Гипоплазия яичников у женщин (левого или правого) бывает врождённой и приобретенной

Недоразвитие половых органов – редкая патология в структуре гинекологических заболеваний, сочетающая обычно сразу несколько видов нарушений: гипоплазия яичников, гипо- или аплазия матки, структурные изменения молочных желез и фаллопиевых труб. Выявляет патологию гинеколог, эндокринолог.

Гипоплазия придатков проявляется структурной несовершенностью или снижением функции органа (обеднение фолликулярного аппарата). При этом размеры яичников уменьшаются, изменяется морфологическая структура.

Симптоматика касается не только половой сферы, но и функционирования всей эндокринной системы, ведь яичники – важное ее звено.

Гипоплазия яичников у женщин (левого или правого) бывает врождённой и приобретенной

Причины

Говоря о генитальном инфантилизме, доктора имеют в виду недоразвитие сразу нескольких органов половой системы женщины. Такая клиническая ситуация обычно имеет врожденный характер. В основе формирования, как правило, хромосомная патология. Яркий пример – синдром Шерешевского-Тернера с гипоплазией придатков и матки.

Гипоплазия яичников у женщин (левого или правого) бывает врождённой и приобретенной

Яичники формируются в организме девочки еще во время внутриутробного развития. Завершается этот процесс к моменту полового созревания. На закладку и правильное формирование гонад девочки внутриутробно могут повлиять следующие неблагоприятные факторы:

  1. Инфекционные заболевания, перенесенные матерью или девочкой, уже в процессе онтогенеза. Особенно опасна краснуха, так как возбудители этой инфекции тропны к эпителию внутренних половых органов.
  2. Нарушение питания. Например, возникновение нервной анорексии, булимии, конституционального ожирения.
  3. Токсическое воздействие алкоголя, никотина, лекарственных препаратов.
  4. Воспалительные заболевания яичников, матки, придатков у матери.

Гипоплазия яичников часто вызвана дисфункцией щитовидной железы. В России множество регионов, областей являются эндемичными по зобу щитовидки. Уровень потребляемого йода катастрофически низок. В результате страдает функция железы. Это неизменно отражается на всех звеньях гипоталамо-гипофизарной системы, включая придатки.

Гипоплазия яичников у женщин (левого или правого) бывает врождённой и приобретеннойВажно! Именно поэтому, одно из важных обследований при подозрении на патологию яичников является определение тиреоидного профиля.

Перенесенный эмоциональный стресс обсуждается среди возможных причин структурной или функциональной несовершенности аппарата яичников. В эту же группу факторов следует отнести психические патологии, органическую патологию гипофиза и гипоталамуса, включая различные варианты опухолей.

Вредные привычки, нездоровое питание – немаловажные факторы, которые могут стать ключевыми в развитии описываемой патологии. Это касается как мамы девочки, так и самой пациентки.

Симптомы

Проявления структурной или функциональной неполноты развития яичников зависят от формы патологии. Врожденная гипоплазия органа откладывает отпечаток не только на структуре гениталий, но и на форме скелета, телосложении, особенностях психического развития.

Гипоплазия яичников у женщин (левого или правого) бывает врождённой и приобретенной

Для девушек с недоразвитыми яичниками характерен женский тип телосложения. Но при этом прослеживаются некоторые черты евнухоидизма:

  1. Уплощенные молочные железы с недоразвитыми сосками.
  2. Мужской тип оволосения.
  3. Узкий таз и широкий плечевой пояс.
  4. Слабовыраженные вторичные половые признаки.

При врожденной гипоплазии яичников один из важных симптомов функциональной недостаточности – первичная аменорея. То есть, в пубертатный, препубертатный период и после него, менструации у девушки не наступают. Наряду с этим, у них нет никакого полового влечения.

Строение внутренних органов может отличаться. Уменьшается в размерах матка, яичники. Фаллопиевы трубы тоньше и длиннее, что очевидно и при УЗ-исследовании.

Когда гипоплазия яичников сформировалась не внутриутробно, а в более позднем периоде, проявления могут манифестировать уже в репродуктивном возрасте. Поэтому первый симптом – бесплодие. Вторая важная жалоба – изменения менструального цикла. Это чаще всего вторичная аменорея, когда менструации ранее возникали вовремя, а сейчас прекратились.

Гипоплазия яичников у женщин (левого или правого) бывает врождённой и приобретеннойВнимание! Любые изменения менструального цикла – повод немедленно обратиться к доктору.

Гипоплазия яичников, как и другие патологии репродуктивной сферы, носят прогрессирующий характер. Месячные могут быть при этом очень болезненными. Такое состояние называют альгодисменореей. Гипоменструальный синдром проявляется уменьшением объема выделяемой крови, снижением продолжительности месячных.

Диагностика

Выявление любой гинекологической патологии начинается со сбора анамнеза. Выясняются факторы риска, условия рождения, вскармливания, развития и другие узловые моменты развития. Далее доктор детально и последовательно задает вопросы касаемо жалоб, проявлений болезни, хронологической последовательности их появления.

Совет! Не стоит упускать ни малейшей детали, скрывать какие-либо факты, ведь это может затруднить диагностический поиск.

В работе врача правильно собранный анамнез – 90% правильного диагноза. В этом пациентка должна ему помочь.

Осмотр гинеколога позволяет выявить признаки диспропорции скелета, измененный тип телосложения, слабую выраженность вторичных и первичных половых признаков.

Осмотр per vaginum и per rectum (через влагалище и через прямую кишку у девственниц) позволяет оценить состояние внутренних половых органов.

Ниже приведена таблица необходимых обследований при подозрении на гипоплазию яичников.

Диагностические меры Для чего проводятся
УЗИ гениталий Оценка размеров яичников, матки, маточных труб, а также их макроскопических характеристик для косвенной оценки состояния их функции.
Прием эндокринолога Выявление патологии щитовидной железы, органов гипоталамо-гипофизарной системы, а также определение целесообразности дальнейших обследований.
Тиреоидный профиль (гормоны Т3,Т4, ТТГ), УЗИ щитовидки Оценка функции щитовидной железы, ее размеров.
Консультация невролога Диагностика патологий гипоталамо-гипофизарной системы.
МРТ головного мозга (области турецкого седла) Выявление опухолей обследуемой области
Анализ уровня эстрогена, прогестерона Наличие функциональных нарушений яичников.
Консультация медицинского генетика Выявление генетически обусловленной патологии.

Ведение пациенток с гипоплазией яичников осуществляет гинеколог совместно с эндокринологом.

Лечение гипоплазии яичников

Специфических методов терапии гипоплазии нет. Лечение гипоплазии яичников носит симптоматический характер. Самое главное проявление – бесплодие и нарушение менструального цикла. С этой целью назначается заместительная терапия.

В арсенале гинеколога – гормональные средства. Они могут быть комбинированными. Смысл назначения гормональных препаратов при гипоплазии – максимально имитировать нормальный менструальный цикл яичников. В последующем есть шансы, что необходимости в постоянной заместительной гормональной терапии не будет.

Первые 15 дней лечения гипоплазии используют эстрогены, затем 2 недели осуществляют прием гестагенов. После двухдневного перерыва наступает менструация. Дозировку корректирует гинеколог. При сопутствующей патологии гипоталамо-гипофизарной системы эндокринолог назначает специальные препараты.

При гипоплазии необходимо помнить о нормализации режима труда и отдыха, рациональном питании, водном режиме. В рацион должны быть включены необходимые витамины. Для налаживания нормального гормонального фона яичников используется физиотерапия: бальнеопроцедуры, ДДТ, СВЧ-токи, электрофоретическое воздействие на яичники.

Прогноз

При своевременном выявлении патологии яичников, шансы на нормализацию гормонального фона и самостоятельное вынашивание ребенка высоки. Особенно, если терапию начать вовремя.

При безуспешности консервативных мер прибегают к экстракорпоральному оплодотворению.

Гипоплазия яичников – серьезная проблема для женщин в плане возможности продолжения рода. Не стоит откладывать полную диагностику, если доктор рекомендует провести необходимые обследования. Это будет важно для составления плана лечения. При своевременном и правильном подходе, прогноз относительно беременности и нормализации функции органа, благоприятный.

Источник: https://ginekola.ru/ginekologiya/yaichniki/gipoplaziya-yaichnikov-u-zhenshhin.html

Гипоплазия яичников, что это такое и какие симптомы. Диагностика гипоплазии и ее лечение

Гипоплазия яичников у женщин (левого или правого) бывает врождённой и приобретенной

Гипоплазия яичников является серьезной патологией женской половой системы, которая способна нарушить репродуктивные функции. Женщины с таким нарушением в организме должны находиться под контролем гинеколога-эндокринолога. Дело в том, что помимо репродуктивных проблем, возможны гипоталамо-гипофизарные осложнения, чреватые опухолевыми проблемами. Современные методы лечения не дают полную гарантию излечения, но вероятность восстановления всех функций достаточно велика.

Сущность заболевания

Гипоплазия яичников у женщин (левого или правого) бывает врождённой и приобретенной

В общем гипоплазия яичников представляет собой недоразвитие яичников, являющихся женскими половыми железами. Такой дефект может выражаться анатомической или функциональной аномалией, вызванной структурными нарушениями. Возникать патология может в период внутриутробного развития плода, в детском возрасте в ходе онтогенеза или в период полового созревания.

Гипоплазия яичников, как правило, сопровождается половой инфантильностью, и достаточно часто одновременно фиксируется недоразвитие и некоторых других органов: матки, влагалища, почек.

Данный дефект выражается в аномальном развитии фолликулярного слоя, вплоть до такого состояния, когда первичные яйцеклетки и примордиальные фолликулы вообще не обнаруживаются.

Другой распространенный вариант — наличие первичных яйцеклеток, но прекращение их созревания на раннем этапе.

Фиксируются случаи, когда гипоплазия сопряжена с гонад-генетическими патологиями, связанными с нарушением свойств и количества половых хромосом, например синдром Шерешевского-Тернера. При таком механизме развития яичниковые ткани (паренхима) практически полностью заменяются соединительной тканью.

Рекомендуем узнать: Как делается массаж яичников у женщин

Этиология патологии

Гипоплазия яичников у женщин (левого или правого) бывает врождённой и приобретенной

Гипоплазия яичников может быть врожденной или приобретенной. В первом варианте патология обуславливается нарушением развития фолликулярного аппарата в материнской утробе из-за патогенного протекания беременности. Наследственная предрасположенность подразумевает аномальный хромосомный набор.

Приобретенный генезис болезни порождается воздействием ряда эндогенных и экзогенных факторов в ходе онтогенеза половой системы или в период полового созревания девушки.

Выделяются следующие провоцирующие причины: заболевания половых желез воспалительного характера (оофорит, аднексит); искусственное прерывание беременности, особенно в раннем возрасте; неправильное питание (авитаминоз, анорексия); частые и хронические интоксикации; инфекции в детском возрасте (корь, скарлатина, краснуха, паротит); ангины в тяжелой форме; патологии эндокринного типа (поражение гипофиза или гипоталамуса воспалительного характера, аденома гипофиза, пролактинома, гипотиреоз); радиационные облучения.

Обратите внимание: С учетом локализации первичного этиологического очага патологии классифицируются такие виды гипоплазии:

  • центрального типа: обусловлены поражением гипоталамо-гипофизарной системы;
  • периферического типа: воздействия непосредственно на яичники;
  • патологии идиопатического генезиса фиксируются, когда причины выяснить не удается.

Рекомендуем узнать: Что такое белое тело в яичнике

Симптоматические проявления патологии

Гипоплазия яичников у женщин (левого или правого) бывает врождённой и приобретенной

Основным признаком существования недоразвитых яичников у женщин является нарушение менструального цикла. К таким аномалиям можно отнести следующие проявления:

  1. Аменорея — отсутствие месячных в течение срока равного нескольким менструальным циклам.
  2. Первичная аменорея — отсутствие первой менструации у девушек в возрасте до 15-16 лет.
  3. Ановуляторный характер цикла — отсутствие процесса овуляции, причем менструальный цикл в целом сохраняет нормальный режим.
  4. Гипоменструальный синдром — значительное уменьшение частоты менструаций, укорочение периода кровотечений и небольшой объем выделений.

Другая группа симптомов связана с так называемым женским евнухоидным синдромом: отставание в развитии половых органов, позднее наступление первой менструации, непропорциональное развитие скелета. Нередко патология приводит к фригидности женщины.

Выделяются также вторичные симптомы патологии: редкость или отсутствие волосяного покрова на лобке, а иногда и в подмышечной области, тонкие и маленькие половые губы без пигментации, недостаточные размеры влагалищной полости, плоская форма молочных желез с невыраженными ареолами и сосками.

Полная клиническая картина устанавливается в результате диагностических обследований. Выявить патологию помогают такие структурные и функциональные изменения: недостаточные размеры яичников и матки, извилистый, тонкий, удлиненный характер маточных труб; монофазный тип базальной температуры; признаки гипоэстрогении (низкий уровень эстрогенов), а иногда и дефицит гонадотропных гормонов.

Читайте также:  Когда снимают швы после лапароскопии яичников, чем обрабатывают рубцы и шрамы

Рекомендуем узнать: Что такое серозоцеле яичника

Принципы лечения патологии

Гипоплазия яичников у женщин (левого или правого) бывает врождённой и приобретенной

Гипоплазия яичников выявляется при проведении ряда тестов и инструментальных исследований:

  • эстрогенная недостаточность выявляется при пробах с прогестероном, а также комбинированной пробе эстроген-гестаген;
  • фармакологическая проба с гонадотропином, кломифеном, люлиберином;
  • проведение рентгенографии турецкого седла, МРТ головного мозга;
  • проведение УЗИ, УЗ-гистеросальпингоскопии и гистеросальпингографии;
  • для уточнения тяжелых вариантов и признаков опухолевых поражений может осуществляться диагностическая лапароскопия и биопсия яичников.

Лечение гипоплазии яичников направлено на нормализацию гормонального баланса и восстановление репродуктивной функции. Его основой является поэтапная гормональная терапия.

На первой стадии улучшается эстрогеновая составляющая, что должно выразиться в нормализации менструального цикла.

Следующий этап нацелен на приведение в норму процессов, происходящих в гипоталамо-гипофизарной системе и яичниково-маточной зоне. Контроль лечения проводится при помощи фолликулометрии.

Обратите внимание: Одновременно с гормонотерапией проводится общее укрепление женского организма, повышение иммунитета и устранение симптоматических проявлений. На этом этапе активно используется витаминотерапия, физиотерапевтическое воздействие (магнитотерапия, магнитолазеротерапия, лазерное лечение, ультрафонофорез), специальный гинекологический массаж, бальнеологические процедуры.

Гипоплазия яичников способна принести женщин множество проблем, вплоть до бесплодия. Своевременное и активное лечение дает шанс решить эти проблемы. При правильной терапии вероятность беременности составляет 50-60%.

Рекомендуем узнать: Что такое абсцесс яичника

Источник: http://ProYaichniki.ru/zabolevaniya/gipoplaziya-yaichnikov.html

Как определить недоразвитость яичников? Диагностика и терапия

Гипоплазия яичников – анатомическое и функциональное отклонение, при котором возникают нарушения в репродуктивной системе и повышается риск развития опухолевых новообразований. Специализированная система терапевтических мероприятий в комплексе с профилактикой способствуют излечению и предупреждению тяжёлых осложнений.

Что это такое?

При гипоплазии яичников у женщин плохо развиваются половые железы. Такое отклонение формируется в утробе матери, в младенчестве или в период полового созревания. Зачастую гипоплазия свидетельствует о генитальном инфантилизме и сопровождается недостаточным развитием матки, аплазией (полным или частичным отсутствием) влагалища и изменением других органов мочеполовой системы.

В случае прогрессирования патологии размер половых желез уменьшается, истончается фолликулярный слой (фолликулы преобразовываются в соединительную ткань).

Виды недоразвитости яичников

Гипоплазия бывает приобретённой или врождённой и классифицируется по формам на центральную (гипотоламо-гипофизарную), периферическую (яичниковую) и идиопатическую (неизвестного генеза).

Врождённое нарушение обуславливается аномалиями половых хромосом, развитию которых способствуют негативные факторы внешней среды, воздействующие на организм матери. Приобретённое появляется в результате пагубного влияния внешних факторов на ребёнка.

Причины возникновения

Причинами приобретённой гипоплазии яичников могут стать:

  • инфекции, перенесённые в детстве (краснуха, паротит, скарлатина, свинка, корь);
  • интоксикация организма;
  • радиационное излучение;
  • заболевания гормонального характера (аденома, гипотиреоз и пр.);
  • инфекция в органах малого таза;
  • воспаления половых желез (оофорит, аднексит);
  • ангина;
  • опухоль, расположенная вблизи гипофиза или гипоталамуса, а также воспалительные поражения в этой области;
  • несбалансированное питание (диеты, анорексия, гиповитаминоз, голодание, переедание).

Симптомы заболевания

Первым тревожным симптомом гипоплазии яичников считается гипоменструальный синдром (малые объёмы выделений, урежение и уменьшение длительности периода менструаций), а также отсутствие:

  • менструальных выделений на протяжении нескольких циклов;
  • месячных до 15-16-летнего возраста;
  • овуляции при нормальном менструальном цикле.

Гипоплазия яичников у женщин (левого или правого) бывает врождённой и приобретенной

Другой составляющей клинической картины болезни является евнухоидный синдром.

Эта аномалия характеризуется поздним началом менструаций, отсутствием волос подмышками и на лобке, остановкой в развитии наружных гениталий, непропорциональностью скелета, узостью влагалища, понижением сексуального влечения, фригидностью, слабой пигментацией кожи половых губ, недостаточной выраженностью ареолов сосков и других вторичных половых признаков.

Диагностика

Если есть хотя бы один признак, указывающий на недоразвитость яичников, пациентке следует посетить гинеколога, который произведёт визуальный осмотр наружных гениталий и назначит дальнейшее обследование, включающее в себя комплекс мер:

  • УЗИ, УЗ-гистеросальпингоскопия (исследование проходимости маточных труб при помощи специальной жидкости) и гистеросальпингография (рентгенодиагностика с введением контрастного вещества) для выявления недоразвитости и изменений органов малого таза;
  • изучение цервикальной слизи;
  • определение уровня эстрогена (полового гормона) посредством проб с прогестероном и эстроген-гестагеном;
  • рентген турецкого седла (анатомического образования черепа, в котором располагается гипофиз);
  • фармакологическая проба с гонадотропным гормоном, кломифеном и люлиберином;
  • МРТ и КТ головного мозга.

При подозрении на возможные осложнения заболевания и при наличии злокачественных новообразований назначаются уточняющая биопсия или лапароскопия.

Лечение

Лечение гипоплазии яичников направлено, в первую очередь, на нормализацию гормонального фона и восстановление репродуктивной функции для дальнейшей успешной беременности. Гормонотерапия проходит в 2 этапа:

  1. На первом повышается уровень эстрогена, за счёт чего выравнивается менструальный цикл и появляется менструальноподобная реакция (кровянистые выделения).Гипоплазия яичников у женщин (левого или правого) бывает врождённой и приобретенной
  2. На втором этапе стабилизируются процессы гипоталамо-гипофизарной связи, возобновляется взаимосвязь между маткой и придатками, восстанавливается работа органов малого таза. Параллельно проводится фолликулометрия (УЗИ яичников). Это позволяет отследить динамику изменений в организме пациентки.

Если гормонотерапия не даёт нужных результатов, делается 10-дневный перерыв, а затем лечение возобновляется.

Помимо гормональной терапии, выполняются мероприятия, которые помогут устранить неприятную симптоматику и укрепить иммунитет.

Для этого применяются витаминотерапия (витамины следует употреблять в натуральном виде и в форме таблеток), физиотерапия, гинекологический массаж и бальнеопроцедуры (лечение минеральными водами).

Важно! Своевременное проведение гормонотерапии повышает шанс забеременеть на 60%.

Физиотерапия

Физиотерапия – неотъемлемая часть лечебного процесса. Положительной динамики позволяют добиться:

  • ультрафонофорез или электрофорез;
  • гинекологический массаж;
  • магнитотерапия;
  • лазеротерапия;
  • магнитолазеротерапия.

Внимание! Эти процедуры должны проводиться строго по назначению врача!

Профилактика и прогноз

Для предотвращения возникновения недоразвитости половых желез нужно следовать определённым правилам:

  • умеренно и сбалансировано питаться;
  • вовремя делать прививки от кори, краснухи, паротита и прочих заболеваний;
  • избегать переохлаждения;
  • устранить все вредные факторы, влияющие на беременность (токсины, радиация);
  • регулярно наблюдаться у гинеколога и проходить ежегодное обследование;
  • не запускать болезни эндокринной системы, гинекологические и инфекционные заболевания.

После нормализации менструального цикла вероятность зачатия повышается на 30-60%, но такая беременность всё равно сопровождается высоким риском невынашивания плода, поэтому часто родители прибегают к суррогатному материнству.

Планировать беременность необходимо исключительно под наблюдением специалистов (гинеколога, эндокринолога, репродуктолога). Также будущая мамочка должна быть готова к таким осложнениям, как прерывание процессов развития плодного яйца или многоплодная беременность.

Если степень отклонения слишком тяжёлая, выходом из ситуации может стать ЭКО с использованием донорского материала.

Гипоплазия яичников у женщин (левого или правого) бывает врождённой и приобретенной

Халатное отношение к своему здоровью и игнорирование врачебных рекомендаций по нормализации гормонального фона приводят к серьёзным последствиям, устранить которые трудно, а иногда и невозможно. Чтобы избежать плачевного исхода, женщина должна соблюдать все меры профилактики и обращать пристальное внимание на любую подозрительную симптоматику.

Источник: https://myvenerolog.ru/gipoplaziya-yaichnikov/

Гипоплазия яичников

м. Проспект Вернадского ул. Лобачевского, д. 42, стр. 4

  • Поликлиника
  • Стационар
  • Стоматология
  • Пластическая хирургия
  • ЭКО

м. Трубная, м. Цветной бульвар, м. Тверская 1-й Колобовский переулок, д.

4 В какой филиал Вы хотите обратиться? Гипоплазия яичников у женщин (левого или правого) бывает врождённой и приобретенной

Заболевание не беспокоит женщину до тех пор, пока та не решает стать матерью, являясь причиной возможного бесплодия, гипоплазия также отмечается нестабильным течением менструального цикла вплоть до его периодического отсутствия, а также снижением либидо.

Гипоплазия яичников не приговаривает к 100% невозможности родить ребенка. Своевременное лечение патологии улучшает показатели репродуктивной системы и существенно повышает шансы на зачатие и рождение здорового ребенка.

Симптомы гипоплазии яичников

Нарушение цикла менструации — главный признак недоразвитости яичников у женщин, симптом может проявляться как

  • Аменорея – отсутствие менструаций в течение нескольких циклов, первичная – отсутствие менархе у девочек до 14-16 лет, вторичная – отсутствие менструаций в течение 3-6 месяцев после нормального цикла.
  • Ановуляторный цикл – отсутствие овуляции с сохранением регулярности маточных кровотечений.
  • Гипоменструальный синдром – редкие и короткие менструации, малый объем теряемой крови.

Хотя яичники при патологии сложены по женскому типу, довольно ярко выражаются евнухоидные признаки:

  • Непропорциональный скелет.
  • Половые органы отстают в развитии.
  • Первое менструальное кровотечение наступает поздно.

Вторичные половые признаки не выражаются ярко и характерно: на лобке отсутствует густой волосяной покров, уплощены молочные железы, ареолы и соски груди не выражены. Женщина не испытывает сексуального влечения. Нередко имеет место быть фригидность.

Гинекологическое обследование проливает свет на симптомы внутренние, что может обнаружить врач при осмотре: малые половые губы тонкие, лишены пигментации, влагалище узкое, прослеживается недоразвитость внешних гениталий.

Гипоплазия яичников и матки — часто встречающееся сочетание, патология характеризуется уменьшенным размером влагалища, увеличенной длиной маточных труб. Сопровождаются признаки пониженным уровнем эстрогена.

Причины

Гипоплазия яичников нередко является лишь частью полового генитального инфантилизма, что объясняет частое сочетание заболевания с другими патологиями, к примеру, аплазией влагалища или гипоплазией матки. Нарушение строения и функций яичников может быть связано с наличием хромосомной болезни Шерешевского-Тернера.

Гипоплазия яичников может быть приобретенной или врожденной.

Врожденная форма заболевания – результат нарушенной работы гипоталамуса и гипофиза. Развитие патологии в этом случае обусловлено влиянием внешних неблагоприятных факторов, действие которых было оказано еще при внутриутробном развитии.

Причины развития приобретенной формы гипоплазии яичников:

  • Инфекционные заболевания, перенесенные в детском и раннем подростковом возрасте.
  • Интоксикация организма.
  • Облучение.
  • Наличие гормональных болезней.
  • Наличие опухолевых процессов мозговых областей, отвечающих за половую и эндокринную функции.
  • Воспалительные процессы половых органов.
  • Неправильное питание, результатом которого стал гиповитаминоз или анорексия.

Влияние неблагоприятных факторов провоцирует уменьшение яичников в размере, сокращение числа активных яйцеклеток в них, нарушение функций половой системы.

Диагностика

Гипоплазия яичников у женщин (левого или правого) бывает врождённой и приобретенной

Основа диагностики на предмет патологии яичников – внешний осмотр гениталий. Цель осмотра — выявление гипопластичности половых органов.

Дополнительные виды диагностики в медицинском центре «Клиника К+31» проводятся при помощи современного медицинского оборудования. Гипоплазию яичников помогают выявить мероприятия:

  • Ультразвуковое исследование, гистеросальпингография.
  • Исследование выделений из шейки матки.
  • Анализ состава крови на уровень гормона эстрогена.
  • Магнитно-резонансная томография мозга головы.

Комплекс мероприятий может быть дополнен биопсией яичников и лапароскопией в диагностических целях.

Читайте также:  Функциональная киста яичника: механизм образования, причины появления, индивидуальный подход к лечению

Лечение гипоплазии яичников 

Гипоплазия яичников у женщин (левого или правого) бывает врождённой и приобретенной

Основой лечения гипоплазии яичников выступает циклическая гормональная терапия. Первый этап лечения формирует оптимальный эстрогенный фон до появления реакции организма, схожей с обычной менструаций.

Далее врачи, проводящие лечение, направляют гормонотерапию на нормализацию циклических процессов, связывающих работу гипофиза и гипоталамуса с репродуктивными органами. Одновременно проводят фолликулометрию для отслеживания изменений в организме женщины.

  • Для поддержания организма проводятся вспомогательные процедуры: магнитотерапия, лазеротерапия, ультрафонофорез, бальнеопроцедуры.
  • Важно понимать, что чем раньше будет вылечена гипоплазия яичников, тем быстрее половые железы начнут правильно функционировать, увеличивая шансы на успех в зачатии ребенка.
  • Центр «Клиника К+31» предлагает эффективное лечение гипоплазии яичников, своим пациентам мы гарантируем качественные услуги, высокую квалификацию специалистов и новейшее медицинское оборудование.

Профилактика гипоплазии яичников 

При условии эффективного лечения недоразвитости женских яичников положительный прогноз на возможность удачной беременности возрастает до 30-60%.

В профилактических целях женщинам с патологией яичников рекомендовано состоять на учете и у гинеколога, и у эндокринолога. Систематические осмотры позволят избежать гиперпластических нарушений половой системы и опухолей гипофиза и гипоталамуса.

* — Травмпункт работает в круглосуточном режиме только для взрослых.
Для детей ведется прием детского травматолога в соответствие с расписанием.
Расписание уточняйте у операторов в кол-центре

Обращаем ваше внимание, что вся информация, включая цены, предоставлена для ознакомления и не является публичной офертой (ст.435 ГК РФ, cт. 437 ГК РФ)

Для получения более детальных консультаций по услугам и их стоимости обращайтесь в колл-центр по телефонам, указанным выше.

Цены действительны для потребителей — физических лиц.

sdf

Источник: https://klinika.k31.ru/napravleniya/ginekologija/gipoplaziya-yaichnikov/

Гипоплазия яичников у женщин (левого или правого) бывает врождённой и приобретенной

Недоразвитие половых органов – редкая патология в структуре гинекологических заболеваний, сочетающая обычно сразу несколько видов нарушений: гипоплазия яичников, гипо- или аплазия матки, структурные изменения молочных желез и фаллопиевых труб. Выявляет патологию гинеколог, эндокринолог.

Гипоплазия придатков проявляется структурной несовершенностью или снижением функции органа (обеднение фолликулярного аппарата). При этом размеры яичников уменьшаются, изменяется морфологическая структура.

Симптоматика касается не только половой сферы, но и функционирования всей эндокринной системы, ведь яичники – важное ее звено.

Врожденные гипоплазии – почему происходит внутриутробное недоразвитие яичников

Гипоплазия яичника

Такая патология, возникшая до рождения, называется первичной. Яичники формируются на втором месяце беременности, поэтому любое заболевание матери в этот период может отрицательно сказаться на развитии будущей девочки. Чаще всего причиной гипоплазии яичников плода становятся различные инфекции, которые перенесла беременная.

Второй этап развития яичников девочки приходится на 20 неделю. В этот период закладываются интерстициальная ткань, которая станет основой будущих органов, и фолликулы, в которых будут зреть яйцеклетки, необходимые для оплодотворения и беременности.

На этот процесс влияют заболевания матери, отравления, инфекции, повышенный радиационный фон и неблагоприятная экология в месте проживания.

Первичная гипоплазия может быть вызвана хромосомными нарушениями. В этом случае развивается дисгенезия гонад – состояние, при котором вместо яичников образуется соединительнотканный гонадный тяж. Во взрослом возрасте такая женщина не имеет первичных половых признаков, у нее отсутствуют менструации и наблюдается первичное бесплодие.

Отличительной чертой врожденной патологии является ее комплексный характер. Гипоплазия яичников зачастую сочетается с нарушением развития матки, яйцеводов, мочевого пузыря, наружных половых органов.

Недоразвитие яичников, возникшее внутриутробно, бывает односторонним. При такой патологии наблюдается только гипоплазия левого или правого яичника. В таком случае возможно сохранение менструальной функции и наступление беременности.

Неправильное развитие половых органов девочки, заложенное внутриутробно, будет сказываться на половой и репродуктивной функции во взрослом возрасте. К счастью, многие формы этого заболевания современная медицина может подкорректировать.

Типы гипоплазии яичников

Приобретенные гипоплазии – чем опасны детские инфекции и подростковая анорексия

Нарушение развития яичников может произойти и после рождения девочки. Это часто происходит в период 5-8 лет, когда наступает следующая фаза формирования яичников. Гипоплазия может возникнуть из-за нехватки витаминов, неполноценного питания, нарушений обмена веществ, гормональных сбоев, тяжелых сопутствующих болезней.

Девочка болеет свинкой

На развитие яичников отрицательно влияют детские инфекции, особенно свинка (эпидемический паротит), которая поражает различные железы, в том числе яичники. Поэтому мнение, что свинка опасна только для мальчиков, совершенно неверно. У девочек болезнь вызывает не менее серьезные последствия.

Формирование яичников может нарушиться и в подростковом возрасте. Причиной становятся воспалительный процесс в них и увлечение девочки жёсткими диетами, лишающими организм подростка витаминов и микроэлементов. В этом случае яичники останавливаются в своём развитии и происходит их гипоплазия.

Недоразвитие может возникнуть из-за черепно-мозговых травм, сопровождающихся повреждением отделов мозга – гипоталамуса и гипофиза, отвечающих за гормональную функцию. В этом случае перестают вырабатываться гормоны, стимулирующие развитие яичниковой ткани, и формируется эта патология.

Поэтому у женщины, которая обращается в зрелом возрасте с жалобами на бесплодие, половую и менструальную дисфункцию, врач обязательно уточняет особенности детского и подросткового развития, перенесённые болезни и травмы. Причиной взрослых проблем может стать банальная свинка или подростковая анорексия.

Нужно ли это лечить?

Лечение мультифолликулярных яичников начинают только в том случае, когда подтверждается патологическая причина их возникновения, то есть если ставится диагноз синдром поликистозных яичников.

Выявить ее можно только при помощи дополнительных исследований. Первое, что делает гинеколог – проводит ручной осмотр и берет мазок. Определение воспалительного процесса обязывает женщину пройти лечение.

Обращается внимание на индекс массы тела пациентки и ее внешний вид: пигментацию кожи, оволосение.

Перед тем, как лечить пациентку гормональными препаратами, необходимо определить уровень ФСГ, ЛГ, прогестерона и андрогена. Показатели этих гормонов могут сообщить о поликистозе даже без ультразвукового сканирования. Дополнительно берется кровь на сахар, инсулин, пролактин и некоторые гормоны щитовидной железы. Для каждой женщины гинеколог назначает индивидуальный спектр анализов.

Если для пациентки подтвержден диагноз СПКЯ, а на УЗИ видно мультифолликулярные яичники, лечение должно быть комплексным. Женщине назначается гормональная терапия, помогающая «усыпить» половые железы. В течение 3-6 месяцев женщина принимает рекомендованные оральные контрацептивы, а врачи следят за состоянием яичников.

Когда размер антральных пузырьков уменьшится, женщине назначают стимуляцию овуляции. Популярным препаратом, используемым с этой целью, является Клостилбегит. Произошедшая овуляция является колоссальным шагом на пути к успеху. Вторую фазу поддерживают при помощи препаратов на основе прогестерона.

Отсутствие положительных результатов от медикаментозного лечения предполагает проведение хирургического вмешательства. Лапароскопия – эффективный и малотравматичный метод лечения СПКЯ. Во время операции производится резекция железы, а также на нее наносятся надсечки.

Симптомы гипоплазии

Это заболевание практически никогда не регистрируется в детском возрасте, поскольку внешне девочка с таким нарушением не отличается от сверстниц. Исключение – тяжёлые наследственные патологии, при которых, кроме нарушения развития яичников, наблюдаются другие внешние аномалии.

Болезнь впервые регистрируется чаще в подростковом периоде. У девочки отсутствует менструальный цикл или наблюдаются редкие, короткие, скудные менструации. При значительных гормональных сбоях может нарушаться рост молочных желез и отсутствовать типичное женское оволосение лобка и подмышечных впадин.

В большинстве случаев болезнь проявляется в репродуктивном периоде, когда женщина обращается к гинекологу с жалобами на бесплодие. Иногда наблюдаются привычные выкидыши, вызванные недостатком гормонов.

Заболевание часто сопровождается нарушением менструального цикла. У больных наблюдаются редкие, скудные, болезненные менструации. При сочетании гипоплазии яичников и эндометрия – внутреннего слоя матки – возникает аменорея – отсутствие критических дней.

Одностороннее поражение яичников может протекать бессимптомно. Патология выявляется во время проведения планового УЗИ яичников.

Диагностирование

Диагностические мероприятия проводят с использованием гинекологического кресла. Врач уделяет внимание:

  • осмотру половых органов;
  • пальпации. У девочек этот метод проводится через прямую кишку;
  • обследованию на присутствие слизи.

В случае подозрения на болезнь, врач направляет женщину на обследование. Оно заключается в:

  1. УЗИ органов репродуктивной системы.
  2. Исследование крови на гормоны. Если гипоплазию яичников обнаружили у девочки, возможно это врождённая форма.
  3. Рентгене.

При наличии тяжёлой формы может понадобиться биопсия яичников или диагностика лапароскопическим методом.

Диагностика гипоплазии яичников

УЗИ яичников

Тяжелые формы болезни, приводящие к ярко выраженному нарушению гормонального фона, обнаруживаются во время гинекологического осмотра. У женщины наблюдается недоразвитие наружных гениталий, а иногда и молочных желез.

Более легкие формы патологии диагностируются только во время УЗИ малого таза. При ультразвуковом обследовании видны недоразвитые яичники, размеры которых отличаются от нормы.

Нормальные показатели яичников:

  • Длина – от 2 – 3,8 см.
  • Высота – 1,8 – 3,0 см.
  • Глубина –1,5 – 2,2 см.

Чем меньше размеры яичников, тем ярче проявления болезни и хуже прогноз в плане беременности и родов.

Часто параллельно регистрируется недоразвитие матки, маточных труб, мочевого пузыря, почек и мочеточников. В этом случае потребуется ультразвуковое исследование органов мочеполовой системы.

Проводится обследование проходимости маточных труб, которые могут быть тонкими, извитыми и непроходимыми. Для этого применяется УЗГСС. В трубный просвет закачивается жидкость, движение которой регистрируется с помощью ультразвука.

Показано ведение графика базальной температуры, измеряемой утром термометром ректально. При гипоплазии яичников овуляция не происходит, поэтому график монотонный. Отсутствует падение температуры в середине цикла и её подъём после выхода яйцеклетки из яичника.

При фолликулометрии – ультразвуковом контроле созревания фолликулов – обнаруживается, что во время менструального цикла они не созревают и овуляция не происходит.

Наряду с гипоплазией матки у женщин при этой патологии регистрируются мультифолликулярные яичники, внутри которых находится большое количество фолликулов с недозревшими яйцеклетками.

Гормональные нарушения подтверждаются с помощью анализов. Исследуются показатели эстрадиола, эстрона, эстриола, прегнандиола и прогестерона.

Виды заболевания

В зависимости от времени возникновения гипоплазия бывает врожденной или приобретенной. При врожденной патологии встречается сочетание заболевания с аплазией матки, недоразвитием почек и других органов, синдромом Шерешевского – Тернера и др. В этих случаях эпителиальный слой яичников представлен преимущественно соединительной тканью.

Читайте также:  Боль в правом яичнике у женщины: симптомы, причины, виды (колющая, тянущая, ноющая, резкая, острая)

Учитывая вид поражения выделяют гипоплазию центральной, периферической и идиопатической форм. При центральной нарушения связаны с гипофизом и гипоталамусом, при периферической поражение изначально идет в самих яичниках, при идиопатической происхождение заболевания не выяснено.

Нормальные показатели гормонов яичников (эстрогенов) в моче

Концентрация гормонов, мкг/сут
Гормон Первая фаза менструального цикла (до овуляции) Период овуляции (13-15 сут.) После овуляции Менопауза
Эстрадиол 1 – 23 4 – 45 1,4 – 12,2 До 4
Эстрон 2 – 39 11 – 46 3,3 – 44,6 1 – 7
Эстриол 3 – 48 20 – 130 6,1 – 32,4 0 – 30

Концентрация прогестерона в крови, нмоль/л

Первая фаза менструального цикла (до овуляции) Период овуляции (13-15 сут.) После овуляции Менопауза Беременность
1-й триместр 2-й триместр 3-й триместр
0,181 – 2,84 0,385 – 38,1 5,82 – 75,9 < 0,40 35,0 – 141,0 80,8 – 264,0 187,0 – 681,0

Концентрация эстрадиола в крови, пг/мл

Первая фаза менструального цикла (до овуляции) Период овуляции (13-15 сут.) После овуляции Менопауза Беременность
1-й триместр 2-й триместр 3-й триместр
12,4 – 233,0 41,0 – 398,0 22,3 – 341 < 138,0 155 – 3245 1560 – 21280 8520 – 30000

Анализ этих показателей позволяет определить полноценность функции яичников. По полученным результатам можно судить о степени их недоразвития – чем сильнее отклонения показателей от нормы, тем выраженнее патология.

Лечение гипоплазии яичников

Лечение гипоплазии яичников

Поскольку заболевание вызвано нарушением развития органов, полностью вылечить его невозможно. Однако современная медицина с помощью гормонозаместительной терапии помогает нормализовать менструальный цикл, забеременеть, выносить и родить детей.

Такой женщине потребуется более тщательная подготовка к беременности. Перед зачатием проводится полное обследование и фолликулометрия. При отсутствии овуляции её стимулируют с помощью специальных препаратов.

При недоразвитии яичников, сопровождающемся неправильным формированием маточных труб, беременность может наступить после ЭКО, во время которого созревшую яйцеклетку берут из яичника, оплодотворяют и подсаживают в матку. В тяжелых случаях приходится прибегать к ЭКО с донорскими эмбрионами или суррогатному материнству.

Односторонняя гипоплазия яичников, как правило, не является препятствием для беременности и родов.

Такой женщине нужно тщательно контролировать состояние здоровья, поскольку при патологиях, затронувших единственный яичник, женщина может полностью утерять репродуктивную функцию.

Ей подбираются противозачаточные средства – прерывание беременности при такой особенности может привести к стойкому вторичному бесплодию.

В «Университетской клинике» можно пройти диагностику различных форм гипоплазии яичников и подобрать вместе с врачом адекватную гормональную терапию. Гинеколог-эндокринолог поможет женщинам с такой особенностью грамотно подготовиться к беременности.

  • ВВЕРХ
  • Записаться
  • Задать вопрос

Источник: https://AptekaTamara.ru/bolezni/gipoplaziya-yaichnikov.html

Гипоплазия яичников: причины заболевания, основные симптомы, лечение и профилактика

Патологическое состояние, обусловленное анатомическим и функциональным недоразвитием женских половых желез – яичников.

Чаще всего, гипоплазия яичников возникает на фоне общего или полового инфантилизма. Иногда заболевание сочетается с гипоплазией матки, аплазией матки и влагалища, гипоплазией почек, недоразвитием других органов.

Приобретенная форма гипоплазия яичников возникает в результате неблагоприятного воздействия на организм в ходе онтогенеза, особенно в детском возрасте или в пубертатном периоде.

Вызывать развитие гипоплазии яичников могут воспаления половых желез, аборты, нарушение питания, хронические интоксикации, детские инфекции, ангины, эндокринопатии, облучение гамма-излучением.

Реже гипоплазия яичников возникает на фоне внутриутробного поражения фолликулярного аппарата, обусловленного патологическим течением беременности.

В зависимости от степени поражения выделяет несколько видов гипоплазии яичников: центрального, периферического и идиопатического генеза. При гипоплазии в яичниках отмечается уменьшение толщины фолликулярного слоя. При гипопластических изменениях в яичниках первичных яйцевых клеток и примордиальных фолликулов может не быть совсем либо выявляться прекращение их созревания и роста.

Симптомы

У женщин, страдающих гипоплазией яичников, могут невыявляться различные нарушения менструальной функции, обусловленные развитием первичной, реже вторичной формы аменореи, альгодисменореи или гипоменструального синдрома, ановуляторного цикла. При развитии таких нарушений при гипоплазии яичников отмечается развитие бесплодия.

Внешне женщины с такой патологией сложены по женскому типу, но имеют незначительно выраженные евнухоидные признаки.

При гипоплазии яичников вторичные половые признаки чаще всего выражены слабо, у них отмечается скудное оволосение на лобке и в подмышечных впадинах, уплощение молочных желез, невыраженность ареола и сосков. У женщин отмечается отсутствие первой менструации к 15 или 16 годам.

Половое влечение у таких пациенток снижено, очень часто выявляется фригидность. Другие классические признаки гипоплазии яичников обнаруживаются только при проведении комплексного гинекологического обследования.

Диагностика

При гинекологическом осмотре пациенток с гипоплазией яичников обращает внимание гипопластическое строение наружных половых органов, проявляющиеся наличием у женщины тонких непигментированных малых половых губ, узкого нерастяжимого и короткого влагалища, инфантильности матки. При проведении ультразвукового исследования подтверждается уменьшение размеров яичников и матки и выявляются извилистые, тонкие, удлиненные маточные трубы.

Базальная температура имеет монофазный характер. Исследование шеечной слизи при гипоплазии яичников позволяет выявить признаки гипоэстрогении. Дефицит эстрогенов подтверждается при лабораторном исследовании крови.

Проведение пробы с прогестероном при гипоплазии яичников обычно дает отрицательный результат, что свидетельствует о выраженной эстрогенной недостаточности. Комбинированная эстроген-гестагенная проба положительная, что свидетельствует о функциональной сохранности эндометрия.

Также может потребоваться проведение магниторезонансной томографии.

При гипоплазии яичников терапия направлена на восстановление гормональной и репродуктивной функций. Основой лечения этого заболевания является циклическая гормонотерапия. На первом этапе лечение направлено на создание эстрогенового фона, а после появления менструальноподобной реакции – на нормализацию циклических гипоталамо-гипофизарно-яичниково-маточных процессов.

Под действием гормонотерапии формируются типичные женские половые признаки.

Профилактика

На данный момент профилактика гипоплазии яичников заключается в своевременном лечении любых воспалительных поражений женских репродуктивных органов.

Источник: https://www.obozrevatel.com/health/bolezni/gipoplaziya-yaichnikov.htm

Гипоплазия яичников

Гипоплазия яичников — серьезное гинекологическое заболевание. Чем раньше его обнаружить, тем легче вылечить. Данная патология может врожденной или приобретенной, но каждая из них требует особой терапии в зависимости от индивидуальных показателей пациентки.

Содержание

  • 1 Причины
  • 2 Симптомы
  • 3 Диагностика
  • 4 Лечение

Причины

Врожденная гипоплазия яичников в большинстве случаев обусловлена расстройством функции гипоталамо-гипофизарной системы. Также же недуг может быть приобретенным в течение жизни, а причиной тому служат физические, химические факторы, аутоиммунные заболевания.

Причины приобретенного вида заболевания:

Физические факторы. После Второй мировой войны с наступлением «атомного века» все большее использование атомной энергии в деятельности человека, области научных исследований, медицины, промышленности и сельскохозяйственного развития стало незаменимым средством развития ядерного оружия.

Ионизирующая радиация является важным фактором, влияющим на все человечество и весь органический сектор. Поэтому было проведено исследование на мышах, которое показало, что благодаря ионизирующей радиации матери риск рождаемости синдрома Дауна значительно увеличился.

Химические факторы. Люди в своей повседневной жизни подвергаются воздействию различных химических веществ. Они содержатся в натуральных продуктах, бытовой химии. Они проникают в организм через дыхание, при контакте с кожей или при употреблении обработанной еды. Химические и токсические вещества могут также быть причиной хромосомной аномалии.

Аутоиммунные заболевания, по-видимому, играют определенную роль в отсутствии хромосом.В этом участвуют как первичные аутоиммунные антитела щитовидной железы, так и большую роль играют семейные нарушения хромосом.

Также приобретенная форма гипоплазии может быть спровоцирована инфекционными патологиями, интоксикацией, воспалительными процессами в придатках, неправильным питание, которое могло привести к гиповитаминозу и анорексии.

Гипоплазию яичников у женщин легко заменить. Данная патология протекает бессимптомно только до начала полового созревания. К сожалению, раньше обнаружить патологическое состояние не получится.

Гипоплазия яичников характеризуется следующими признаками:

Такие симптомы характерны для девушек, у которых только началось половое созревание.

При приобретенном виде заболевания у женщин прекращаются менструации, наступает гипоменструальный синдром, также возможно нарушение цикла. Во время гинекологического осмотра доктор может обнаружить, что влагалище сужено — не соответствие норме. Малые половые губы могут быть слишком тонкими с отсутствием выраженной пигментации.

У девочек на УЗИ будет видно слишком длинные маточные трубы и недоразвитая матка.

Диагностика

Диагностические мероприятия сначала проводятся на гинекологическом кресле. При подозрении гипоплазии придатков доктор направляет пациентку на прохождение ультразвукового обследования.

Что подразумевает осмотр на кресле:

  • определяют выраженность вторичных половых признаков;
  • осматривают влагалище и шейку матки;
  • проводят пальпацию матки через влагалище и брюшную стенку, девочек смотрят через прямую кишку;
  • обследуют на наличие слизи в шеечном канале матке непосредственно перед наступлением овуляторного периода.

Затем проводят ультразвуковое обследование.

Обязательно сдают кровь на гормоны, ведь если заболевание обнаружилось у девочки, возможно это врожденная гипоплазия яичников, а это означает расстройство гипоталамо-гипофизарной системы.

Если это связано с гормонами, то назначают дополнительное обследование мозга. проводят томографию. В сложных ситуациях назначают диагностическую лапароскопию или биопсию придатков.

Лечение

Цель лечения — способствовать росту, стимулировать развитие молочной железы и гениталий, провести профилактику и лечение остеопороза.

Лечение гипоплазии яичник процесс не из легких. Запаситесь терпением и поддержкой близкого человека. Сначала начинают гормональное лечение, оно призвано сформировать нормальный гормональный фон. Благодаря такой терапии восстанавливается менструальный цикл. При удачно проведенном лечении у пациентки начнут развиваться вторичные половые признаки и репродуктивные органы.

Дальнейшая терапия основывается на нормализации процессов между гипоталамусом, гипофизом, детородным органом и яичниками. Во время лечения врачи проводят дополнительные обследования, чтобы посмотреть пошло оно на пользу или нет.

Обязательным диагностическим мероприятием у женщин является фолликулометрия. Этот метод обследования позволяет отметить наличие изменений в организме после начала терапии гормонами. Если положительного результата не наблюдается необходимо сделать кратковременный перерыв, примерно 10 дней, а затем продолжить лечение.

Гормонотерапия — это основная мера, помогающая женщине вернуться к нормальной жизни и зачать ребенка, однако лечение на ней не заканчивается. Для полноценного исцеления понадобится проводить гинекологический массаж, магнитотерапию, бальнеопроцедуры. Только комплексное лечение может помочь при гипоплазии яичников.

Источник: https://uterus2.ru/disease/gipoplaziya-yaichnikov.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector