобами на сбой менструального цикла. Многим женщинам скудные и редкие месячные совсем не мешают жить обычной жизнью. Поводом для визита к доктору чаще всего становятся безуспешные попытки зачать ребенка.

Сложность лечения поликистоза заключается в том, что при этой патологии яичники зачастую теряют чувствительность к используемым гормональным препаратам. Далеко не всегда врачу удается получить адекватный ответ на стимуляцию овуляции.

Если фолликулы не созревают под действием выбранных препаратов, зачатие ребенка естественным путем или в ходе ЭКО становится невозможным. В этой ситуации показано хирургическое лечение, целью которого также является стимуляция овуляции.

Дополнительно во время операции врач устраняет спайки и тем самым повышает шансы на благополучное наступление беременности.

На заметку

Лапароскопическое вмешательство при СПКЯ рекомендовано после консервативной терапии, когда применение гормонов не принесло результата. В качестве первого средства лечения операция не назначается.

Читайте также:  Месячные при кисте желтого тела яичника: почему происходит задержка и скудные выделения

Преимущества эндоскопической операции

Лапароскопия – это малоинвазивное вмешательство, и она признана золотым стандартом лечения заболеваний яичника. Эндоскопические манипуляции имеют ряд преимуществ перед классической полостной операцией:

  • Минимальное повреждение тканей. При лапароскопии хирург делает несколько аккуратных разрезов менее 1 см длиной. Все манипуляции проводятся через эти разрезы с помощью специального инструмента. Ткани брюшной стенки и органов таза травмируются гораздо меньше, чем при полостной операции;
  • Низкий риск кровотечения. В ходе лапароскопии реже возникают обильные кровотечения, опасные для жизни женщины;
  • Меньшая вероятность образования спаек. Поскольку внутренние органы повреждаются минимально, риск развития спаечной болезни снижается;
  • Косметический эффект. После лапароскопии на коже остаются едва заметные рубцы;
  • Низкий риск развития осложнений (в том числе инфицирования тканей, пареза кишечника, образования вентральной грыжи);
  • Быстрое восстановление. После операции женщина остается в стационаре под наблюдением врача 3-5 дней, после чего выписывается домой. Для полного восстановления требуется 2-3 недели;
  • Реабилитационный период протекает легче. Боль после эндоскопического вмешательства меньше, внутренние органы восстанавливаются быстрее.

Схематическое изображение лапароскопической операции на яичниках.

Основная цель лапароскопии при поликистозе – стимуляция овуляции. Хирургическое вмешательство имеет ряд преимуществ перед медикаментозной стимуляцией:

  • Снижается риск развития многоплодной беременности;
  • Низкая вероятность возникновения синдрома гиперстимуляции яичников;
  • Возможность одномоментно устранить спайки малого таза и убрать перитонеальный фактор бесплодия, нередко возникающий на фоне поликистоза.

Ожидаемые эффекты хирургического лечения:

  1. В ходе операции разрушается ткань яичников, секретирующая андрогены;
  2. Снижение уровня мужских половых гормонов тормозит выработку эстрогена из тестостерона;
  3. Повышается чувствительность гипофиза к гормонам гипоталамуса;
  4. Стимулируется созревание яйцеклеток в яичниках;
  5. Наступает овуляция.

После оперативного вмешательства повышаются шансы на наступление самостоятельной беременности.

Противопоказания к оперативному лечению

Ограничения к проведению лапароскопии:

  • Выраженное образование спаек в полости таза. Большое количество соединительнотканных тяжей не позволят хирургу пробраться к яичникам и провести необходимые действия;
  • Ожирение III-IV степени. Избыток жировой ткани препятствует проведению манипуляций.

Операция может быть отложена при таких обстоятельствах:

  • Тяжелые нарушения функции печени и почек;
  • Заболевания сердечно-сосудистой системы в стадии декомпенсации;
  • Патология гемостаза, не поддающаяся терапии;
  • Кожные заболевания в зоне планируемых манипуляций;
  • Острые инфекционные заболевания.

В этих ситуациях лапароскопия откладывается до выздоровления.

Полезно также почитать: Принципы диеты при кисте яичника

Хирургическое вмешательство не проводится во время беременности. Если женщине удалось забеременеть самостоятельно на фоне поликистоза яичников, дальнейшая терапия не показана. Рекомендуется наблюдение у гинеколога – беременность при СПКЯ не всегда протекает благополучно.

Подготовка к лапароскопии

Лапароскопия при поликистозе яичников проводится в плановом порядке. Подготовка к операции включает полное обследование:

  • Осмотр гинеколога и терапевта, узких специалистов – по показаниям;
  • Общеклинические анализы крови и мочи;
  • УЗИ органов малого таза;
  • ЭКГ.

Перед операцией пациентку обязательно осматривает анестезиолог и подбирает оптимальный вариант наркоза. Лапароскопия проводится под общим обезболиванием. Во время операции женщина спит и не испытывает боли. Выход из наркоза проводится после завершения всех манипуляций.

За несколько дней до операции рекомендуется:

  • Подготовить компрессионные чулки. Противоэмболическое белье надевается в день операции и служит для профилактики развития тромбозов;
  • Исключить из рациона продукты, стимулирующие образование газов в кишечнике;
  • Провести очистительную клизму накануне хирургического вмешательства;
  • Сбрить волосы на лобке;
  • Принять гигиенический душ утром в день операции.

За 12 часов до хирургического вмешательства запрещается есть и пить.

Операция выполняется под общей или региональной анестезией, что требует соблюдения режима питания накануне вмешательства.

Схема проведения лапароскопической операции при поликистозе яичников

Этапы хирургического вмешательства:

  1. Пациентка располагается на операционном столе в положении Тренделенбурга. При этом головной конец стола опускается, и кишечник смешается, открывая доступ к яичнику и другим тазовым органам;
  2. Операционное поле обрабатывается антисептическими растворами;
  3. Выполняется несколько небольших разрезов, через которые вводится инструмент;
  4. Проводится осмотр органов таза и определяется объем оперативного вмешательства;
  5. Выполняется операция на яичниках;
  6. Извлекается инструмент, и ушиваются раны.

Объем операции определяется различными факторами. Учитывается возраст женщины и длительность ановуляции, объем яичника и степень его поражения.

Ниже рассмотрены варианты хирургического лечения.

Диагностическая лапароскопия

Во время операции доктор осматривает яичники, отмечает увеличение их объема и определяет, нет ли патологических образований на придатках. После осмотра берется кусочек тканей органа на гистологическое исследование. Такая тактика позволяет точно выставить диагноз, отличить поликистоз от другой патологии яичников и определиться с дальнейшей тактикой.

Так выглядят поликистозные яичники при лапароскопии.

Декортикация яичников

Утолщение оболочки яичника происходит под влиянием андрогенов. Плотная капсула препятствует выходу фолликула во время овуляции. Яйцеклетка, готовая к оплодотворению, остается в яичнике. Фолликулы, не разорвавшиеся в срок, трансформируются в кисты. Так возникает поликистоз – скопление большого числа мелких фолликулов под плотной капсулой яичника.

Декортикация – это процесс удаления утолщенной белочной оболочки яичника. Доктор скальпелем срезает капсулу, после чего прокалывает фолликулы. Края кист ушиваются специальными нитями. Срезанные ткани направляются на гистологическое исследование. Такая процедура позволяет устранить основной фактор, мешающий овуляции, – слишком плотную капсулу яичника.

Проведение декортикации яичников.

Клиновидная резекция яичников

Операция показана при значительном увеличении объема яичников и длительной ановуляции. В ходе лапароскопии врач иссекает часть органа, содержащую андрогенпродуцирующую ткань. Объем органа уменьшается до нормальных размеров. Клиновидная резекция позволяет восстановить гормональный фон и способствует наступлению овуляции.

Схематическое изображение этапов клиновидной резекции яичника.

Каутеризация яичников

Операция проводится при незначительном увеличении объема яичников и чаще выполняется у молодых женщин. Врач делает на яичнике несколько небольших насечек в тех местах, где видны просвечивающие сквозь оболочку фолликулы. Глубина надреза – до 10 мм, общее число насечек – 6-10. Такая тактика обеспечивает разрыв фолликулов во время овуляции и выход яйцеклетки из яичника.

Варианты проведения операции:

  • Электрокаутеризация – насечки выполняются электроножом;
  • Лазерная каутеризация – все манипуляции проводятся лучом лазера.

Существует разновидность каутеризации, при которой хирург делает до 15 проколов ткани яичника. Из органа изливается фолликулярная жидкость, и он уменьшается в объеме. После такой операции также облегчается выход яйцеклетки и снижается влияние андрогенов на организм женщины.

Проведение каутеризации яичников.

Лапароскопия при поликистозе яичников делается в государственных и частных клиниках. При наличии показаний по полису ОМС операция в бюджетном медицинском учреждении проводится бесплатно для пациентки.

В частных центрах Москвы лапароскопическое вмешательство при СПКЯ будет стоить 20-45 тысяч рублей. Цена зависит от объема операции, применяемых средств для наркоза и иных факторов.

В регионах стоимость лапароскопии несколько меньше.

Восстановление после операции

Первые несколько дней после эндоскопического вмешательства пациентка остается под наблюдением врача. В этот период рекомендуется:

  • Двигательная активность. Для профилактики развития спаечного процесса практикуется раннее вставание. В первые сутки после операции при отсутствии осложнений пациентке разрешается передвигаться по палате и посещать туалетную комнату;
  • Диета. Рекомендуется отказаться от блюд, приводящих к образованию газов в кишечнике. Приоритет отдается пище, приготовленной на пару. Подходящими продуктами считаются постное мясо, отварная рыба, куриный бульон. На пользу пойдет дробное питание – частое, но малыми порциями 5-6 раз в сутки;
  • Уход за швами. Обработка швов проводится ежедневно с использованием антисептических растворов. Снимаются швы на 5-7-й день. Если был использован рассасывающийся шовный материал, то убирать его не нужно;
  • Соблюдение личной гигиены. Разрешается пользоваться душем, но нельзя принимать ванну до полного заживления швов;
  • Ограничение физических нагрузок. Запрещается поднимать тяжести;
  • Профилактика инфекционных осложнений и спаечного процесса. С этой целью назначаются антибиотики и ферментные препараты, проводится физиотерапия.

Выписка из стационара рекомендована на 3-6-й день при отсутствии осложнений. Больничный лист выдается на весь период лечения плюс 7 дней после выписки.

Важно знать

Соблюдение всех рекомендаций врача – первый шаг на пути к выздоровлению.

В первый месяц после операции рекомендуется соблюдать осторожность и не перенапрягаться. Запрещаются тепловые процедуры: сауна, баня, солярий, горячие ванны. Не следует заниматься спортом и вести половую жизнь до полного восстановления.

Менструальный цикл нормализуется через 3-4 недели после операции. В первые дни после лапароскопии отмечается появление кровянистых выделений из половых путей. Постепенно они уменьшаются и исчезают к концу второй недели. Спустя 25-30 дней после операции приходят месячные. Если менструация задерживается, стоит обратиться к врачу.

Контрольное УЗИ после лапароскопии назначается через 1, 3 и 6 месяцев. По показаниям врач может порекомендовать пройти обследование в иные сроки.

Контрольное УЗИ позволяет оценить эффективность проведенной операции и состояние яичников.

Наступление беременности после лапароскопии

Эффект от проведенного лечения сохраняется в течение 12 месяцев. На практике беременность чаще всего наступает в первые полгода после операции. Спустя год шансы на зачатие ребенка резко снижаются. Капсула яичника вновь утолщается, его объем увеличивается, и беременность не наступает.

Овуляция у пациенток с поликистозом случается на 1-2-й месяц после проведенной операции. Если спустя 3 месяца яйцеклетка не созревает, показана стимуляция Кломифеном или иными средствами. При инсулинорезистентности дополнительно назначается Метформин.

Отсутствие эффекта от оперативного лечения – показание к ЭКО, в том числе с использованием донорских яйцеклеток. Выбор метода решается индивидуально с каждой пациенткой.

Проведение хирургического лечения СПКЯ повышает шансы наступления беременности только в первый год после операции.

Отзывы о перенесенной операции при поликистозе яичников

Женщины по-разному отзываются о лапароскопическом вмешательстве при СПКЯ. Для одних операция стала шансом зачать ребенка и познать все радости материнства.

Другим хирургическое лечение не помогло, и проблема бесплодия осталась нерешенной. Изучая различные ситуации, важно понимать: операция – не панацея.

Она лишь увеличивает шансы на благоприятный исход, но не гарантирует успешного зачатия и вынашивания ребенка.

Отзыв

В течение многих лет лечилась от поликистоза яичников, но безуспешно. Поводом для хирургического лечения стало появление большой кисты на одном из яичников с угрозой разрыва. Вся операция длилась 40 минут. Прошла легко, сразу после выхода из наркоза можно вставать и ходить. Швы после операции почти незаметные – не более 1,5 см.

Доктор порекомендовал планировать беременность через 2-3 месяца после операции, но с первого раза не получилось. Внезапное переохлаждение привело к обострению аднексита, и пришлось лечиться противовоспалительными свечами. Беременность наступила только в пятом цикле. В первой половине беременности матка была постоянно в тонусе, но закончилось все хорошо.

Родила ребенка через год с небольшим после операции. После родов диагноз поликистоз яичников сняли.

Юлия

Отзыв

Выставили диагноз «поликистоз яичников», сделали лапароскопию. В 9 утра увезли в операционную и дали наркоз, а в обед уже заставили вставать и ходить по палате, чтобы спаек не было. В тот же день вечером отпустили домой.

После вмешательства фолликулы по 25 мм на УЗИ, овуляция есть, месячные идут по часам, вес снизился. Два года до этого проходила стимуляцию Клостилбегитом – никакого эффекта. Только после операции появился шанс забеременеть.

Алла

При синдроме поликистозных яичников главное – не упустить время. Чем раньше будет выставлен диагноз и начато лечение, тем больше шансов на благоприятный исход и рождение ребенка.

Про СПКЯ и основные методы его лечения

Варианты хирургического лечения поликистозных яичников

Интересное видео о каутеризации яичников при СПКЯ

Источник: https://mioma911.ru/yaichniki/kista/laparoskopiya-pri-polikistoze-yaichnikov.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector