Эндометриоидная киста яичника (левого или правого): удалять или нет, можно ли забеременеть при её наличии, методы лечения

Среди различных тяжелых женских патологий половой системы эндометриоидная киста находится на третьем месте. Заболевание достаточно распространено, но достоверно причины появления патологии медицине до сих пор неизвестны.

Эндометриоидная киста яичника (левого или правого): удалять или нет, можно ли забеременеть при её наличии, методы лечения

Эндометриоидная киста яичника — что это такое?

Доброкачественное новообразование, появляющееся на яичниках. Похожа на капсулу, наполненную секретом. Если не провести своевременное лечение, женщина может полностью потерять возможность иметь детей.

Механизм образования

Киста яичника эндометриоидного типа растет, прогрессирует достаточно долгий период времени. Внутренний слизистый слой матки именуется как эндометрий.

От состояния этого слоя зависит степень крепления оплодотворенного яйца. Мукозный слой (эндометрий) – жилистый эпителий с обилием кровеносных сосудов.

При наступлении беременности количество кровеносных сосудов увеличивается за счет роста плаценты.

Эндометриоидная киста яичника (левого или правого): удалять или нет, можно ли забеременеть при её наличии, методы лечения

Этот же слой обладает способностью распространяться в ткани соседних органов. Состояние именуется в медицине эндометриозом. На яичники, в брюшную полость мукозный слой попадает через маточные трубы. Но лишь в 10 случаях из 100 явление провоцирует появление эндометриоидной кисты яичника. Здесь особую роль играет несколько факторов:

  • наследственность;
  • гормональный дисбаланс;
  • ослабленный иммунитет.

Ткани яичников представляют благоприятную среду для эндометрия. Эти парные органы имеют шероховатую текстуру, обилие кровеносных сосудов. Поэтому эндометрий легко крепиться, проникает внутрь яичников. С этого момента начинает формироваться эндометриоидная киста яичников.

На начальных стадиях проникновение незначительное. Но по истечении времени рост усиливается, в полости начинает скапливаться кровь, киста приобретает коричневый, темный цвет. Поэтому такую эндометриоидную патологию еще называют как шоколадная киста яичника.

Медицина выделяет несколько факторов, влияющих на появление патологии:

Эндометриоидная киста яичника (левого или правого): удалять или нет, можно ли забеременеть при её наличии, методы лечения

  • высокое количество эстрогенов;
  • отсутствие беременности до 30 лет;
  • гинекологические операции;
  • частые аборты;
  • травмы органов брюшной полости, малого таза;
  • иммунный, гормональный дисбаланс;
  • венерические или воспалительные заболевания;
  • использование маточной спирали.

Почему мукозный слой выходит за пределы тканей матки, гинекологи объяснить не могут. Но, на основании многолетних исследований, были сделаны выводы, что перечисленные факторы наиболее часто становятся причинами образования эндометриозной кисты в яичниках.

Разновидности

В зависимости от глубины проникновения, размеров кисты, определяют несколько стадий эндометриоидной патологии.

Эндометриоидная киста яичника (левого или правого): удалять или нет, можно ли забеременеть при её наличии, методы лечения

  1. Воспаление в виде небольших пятен, точек, органы брюшной полости и малого таза не затронуты.
  2. Диагностируется эндометриоидная киста левого яичника, может быть поражен правый орган. Размер новообразования не превышает шести сантиметров. Незначительные воспалительные очаги на брюшной стенке, на придатках появляются спайки.
  3. Поражены оба яичника, отдельные воспалительные участки отмечаются на внешней поверхности матки, в брюшной полости, может быть частично затронут кишечник.
  4. Новообразование крупное, более 6 см. Поражены оба яичника, затронуты кишечник, мочевой пузырь. Отмечаются отчетливо выраженные спайки.

На первых стадиях никаких характерных симптомов женщина не отмечает. Это представляет опасность, так как диагностироваться патология может поздно, когда эндометриоидная киста правого яичника или обоих органов достигла больших размеров.

Симптомы

Клинически заболевание определяется по-разному, это зависит от его стадии. Но любые изменения в состоянии здоровья должны настораживать. Поэтому важно женщине контролировать собственное здоровье, обращать внимание на своеобразную симптоматику:

Эндометриоидная киста яичника (левого или правого): удалять или нет, можно ли забеременеть при её наличии, методы лечения

  • болезненные, более обильные, чем обычно месячные;
  • выделения с примесями крови при отсутствии менструации;
  • боли в пояснице, внизу живота;
  • дискомфорт во время половой близости;
  • ложные позывы к мочеиспусканию;
  • тошнота;
  • высокая температура;
  • отсутствие желаемой беременности.

Новообразование увеличивается, сдавливая яичники. Это может привести к гормональному дисбалансу, а в дальнейшем к полному бесплодию.

Диагностические мероприятия

В тот момент, когда киста только появляется, женщина ощущает дискомфорт при половом акте, боли, обильные менструальные выделения. Ранняя диагностика позволит провести лечение эндометриоидной кисты яичника без оперативного вмешательства.

Эндометриоидная киста яичника (левого или правого): удалять или нет, можно ли забеременеть при её наличии, методы лечения

При осмотре врачом проводится пальпация. Если имеется киста, боль при осмотре усиливается, могут появиться коричневые или кровяные выделения. При подозрении на патологию, врачом назначается лабораторно-инструментальное обследование.

Многих женщин интересует вопрос: удалять или нет эндометриоидную кисту яичника. Здесь не может быть двух мнений, и удалять ее надо. Обойтись без удаления можно только на ранних стадиях. Патология не рассасывается самостоятельно. Чем раньше будет проведено лечение, тем больше шансов сохранить репродуктивность.

Лечение заболевания

Терапия данной патологии подразумевает несколько методов:

  1. медикаментозный;
  2. комбинированный;
  3. хирургическое вмешательство.

Терапевтический метод

Медикаментозная терапия дает положительные результаты на ранних стадиях заболевания. Обычно назначают спазмолитики для снятия болей, противовоспалительные, гормональные препараты.

Эндометриоидная киста яичника (левого или правого): удалять или нет, можно ли забеременеть при её наличии, методы лечения

Еще один из методов лечения без операции – это пункция новообразования. Процедура осуществляется в несколько этапов под местным обезболиванием:

  • во влагалище вводится специальный датчик с иглой;
  • киста прокалывается и осуществляется аспирация секрета;
  • в образовавшуюся полость вводится некоторое количество спирта, что провоцирует склеивание стенок.

Весь собранный секрет направляется в лабораторию для дальнейшего исследования.

Операция по удалению

Опасность патологии в том, что чаще она выявляется на поздних стадиях и обойтись без хирургического вмешательства невозможно. В современной гинекологии проводят оперативное вмешательство методом лапароскопии. Он является наиболее прогрессивным и безопасным.

Делается под общим наркозом. Капсулу удаляют, прижигают очаги, живот промывают физраствором. После такого оперативного вмешательства остаются едва заметные шрамы, больше похожие на точки. Восстановительный период длится не более двух недель.

Советы народной медицины

В народной медицине имеется множество методов для лечения данного заболевания. Но они эффективны только в комплексной терапии, для профилактических мер или, когда симптомы эндометриоидной кисты яичника только проявляются. Несколько эффективных рецептов, предложенных народной медициной, помогут остановить рост кисты, ликвидировать гормональный дисбаланс, укрепить иммунную систему.

Эндометриоидная киста яичника (левого или правого): удалять или нет, можно ли забеременеть при её наличии, методы лечения

  • Молодые, свежие листья лопуха необходимо промыть и отделить сок. Принимать три раза в день перед едой по 2 столовые ложки.
  • Собрать и высушить цветы клевера. В литр кипящей воды опустить 3-4 головки цветка. Выдержать на огне 2 минуты, выключить огонь, закрыть крышкой и настаивать отвар ночь. Приготовленное средство процедить с утра, разделить на равные порции и употребить в течение дня. На следующий день готовится свежий отвар.
  • 100 грамм сухих цветов акации залить одной бутылкой водки (500 мл). Выдержать в темном месте 5 дней, постоянно встряхивая. Принимать перед едой по две столовые ложки трижды в день.
  • Смешать в равных количествах черный и белый изюм. 300 гр. смеси залить бутылкой водки (500 мл) настаивать неделю в темном месте. Принимать по 1 ложке, разбавив в воде, перед принятием пищи.

Интересно, что тибетские монахи лечат кисту яичников на любой стадии без хирургического вмешательства. Они применяют собственную терапию, используют методы воздействия на организм и постепенно киста уходит сама. Этому благоприятствует и специальный состав препаратов, приготовленный по рецептам древних тибетских монахов.

Положительные результаты дают и другие методы. Это:

  • теплые сидячие ванночки с добавлением свежего взбитого куриного яйца;
  • свечи из лука, пропитанного медом;
  • иглоукалывание;
  • точечный массаж;
  • моксотерапия (лечение теплом).

Использовать можно различные методы. Но женщины должны понимать, если киста появилась, то от нее необходимо избавиться как можно скорее. Это поможет сохранить репродуктивные функции.

Киста во время беременности

Наступление беременности при такой патологии возможно, хотя случается крайне редко.

Чаще всего это происходит на ранних стадиях патологии, когда женщина даже не подозревает о наличии тяжелого заболевания.

При такой ситуации гинекологии не рекомендуют применять медикаментозную терапию, а просто наблюдать за течением болезни. Реальную угрозу представляет киста, которая достигла больших размеров.

Эндометриоидная киста яичника (левого или правого): удалять или нет, можно ли забеременеть при её наличии, методы лечения

Достоверно ответить, как именно будет протекать беременность, и гарантировать безопасность для плода и женщины не сможет ни один врач. Женщина должна быть готова к тому, что в любой момент может понадобиться оперативное вмешательство. Лапароскопию можно проводить до 16 недели беременности.

В чем опасность патологии?

Эндометриоидная киста яичника (левого или правого): удалять или нет, можно ли забеременеть при её наличии, методы лечения

Любое доброкачественное новообразование достаточно быстро может перерасти в злокачественное. Именно поэтому женщина должна контролировать состояние своего здоровья, регулярно посещать гинеколога. Особенно если появляются боли, нехарактерные выделения.

Еще одна опасность, которой грозит патология, это разрыв кисты. Такое состояние требует незамедлительной госпитализации и экстренных медицинских мер.

Секрет лопнувшей кисты, попадая в брюшную полость, может вызвать перитонит, который часто заканчивается летально. И самое тяжелое для женщины последствие заболевания – бесплодие, которое практически не поддается восстановлению.

Профилактические мероприятия

Профилактические меры подразумевают своевременную диагностику, лечение эндометриоидной кисты яичника без операции. Важно контролировать не только состояние половой системы, но и следить за гормональным фоном. Кроме этого, к профилактическим мерам относится:

  • регулярная гигиена;
  • половые отношения с одним партнером;
  • недопущение абортов;
  • исключение воспалительных заболеваний.

  Упражнения при геморрое для женщин и мужчин

Прием контрацептивов и использование вагинальных спиралей необходимо согласовывать с гинекологом. Если нет возможности отказаться от таблетированных контрацептивов, то лучше применять гормональные препараты, предназначенные для этих целей.

Источник:

Лечение после удаления эндометриоидной кисты яичника: особенности терапии и беременность

Эндометриоидная киста яичника – это новообразование на стенке яичника, представленное скоплением менструальной крови. Проявление может быть разнообразным: сильные боли в области нижней части живота, патологические, слишком обильные месячные, бесплодие. Терапия проводится медикаментозным или хирургическим путем.

Источник: https://gp2.su/produkty-pitaniya/endometrioidnaya-kista-lechenie-operatsiya-udalenie.html

Лечение после удаления эндометриоидной кисты яичника: особенности терапии и беременность

Эндометриоидная киста яичника – это новообразование на стенке яичника, представленное скоплением менструальной крови. Проявление может быть разнообразным: сильные боли в области нижней части живота, патологические, слишком обильные месячные, бесплодие. Терапия проводится медикаментозным или хирургическим путем.

Содержание:

Эндометриоидная киста яичника – что это?

Киста – распространенное заболевание, которое встречается у женщин в возрасте от двадцати до пятидесяти лет. Зависит от уровня и концентрации гормонов в организме, начинает активно проявляться во время месячных или беременности.

Читайте также:  Гиперандрогения яичникового генеза: проявление слабовыраженной формы, виды диагностики и лечения

Появление данного новообразования отличаются сильными болезненными ощущениями, обильными месячными, бесплодием и рядом иных симптомов. Лечение проводиться только посредством хирургического вмешательства, с последующей медикаментозной терапией.

Не всегда киста начинает расти, в ряде случаев она может оставаться неизменной в течение всей жизни. Нередко болезнь проходит без явных признаков и обнаруживается только при планировании беременности.

Возможными причинами образования и развития эндометриоидной кисты являются:

  • Частые прерывания беременности;
  • Быстрый набор лишнего веса;
  • Длительное применение внутриматочных средств контрацепции;
  • Долговременное влияние стресса;
  • Искусственные роды;
  • Наследственность;

Эндометриоидная киста яичника (левого или правого): удалять или нет, можно ли забеременеть при её наличии, методы лечения

  • Образование и распространение воспалительных процессов брюшной полости;
  • Операции на органах репродуктивной системы, в результате которых произошло нарушение целостности матки;
  • Патологии в менструальном цикле;
  • Повышение уровня эстрогена;
  • Понижение обороноспособности иммунитета;
  • Сбои в работе щитовидной железы или ее удаление.

Современная медицина выделяет несколько основных видов кисты, в соответствии с ее размещением:

  • Эндометриоидная киста правого яичника – проявляется в сбоях менструального цикла, которым может сопутствовать сбоями в работе или развитие воспалительных процессов кишечника и мочевого пузыря;
  • Эндометриоидная киста левого яичника – симптомы соответствуют предыдущему виду. Размеры могут колебаться от пары миллиметров до нескольких десятков сантиметров. По внешнему виду похожа на пузырь, заполненный кровью. Определяется с помощью УЗИ-диагностики;
  • Эндометриоидная киста двух яичников – наиболее распространенная форма заболевания. Чаще всего является следствием гормонального сбоя в организме.
  • Для определения каждого вида кисты необходимо тщательное обследование.

Одним из главных симптомов новообразования считается частичное или абсолютное бесплодие. Нередко это симптом является не только главным, но и единственным.

Другими признаками эндометриоидной кисты яичника являются:

  • Боль в области нижней части живота разной силы, которая проявляется во время интимной близости;
  • Незначительное повышение температуры тела;
  • Приступы головокружения, тошноты и рвоты;
  • Расстройства работы желудочно-кишечного тракта и мочевого пузыря, что обусловлено увеличением количества вырабатывающейся кислоты;
  • Сбои нормального хода менструального цикла. Слишком обильные выделения, которые сопровождаются сильными болезненными ощущениями и протекают больше недели.

Степень проявления симптомов прямо зависит от размера кисты. Самолечение может снизить интенсивность проявления симптомов, однако полностью вылечить – нет. Важно понимать, что только специалист может составить план лечения.

Эндометриоидная киста яичника (левого или правого): удалять или нет, можно ли забеременеть при её наличии, методы лечения

Кроме того, заболевание различают по стадиям:

  • Начальная – размеры кисты меньше одного сантиметра. Поражение распространяется только на один яичник;
  • Среднего уровня тяжести – размер кисты до шести сантиметров. Поражение также распространяется только на один яичник;
  • Тяжелая – размер превышает шесть сантиметров. Поражены уже оба яичника, заболевание начинает распространяться на прилегающие органы;
  • Отяжеленная – размер новообразования больше десяти сантиметров. Поражение охватывает не только яичники, но и расположенные рядом органы.

Киста яичника – серьезное заболевание женской репродуктивной системы, которое требует пристального внимания. Одной из главных проблем, которые сопутствуют кисте, является бесплодие. Не рекомендуется затягивать с лечением и злоупотреблять самолечением.

Гормональные препараты после удаления кисты яичника

Необходимость приема гормональных препаратов в постоперационный период обусловлена опасностью образования спаек. Они могут появляться в случае, если происходит переход от острой формы воспалительного процесса к хронической. Если терапия гормональными препаратами будет начата вовремя, опасность образования спаек сводится к минимуму.

Для профилактики возникновения и развития спаечного процесса, специалист может назначить женщине гормональные и антибактериальные препараты.Для того, чтобы определить необходимость проведения гормональной терапии, важно учитывать ряд факторов:

  • Возраст пациентки;
  • Генетическая наклонность к определенно рода патологиям;
  • Наличие или отсутствие противопоказаний;
  • Совокупность сведений о протекании болезни.

Впрочем, важно помнить, что превышение допустимого строка приема гормональных препаратов может обусловить развитие серьезных негативных последствий.

Так длительная терапия прогестином и эстрогеном может привести к развитию рака молочной железы. Для того, чтобы избежать этого, рекомендуется делать перерывы в курсе лечения и снижать дозировку.

  • Эндометриоидная киста яичника (левого или правого): удалять или нет, можно ли забеременеть при её наличии, методы лечения
  • Главной задачей терапии является нормализация показателей уровня прогестерона.
  • В случае отсутствия соответствующего лечения значительно повышается опасность:
  • Развития болезней сердечно-сосудистой системы;
  • Снижение прочности костей;
  • Развития болезни Альцгеймера.

Наиболее распространенными гормональным препаратами, которые назначаются для стабилизации показателей прогестерона являются:

  • Климен – назначается в случае наличия гормональных сбоев, которые приводят к преизбытку мужских половых гормонов. Климен используют для предотвращения облысения, набора лишнего веса и появления лишних волос на теле;
  • Климонорм – выпускается в форме таблеток, по двадцать одной в упаковке. Курс лечения составляет три недели, после этого периода у женщин начинается восстановление менструаций, что дает возможность остановить отмирание эндометрия;
  • Паузогест – срок терапии данным средством составляет месяц, назначается женщинам, для нормализации гормонального фона без сопутствующих менструальнообразных выделений;
  • Фемостон – показан к ежедневному применению. Его действие направлено на устранение симптомов менопаузы, останавливает процессы развития остеопороза, который может развиться в результате прогрессирования гормонального дисбаланса.

Гормональная терапия после операции по устранению кисты яичника должна происходить под строгим контролем врачей. Только специалист может определить длительность курса лечения и медикаменты, показанные к приему. Самолечение в этом случае строго запрещено, поскольку может привести к серьезным последствиям.

Беременность после удаления кисты яичника

Одной из главных особенностей женской репродуктивной системы является парность яичников. Даже в случае удаление одного, все еще есть шанс забеременеть и выносить ребенка. Для этого производится комплексная медикаментозная терапия для поддержки оставшегося яичника, чтобы обеспечить нормальный процесс образования и развития яйцеклеток.

Разумеется, это не самый легкий процесс, однако при должной степени внимания и качественной терапии, шанс на рождение малыша значительно возрастает.

Удаления эндометриоидной кисты яичника проходит с наименьшим вмешательством в процессы функционирования организма. Это доказано уже тем фактом, что на следующие сутки после проведения эндоскопии женщина не только может, но и должна самостоятельно ходить. Это обусловлено также необходимостью предотвращения развития спаечного процесса.

Эндометриоидная киста яичника (левого или правого): удалять или нет, можно ли забеременеть при её наличии, методы лечения

Таким образом женщина, прошедшая операцию, не теряет детородную функцию и вполне может планировать беременность. Развитие осложнения возможно, но связано скорее не с какими-либо особенностями организма, а с проблемами ожирения и малоподвижного образа жизни.

Для того, чтобы зачатие произошло успешно, организм женщины должен полностью прийти в норму и подготовиться к предстоящему состоянию. Так, важно учитывать, что между проведением операции и беременностью должен быть некоторый перерыв.

  1. Планировать беременность при эндометриоидной кисте рекомендуется только после курса лечения эндометриоза.
  2. В любом случае, специалисты рекомендуют начинать планирование беременности не раньше, чем через год после проведения хирургического вмешательства.
  3. Однако, при наличии каких-либо осложнений этот строк может значительно увеличиваться.При подготовке к беременности женщина должна:
  • Регулярно посещать гинеколога, для того, чтобы свести к минимуму вероятность развития осложнений или рецидива заболевания;
  • Систематически сдавать анализы, для более объективного определения состояния яичника и общей способности к зачатию и вынашиванию ребенка. Мазки для точного определения состояния микрофлоры;
  • Не игнорировать необходимость медикаментозного лечения. Особенно это касается приема гормональных медикаментов, которые делают возможным нормализацию общего состояния организма и восстановления регулярности менструального цикла;
  • Проходить ультразвуковое обследование, которое даст возможность точно определить наличие или отсутствие спаек в области маточных труб. Эта проблема является одной из наиболее серьезных, так как в ряде случаев делает беременность невозможной.

Таким образом, беременность после удаления кисты – возможна. Однако, перед зачатием должно пройти некоторое время. Кроме того, женщина должна пройти ряд процедур, чье действие направлено на нормализацию общего состояния организма и предотвращения развития патологий.

Лечение и препараты после удаления кисты

Чаще всего дополнительная терапия после периода восстановления не нужна. В ней есть необходимость только в случае развития осложнений. Обязательными после операции являются:

  • Поддержание сбалансированного питания;
  • Прохождение гормонотерапии;
  • Проведение физиотерапии;

Эндометриоидная киста яичника (левого или правого): удалять или нет, можно ли забеременеть при её наличии, методы лечения

  • Избегание чрезмерных физических нагрузок;
  • Прием оральных контрацептивов для остановки развития воспалительных процессов и нормализации гормонального фона;
  • Прием иммуномодулирующих средств, для восстановления уровня обороноспособности иммунной системы женщины;
  • Прием витаминов и ферментативных медикаментов для предотвращения образования и развития спаек.

В первое время после проведения операции по удалению кисты яичника, женщине назначаются обезболивающие препараты. Иногда, при необходимости специалист может назначить дополнительно прием антибиотиков.

По истечению трех часов после хирургического вмешательства, женщина может подниматься и медленно ходить. Если обследование не покажет наличие осложнений, женщина может быть выписана уже на второй день. Швы можно снимать по истечению недельного срока.

До первого дня следующего цикла менструаций, не рекомендовано вступать в половые связи. Планирование беременности лучше начинать через год, в зависимости от показаний обследований и рекомендаций специалистов.

Важно помнить, что терапия в постоперационный период должна соответствовать тому, что прописывает врач. Только специалист имеет право назначать обезболивающие и гормональные медикаменты, основываясь на индивидуальных особенностях пациентки и анамнезе заболевания.

Во время просмотра видео вы узнаете о кисте яичника.

Лечение после удаления эндометриоидной кисты яичника включает ряд особенностей: прием медицинских препаратов, нормализацию питания и уровня физических нагрузок. Операция не ставит крест на репродуктивной способности женщины, при соответствующей терапии существует высокая вероятность забеременеть и выносить здорового ребенка.

Источник: http://MoreHealthy.ru/material/lechenie-posle-udaleniya-endometrioidnoi-kisty-yaichnika-osobennosti-terapii-i-beremennost-

Беременность при наличии эндометриоидной кисты яичника

Авторы | Последнее обновление: 2019

Эндометриоидная киста – это новообразование яичника, возникшее в результате разрастания клеток слизистого слоя матки за его пределами. Патология часто выявляется у молодых нерожавших женщин и сопровождается нарушением менструального цикла. Возможен спонтанный регресс очага в менопаузу после прекращения выработки половых гормонов.

Читайте также:  Дермоидная киста яичника: причины возникновения, симптомы, описание, диагностика, лечение

Эндометриоидная киста яичника и беременность совместимы лишь при выполнении ряда условий. Важно, чтобы образование было небольшого размера, не мешало функционированию тазовых органов и не препятствовало овуляции.

В иной ситуации эндометриома грозит бесплодием и самопроизвольным выкидышем. Перед планированием беременности нужно пройти обследование у гинеколога и убедиться, что киста не опасна.

В противном случае показано предварительное лечение перед зачатием ребенка.

Особенности течения эндометриоза яичников

Эндометриоидная киста яичников – это разновидность генитального эндометриоза. Точные причины патологии не известны. Предполагается влияние избыточного количества эстрогенов, ведущих к пролиферации тканей. Уделяется внимание и ретроградному забросу менструальной крови, а также генетической предрасположенности.

Схематическое изображение эндометриоидных кист яичника и эндометриоза матки.

Планируя беременность на фоне эндометриоидной кисты яичника, важно знать:

  • Эндометриома редко выявляется как самостоятельное заболевание. Обычно киста сопутствует иным проявлениям эндометриоза и сочетается с разрастанием очагов в матке, на маточных трубах, листках брюшины, во влагалище;
  • Эндометриоз любой локализации нередко идет вместе с миомой матки и гиперпластическим процессом эндометрия. Причины развития этих заболеваний схожи;
  • Эндометриоз яичников – хроническое и неуклонно прогрессирующее заболевание. Киста будет расти в течение всего репродуктивного периода и только в менопаузу может спонтанно исчезнуть;
  • На сегодняшний день не разработано методики, позволяющей гарантированно избавиться от новообразования. Эндометриома рецидивирует спустя 1-2 года после гормональной терапии и хирургического лечения. Если женщина планирует стать матерью, ей не стоит откладывать этот процесс на долгие годы;
  • Без лечения эндометриоз яичников становится причиной нарушений менструального цикла, хронических тазовых болей, бесплодия и невынашивания беременности.

Все эти факторы нужно учитывать и планировать беременность с учетом возможных рисков для здоровья.

Влияние эндометриомы на зачатие ребенка

Эндометриоидные разрастания на левом или правом яичнике являются одной из ведущих причин женского бесплодия. Существует несколько факторов, негативно влияющих на репродуктивную систему:

  • Нарушение овуляции. Эндометриома – это гормонально активное образование яичника. Киста препятствует нормальному синтезу гормонов, мешает созреванию фолликулов и тормозит овуляцию. Без овуляции не образуется полноценная яйцеклетка, и зачатие ребенка становится невозможным;
  • Снижение овариального резерва. Растущая киста замещает функциональную ткань яичника, и количество фолликулов снижается. Быстрый расход оставшихся ооцитов ведет к бесплодию;
  • Спаечный процесс в полости таза. Эндометриоз ведет к развитию воспаления на тазовых органах и формированию спаек. Грубые соединительнотканные тяжи облегают яичник, препятствуют выходу яйцеклетки, а также перекрывают просвет маточных труб. Наступление беременности при таком раскладе возможно, но есть риск имплантации плодного яйца вне полости матки.

Стадии эндометриоза и образования спаек в малом тазу.

Ответить на вопрос о том, можно ли забеременеть с эндометриоидной кистой яичника, удастся только после полного обследования у гинеколога.

Важно знать

Шансы на зачатие ребенка снижаются при выявлении сопутствующего аденомиоза, гиперплазии эндометрия, полипов, миомы матки.

Нужно ли лечить эндометриоз перед планированием беременности?

Гинекологи до сих пор не пришли к единому мнению о том, нужно ли лечить эндометриоз яичников у нерожавших женщин. Споры ведутся в отношении кист малых размеров (до 4 см), не сопровождающихся яркой клинической симптоматикой и не ведущих к развитию осложнений. Высказывается мнение, что такие образования не нужно трогать. Сторонники этой теории приводят такие аргументы:

  • Эндометриома малых размеров не влияет на овариальный резерв яичников, не препятствует овуляции и не мешает зачатию ребенка;
  • Если эндометриоидная киста выявляется во время беременности, ее не лечат. Так стоит ли рисковать и пытаться во что бы то ни стало убрать образование до зачатия ребенка;
  • Гормональное лечение не всегда эффективно и не ведет к полному регрессу очага, а лишь способствует его уменьшению. После отмены гормонов болезнь рецидивирует;
  • Хирургическое лечение может привести к формированию спаек и стать причиной бесплодия. Риск особенно высок после полостной операции, но и при лапароскопии есть вероятность развития спаечной болезни.

Принимать решение в сторону оперативного лечения следует после обсуждения с пациенткой её репродуктивных планов.

Высказывается и другое мнение, согласно которому эндометриоидные кисты должны быть удалены до зачатия ребенка. Сторонники этой версии приводят свои аргументы:

  • Эндометриома препятствует зачатию ребенка и является одной из ключевых причин бесплодия у женщин;
  • Нельзя предсказать, как поведет себя киста во время беременности. При росте образования возможно развитие осложнений вплоть до прерывания беременности.

Полезно также почитать: Эффективная диета при поликистозе яичников

Окончательное решение принимается индивидуально с учетом всех известных факторов:

  • Состояние репродуктивной системы. Если женщина не может зачать ребенка в течение года, и иных значимых причин бесплодия не выявлено, кисту нужно удалить;
  • Размер образования. Рекомендуется хирургическое лечение при величине очага более 4 см;
  • Наличие симптоматики. Выраженные нарушения менструального цикла, хронические боли в области таза нельзя оставлять без внимания;
  • Возраст женщины. После 40 лет вероятность наступления беременности снижается. На лечение кисты может уйти до двух лет (с учетом восстановительного периода после операции). Если есть шансы на спонтанное наступление беременности, можно обойтись без предварительной терапии.

При выборе метода лечения стоит учитывать все индивидуальные особенности течения болезни.

Показания для лечения:

  • Размер кисты более 4 см;
  • Наличие выраженной клинической симптоматики;
  • Развитие осложнений, связанных с ростом новообразования;
  • Подозрение на малигнизацию опухоли.

Выбор метода лечения определяется после обследования.

Спонтанная беременность при нелеченом заболевании: последствия и прогноз

Эндометриоидная киста яичника формируется у молодых женщин и нередко выявляется только во время беременности при первом УЗИ. Если патология была обнаружена после зачатия ребенка, специальное лечение не проводится. Гормональные препараты не назначаются. Показано наблюдение на протяжении всей беременности. Контроль роста очага проводится с помощью УЗИ.

Так выглядит беременность малого срока и киста яичника на УЗИ.

При нормальном течении беременности и отсутствии осложнений контрольное ультразвуковое исследование назначается в скрининговые сроки: на 12-14-й, 18-21-й и 32-34-й неделе. При появлении жалоб проводится УЗИ вне указанных сроков.

Во время беременности киста яичника часто приводит к развитию таких состояний:

  • Перекрут ножки образования. Растущая матка постепенно смещает яичники и провоцирует перекрут ножки кисты. Возникает сильная боль внизу живота, отмечается напряжение мышц брюшной стенки, повышается тонус матки. Без лечения это состояние грозит некрозом яичника;
  • Разрыв капсулы кисты. Эндометриома повреждается чаще других образований яичника. Разрыв кисты сопровождается резкой болью на стороне поражения и появлением кровянистых выделений из влагалища. Возможно кровоизлияние в брюшную полость, развитие перитонита.

Эндометриоз яичников также может стать причиной осложнений беременности:

  • Самопроизвольный выкидыш. При сопутствующем аденомиозе (эндометриозе матки) нарушается имплантация. Эмбрион не находит места для внедрения в матку и погибает на ранних сроках – до задержки менструации. На более поздних сроках причиной выкидыша становится гормональный дисбаланс;
  • Внематочная беременность. Спаечный процесс, сопровождающий эндометриоз, нарушает проходимость фаллопиевых труб. Эмбрион имплантируется вне полости матки и погибает в короткие сроки.

Схематическое изображение внематочной беременности.

Эндометриоидная киста яичника по-разному ведет себя при беременности. Она может начать активно расти, приводя к появлению болей внизу живота и повышению тонуса матки. Случается и так, что эндометриома уменьшается в размерах и практически полностью исчезает. Такая ситуация благоприятна для течения беременности. После рождения ребенка болезнь рецидивирует.

Показания для хирургического лечения эндометриомы при беременности:

  • Быстрый рост новообразования;
  • Болевой синдром, не купируемый анальгетиками;
  • Разрыв кисты;
  • Перекрут ножки образования;
  • Выявление признаков малигнизации опухоли.

Рожать при эндометриозе яичников можно через естественные родовые пути, но только при условии, что киста не препятствует изгнанию плода из матки и нет сопутствующих нарушений. В иной ситуации роды ведутся оперативно. Кесарево сечение планируется на сроке 38-40 недель.

Подготовка к зачатию ребенка на фоне эндометриоидной кисты яичника

При наличии показаний к лечению эндометриоза необходимо определиться с тактикой и выбрать оптимальный вариант. В гинекологии предлагается две схемы терапии:

  • Консервативное лечение с применением гормональных препаратов;
  • Хирургическое лечение.

Возможна комбинация этих методов. Нередко гормональная терапия служит подготовкой к операции и способствует уменьшению кисты в размерах. Лекарственные средства также назначаются после удаления образования.

К сведению

Методы альтернативной медицины (в том числе гирудотерапия, акупунктура, фитотерапия) применяются только в комплексе с основным лечением.

Консервативное лечение

Консервативное лечение допускается при величине кисты до 4 см и отсутствии осложнений. При подготовке к зачатию ребенка применяются такие гормональные препараты:

  • Комбинированные оральные контрацептивы. Курс лечения – 3-6 месяцев по стандартной схеме 21+7;
  • Модуляторы прогестероновых рецепторов. Назначаются ежедневно в течение 3 месяцев;
  • Гестагенные препараты. Применяются в непрерывном режиме или с 5-го по 25-й день менструального цикла. Курс терапии – 3-6 месяцев;
  • Агонисты гонадотропин-рилизинг гормона. Назначаются на 3-6 месяцев в депо-формах (один раз в 28 дней) под прикрытием эстрогенсодержащих средств.

В качестве симптоматической терапии назначаются спазмолитики, анальгетики и иные лекарственные средства.

Применение консервативных методов лечения позволяет уменьшить размеры образования и предотвратить прогрессивный рост эндометриомы.

После проведенной терапии ожидается уменьшение очага в размерах и исчезновение клинической симптоматики. На фоне лечения стабилизируется гормональный фон, запускается овуляция, и наступает беременность.

Длительность гормональной терапии редко длится более 6 месяцев. Если за указанный срок киста не уменьшилась в размерах, проводится операция.

Планировать беременность можно сразу после отмены лекарственного препарата. Не рекомендуется откладывать зачатие ребенка более чем на полгода. Эффект от гормональной терапии сохраняется до 12 месяцев, после чего болезнь может рецидивировать. Если в течение года беременность не наступает, женщина направляется на ЭКО.

Читайте также:  Рак яичников и матки: первые признаки и симптомы, когда проводится химиотерапия

Хирургическое лечение

Операция показана при выявлении кисты более 4 см в диаметре, а также при неэффективности гормональной терапии. Применяются такие методы:

  • Удаление кисты с сохранением функциональной ткани органа – цистэктомия. Практикуется при образованиях средней величины и сохранном кровоснабжении яичника;
  • Резекция яичника предполагает удаление части органа вместе с кистой. Выполняется при средних и больших образованиях. Проводится осторожно с максимальным сохранением здоровых тканей и запаса фолликулов;
  • Удаление яичника – овариоэктомия. Рекомендовано при больших образованиях, нарушении питания яичника.

Схематическое изображение проведения цистэктомии.

При удалении одного яичника коллатеральный орган берет на себя выработку нужных гормонов, и репродуктивная функция не страдает. После двухсторонней овариоэктомии зачатие ребенка возможно при использовании донорских яйцеклеток.

На заметку

При вынужденном удалении обоих яичников многие клиники практикуют предварительное получение зрелых яйцеклеток и их заморозку. Криоконсервация позволяет сохранить материал для дальнейшего зачатия ребенка. Оплодотворение размороженных яйцеклеток проводится в протоколе ЭКО.

Оптимальным методом лечения кисты яичника у нерожавших женщин является лапароскопия. Восстановление после малоинвазивной операции занимает 3-5 недель. Планировать беременность после лапароскопии можно спустя 3-6 месяцев. Предварительно нужно обследоваться у гинеколога (сделать контрольное УЗИ) и убедиться в отсутствии осложнений.

Удаление эндометриоидной кисты лапароскопическим доступом.

Восстановление менструального цикла может произойти сразу после лапароскопии, но торопиться с зачатием ребенка не стоит. Организму нужно минимум 3 месяца для того, чтобы восстановиться. Поспешная беременность создает серьезную угрозу женскому здоровью. Зачастую организм не справляется с подобным потрясением, и происходит выкидыш.

Важно знать

Стремительная беременность в первые три месяца после операции – не повод для аборта. Если зачатие случилось, нужно обязательно попасть на прием к врачу и убедиться, что плод развивается нормально.

Далее нужно встать на учет, вовремя проходить все назначенные обследования, беречь себя и не перенапрягаться.

Благополучное вынашивание ребенка возможно, хотя риски для здоровья женщины и плода сохраняются на всем протяжении беременности.

Эндометриоз яичников и ЭКО

Планирование беременности путем экстракорпорального оплодотворения – показание для оперативного лечения эндометриоза. Киста яичника может стать тем фактором, который приведет к неудаче и прерыванию беременности на ранних сроках. Если будет проводиться стимуляция овуляции, киста может вырасти, что также ухудшает прогноз.

ЭКО на фоне сохраненной кисты яичника допускается в особых ситуациях. Такая тактика может быть оправдана в том случае, если величина образования не более 3 см, а возраст женщин близится к 40-45 годам. Окончательное решение принимается индивидуально после консультации с гинекологом-репродуктологом.

Что такое эндометриоидные кисты и нужно ли их удалять?

Интересное видео о беременности при эндометриозе

Источник: https://mioma911.ru/yaichniki/kista/endometrioidnaya-kista-yaichnika-i-beremennost.html

Можно ли забеременеть при кисте яичника левого или правого, допускаются ли роды?

За последний десяток лет численность женщин, у которых диагностированы гинекологические новообразования, заметно возросла.

Неблагоприятная экологическая обстановка, никотиновая зависимость, наследственность — далеко не все причины, приводящие к кистозным формированиям в области яичников.

Поскольку эти парные органы играют ключевую роль при осуществлении репродуктивной функции женского организма, многих пациенток тревожит вопрос, можно ли забеременеть и рожать с диагнозом «фолликулярная киста яичника».

Причины образования кисты яичника

На начальном этапе развития новообразование не оказывает влияния на состояние женщины, но со временем можно заподозрить наличие кисты, если внимательно относиться к своему самочувствию. Случается, что на протяжении двух менструальных циклов киста рассасывается самостоятельно.

Ученые до сих пор не выяснили всех причин, приводящих к возникновению кисты яичника. Известно, что в большинстве случаев патология формируется под влиянием следующих факторов:

  • генетическая предрасположенность;
  • искусственное прерывание беременности;
  • невылеченные своевременно воспалительные процессы (аднексит, оофорит и др.);
  • выраженные нарушения цикла;
  • постоянное нервное напряжение;
  • чрезмерные физические нагрузки;
  • избыточная масса тела;
  • дисфункция щитовидной железы;
  • злоупотребление моно-диетами;
  • отсутствие регулярной половой жизни;
  • сбой гормонального фона;
  • инфекции половых путей;
  • любая степень ожирения;
  • сахарный диабет;
  • хирургические операции в области малого таза.

После определения причины недуга пациентке назначается медикаментозная терапия, подавляющая патологический процесс. В итоге рост новообразования прекращается, и женщина может забеременеть и родить, не боясь осложнений.

Симптомы патологии

Планируя беременность, женщина может не догадываться о наличии новообразования. Однако существуют некоторые признаки, на которые следует обратить внимание:

  • нерегулярный менструальный цикл;
  • нарушение гормонального фона;
  • болезненные менструации;
  • отсутствие беременности более года при регулярной половой жизни;
  • боль в нижней части живота.

Как правило, киста яичников диагностируется у женщин репродуктивного возраста. Гораздо реже – в возрасте старше 35-40 лет. Наличие кистозного образования существенно снижает шансы на зачатие и нормальное протекание беременности.

Наличие небольшого новообразования (до 5 см) никак не отражается на самочувствии женщины. В противном случае появляются следующие симптомы:

  • низ живота болит и тянет, особенно при месячных или во время интимной близости;
  • частые и болезненные мочеиспускания;
  • специфические выделения из влагалища;
  • нарушение менструального цикла;
  • выраженный гормональный дисбаланс — состояние, которое сопровождается повышенным оволосением, грубостью голоса и прочими изменениями фенотипических признаков.

По своему строению киста напоминает мешочек с жидкостью. Если новообразование лопается, у женщины развивается перитонит – состояние требующее немедленной медицинской помощи.

Можно ли забеременеть?

На вопрос, можно ли забеременеть с кистой яичников, невозможно дать однозначный ответ, поскольку все зависит от особенностей организма и разновидности кистозного образования. Планируя зачатие, необходимо пройти тщательное обследование, чтобы своевременно диагностировать и вылечить кисту. Это повысит шансы на зачатие и избавит от множества осложнений.

С фолликулярной кистой

если фолликулярная киста распространилась на оба яичника, она препятствует процессу созревания и выхода яйцеклетки, что делает зачатие невозможным. если сформировалось новообразование левого или правого яичника, возможность зачатия есть при условии, что второй орган продолжает нормально функционировать. как правило, фолликулярная киста исчезает во время беременности.

с кистой желтого тела

желтое тело (временная железа) формируется на месте вырастившего яйцеклетку и лопнувшего фолликула, выполняет функции плаценты первое время после зачатия. единственный признак кисты – слишком большой размер железы.

с кистой желтого тела зачать возможно, поскольку новообразование увеличивает объемы железы, продуцирующей прогестерон, что увеличивает вероятность зачатия и прикрепления плодного яйца (см. также: насколько опасно кровотечение при кисте желтого тела?). данная разновидность кисты неопасна.

с эндометриоидной кистой

при эндометриоидной кисте шансы на беременность существенно снижаются. это происходит по следующим причинам:

  • из-за воспалительного процесса фолликулов, способных вырастить яйцеклетку, становится меньше;
  • кистозное образование приводит к нарушениям гормонального фона;
  • в области малого таза формируются спайки.

этот вид новообразования вызывает сильные боли, провоцирует формирование злокачественных опухолей детородного органа. большая часть наступивших при эндометриоидной кисте беременностей – внематочные.

с поликистозом

заболевание, при котором кисты буквально оккупируют органы, называется поликистозом яичников. при этом полость органа наполняется маленькими пузырьками, начавшими свой рост, а затем замершими. они не готовы выпустить яйцеклетку и не позволяют образовываться новым фолликулам. спустя время оболочка яичника грубеет, превращаясь в капсулу. таким образом, зачатие невозможно.

со злокачественной кистой

при столь опасном заболевании о зачатии придется забыть.

муцинозная, карциномная, дисгерминомная или тератомная кисты требуют безотлагательного хирургического удаления, чтобы новообразование не успело переродиться в раковую опухоль. затем следует длительный реабилитационный период.

столь радикальные методы лечения несовместимы с успешным зачатием и благополучно протекающей беременностью. приступать к планированию следует только после полного выздоровления.

как влияет киста на вынашивание ребенка, насколько это опасно?

Если при кисте яичника удается забеременеть, с первого дня и до самого родоразрешения присутствует угроза самопроизвольного аборта. В некоторых случаях кистозное образование во время беременности может вызвать следующие состояния:

  • во время активного роста плода сдавливается маткой и может разорваться в любой момент, что без своевременной медицинской помощи станет причиной перитонита, заражения крови, летального исхода;
  • если киста отмирает или перегибается, в организме матери наступает сильная интоксикация, что негативно сказывается на состоянии плода.

Постоянный врачебный контроль и дополнительные обследования позволяют предупредить возникновение осложнений. Большую часть срока будущая мама проводит в стационаре, даже если киста образовалась после зачатия и прикрепления плодного яйца к матке.

Способы лечения

Эффективную и безопасную терапию назначает врач в зависимости от разновидности кисты, индивидуальных особенностей организма и возраста пациентки. Для лечения новообразования применяются следующие методики:

  1. Консервативный. Длительность терапии — около года. С помощью медикаментозных препаратов производится коррекция гормонального фона. Женщине необходимо перейти на здоровое питание, исключить стрессы.
  2. Лапароскопия (хирургическая операция без полного вскрытия брюшины). После такой операции восстановление безболезненное и быстрое, а шансы на успешное оплодотворение возрастают в разы. В течение месяца после лапароскопии необходимо отказаться от физических нагрузок и интимной близости.

Возможные осложнения и последствия

Если женщина не реагирует на симптомы, свидетельствующие о наличии кисты яичника, это может привести к самым печальным последствиям. В большинстве случаев возникают:

  • разрыв новообразования, приводящий к развитию перитонита;
  • перерождение кисты в злокачественную опухоль с развитием метастазов;
  • во время беременности — выкидыш или опасность родить недоношенного ребенка.

Источник: https://www.OldLekar.ru/plan-beremennosti/opredelenie/mozhno-li-zaberemenet-s-kistoj.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector