Функциональная киста яичника: механизм образования, причины появления, индивидуальный подход к лечению

Функциональная киста яичника является образованием, возникающим после не регрессированного желтого тела или же после лопнувшего фолликула. Внешне она выглядит как образование небольшого размера, наполненного жидкостью, расположенное на яичниках или в их толще.

Функциональная киста яичника: механизм образования, причины появления, индивидуальный подход к лечению

Механизм образования

Возникновение функциональной кисты яичника происходит следующим образом:

В каждом менструальном цикле происходит образование и развитие одной или нескольких яйцеклеток, которые располагаются в фолликулах с жидкостью. При созревании зрелая яйцеклетка покидает фолликул и продвигается по маточной трубе, ожидая оплодотворения.

Поддерживает процессы развития беременности образовавшееся на месте лопнувшего фолликула желтое тело, способное выделять для этого специальные гормоны. Иногда по каким-либо причинам фолликул не разрывается, он начинает наполняться специфической жидкостью и увеличиваться, образуя кисту на яичнике.

Величина ее бывает различной, от 1 мм и до десяти и более сантиметров. Функциональная киста яичника не угрожает организму и не представляет опасности для жизни, так как самопроизвольно рассасывается за некоторый промежуток времени, продолжающийся не более трех циклов.

Часто женщины не ощущают никаких неприятных симптомов и узнают о ней случайно вовремя обследования на УЗИ при обращении по другому поводу. Но иногда происходит ситуация, когда происходит перекрут ножки кисты или она может лопнуть. При этом проявляются следующие симптомы:

  • Функциональная киста яичника: механизм образования, причины появления, индивидуальный подход к лечениюощущение присутствующей боли тупого характера, ощущаемой с той стороны, где расположена киста;
  • высокая температура тела;
  • появление тошноты, вплоть до потери сознания;
  • непостоянность показателей давления и частоты пульса;
  • головокружения с головной болью;
  • болезненные ощущения при половой близости;
  • обильные кровотечения.

Характерным симптомом подобных нарушений является острая боль в животе.

Недопустимо терпеть и оставлять это состояние без внимания, ввиду того, что при разрыве кисты, содержащаяся в ней жидкость распространяется по брюшной полости, что грозит своими последствиями в виде развития перитонита или других опасных для жизни состояний.

Во избежание подобных ситуаций нельзя отказываться от ежегодных профилактических посещений гинеколога, а если существуют предпосылки, способствующие возникновению функциональной кисты, то и чаще.

Функциональная киста яичника: механизм образования, причины появления, индивидуальный подход к лечению

Классификация

Функциональная киста яичника бывает двух видов:

  1. Фолликулярный, когда кисты появляются при не лопнувшем фолликуле, который продолжает накапливать в себе жидкость.
  2. Лютеиновый вид или киста желтого тела, возникающая в процессе выхода яйцеклетки и образования желтого тела.

Функциональная киста: симптомы

Чаще возникновение функциональной кисты яичника не обнаруживает себя явно выраженными симптомами, по причине того, что ее наличие не влечет возникновения серьезных патологических нарушений.

Почувствовать неблагоприятное воздействие можно только в ситуации, при которой киста яичника сильно увеличивает свои размеры при разрастании.

В подобных случаях женщина способна ощутить на себе проявление следующих симптомов:

  • Функциональная киста яичника: механизм образования, причины появления, индивидуальный подход к лечениюощущение болезненности со стороны того яичника, где образовалась киста, появляющейся от сдавливания близлежащих органов;
  • появление чувства сдавливания и тяжесть в расположении паха и в животе;
  • изменение цикличности и характера менструаций с обильной или скудной кровопотерей;
  • сильное ацикличное кровотечение, которое также может свидетельствовать о лопнувшей кисте яичника

Возможные причины возникновения

Современная медицина до настоящего времени не определила точные причины, по которым происходит возникновение функциональной кисты яичника.

Ситуации, при которых она может начать развитие, предоставлены во множестве, наиболее частыми считают гормональный сбой в функционировании желез внутренней секреции.

На основании происходящего дисбаланса происходит увеличение выработки эстрогена и как следствие этого. Возникновение ановулярного характера менструального цикла.

К причинам образования функциональной кисты можно отнести и нарушения функций яичников, вызванный следующими ситуациями:

  • проведение аборта;
  • неправильный образ жизни с неполноценным отдыхом;
  • неразборчивость в половых связях;
  • труд с вредными условиями;
  • нарушения в работе щитовидной железы;
  • частые стрессовые состояния;
  • чрезмерные физические нагрузки, занятия силовым видом спорта;
  • проведение гиперстимуляции овуляции во время лечения бесплодия;
  • неграмотное применение гормональных видов контрацептивов;
  • половые инфекции;
  • любые воспалительные заболевания.

Киста яичника способна возникнуть даже у новорожденной, по причине гормональных нарушений в этом периоде или под влиянием материнских гормонов эстрогенов в период кормления или в момент беременности.

Кто подвержен наибольшему риску

Наиболее часто функциональная киста яичников образовывается у женщин, находящихся в детородном возрасте. Но существует риск развития патологии подобного типа и у других категорий женщин, например:

  • Функциональная киста яичника: механизм образования, причины появления, индивидуальный подход к лечениюпри наступлении ранней менопаузы;
  • возраст, превышающий сорокалетие;
  • возникновение дисфункций яичников;
  • нерегулярная половая жизнь, отсутствие беременностей и родов;
  • возникновение кровотечений в период менопаузы и постменопаузы.

Возможная беременность

Как уже говорилось, киста на яичнике не приносит особых неприятностей и беременность с ее наличием вполне вероятна. Особенно благоприятно состояние, когда яйцеклетка образуется на яичнике, где нет новообразования. Хотя возможно и то, что овуляция может случиться и на яичнике с расположенной на нем кистой.

В подобном случае беременной женщине необходимо находиться под медицинским наблюдением, особенно в начале беременности. Как правило, кистозное образование рассасывается само собой, а если нет и ее размеры мешают развитию плода, его удаляют под контролем эндоскопа при помощи лапароскопии.

Рекомендуется удалять функциональную кисту, если ее величина более 10 см и существует угроза ее разрыва. Следует опасаться возникновения такой патологической ситуации, как перекрут.

Для этого необходимо соблюдать некоторые меры предосторожности, не поднимать тяжелых предметов, не допускать вращений туловища и спортивных упражнений, воздействующих на область пресса.

При возникновении кисты желтого тела тоже возможно развитие беременности, так как она начинает образовываться на яичнике уже после выхода яйцеклетки.

Желтое тело, где она образовывается, предназначено для выработки нужных для поддержания беременности, гормонов.

Киста желтого тела ничем не угрожает ни беременной, ни ее развивающемуся плоду, даже чаще, наоборот, отсутствие ее в определенные сроки может привести к нарушению беременности и выкидышу.

Исследования, проводимые в этом направлении, помогли выявить причину увеличения случаев возникновения кистозных образований на яичниках.

Дело в том, что снижение количества беременностей у современной женщины увеличило в десятки раз количество менструальных циклов и процессов овуляции.

Яичники не могут сделать передышку и испытывают стрессовые нагрузки с увеличением количества образования различных кист.

Проводимые методы лечения

Функциональная киста яичника: механизм образования, причины появления, индивидуальный подход к лечению

Применение народных средств

Допустимо использовать при подобных нарушениях в яичниках и лечение народными средствами, однако, оно не является основным и применяется в комплексе с лекарственными препаратами.

Можно использовать лечение травами и в том случае, если лекарства не приносят облегчения.

Но необходимо помнить, что с подобными заболеваниями не шутят и перед тем, как использовать какие-либо сборы, необходимо получить консультацию у врача.

Народными средствами в основном лечат функциональные образования – то есть кисты желтого тела и фолликулярные, а если в течение нескольких месяцев комплексного лечения они не исчезают, применяют другие методики лечения.

Источник: http://vseomatke.ru/funkcionalnaja-kista.html

Что такое функциональная киста яичника

Функциональная киста яичника: механизм образования, причины появления, индивидуальный подход к лечению

Последнее обновление статьи 07.12.2019

Что такое функциональная киста яичника? Это доброкачественное новообразование в фолликуле яичника, появляющееся после полного созревания яйцеклетки. Такой тип кисты зачастую не представляет угрозы для здоровья женщины. Новообразование может возникать и исчезать самостоятельно и, как правило, имеет малые размеры всего в несколько миллиметров.

Угрозу для организма представляют только кисты значительных размеров, доходящих до 20 см, так как они могут сдавливать яичник и соседние органы, нарушая их работу. Частым осложнением огромных кист является их разрыв.

Функциональные кисты яичников могут быть двух типов:

  • Фолликулярные, образующиеся непосредственно в яйцеклетке в процессе овуляции
  • Лютеиновые, появляющиеся после овуляции в желтом теле

И в том и другом случае нарушается естественный механизм работы органа и процесс овуляции. Если фолликул не разрывается, то в нем начинает копиться жидкость. За счет этого и вырастает киста. Лютеиновая киста появляется в желтом теле также за счет накопления в нем лишней жидкости.

Причины заболевания

Основным провоцирующим фактором считается нарушение гормонального фона и высокий уровень эстрогенов. Помимо этого, при диагнозе функциональная киста яичника причины могут быть в следующем:

  • Патология щитовидной железы и нарушения в эндокринной системе
  • Инфекция половой системы, воспалительные процессы и венерические болезни
  • Частые аборты и травмы репродуктивных органов
  • Бесконтрольный прием гормональных контрацептивов и частое использование экстренной контрацепции
  • Тяжелые физические нагрузки и хроническая усталость
  • Стрессы, вредные привычки, неправильный образ жизни

В гинекологической практике чаще встречается функциональная киста левого яичника. Это напрямую связано с анатомическим строением тела. Ведь левый орган чаще образует фолликул с созревшей яйцеклеткой и его разрыв происходит регулярнее. Помимо этого, левый яичник соседствует с кишечником, через тонкие стенки которого может переходить различная инфекция.

Тем не менее функциональная киста правого яичника тоже может возникать у женщин репродуктивного возраста.

Функциональная киста яичника: механизм образования, причины появления, индивидуальный подход к лечению

Помимо взрослых женщин, заболевание может проявиться у только что родившихся девочек. Такое происходит из-за нарушения уровня гормонов в период новорожденности или сильного влияния эстрогенов матери во время беременности и грудного вскармливания.

Симптомы и признаки заболевания

Довольно часто небольшие кисты проходят самостоятельно без каких-либо проявлений. Женщина может даже знать о наличие у нее такого образования. Только УЗИ может точно определить болезнь.

При диагнозе функциональная киста яичника клинические симптомы начинают проявляться только при больших размерах образования и состоят в следующем:

  • Болевые ощущения со стороны пораженного органа. Характер болей всегда индивидуален, от редких проявлений до хронических.
  • В области паха и низа живота постепенно с ростом кисты ощущается дискомфорт и тяжесть.
  • Изменение характера менструации и задержка месячных.
  • Появление внезапных кровотечений в середине цикла.

Если вы столкнулись с одним из симптомов болезни, обратитесь к специалисту как можно быстрее, чтобы установить патологию и устранить причины возникновения кисты.

Осложнения функциональных кист

Маленькие кисты не опасны для здоровья женщины. Но вот большие образования на яичнике в 7 см и более могут вызывать ряд осложнений:

  • Перекрут кисты. Этот процесс характеризуется резким появлением боли в месте осложнения. Ощущения способны нарастать во время активной физической нагрузки. В состоянии покоя, особенно лежа на боку, женщине с таким симптомом становиться на время легче.

Функциональная киста яичника: механизм образования, причины появления, индивидуальный подход к лечению

  • Разрыв образования. Функциональная киста яичника способна лопнуть и выпустить все свое содержимое наружу. Это очень опасное осложнение, так как вызывает перитонит и болевой шок. При разрыве необходимо немедленно вызвать скорую помощь.
  • Кровотечение. Часто женщины не обращают внимание на это осложнение из-за скудности кровянистых выделений. Тем не менее такой симптом способен привести к анемии, слабости, быстрой утомляемости и нарушению комфортного образа жизни. В некоторых случаях может открыться сильное кровотечение, требующего незамедлительного врачебного вмешательства.
Читайте также:  Биопсия яичника у женщин - как делают процедуру при кисте придатков

Функциональная киста яичника: механизм образования, причины появления, индивидуальный подход к лечению

  • Некроз тканей яичника. При отмирании клеток органа, образующиеся токсины поступают непосредственно в кровь и возникают такие симптомы как лихорадка, боль в мышцах, головокружение, слабость. Некроз способен привести к заражению крови, поэтому помощь специалиста крайне необходима.

Чтобы не допустить появления этих осложнений, следует строго соблюдать все инструкции гинеколога, а на время лечения ограничить себя от любых сильных физических нагрузок.

Диагностика заболевания

Врач на первичном осмотре не всегда может точно поставить диагноз киста яичника. Функциональная опухоль подтверждается на УЗИ. С помощью этого метода обследования можно установить точное количество образований, их расположение и размер.

Большая киста хорошо определяется даже при пальпации врачом на кресле. Но в том и другом случае необходимо подтверждение диагноза с помощью дополнительных исследований.

В случаи осложнений, врачом назначается взятие биопсии или пункция влагалища. Помимо прочего, может использоваться МРТ и лапароскопия.

Лечение кисты

Лечение функциональной кисты яичника зависит от многих факторов:

  • Размера, интенсивности роста образования
  • Клинических симптомов, жалоб и возраста пациентки
  • Наличия сопутствующих патологий и осложнений
  • Возможных противопоказаний к приему гормональных медикаментов

Как лечить функциональную кисту яичника? Небольшие кисты, которые никак себя не проявляют, лечению не подвергаются. Как правило, такие образования способны регрессировать через 2-3 месячных цикла самостоятельно. За ними необходимо лишь регулярно наблюдать, дабы не пропустить начала изменений.

Когда регресса не происходит, лечащим врачом назначается прием оральных контрацептивов, которые подавляют гонадотропную стимуляцию яичников гипофизом. К таким веществам можно отнести, например, дезогестрел или ригевидон. Курс терапии составляет до трех месяцев. Если у женщины обнаружены факторы риска в истории болезни, прием препаратов можно продлить.

Функциональная киста яичника: механизм образования, причины появления, индивидуальный подход к лечению

Помимо гормонов, специалистами назначаются витамины, иммуномодуляторы, противовоспалительные и антибактериальные средства.

В особых случаях и при больших размерах киста функциональная подвергается хирургическому удалению. В качестве операции используют метод лапароскопии, когда удаляют только саму кисту без нарушения целостности яичника. При запущенном процессе используют лапаротомию – полостную операцию, которая позволяет врачу увидеть картину болезни целиком и избавить пациентку от осложнений.

Функциональна киста при беременности

Появление во время беременности функциональной кисты малого размера никак не влияет на вынашивание малыша. Более того, в этот период гормональный фон женщины меняется, и образование способно исчезнуть самостоятельно.

Опасной становится киста более 7 см, которая может привести к перекруту и некрозу тканей яичника. Такую кисту врачи убирают хирургическим путем, несмотря на положение женщины.

Во всех других случаях функциональная киста не влияет на процесс зачатия и вынашивания ребенка. Всем женщинам с таким диагнозом необходимо более тщательно следить за своим здоровьем и регулярно посещать гинеколога. Чтобы избежать осложнений рекомендуется дополнительно проходить ультразвуковую диагностику.

Источник: https://pomiome.ru/kisty/funktsionalnaya-kista-yaichnika

Функциональная киста яичника – лечение и методы профилактики

Функциональная киста яичника: механизм образования, причины появления, индивидуальный подход к лечению

  • Кисты яичников представляет собой заполненные жидкостью мешочки в яичнике.
  • Часто они не вызывают никаких симптомов, но иногда могут дать вздутие и боли в низу живота или пояснице.
  • Большинство кист безвредны, но если она отрицательно воздействует на яичник, это может спровоцировать сильную боль, привести к рвоте и обморочным состояниям.
  • Лечение функциональной кисты яичника можно проводить как консервативными, так и оперативными методами.

Женские яичники содержат тысячи фолликулов, в которых находятся незрелые яйца (яйцеклетки). Киста яичника, образующаяся из-за «неисправности» созревания фолликула, известна как функциональная.

Большинство женщин, имеющих кисты яичников, обычно не знают о них, т. к. они часто не вызывают симптомов. Большинство новообразований обнаруживается во время обычного медицинского обследования.

Существует два типа функциональных кист:

  1. Фолликулярная. Она развивается, когда фолликул не разрывается и не выпускает яйцо при овуляции. Вместо этого фолликул продолжает расти, образуя новообразование.
  2. Киста жёлтого тела яичника. После овуляции, когда яйцо высвобождается, фолликул изменяется на то, что называется желтым телом. Развитие кисты желтого тела происходит, когда отверстие в фолликуле, из которого было выпущено яйцо, закрывается, что заставляет желтое тело накапливать жидкость и превращаться в кисту.

Многие малые кисты в яичниках развиваются в синдром поликистоза яичников. Редко такие образования могут переходить в рак.

Функциональная киста яичника: механизм образования, причины появления, индивидуальный подход к лечению

Фолликулярная киста и беременность 6-7 недель

У большинства женщин репродуктивного возраста развиваются небольшие кисты яичников ежемесячно. Большие новообразования, вызывающие проблемы, возникают у 8 % женщин до наступления менопаузы. Кисты яичников присутствуют примерно у 16 % женщин после менопаузы и с большей степенью вероятности могут переходить в рак.

Диагностика проводится с помощью гинекологического осмотра, ультразвукового исследования и с помощью других анализов для сбора дополнительных сведений о кисте.

Лечение функциональной кисты

Часто кисты просто наблюдаются медицинским персоналом в течение длительного времени. Если они вызывают боль, может быть использована лекарственная терапия, например Парацетамолом или Ибупрофеном.

Функциональная киста яичника: механизм образования, причины появления, индивидуальный подход к лечению

Однако исследования не поддерживают использование противозачаточных средств в качестве лечения кисты.

Если образования не уходят после нескольких месяцев, растут, выглядят необычно или причиняют боль, они могут быть удалены хирургическим путем. Чем больше киста, тем больше вероятность того, что она вызовет симптомы.

Лечение может потребоваться, если новообразования сохраняются в течение нескольких месяцев, растут или вызывают боль.

При лечении функциональных новообразований назначаются противозачаточные таблетки. Это предотвращает овуляцию, поэтому формирование функциональных кист яичников не происходит.

Использование противозачаточных таблеток представляет собой и ряд трудностей, т. к. они предотвращают беременность, могут привести к долговременному гормональному дисбалансу и не решают саму проблему образования кист.

Если киста яичника становится слишком большой, она подвержена более высокому риску разрыва и может объединяться в комплекс кист, присоединяющихся к другим органам тела. В этом случае врач может определить лучшие варианты ее лечения.

Кисты, связанные с гипотиреозом или другими эндокринными проблемами, управляются путем лечения основного заболевания.

Функциональная киста яичника: механизм образования, причины появления, индивидуальный подход к лечению

  1. Функциональные и геморрагические обычно разрешаются спонтанно.
  2. Однако чем больше яичниковая киста, тем меньше вероятность ее исчезновения.
  3. Кисты, которые сохраняются после двух или трех менструальных циклов, или встречаются у женщин в постменопаузе, могут быть связаны с более серьезным заболеванием и должны быть исследованы с помощью ультрасонографии и лапароскопии, особенно в семейных случаях рака яичников.

Такие кисты могут потребовать хирургической биопсии. Кроме того, перед операцией может быть проведен анализ крови, чтобы проверить повышенный СА-125, маркер опухоли, часто встречающийся при раке яичников. Однако этот маркер может быть повышен и при других условиях, что приводит к большому количеству ложных диагнозов.

Боль, связанную с подобной патологией, можно лечить обезболивающими средствами, такими как Ацетаминофен, нестероидными противовоспалительными препаратами или опиоидами.

В то время как гормональный контроль рождаемости предотвращает частое развитие новых кист, он не полезен для лечения новообразований, которые уже сформировались.

Чаще всего в случае данного заболевания проводится обычное медицинское наблюдение, но иногда требуется хирургическое вмешательство.

Техника хирургического вмешательства, как правило, лапароскопическая, если только киста не является особенно большой, или если предоперационный анализ предполагает злокачественность или сложную анатомию новообразования.

Особенности, которые могут указывать на необходимость хирургического вмешательства, включают:

  • стойкие комплексные кисты яичников;
  • стойкие кисты, вызывающие симптомы осложнений;
  • сложные кисты яичников размером более 5 см;
  • простые кисты яичников более 10 сантиметров или более 5 см в постменопаузе.

В более молодом возрасте, или если киста находятся в анатомически сложных областях таза, кисты можно истощать.

Разница между яичниками

Специалисты утверждают, что функциональные кисты яичников могут появляться на правом и левом яичнике с одинаковой частотой. Однако дермоидная киста чаще всего локализуется в области правого яичника.

Во всем остальном разницы между функциональной кистой правого и левого яичника нет, и эти новообразования лечатся по стандартной врачебной схеме.

Правый яичник

Дермоидную кисту правого яичника нужно отличать от воспаления аппендикса, дающего схожие признаки.

Дермоидная киста обычно более прочная и становится заметной при достижении значительных размеров, вызывая боль в животе и пояснице, расстройства дефекации и дизурические нарушения.

Также дермоидные кисты более склонны к перекруту ножки и воспалению.

Лечение функциональной кисты яичника народными средствами

  • Молочный чертополох (расторопша пятнистая): это растение поддерживает гормональный баланс за счет поддержания функций печени. Расторопша помогает печени очищаться и самовосстанавливаться. Печень помогает отфильтровывать токсины из организма, в том числе и избыточное количество гормонов, вызывающее образование кист.
  • Корень мака. Мака питает эндокринную систему человека, помогает вырабатывать прогестерон, балансировать гормоны. Рекомендуется принимать корень мака ежедневно по 1000-3000 мг.
  • Тысячелистник обыкновенный. Тысячелистник снимает застой жидкостей в малом тазу за счет улучшения кровообращения в половых органах, что мешает образованию кист.

Профилактические мероприятия

Функциональная киста яичника: механизм образования, причины появления, индивидуальный подход к лечению

  • Один из лучших способов избавить организм от избытка эстрогенов – это прекратить воздействие ксеноэстрогенов, разрушающих эндокринное здоровье человека.
  • В этом случае полезен прием пищевых добавок на основе дииндолилметана.
  • Дииндолилметан обычно встречается в брокколи, служит в качестве замедлителя ароматазы и обладает противоопухолевым эффектом.
  • Для прекращения воздействия ксеноэстрогенов необходимо:
  • прекратить употребление соевых продуктов;
  • употреблять органическое мясо и молочные продукты;
  • не разогревать пищу в пластиковой посуде;
  • не пить воду из пластиковых бутылок;
  • избегать минеральных масел и парабенов в продуктах по уходу за кожей;
  • использовать натуральные моющие средства.

Пищевые добавки на основе дииндолилметана (DIM) помогают очистить организм от избыточных эстрогенов, способствуя гормональному балансу организма. DIM следует принимать ежедневно в течение по крайней мере трех месяцев.

Когда имеется избыток эстрогена в организме, то, как правило, присутствует дефицит прогестерона.

Балансирование уровней эстрогена и прогестерона с помощью крема с натуральным прогестероном помогает уменьшить кисты яичников и делает меньше возможность их возникновения в будущем.

Заключение

По результатам исследований, основная причина образования функциональных кист яичников – это гормональный дисбаланс, нарушающий естественный менструальный цикл.

Поэтому в случае частого образования кист яичников очень важно привести тело в состояние равновесия, чтобы предотвратить многие нарушения, связанные с их образованием.

Видео на тему

Источник: https://gormonexpert.ru/zhelezy-vnutrennej-sekrecii/polovye-zhelezy/yaichniki/zabolevaniya-yaichniki/funkcionalnaya-kista-lechenie.html

Функциональная киста яичника: причины возникновения, симптомы, лечение

Каждая женщина с детства знает, что в репродуктивном возрасте 1 раз в 21-35 дней приходят менструации. Но далеко не каждая задумывается о том, откуда появляется кровь и какие изменения происходят в женском организме в течение всего месяца.

Читайте также:  Задержка месячных при кисте яичника (правого или левого), как выходит киста во время менструации

Между тем, даже небольшие гормональные сбои и/или заболевания могут привести к формированию функциональных кист, на долю которых приходится около 80% всех регистрируемых новообразований яичника.

 Стоит отметить, что такие кисты не перерождаются в рак и в 70-80% случаев подвергаются обратной регрессии, однако, так бывает не всегда, и неконтролируемая функциональная киста может принести женщине массу проблем и осложнений. Посещая гинеколога хотя бы раз в год, вы избавите себя от многих проблем, связанных с репродуктивной системой.

Что такое функциональная киста яичника?

Функциональная киста – это мешкообразное образование, формирующееся на поверхности яичника из-за сбоя в фазе менструального цикла. Новообразование имеет тонкие стенки и заполнено жидкостью, в большинстве случаев оно саморассасывается в течении 2-3 месяцев, не болит и не имеет клинической картины.

Функциональная киста яичника: механизм образования, причины появления, индивидуальный подход к лечению

Обычно функциональные кисты обнаруживаются случайно, во время плановой ультразвуковой диагностики, причем намного чаще патология регистрируется на стороне правого яичника, а не левого. Дело в том, что именно правый яичник лучше кровоснабжается благодаря своей связи с главной аортой, из-за чего в нем чаще созревают фолликулы.

Согласно международной классификации болезней МКБ-10, функциональные кисты принято писать под номером 83.2 – другие и неуточненные кисты яичника.

Из-за чего появляются функциональные кисты?

Для того, чтобы иметь четкое представление о причинах возникновения функциональных кист, нужно понимать, какие изменения происходят в организме каждой здоровой женщины ежемесячно. Всего выделяют такие фазы менструального цикла:

  1. Менструальная. В этот период, который в норме длится 3-6 дней, в матке происходит активное отторжение эндометрия и его выход наружу через цервикальный канал шейки матки. В случае беременности, эндометрий не отторгается, к нему прикрепляется оплодотворенная яйцеклетка.
  2. Фолликулярная фаза начинается одновременно с менструацией и длится половину всего цикла (12-18 дней). За это время в яичнике образуется фолликул, внутри которого находится яйцеклетка. Так же, в матке начинает наращиваться новый слой эндометрия.
  3. Овуляторная фаза длится всего 3-4 дня. За это время фолликул разрывается, выпуская созревшую яйцеклетку, готовую к оплодотворению.
  4. Лютеиновая фаза продолжается 11-16 дней, и характеризуется образованием временной железы на месте вышедшей яйцеклетки – желтого тела. Желтое тело активно продуцирует эстроген и прогестерон. Если оплодотворения не произошло, железа подвергается регрессии, вновь начинается менструальная фаза.

Функциональная киста формируется на этапе фолликулярной либо лютеиновой фаз. Всего таких кист существует 2 типа:

  1. Фолликулярная. Образовывается из-за того, что фолликул не разрывается, и, соответственно, не выпускает яйцеклетку. Постепенно полость заполняется жидкостью.
  2. Лютеиновая, или киста желтого тела, может возникнуть, если временная железа не регрессировала по истечению положенного срока.

Провоцирующие факторы развития кист

Ни одно новообразование не появится на фоне абсолютного здоровья. Функциональные кисты формируются из-за гормонального дисбаланса, который может возникнуть из-за:

  • дисфункции щитовидной железы;
  • переохлаждения;
  • воспалительных процессов в малом тазу;
  • травм живота;
  • абортов;
  • стрессов и переутомлений;
  • гиперстимуляция овуляции (при подготовке в ЭКО);
  • гинекологических операций;
  • дисфункции эндокринной системы;
  • инфекций, передающихся половым путем.

Женщина любого возраста должна тщательно следить за своим здоровьем и регулярно посещать кабинет врача, даже если её ничего не беспокоит.

Вчера я ходила на плановый осмотр к своему гинекологу, он взял мазки на кресле и послал меня на УЗИ. Заключительный диагноз: Фолликулярная киста, размерами 5 см. Это очень опасно? (Лана, 32 года)

Здравствуйте, Лана. Размер образования, конечно, большой, но не настолько, чтобы вас пришлось срочно оперировать.

Слушайтесь врача, пейте все прописанные им препараты и посещайте консультацию для УЗИ обследования 1 раз в месяц.

Так же, не занимайтесь в этот период спортом, не живите половой жизнью, ограничьте всю физическую нагрузку.  В вашем случае есть шанс того, что киста рассосется сама.

Симптомы функциональной кисты яичника

Любая из подобных кист в большинстве случаев никак себя не проявляет и рассасывается сама. Однако, иногда новообразование не уходит, а продолжает свой рост.

Функциональная киста яичника: механизм образования, причины появления, индивидуальный подход к лечению

Если киста достигла размеров более 4 см, женщина может начать чувствовать такие неприятные симптомы:

  1. Болезненность внизу живота.
  2. Изменения характера и цвета менструаций.
  3. Тошнота, рвота.
  4. Боли в груди.
  5. Частые позывы к мочеиспусканию.
  6. Боль при половом акте.
  7. Боли при акте дефекации.
  8. Ощущение инородного тела.

Любой из вышеперечисленных симптомов – повод как можно быстрее обратиться к специалисту. Игнорирование проблемы может привести к серьезным осложнениям.

Возможные осложнения

Если киста только сформировалась и не успела вырасти, риск развития осложнений – минимален. По мере увеличения её объема растут и шансы таких негативных последствий:

  1. Перекрут ножки кисты. Данное состояние может произойти из-за того, что подвижные связки яичника под тяжестью кистозного образования перекручиваются между собой. Сдавление тканей приводит к нарушению кровоснабжения железы, которое может привести к некрозу (отмиранию) тканей. Решается эта проблема ургентно хирургическим путем. Симптомы перекрута: резкая боль односторонней локализации, тошнота, рвота, нарушение стула, лихорадка, тахикардия.
  2. Разрыв кисты. Чаще всего разрываются кисты, выросшие до 5-6 см. В момент разрыва капсулы все содержимое выливается в брюшную полость. Если рядом с надрывом находился небольшой сосуд – кровотечение быстро останавливается самостоятельно, с кровоизлиянием при повреждении крупного сосуда можно справиться только хирургическим путем. Спровоцировать разрыв может половой акт, любая физическая нагрузка, резкий наклон туловища, напряжение при запоре. Симптомы разрыва кисты: резкая боль (иногда – болевой шок), головокружение, слабость, бледность кожных покровов, тошнота, рвота.
  3. Воспаление кисты возникает при нелеченных воспалительных процессах органов малого таза. Его симптомы: тянущие боли в области поясницы или нижней части живота, нарушение менструального цикла, тошнота, рвота, при сильном воспалении возможны признаки интоксикации.
  4. Геморрагическая киста. По сути, это та же функциональная киста, только заполненная не жидкостью, а кровью. Такая патология весьма опасна риском излития большого количества крови в брюшную полость. Симптомы: упадок сил, обильные менструации, ощущение тяжести внизу живота, ноющие боли. Лечение – только оперативное.

Здравствуйте. Месяц назад на УЗИ нашли кисту желтого тела размерами 3,2 см. 10 дней назад у меня пошли месячные (в срок), и идут до сих пор. Я не знаю, как их остановить, уже все перепробовала. Что мне делать? (Виктория, 29 лет)

Здравствуйте, Виктория. Такие продолжительные месячные – не норма, ваше состояние можно диагностировать как маточное кровотечение. Вам ни в коем случае нельзя сидеть дома и ждать прекращения выделений. Только врач на очной консультации сможет поставить верный диагноз и назначить адекватное лечение, подходящее в вашем конкретном случае. Посетите специалиста как можно скорее.

Функциональная киста яичника при беременности

Если посреди менструального цикла образовалась фолликулярная киста, зачатие становится невозможным, такой цикл называют ановуляторным. Однако, в последующие месяцы на фоне новообразования может наступить беременность. В 90% случаев киста пропадает самостоятельно к 20 неделям гестационного периода.

Функциональная киста яичника: механизм образования, причины появления, индивидуальный подход к лечению

Киста желтого тела на ранних срока беременности – физиологическая норма, ведь временная железа секретирует гормоны, необходимые для вынашивания ребеночка. В 12-14 недель гестации желтое тело исчезает, ему на смену приходит плацента. Однако, бывает и так, что на месте временной железы возникает киста.

Функциональная киста во время беременности – повод для беспокойства и риск для будущей мамы. Никто не может дать гарантию, что она сама рассосется, а не вырастет до больших размеров и не приведет к осложнениям.

Тактика врачи при обнаружении новообразование – тщательное наблюдение за пациенткой. Если киста все же растет и представляет собой угрозу для будущей мамы и для малыша – её удаляют путем хирургического вмешательства при помощи лапароскопа, но не ранее наступления второго триместра беременности.

Добрый день. Недавно у меня обнаружили фолликулярную кисту размерами 43 мм. Моя гинеколог назначила мне Дюфастон. Я всегда думала, что такие кисты просто наблюдают. Стоит ли мне его принимать? (Светлана, 38 лет)

Добрый день, Светлана. Врач сделала все правильно. Как показывает опрос среди врачей – гормонотерапия при функциональных кистах дает хорошие результаты, образования быстро подвергаются обратному развитию. Не бойтесь принимать Дюфастон, вреда вашему здоровью он нанесет.

Лечение функциональной кисты яичника

Первые 2-3 месяца функциональная киста подлежит наблюдательной тактике. Некоторые врачи ничего не назначают, и лишь рекомендуют следить за своим самочувствием и 1 раз в месяц посещать кабинет УЗИ, другие рекомендуют легкую терапию, состоящую из витаминов и гомеопатических препаратов, призванных простимулировать работу яичников.

Лечение гормонами функциональных кист (Дюфастон, Утрожестан, Лютеина и т. д.) – до сих пор предмет споров ученых между собой, ведь результаты исследований на эту тему очень противоречивы. В то же время, опросы среди врачей показывают, что назначение гормонотерапии для ускорения регресса кисты имеет положительные эффекты.

Лечить ли небольшую обнаруженную кисту или оставить её в покое – вопрос слишком индивидуальный. Ведь во многом тактика врача будет определяться возрастом пациентки, наличием клинических симптомов, сопутствующих заболеваний и т. д.

Оперативное вмешательство производится только тогда, когда киста не исчезает за несколько менструальных циклов или при её больших размерах. Существуют такие виды оперативного вмешательства:

  1. Лапароскопия. Доступ к внутренним органам при выборе данной методики производится через небольшие (1-1,5 см) отверстиями в передней брюшной полости, сквозь которые врач вводит специальные инструменты. Через оптико-волоконное оборудование хирург видит все происходящее на мониторе. После лапараскопической операции раны заживают очень быстро, меньший риск спаечных процессов и послеоперационных осложнений, пациентку выписывают домой уже на 4-5 сутки.
  2. Лапаратомия. Классический способ, подразумевающий доступ к яичнику через один длинный разрез на передней брюшной стенке. Этот способ больше подходит для кист, превышающих в размерах 5 см., ведь большая киста может разорваться прямо на операционном столе, а при лапаротомии хирургу намного легче аккуратно убрать патологическую ткань.

Если женщина молодая и в будущем планирует беременность, хирург по мере возможности оставляет яичник нетронутым, убирая лишь кисту. Для дам старшего возраста (в пременопаузе), целесообразнее удалить всю железу, чтобы наверняка избежать рецидивов.

Читайте также:  Всё о кистозных образованиях яичника, различных методиках диагностики и лечения, профилактике заболеваний

Добрый вечер, доктор. 3 месяца назад у меня обнаружилась фолликулярная киста размерами 6 см. Врач назначила мне гормональную терапию, но киста никуда не ушла, теперь она говорит ложиться на операцию. Может, можно еще немного подождать? (Анастасия, 45 лет)

Добрый вечер, Анастасия. Размеры вашей кисты немаленькие, тем более, если она ничуть не уменьшилась за 3 месяца терапии и наблюдения, вам необходимо хирургическое лечение.

Выжидательная тактика с вашей стороны может привести к серьезным осложнениям, и вас все равно прооперируют, только вы пройдете через боль после разрыва или перекрута кисты.

Настоятельно рекомендую послушать вашего врача и решиться на операцию как можно быстрее.

Лечение функциональных кист народными методами

Прежде всего, необходимо помнить, что к лечению народными средствами можно прибегать лишь тогда, когда обнаруженная киста небольших размеров. Если она превышаем 4-5 см., и не рассасывается в течение 2-3 месяцев, травы не помогут, вы только потеряете время и усугубите ситуацию.

Функциональная киста яичника: механизм образования, причины появления, индивидуальный подход к лечению

К тому же, приступать к самостоятельному лечению все же следует только после консультации врача. Так же, рекомендуется проводить ежемесячное УЗИ обследование.

Подвергнуть быстрому регрессу функциональную кисту можно при помощи таких растений: красной щетки и сока лопуха, чистотела, герани, мяты, корня лакрицы и желтого цвета, ромашки, чабреца, березовых листьев, лаванды, корня одуванчика, травы зверобоя, прополиса.

Продукты пчеловодства тоже могут помочь избавить от напасти – народные целители советуют ставить во влагалище марлевые тампоны с засахарившимся медом и луком. С точки зрения медицины такое лечение сомнительно, к тому же, на мед у людей часто бывает аллергия.

Как бы то ни было, к лечению травами и медовыми продуктами следует подходить очень осторожно, особенно со спиртовыми настойками (их неправильное применение может только навредить здоровью, а не вылечить кисту).

Здравствуйте! Позавчера решила сделать УЗИ органов малого таза (для себя). Врач обнаружил у меня кисту желтого тела 4 см. Это очень опасно? (Диана, 21 год)

Здравствуйте, Диана. В вашем случае, это не опасно. Киста небольших размеров, и шансы на её самостоятельное исчезновение очень велики. Но все же, я бы порекомендовала вам посетить гинеколога и 1 раз в месяц проводить УЗИ диагностику.

Вы можете задать свой вопрос нашему автору: Вся информация предоставляется только в ознакомительных целях! Пожалуйста, обратитесь к врачу за точным диагнозом, не занимайтесь самолечением!

Источник: https://ginekolog.guru/funkcionalnaya-kista-yaichnika/

Киста яичника — причины, симптомы, диагностика, лечение

Киста яичника – это доброкачественное  образование яичника, представляющее собой полость, заполненную жидким содержимым и отграниченную от окружающих тканей тонкостенной капсулой. При наличии выроста капсулы – ножки кисты, последняя приобретает некоторую подвижность.

Подобная патология встречается довольно часто, преимущественно у женщин в репродуктивном периоде. В постменопаузе кисты яичников выявляются в 6% случаев. В большинстве случаев кисты яичника обнаруживаются случайно во время гинекологического осмотра.

Как правило, это относится к относительно небольшим образованиям. За счет накопления жидкого содержимого некоторые кисты способны увеличиваться в размерах. При значительном росте (до 5-10 см и более) появляется соответствующая субъективная симптоматика.

Причины и предрасполагающие факторы

Непосредственную причину образования кист яичника во многих случаях выявить не удается. Считается, что возникновению полостных образований способствуют следующие факторы:

  • нарушения гормонального фона и процессов апоптоза;
  • ранняя менструация (до 11-12 лет);
  • нерегулярный менструальный цикл;
  • аборты;
  • снижение функции щитовидной железы – гипотиреоз;
  • ожирение;
  • воспалительные заболевания яичников;
  • венерические инфекции.

Классификация кист яичника

  • По происхождению различают следующие виды кисты яичника:
  • 1.   фолликулярные;
  • 2.   желтого тела;
  • 3.   текалютеиновые;
  • 4.   инклюзионные;
  • 5.   эндометриоидные;

6.   дермоидные.

Кроме того, они могут быть одиночными или множественными, располагаться в одном или обоих яичниках, различаться по характеру содержимого (серозные, муцинозные, геморрагические).

К образованиям функционального характера относятся кисты фолликулярные и желтого тела. Их образование тесно связано с циклическими процессами созревания яйцеклетки и овуляцией.

Фолликулярная киста встречается наиболее часто, она формируется на месте неразорвавшегося фолликула, киста желтого тела – соответственно на месте нерегрессировавшего желтого тела. Патологические полости окружены соответственно оболочками граафова пузырька или желтого тела.

Эти опухоли проявляют гормональную активность, вызывая изменения в эндометрии и провоцируя маточные кровотечения. В большинстве случаев наблюдается их регресс самостоятельно или на фоне консервативной терапии.  

Текалютеиновые кисты могут локализоваться в обоих яичниках и быть множественными. Предполагают, что развитие подобных образований происходит под влиянием хорионического гонадотропина человека (гормона беременности). Текалютеиновые кисты яичников нередко обнаруживаются при многоплодной беременности, а также на фоне лечения бесплодия некоторыми лекарственными средствами.

Инклюзионные, или поверхностные эпителиальные кисты, могут быть одиночными или множественными. Они представляют собой небольшие инкапсулированные полости, чаще с прозрачным содержимым.

Формирование инклюзионных кист происходит при врастании поверхностного эпителия яичника в его более глубокие слои.

Считается, что этот вид яичниковых образований способен перерождаться в злокачественные опухоли.

Дермоидная киста (дермоид, зрелая тератома) является доброкачественной опухолью, выявляемой довольно часто (в 15-20% случаев) у женщин молодого возраста. Она относится к врожденным образованиям, формирующимся из эмбриональных зачатков в процессе нарушенного онтогенеза. Несмотря на медленный рост, может достигать больших размеров (до 15-20 см). Дермоид представляет собой полость с плотной капсулой на ножке. Внутри дермоида расположена слизистая масса с включением жировой ткани, сальных желез, костей, волос, хряща и др.

Эндометриоидные кисты могут появиться в яичниках из клеток эндометрия (слизистая оболочка матки). Образование таких опухолей возможно у женщин, страдающих эндометриозом. Их содержимым служит старая кровь, имеющая коричневый цвет («шоколадная» киста).

Симптомы кисты яичника

В большинстве случаев кисты яичников, имеющие небольшой диаметр и медленный рост не сопровождаются субъективными ощущениями.

При значительном увеличении кисты в размерах пациентки жалуются на тянущие боли внизу живота, нарушения стула или мочеиспускания (при сдавлении и раздражении кишки или мочевого пузыря). В этом случае удается отметить увеличение живота, нередко ассиметричное.

Этот симптом может быть связан не только с большими размерами кистозной полости, но и наличием свободной жидкости в брюшной полости (при сдавлении вен, раздражении брюшины). Гормонально активные кисты яичников нарушают нормальное течение менструального цикла.

Отмечаются обильные или длительные менструации, ациклические маточные кровотечения. Продуцирование опухолями мужских половых гормонов приводит к понижению тембра голоса, оволосению по мужскому типу (гирсутизм), гипертрофии клитора.

Осложнения кисты яичника

  • Перекрут ножки кисты.  Сопровождается нарушением ее кровоснабжения с последующим некрозом. Относится к экстренной гинекологической патологии, требующей немедленного оперативного вмешательства. На стороне поражения внезапно возникают интенсивные, резкие боли. Постепенно нарастают явления перитонита: повышение температуры тела, сухость во рту, тахикардия, тошнота, рвота. При осмотре живота отмечают напряжение мышц на стороне поражения (надлобковая и гипогастральная область с той или иной стороны),  симптом Щеткина-Блюмберга.
  • Разрыв. Наиболее характерно для эндометриоидных и больших по размеру кист. Симптоматика также развивается внезапно и проявляется выраженным болевым синдромом. Разрыв может сопровождаться кровотечением из поврежденных сосудов капсулы. Кровопотеря обычно незначительна.
  • Нагноение. Сопровождается местным болевым синдромом и симптомами интоксикации (повышение температуры, озноб, общая слабость, недомогание, отсутствие аппетита, жажда, сердцебиение, тошнота).
  • Малигнизация. Риск злокачественного перерождения опухоли.
  • Бесплодие, осложненная беременность. Функциональные кисты редко нарушают репродуктивное здоровье и течение беременности. В основном подобные осложнения возникают на фоне эндометриоидных кист.
  • Эндометриоидные кисты часто вызывают развитие спаечного процесса в малом тазу.

Диагностика кист яичника

Диагностику на основании следующих методов:

  • данные бимануального (двуручного) гинекологического осмотра, позволяющего оценить форму и размеры яичников, наличие дополнительных образований, их подвижность и болезненность;
  • трансвагинальная или трансабдоминальная ультразвуковая диагностика. Позволяет осмотреть органы малого таза, выявить наличие полостных образований, характер их содержимого, размеры, наличие свободной жидкости и т.п. УЗИ – простой и довольно информативный метод диагностики гинекологических заболеваний, позволяющий не только выявлять кисты яичников, но и осуществлять динамическое наблюдение за их состоянием при повторных осмотрах;
  • пункция заднего свода влагалища – помогает определить наличие и характер жидкости в брюшной полости при осложнениях (кровь, серозный выпот, гнойное содержимое);
  • лапароскопия –  уточнение диагноза, выполнение биопсии опухоли;
  • определения онкомаркера СА-125 в крови, повышенное содержание которого в менопаузе всегда указывает на озлокачествление кисты яичника. Необходимо учитывать, что повышение его уровня в крови может отмечаться также и при воспалении придатков, эндометриозе, простых кистах яичника.
  • КТ, МРТ — исследования. Выявление и уточнение локализации, числа, характера кист и т.п.
  • тест на беременность, исключающий внематочную беременность.

Лечение кисты яичника

Тактика лечения пациенток предполагает индивидуальный подход с учетом возраста женщины, типа кист, их размеров, количества, риска возможных осложнений.

Выжидательная тактика и консервативное лечение возможны при небольших функциональных кистах яичника. Назначают гормональную терапию, поливитамины, диетотерапию, лечебную гимнастику, иглорефлексотерапию, лечение минеральными водами (бальнеотерапию).

Отсутствие эффекта от консервативного лечения в течение 2-3 менструальных циклов является показанием к оперативному вмешательству.

Операция

  • Пункция кисты. Выполняют прокол в области бокового свода влагалища под УЗ-контролем с аспирацией содержимого и последующим введением склерозанта (этиловый спирт).
  • Удаление полостного образования в пределах здоровой ткани яичника – кистэктомия. Производят тщательное иссечение капсулы кисты.
  • Клиновидная резекция яичника – более радикальное вмешательство, предполагающее иссечение кисты в комплексе со здоровыми тканями, расположенными в непосредственной близости с опухолевидным образованием.
  • Удаление всего яичника (овариоэктомия), нередко вместе с придатками (аднексэктомия).
  • В климактерическом периоде, в связи с высоким риском малигнизации кист, по показаниям выполняют расширенную экстирпацию матки с придатками.

Резекция и удаление яичника может производится лапароскопически. При наличии осложнений, признаках злокачественного перерождения опухоли, экстирпации матки и некоторых других случаях оперативное вмешательство проводится через лапаротомный доступ.

Прогноз

Существует вероятность рецидивов кистообразования после пункционных и резекционных операций на яичниках. Именно поэтому так важно регулярное посещение гинеколога.

Кисты яичников функционального характера могут образовываться повторно на протяжении всего репродуктивного периода. Снижению риска рецидивов способствует оптимально подобранное гормональное лечение.

Возможно также возобновление эндометриоидных кист яичников, однако это зависит от правильно проведенной операции и дальнейшего лечения.

Удаленные зрелые тератомы (дермоид), как правило, заново не образуются. После их оперативного удаления высока вероятность наступления беременности.

medlibera.ru

Источник: https://medlibera.ru/ginekologiya-zhenskie-bolezni/kista-yaichnika-prichiny-simptomy-diagnostika-lechenie

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector