Диагностика кисты яичника у женщин: классификация видов и какое последующее лечение необходимо

Диагностика кисты яичника у женщин: классификация видов и какое последующее лечение необходимо

Нередко, когда молодым женщинам ставят диагноз «киста яичника», им кажется, что жизнь на этом закончилась, и родить здорового ребенка уже не получится. К счастью, это не так. Несмотря на то, что кисты яичников это довольно частая, но, как правило, «случайная находка», она вполне поддается лечению. И главное тут не упустить время.

В переводе с греческого языка слово «киста» означает «пузырь». В нашем случае это полость с жидкостью, лоцирующаяся либо на поверхности, либо в самой структуре яичника. То есть это новообразование, имеющее доброкачественный характер.

Причины возникновения кисты

Диагностика кисты яичника у женщин: классификация видов и какое последующее лечение необходимо

  • Факторов, способствующих формированию кист, много, но можно выделить основные:
  • Нарушения гормонального фона (связанные с ожирением, эндокринной патологией, неадекватным приемом гормональных препаратов).
  • Раннее менархе (первая менструация).
  • Аборты в анамнезе.
  • Хронические воспаления органов малого таза.
  • Генетическая предрасположенность.

Само по себе понятие «киста яичника» объединяет целый ряд опухолевидных образований с различным строением, течением и главное — подходом к лечению. В связи с этим выделяют: фолликулярные, желтого тела, дермоидные, параовариальные, эндометриоидные и муцинозные кисты.

Классификация

Фолликулярная киста

Диагностика кисты яичника у женщин: классификация видов и какое последующее лечение необходимо

Самая распространенная разновидность, к ним обычно относятся 7 из 10 кист яичников. Причинами развития этой патологии являются гормональные нарушения и перенесенные воспаления придатков матки. Механизм возникновения следующий: если в доминантном фолликуле по каким-то причинам не произошла овуляция, то фолликул не разрывается, и выхода яйцеклетки не происходит. Таким образом, продолжается дальнейший рост фолликула за счет увеличения количества жидкости, и на месте доминантного фолликула формируется киста. Как правило, эти кисты имеют бессимптомное течение.

К счастью, большинство таких кист яичников не требуют лечения и проходят самостоятельно в течение 1-2 циклов.

Однако женщина все это время должна находиться под наблюдением гинеколога, чтобы в дальнейшем исключить возможность возникновения осложнений: некроз ткани яичника, разрыв кисты с клиникой острого живота (подробнее об этом мы поговорим чуть позже). Если все же регресса кисты не произошло, то данная ситуация будет считаться патологической и потребует соответствующего лечения.

В нормальном цикле после состоявшейся овуляции на месте доминантного фолликула образуется желтое тело, которое продуцирует гормоны, сохраняющие и поддерживающие беременность. Если беременность не наступила, желтое тело подвергается регрессу и исчезает.

При нарушениях гормонального статуса происходит сбой, и в этом механизме в полости желтого тела накапливается жидкость, что приводит к формированию кисты желтого тела. Эта киста тоже функциональная, а значит, в большинстве случаев протекает бессимптомно и исчезает в течение 1-3 циклов.

Но, как ни печально, приходится сталкиваться и с осложнениями, самым грозным из которых является разрыв яичника с кровотечением и симптомами острого живота.

Дермоидные кисты

Диагностика кисты яичника у женщин: классификация видов и какое последующее лечение необходимо

Относят к врожденной патологии, это тератомы, сформировавшиеся из эмбриональных зачатков. В них можно обнаружить закапсулированные зубы, волосы, фрагменты костей, жир, погруженные в жидкость. Эти кисты растут медленно, но постоянно, а по достижении больших размеров начинают давить на окружающие органы, вызывая болевые ощущения в области поясницы и внизу живота. Осложнениями могут стать перекручивание ножки кисты, нагноение и крайне редко малигнизация (озлокачествление).

Эндометриоидные, или шоколадные, кисты

Образуются из клеток эндометрия, попавших из полости матки и разросшихся в яичниках. Они имеют небольшие размеры, растут с каждым менструальным циклом. Шоколадные кисты содержат густую жидкость темно-коричневого цвета, видимо, отсюда и название.

Муцинозные кисты

Чаще это многокамерное образование, содержащее густую слизь (муцин), которое продуцирует внутренняя оболочка кисты. Как и эндометриоидные кисты, имеют высокий риск малигнизации, следовательно, требуют хирургического лечения.

Параовариальные кисты

Это полые образования, локализующиеся между листками широкой связки матки, чаще однокамерные, односторонние, правильной округлой формы и имеют серозное содержимое. После достижения больших размеров заявляют о себе болевым синдромом.

«Важно знать: своевременное и адекватное обследование и лечение пациенток с кистами яичников позволяют избежать осложнений и малигнизации образований»

.

Методы диагностики кист яичников

Диагностика кисты яичника у женщин: классификация видов и какое последующее лечение необходимо

  1. Гинекологический осмотр для выявления патологического об¬разования в области яичников.
  2. Ультразвуковая диагностика — наиболее достоверный метод.
  3. Диагностическая лапароскопия. В данном случае у доктора есть возможность произвести удаление кисты с последующим гистологическим исследованием.
  4. Определение онкомаркера СА-125 в крови.

Повышение этого показателя в менопаузе всегда указывает на малигнизацию кисты. А в репродуктивном возрасте может свидетельствовать о воспалении придатков, эндометриозе и некоторых видах кист яичников. Следовательно, необходимо провести дифференциальную диагностику.

  1. КТ или МРТ. Эти методы позволяют определить раслоложение, размеры, структуру и содержимое полости.
  2. Проведение теста на беременность проводится для исключения внематочной беременности.
  3. Исследование гормонального статуса, так как часто именно его нарушения могут приводить к образованию кист яичников.
  4. ПЦР метод — для исключения инфекционного агента.
  5. Общий анализ крови и мочи, чтобы выявить кровопотери и воспаления.

Осложнения кисты

Диагностика кисты яичника у женщин: классификация видов и какое последующее лечение необходимо

  1. Если ваш доктор рекомендует оперативное вмешательство, то, значит, существует высокий риск возникновения осложнений, так как:
  2. любая киста (кроме функциональной) может переродиться в злокачественную опухоль,
  3. перекрут ножки кисты чреват нарушением кровообращения и может закончиться перитонитом,
  4. возможно нагноение кисты с последующим разрывом ее капсулы,
  5. заболевания яичников провоцируют мастопатию.

Поэтому вы теперь понимаете, насколько важно вовремя выявить ту или иную патологию, не дожидаясь наступления крайней ситуации, когда пациентке может потребоваться немедленная госпитализация с хирургическим вмешательством. Чаще всего это бывают полостные операции, в то время как плановое хирургическое лечение обычно проводится лапароскопическим (щадящим) методом.

Лечение

Тактика лечения кисты яичника зависит от характера самого образования, возраста женщины, необходимости сохранения репродуктивной функции, выраженности клинических проявлений и риска перерождения в злокачественную опухоль.

Напомню, что функциональные кисты, если они имеют неосложненное течение, могут пройти без лечения, это так называемая выжидательная тактика. В некоторых случаях применяется консервативная терапия с использованием монофазных или двухфазных оральных контрацептивов в течение 3 месяцев, а также витаминов А, В, В-6, Е, С, К. При воспалении придатков назначаются противовоспалительные препараты.

В особо упорных ситуациях, когда консервативное лечение не увенчалось успехом, возникли осложнения, увеличились размеры кисты, пациенткам в плановом порядке назначается проведение хирургического вмешательства с дальнейшим гистологическим исследованием.

Что же касается дермоидных, муцинозных, эндометриоидных и параовариальных кист, то все они подлежат удалению хирургическим путем.

Самым оптимальным в настоящее время считается метод лапароскопии, который позволяет сохранить детородные органы женщины. Техника иссечения дает возможность провести удаление кисты, не затрагивая здоровых тканей яичников. Важно отметить, что лапароскопия назначается только в случае доброкачественного характера опухоли.

Я неспроста так подробно остановилась на этой теме, так как на приеме мне приходится подолгу рассказывать каждой пациентке о предстоящей операции, степени риска и прогнозе на будущее.

Существует несколько типов операций по удалению кисты яичника:

  1. Кистэктомия — удаление кисты с сохранением здоровой ткани яичника. В данном случае капсула кисты тщательно вылущивается. После восстановления орган продолжает нормально функционировать.
  2. Клиновидная резекция яичника — иссечение кисты с окружающей тканью.

  3. Удаление яичника (иногда вместе с маточной трубой).
  4. Биопсия ткани яичника (при подозрении на рак).

Как правило, послеоперационный период проходит легко и не требует специального лечения, женщины быстро восстанавливаются и возвращаются к нормальной жизни.

Единственное условие — ограничить физические нагрузки в течение 3-4 недель после операции.

В некоторых случаях врач может прописать прием оральных контрацептивов сроком на 1-2 месяца после операции. В это время следует уделить особое внимание диете и здоровому образу жизни.

Беременность

Диагностика кисты яичника у женщин: классификация видов и какое последующее лечение необходимо

После удаления кисты возможны и нормальная беременность, и роды! Если речь идет о функциональной кисте яичника, то она, как правило, не влияет на зачатие и вынашивание плода. Даже если она была обнаружена на ранних сроках, нет причин для беспокойства. Такие кисты самостоятельно исчезают до 17-20-й недели беременности.

Но бывают ситуации, когда женщины знают о наличии у них кистозных образований и носят в себе эту бомбу замедленного действия, не решаясь на лечение.

Поймите, что насильно вас никто не положит на операционный стол, но время будет упущено.

Поэтому посоветуйтесь со своим гинекологом, изучите возможные варианты течения болезни, проведите все необходимые обследования и примите решение о методе лечения.

Несмотря на то, что операции по удалению кист порой проводят и во время беременности, на больших сроках доктор уже не сможет воспользоваться всем арсеналом медицинских манипуляций. Поэтому, чем раньше вы избавитесь от «случайной находки», тем положительнее будет прогноз для вас и будущего малыша.

Менопаузальный период

Формирование кистозных опухолей у женщин в климактерии не редкость и связано оно с гормональными нарушениями причиной которых является снижение активности В большинстве своем это доброкачественные образования, но, к сожалению, велика вероятность их озлокачествления. Поэтому все женщины после 50 лет с новообразованиями в яичника требуют особого внимания и онконастороженности со стороны доктора.

«Функциональные кисты яичников в менопаузальном периоде образоваться не могут, так как после наступления климакса рост и созревание яйцеклеток прекращается. Происходит инволюция органов репродуктивной системы»

  • Развитию кист яичника доброкачественного или злокачественного характера способствуют следующие факторы:
  • Раннее наступление менопаузы
  • Возраст 50 лет и старше
  • Нарушение функции придатков
  • Миома матки
  • Частые воспалительные заболевания органов малого таза, опухоли матки.
  • Постменопаузальные кровотечения.
  • Прежде чем определиться с методом лечения (консервативное или хирургическое), врач должен назначить анализы, включающие онкомаркер СА-125 и гормоны, при необходимости МРТ и КТ.

Иногда для постановки диагноза требуется выполнение лапароскопии. После оперативного удаления кисты производится гистологический анализ содержимого капсулы.

Лечение кист яичников в менопаузу принципиально иное, нежели в детородном возрасте. В период климакса женщинам не всегда показана консервативная терапия гормональными препаратами, и тогда назначается операция. Хирургическое вмешательство бывает оправданно и по той причине, что во время климакса у женщин возрастает риск малигнизации кистозных образований.

После наступления менопаузы репродуктивная функция уже не требуется, поэтому кистозное тело часто удаляется вместе с придатками.

Иногда объем оперативного вмешательства бывает расширен, чтобы исключить развитие рака в органах малого таза. Подобные методы нередко используются с профилактической целью.

Определиться с методом лечения, объемом и доступом оперативного лечения помогают такие факторы:

  1. размеры новообразования и его разновидность,
  2. состояние здоровья женщины,
  3. вероятность появления осложнений.
Читайте также:  Инволютивные изменения яичников и матки: что это такое, признаки и методы лечения

Я перечислила возможные ситуации лечения, но хочу вас успокоить, что не все кистозные образования придатков в менопаузальный период нуждаются в удалении. Если кисты имеют небольшие размеры и не склонны к осложнениям или малигнизации, лечение может вовсе не потребоваться.

Каждая женщина должна помнить, что после начала менопаузы существенно повышается риск развития злокачественных образований в придатках. Поэтому необходимо хотя бы раз в год посещать гинеколога. Если обнаружено какое-либо кистозное тело, либо кисты яичников врачи наблюдают за ними в динамике, чтобы своевременно выявить наличие признаков рака.

  • врач-гинеколог Софья Бахчинян
  • Сохранить
  • Сохранить

Загрузка…

Источник: https://dlja-pohudenija.ru/lechenie-zabolevanij/kisty-yaichnikov-klassifikacziya-klinika-diagnostika-lechenie

Кисты яичников: классификация, виды, методы диагностики, симптомы и терапия

Киста яичников – патологическое разрастание тканей пораженного органа в виде пузыря или мешочка, заполненного жидкостью. При сильном воспалении внутри него начинает скапливаться жидкость. Также происходит накопление гноя, и при этом яичники становятся болезненными, а у женщины появляются признаки интоксикации.

Кистозное разрастание тканей яичников очень редко бывает отдельным заболеванием, возникает в основном на фоне протекания других нарушений, являясь их осложнением.

Причиной патологии могут быть гормональные изменения, гинекологические заболевания, недостаток выработки тиреоидных гормонов клетками щитовидки, выкидыши и аборты.

Большинство из функциональных кист не нуждаются в хирургическом лечении, но требует постоянного контроля.

Виды кисты

Обязательно нужно знать, какие бывают виды кисты яичника, и чем они различаются между собой. Среди основных видов заболевания нужно выделить такие, как:

  • фолликулярная;
  • параовариальная;
  • эндометриоидная;
  • дермоидная;
  • киста желтого тела.

Фолликулярная киста образуется на месте фолликула. Болезнь развивается постепенно, в случае, если по причине гормональных изменений, происходящих в организме, яйцеклетка не созревает и не происходит ее выхода наружу. Фолликулярная киста зачастую бывает у молодых, но также может образовываться у женщин в период менопаузы.

Диагностика кисты яичника у женщин: классификация видов и какое последующее лечение необходимо

По своей структуре – тонкостенное новообразование. Стенки его выстланы фолликулярными тканями, а снаружи полностью покрыты соединительной тканью. В последующем они начинают слущиваться, и на внутренней поверхности обнаруживаются кубические или плоские клетки.

Причины возникновения фолликулярной кисты яичника связаны с гормональным уровнем. Зачастую это новообразование однокамерное. В некоторых случаях их образуется сразу несколько. Все они расположены рядом, что создает впечатление одной большой опухоли, размер их не более 60 мм, а внутри накапливается светлое содержимое.

У большинства женщин они не имеют никакой симптоматики. Только лишь в некоторых случаях они провоцируют задержку менструации. Во время их образования возможно возникновение ноющих болей внизу живота.

Образование кисты желтого тела происходит после овуляции, когда лопается фолликул, а на его месте появляется новообразование. Это в основном может быть при нарушении кровотока и лимфообразования. Образуется киста в основном в возрасте 16-45 лет. Этот вид образования яичников относится к функциональным, и не связан с тяжелыми заболеваниями органов.

Симптомы в основном отсутствуют, однако только в некоторых случаях возможна задержка менструального цикла. После овуляции могут быть болезненные ощущения внизу живота. У многих женщин кистозное желтое тело постепенно уменьшается. Лютеиновые клетки постепенно замещаются соединительными, а кистозное образование практически полностью исчезает.

Параовариальная киста обоих яичников образуется из зародышевых тканей, из которых состоят яичники. Они располагаются между связками матки, расходящимися по всей поверхности к яичникам и трубам. Зачастую подобные новообразования диагностируют у женщин до 40 лет. Размер новообразования может быть очень большим.

Причины эндометриоидной кисты связаны с разрастанием эндометрия за пределы матки на ткани яичника. При этом образуется незначительный спаечный процесс. При прогрессировании заболевания киста разрастается на оба яичника.

Дермоидная киста содержит в себе хрящевую, жировую ткань, ногти, волосы и зубы. Она образуется при нарушении развития развития ребенка. Такая полость разрастается постепенно, не провоцируя никакой особой симптоматики.

Многие интересуются вопросом о том, стоит ли удалять ли дермоидную кисту яичника и какие могут быть у нее последствия. Основным осложнением может быть перекрут ножки и возникновение воспалительного процесса.

Такую кисту нужно обязательно удалять при помощи лапароскопии.

Киста при беременности

Мы рассмотрели классификацию кист яичника, стоить учитывать, что подобное новообразование при беременности может доставлять определенные проблемы. Забеременеть с такой патологией вполне возможно, и зачастую оно обнаруживается именно во время вынашивания ребенка. Киста желтого тела зачастую сама проходит и не представляет никакой опасности.

Однако во время вынашивания ребенка при выявлении подобной патологии нужно сдать анализы на онкомаркеры, а также проходить периодическую УЗИ-диагностику. По мере роста может произойти разрыв кисты, что чревато развитием более серьезных осложнений. На более поздних сроках иногда бывает очень сложно отличить ее от других гинекологических патологий.

Диагностика кисты яичника у женщин: классификация видов и какое последующее лечение необходимо

В 16-18 недель киста удаляется лапароскопическим и классическим способом. Стоит помнить, что нельзя исключать вероятность развития злокачественных новообразований.

Даже при наличии кисты на яичнике роды могут протекать естественным путем. Однако стоит учитывать, что чем большее ее размер, тем выше вероятность возникновения осложнений, особенно разрыва.

Поэтому зачастую проводится кесарево сечение с одновременным удалением кисты.

Злокачественное новообразование

Если обратиться к классификации кист яичников, то необходимо учитывать, что она может быть злокачественной. Опухоль очень быстро растет и достигает значительных размеров. Некоторые отдельные разновидности кистом, в частности, слизистая, имеют склонность к малигнизации, перерождаясь постепенно в злокачественное новообразование.

Кистома провоцирует нарушение менструации, запоры, боль в животе, а также бесплодие. Она зачастую протекает с перекрутом ножки, разрывом с возникновением внутреннего кровотечения, нагноением с образованием перитонита.

Для проведения диагностики кистомы применяется метод УЗИ, томография. Подтверждается диагноз лапароскопией с биопсией. Это вмешательство зачастую носит и лечебный характер.

Иногда возникает надобность проведения лапаротомии. При этом у женщины проводят забор небольшого кусочка ткани и отправляют его на гистологию. При раковом поражении клеток объем проводимой операции несколько расширяется. Злокачественные кистомы также лечатся при помощи гормональных препаратов, химиотерапии, а также лучевых методов.

Основные причины

Основной причиной образования кисты яичника является изменение в работе эндокринной системы. К возникновению патологии могут привести:

  • сложные условия труда;
  • стремительный ритм жизни;
  • неправильное питание.

Согласно классификации кист яичников, провоцирующие факторы могут быть самыми различными. Однако наиболее часто у пациенток с таким диагнозом обнаруживаются следующие нарушения:

  • воспалительные процессы;
  • гормональные нарушения;
  • ожирение;
  • позднее наступление менопаузы.

Среди дополнительных факторов, провоцирующих образование воспаления, нужно выделить такие, как:

  • злоупотребление спиртным и табакокурение;
  • смена климата;
  • чрезмерный вес;
  • переутомление, депрессия;
  • значительные физические нагрузки;
  • раннее начало половой жизни.

Стоит отметить, что от возникновения кисты яичников не застрахован никто. Гинеколог сможет определить наличие нарушений, как у молодой, так и у пожилой женщины, поэтому важно внимательно относиться к своему организму.

Как распознать болезнь на первоначальных стадиях

Чтобы предотвратить значительный рост кистозного образования, нужно обязательно знать, какие имеются симптомы и лечение кисты яичника. Важно распознать признаки протекания болезни еще на первоначальной стадии ее развития, когда опухоль начнет только расти. Они не являются характерными именно для этой патологии, однако должны стать поводом обращения к доктору.

Диагностика кисты яичника у женщин: классификация видов и какое последующее лечение необходимо

При наличии кисты у женщины нарушается ее гормональный фон, что отражается на внешнем виде и провоцирует определенные изменения тела. Женщина может довольно резко набрать лишний вес при условии сохранения прежнего рациона питания и уровня физической активности. Жировые отложения зачастую сопровождаются отечностью и локализуются в основном в области живота и бедер.

Вместе с тем повышается активность волосяных фолликул, что приводит к интенсивному росту волос на теле. Они могут появляться в тех местах, где до этого никогда не росли. Изменения могут коснуться и тембра голоса, так как он становится более грубым. У некоторых женщин может появиться хрипотца.

Основные симптомы

Согласно классификации кист яичника, признаки могут несколько изменяться. Наиболее часто патология протекает бессимптомно. Такие новообразования выявляются после проведения УЗИ при профилактическом осмотре. Однако иногда наблюдаются такие признаки, как:

  • ноющие и тянущие болезненные ощущения внизу живота;
  • ощущение тяжести;
  • усиление болезненности при половых контактах;
  • маточное кровотечение;
  • давление при опорожнении мочевого или кишечника;
  • тошнота и рвота;
  • нарушение менструации.

Помимо всех этих признаков, есть целый ряд симптомов, при наличии которых обращение к доктору должно быть безотлагательным. К ним следует отнести такие, как:

  • уплотнение в брюшной полости;
  • повышение температуры;
  • маточное кровотечение;
  • головокружение, слабость, потеря веса.

Все эти признаки могут указывать на разрыв кисты яичника. Это может быть реальной угрозой для жизни женщины.

Проведение диагностики

Обнаружить и вовремя диагностировать кисту яичника может только доктор-гинеколог, определяя ее тип, разновидность, точное расположение и характер протекания патологического процесса. Для проведения диагностики нужно пройти такие обследования, как:

  • первичный осмотр;
  • анализы крови и мочи;
  • ультразвуковая диагностика;
  • анализ крови на гормоны;
  • тест на беременность.

Диагностика кисты яичника у женщин: классификация видов и какое последующее лечение необходимо

Анализы при кисте яичника требуются для выявления протекания воспалительного процесса, характера и степени кровопотери. УЗИ дает возможность получить максимально полную информацию относительно наличия новообразования.

Кроме того, нужно сдать анализы при кисте яичника на гормоны, так как они помогают диагностировать имеющиеся нарушения гормонального фона.

В более серьезных случаях и при протекании редких форм заболевания могут потребоваться такие исследования, как:

Пункция требуется в случае наличия подозрения на разрыв кисты, так как это позволит обнаружить жидкость или кровь в брюшной полости.

Особенность лечения

В зависимости от типа и симптомов кисты яичника, лечение подбирается строго индивидуально, и только доктор принимает решение о методе терапии. Лечение может проводиться консервативным способом и путем хирургического вмешательства. В целях предотвращения возникновения перекрута и разрыва кисты, нужно соблюдать такие рекомендации:

  • уменьшить физическую нагрузку;
  • отказаться от физиотерапии и СПА;
  • не принимать горячие ванны.

Кроме того, нужно ограничить пребывание на солнце, а также не посещать солярий, так как это сможет только усугубить состояние.

Медикаментозная терапия

Большинство видов кисты яичника лечатся амбулаторно путем проведения гормональной терапии. Препараты должны быть назначены доктором. В комплексное лечение входят следующие группы медикаментов.

  • Антибактериальные. Назначаются при наличии кисты, чтобы исключить воспалительный фактор и избежать осложнений («Цефепим», «Цефазолин», «Цефотаксим», «Зиннат», «Доксициклин», «Ампициллин», «Вильпрафен»).
  • Противовоспалительные. Применяются для снятия болевого синдрома и уменьшения воспаления. Это могут быть ректальные свечи («Диклофенак», «Индометацин»), таблетированные формы («Ибупрофен», «Анальгин») или инъекционные («Кетанов», «Диклофенак»).
  • Витамины. При подозрении на функциональные кисты для нормализации менструальной функции и гормональной активности назначаются витамины группы А, Е, С.
  • Ферментные. Данная группа препаратов помогает рассасываться кистам и предупреждает образование спаек. Назначаются «Вобэнзим», «Лонгидаза».
Читайте также:  Насечки на яичниках (надрезы) при лапароскопии и поликистозе: что это такое, для чего проводится

Продолжительность курса терапии зависит от размеров кисты и скорости роста новообразования.

Диагностика кисты яичника у женщин: классификация видов и какое последующее лечение необходимо

Народные методики

Медикаментозную терапию можно сочетать с народными средствами, так как это позволяет намного быстрее и результативнее справиться с имеющейся проблемой. Для лечения применяются лекарственные травы. При их применении первые положительные изменения можно заметить буквально через 2 месяца.

К эффективным средствам относится грецкий орех, точнее его перегородки. Берутся перегородки от четырех плодов, заливаются стаканом кипятка и нагреваются на умеренном огне 20 минут, средство принимается по 2- 3 ложки три раза в день. Через месяц лечения необходимо повторить УЗИ, которое покажет, продолжается рост опухоли или идет обратное ее развитие.

Сок лопуха употребляют три раза в день по одной ложке в течение месяца. Сок должен быть свежим, отжатым из стеблей растения, поэтому такое лечение проводится в летние месяцы.

Диагностика кисты яичника у женщин: классификация видов и какое последующее лечение необходимо

Однако, стоит помнить, что некоторые травы имеют определенные противопоказания, а также способны спровоцировать возникновение аллергии. Именно поэтому, при выборе средства для проведения лечения кисты, нужно учитывать особенность иммунитета. В случае возникновения болей и воспаления лечение травами нужно сразу же прекратить.

Хирургическое вмешательство

Определить, какая операция при кисте яичника должна быть проведена, сможет определить только лечащий доктор. При не осложненных, фолликулярных новообразованиях полость с содержимым удаляется, а образовавшийся дефект яичника ушивается.

Диагностика кисты яичника у женщин: классификация видов и какое последующее лечение необходимо

Поликистозные яичники лечатся путем иссечения пораженной части органа, где происходит самое большое выделение гормонов. При этом же типе кисты самым результативным методом может стать электрокоагуляция.

При эндометриоидной кисте в репродуктивном возрасте проводится удаление патологического очага, но яичник сохраняется. В период климакса киста удаляется вместе с яичником. Намного меньшей степенью травматизации отличается лапароскопическая операция. Вмешательство подразумевает под собой введение инструментов через небольшой прокол в брюшной полости.

Какие могут быть осложнения

Женщинам обязательно нужно знать, чем опасна киста яичника и какие могут быть осложнения. Наиболее часто выделяют такие нарушения, как:

  • внутрибрюшное кровотечение;
  • абсцесс и воспаление;
  • некроз кисты и перекрут ножки;
  • может перейти в рак.

Даже если функциональная киста имеет небольшие размеры, то может произойти ее разрыв без объективных причин. Подобное состояние требует срочного хирургического вмешательства, так как этот процесс сопровождается внутрибрюшным кровотечением.

Если по каким-то причинам происходит перекрут ножки опухоли яичников, то в результате этого происходит некроз тканей и на этом месте развивается перитонит. При наличии половых инфекций существует большая вероятность протекания воспаления. В результате этого может возникнуть абсцесс.

Проведение профилактики

Очень важное значение имеют профилактические мероприятия. Учитывая то, что причины образования кисты во многих случаях связаны с протеканием воспаления, то профилактика включает в себя:

  • снижение количества абортов;
  • достаточная физическая активность;
  • нормализация веса;
  • применение презерватива.

Киста яичника встречается у женщин довольно часто. Она может быть доброкачественной и злокачественной. Перед проведением лечения обязательно нужно пройти полное обследование для определения типа патологии и назначения терапии.

Источник: https://autogear.ru/market/article.php?post=/article/404366/kistyi-yaichnikov-klassifikatsiya-vidyi-diagnostika-simptomyi-i-lechenie

Виды, диагностика и классификация кист яичника

ВАЖНО ЗНАТЬ! Действенное средство от КИСТЫ без операций и гормонов, рекомендованное Ириной Яковлевой! Читать далее…

Киста яичника — пузыревидное новообразование в тканях половой железы, встречающееся, разумеется, исключительно у женщин. Медицина выделяет разные виды кист яичников в зависимости от их природы и структуры. В чем-то они схожи, но есть и отличия.

Диагностика кистозных образований

Кистозная опухоль у женщин может ничем себя не проявлять, пока случайно не будет обнаружена на плановом гинекологическом обследовании или УЗИ. До патологии не добраться обычной пальпацией брюшной полости, только гинеколог может отметить увеличение размера яичника и предположить новообразование.

При этом даже самый опытный врач не сможет определить виды кист при осмотре. До того момента, пока образование не вырезано и не проанализировано, диагноз «кистома яичника» ставиться не может.

Классификация кистозных опухолей

Медицинская классификация определяет, какие бывают кисты яичников, исходя из их природы и особенностей строения.

Выделяются две большие группы, существенно отличающиеся друг от друга.

  1. Функциональные кисты, которые, собственно, опухолями не являются. Они имеют форму пузыря, заполненного жидкостным содержимым. Возникают при сбоях у женщин менструального цикла и нарушениях яичниковой функции. Функциональные нарушения встречаются среди женщин репродуктивного возраста довольно часто и носят временный характер. Активно работающий яичник иногда «дает сбой» в работе, но по прошествии одного — трех циклов его функционирование снова приходит в норму.
  2. Истинные кисты — кистомы, аномальные органические образования. У этих опухолей наблюдается патологический рост клеток, гормональная активность. Кистомы имеют высокую потенцию онкологического развития.

Учитывая, насколько отличаются эти виды кист и прогнозы заболевания, важно правильно диагностировать новообразование, чтобы определиться с соответствующим лечением.

Глубинные причины развития кистозных образований

Основой формирования любой кисты, функциональной или истинной, являются серьезные нарушения гормонального баланса организма женщины. Одного гормона производится недостаточно, другого слишком много — из-за этого нарушаются важные процессы жизнедеятельности, сбивается менструальный цикл.

Гормональное и нервное регулирование — основополагающие механизмы нормального, слаженного функционирования организма. Если один из них нарушается, возникают патологии, например, кистозные формирования.

Особое влияние на изменения яичников имеют их половые гормоны и тиреоидные гормоны щитовидной железы.

Иногда для излечения от кист достаточно восстановить нормальный гормональный баланс организма, но при отсутствии терапии велика вероятность перерождения образований в онкологические опухоли.

Диагностика кисты яичника у женщин: классификация видов и какое последующее лечение необходимо

Кисты могут формироваться в любых железистых органах: слюнных железах, миндалинах, печени и легких — при нарушении механизма выведения секрета железы. Такие кисты называют ретенционными, ярким примером их служит фолликулярное кистозное образование. Содержимое железы не выводится, а скапливается внутри; формируется кистозный пузырь.

И наконец, причиной патологического образования может стать воспалительный процесс тканей яичников и их придатков.

Дермоидные кисты

Дермоидная киста (тератома) — доброкачественная, очень сложная по строению опухоль. На долю дермоидов приходится примерно 1/5 часть всех диагностируемых истинных кистом.

Соединительнотканные стенки пузыря дермоида тонкие, но очень прочные. Внутри же обнаруживаются волосы, ногти, фрагменты глаз, потовые и сальные железы. Полость заполнена желеобразным содержимым.

Диагностика кисты яичника у женщин: классификация видов и какое последующее лечение необходимо

Причины возникновения тератомы

Точные причины формирования такой сложной структуры не изучены. Предположительно она формируется у ребенка еще в утробе матери и представляет собой результат нарушения эмбриональных механизмов развития, то есть является врожденной.

Формирование маленького организма происходит из трех зачаточных листков: эктодермы, энтодермы и мезодермы — по четкому механизму. Каждый листок превращается в конкретную ткань определенного органа. При гормональном дисбалансе у беременной женщины возможно нарушение этого соответствия.

На яичнике формируется опухолевое образование на тонкой подвижной ножке, содержащее зачатки всех тканей организма: нервную, мышечную, хрящевую, жировую. Она медленно растет, принимая округлую форму, может достигать в размере 15 см. Чаще всего тератома развивается на правом яичнике.

Возможно, что формирование дермоида начинается и в постэмбриональный период под влиянием серьезных гормональных изменений (половое созревание, беременность, аборты, климактерический период). Спровоцировать развитие тератомы могут травмы.

Проявления

Дермоид не проявляет себя симптомами, пока не достигнет значительных размеров. Крупная опухоль вызывает чувство тяжести внутри живота, распирание, живот увеличивается как при беременности. Если дермоид давит на кишечник, возможны запоры или другие расстройства пищеварения.

Прогнозы и лечение

Онкологическая потенция дермоида невелика: составляет примерно 2%. Существует риск перекрута тонкой ножки опухоли, внутри которой проходят нервные волокна и сосуды. Это состояние сопровождается сильнейшей болью, возможно внутреннее кровотечение.

Единственным показанием при диагностике дермоидной опухоли является хирургическое удаление через разрез или путем эндоскопии. У женщин во время менопаузы удаляют также яичник, иногда — матку.

Если тератома обнаружена во время беременности и при этом имеет небольшой размер, не давит на внутренние органы, операцию не проводят, но внимательно следят за состоянием будущей матери.

Функциональные кисты

Эти образования по сути не являются кистами. Их даже называют «физиологическими» или «нормальными».

Появление функциональной кисты обусловлено не патогенным ростом клеток, а нарушением механизмов менструального цикла. В здоровом организме в момент овуляции разрывается фолликул яичника и зрелая яйцеклетка выходит из него, попадая в маточную трубу.

Лопнувший фолликул продолжает свое развитие, превращаясь в желтое тело, временный орган, готовящий организм к предстоящей беременности. Спустя некоторое время желтое тело редуцируется. Если беременность наступает, ее гормональную регуляцию берут на себя другие органы.

Но в этом отлаженном механизме иногда случаются сбои, в результате чего формируются функциональные кисты:

  • фолликулярная;
  • лютеиновая;
  • геморрагическая.

Фолликулярная киста

Наиболее распространена. Патология заключается в том, что во время овуляции созревший фолликул не лопается, следовательно, яйцеклетка не выходит. Образование продолжает развиваться, превращаясь в кисту.

Причины тому в недостаточном уровне лютеинизирующего гормона, обеспечивающего разрыв стенки фолликула.

Функциональная фолликулярная киста редко доставляет сильный дискомфорт и обычно благополучно рассасывается в течение одного — трех циклов.

Диагностика кисты яичника у женщин: классификация видов и какое последующее лечение необходимо

Лютеиновая киста

Кистозное образование желтого тела. При выходе из лопнувшего фолликула яйцеклетки выходное отверстие закрывается раньше времени. В желтом теле скапливаются ткани и жидкость, вызывая его разрастание. Крайне редко такая киста увеличивается до 10 см. В большинстве случаев образование не доставляет беспокойства, но при больших его размерах возможен перекрут яичника.

Геморрагическая киста

Вызвана кровотечением из фолликулярного сосуда, лопнувшего в процессе овуляции. Если оно не останавливается самостоятельно, кровь заполняет яичник, который начинает увеличиваться. Это состояние сопровождается острой мучительной болью, чревато разрывом кисты, перитонитом, требует срочного вмешательства.

Функциональные кистозные образования у женщин не являются онкогенными, чаще всего рассасываются самостоятельно и не требуют терапии. Однако порой такие опухоли могут привести к серьезным последствиям, в частности к бесплодию. Если функциональное образование не исчезает, увеличивается или доставляет дискомфорт, требуется проводить лечение.

Поликистоз

В некоторых случаях гормональные нарушения в организме могут привести к серьезной недостаточности функции яичников. Ткани организма теряют чувствительность к действию инсулина. Из-за этого поджелудочная железа вырабатывает его все больше и больше.

Читайте также:  Анэхогенное образование в яичнике: что это такое, причины появления, лечение аваскулярных кист

Избыток гормона негативно сказывается на состоянии яичников: яйцеклетка не развивается, созревшие фолликулы не овулируют и превращаются в кисты. Это происходит из цикла в цикл, и яичник в итоге представляет собой гроздь патологических фолликулов. Развитию поликистоза яичников способствуют ожирение, сахарный диабет и наследственная предрасположенность.

Зачатие при этой патологии у женщин невозможно. При неэффективности консервативной гормональной терапии проводится хирургическое удаление патологической части яичника.

Истинные опухоли

Настоящие кисты, преимущественно односторонние, быстро растущие, с жидким содержимым пузыря. Диагностируются у женщин старше 45 лет во время климакса и предклимактерический период.

  1. Серозная кистома обычно однокамерная, выстилающие пузырь клетки идентичны клеткам секреторного эпителия маточных труб.
  2. Папиллярная кистома образуется при разрастании этих клеток и формировании на поверхности кисты сосочков.
  3. Муцинозная кистома многокамерная, бугристая. Выстилка пузыря аналогична слизистой влагалища в месте перехода в шейку матки. Эти клетки способны вырабатывать слизь, отсюда и название кисты.

Истинные кистомы быстро растут и достигают огромных размеров. У больных женщин увеличивается живот, появляются болезненные ощущения. Растущая опухоль давит на внутренние органы, становясь причиной запоров, нарушения мочевыделения. Онкологическая потенция истинных кистом очень велика, поэтому их диагностирование является показанием к хирургическому удалению.

Эндометриозные кисты

Развиваются как осложнения эндометриоза у женщин, часто сопровождаются поражениями соседних органов. Эндометриоз — патологический рост клеток эндометрия (выстилающие клетки матки) в других органах. Эти клетки менструально активны, выделяют жидкость, схожую с кровью, поэтому полость кисты заполнена содержимым шоколадного цвета, представляющим собой ее сгустки.

Развитие и функционирование кисты сопровождается постоянной тянущей болью, обостряющейся во время месячных, небольшим повышением температуры тела, невозможностью забеременеть. Лечение направлено на облегчение воспалительных процессов, нормализацию гормонального фона, устранение болевых ощущений и укрепление иммунитета.

Если консервативная медикаментозная терапия не приносит ожидаемого эффекта, опухоль удаляют.

Параовариальные кисты

Доброкачественные опухоли, возникающие не в структуре самого яичника, а в полости тела, между железой и маткой. Киста закладывается во время внутриутробного развития, но развивается уже после рождения под действием факторов среды.

Провоцирующий эффект имеют гормональные всплески, воспалительные процессы, стрессы, некоторые химические вещества. Рост опухоли осуществляется не за счет деления клеток: ее полость наполняется жидкостью, эластичные стенки растягиваются. Параовариальная киста не рассасывается и не перерождается.

При небольших размерах не вызывает болезненных ощущений.

Кистозные образования яичников довольно часто встречаются у женщин всех возрастов. Только врач-гинеколог может верно диагностировать их и определить адекватную терапию или необходимость хирургического удаления.

Источник: http://aginekolog.ru/zhenskie-zabolevaniya/kista/yaichnika-vidy-kist.html

Виды и причины кист яичника

Лучшие врачи по рейтингуДиагностика кисты яичника у женщин: классификация видов и какое последующее лечение необходимо

  • Черкасова Алла Вячеславовна
  • Гематолог
  • Стаж 7 год.

8рейтинг

Диагностика кисты яичника у женщин: классификация видов и какое последующее лечение необходимо

  1. Суворова Инесса Борисовна
  2. Гематолог
  3. Стаж 15 год. Кандидат медицинских наук

8,6рейтинг

Диагностика кисты яичника у женщин: классификация видов и какое последующее лечение необходимо

  • Джумабаева Болдукыз Толгонбаевна
  • Гематолог
  • Стаж 38 год. Доктор медицинских наук

9,3рейтинг

По строению и способу образования различают следующие виды кистозных образований:

  • Муцинозные.
  • Дермоидные.
  • Серозные.
  • Эндометриоидные.
  • Лютеиновые.
  • Фолликулярные.
  • Поликистоз.

При посещении гинеколога, обязательно нужно сказать обо всех симптомах, которые есть, чтобы врач мог видеть всю клиническую картину и быстрее и эффективнее поставить диагноз, а также начать лечение.

Чтобы понять, что такое киста на яичнике причины возникновения лечение и симптоматику каждого вида, предлагаем ознакомиться с этой познавательной статьей.

Краткое описание кист яичников и их причины

Кисты яичников классификация клиника диагностика лечение:

Дермоидная киста

Данная киста чаще всего обнаруживается в правом яичнике, хотя этот факт еще малоизучен. Ученые склоняются к тому, что дермоид образуется из-за нарушения эмбрионального развития, когда идет фаза дифференцирования тканей. К предрасполагающим факторам относятся гормональные всплески, поэтому развитие данная киста получает у женщин при климаксе и в момент полового созревания.

Эндометриоидная киста

Данная киста характеризуется наличием ткани, которая по своему строению сходна со слизистой оболочкой эндометрия, другими словами – матки.

Овариальная эндометриоидная киста приводит к образованию полости, диаметр которой может варьироваться от 0,7 до 10 см, которая окружена плотной капсулой. Эта полость заполнена темной жидкостью, которая представляет собой остатки крови, которые выделяются во время менструаций.

Доподлинно неизвестно, каким образом может образовываться данная киста, однако есть следующие предположения, касательно причины возникновения кисты яичника:

  • Нарушения, связанные с иммунной системой.
  • Перенос клеток при токе лимфы или же крови.
  • Перенос эндометриоидных клеток путем хирургического вмешательства.
  • Обратный ток крови по маточным трубам, который возникает во время менструального цикла.
  • Нарушение нормального продуцирования гормонов в организме.

Серозные кистомы

По какой причине появляется киста яичника серозного типа:

  • Различные заболевания, которые могут привести к дисбалансу гормонов в организме.
  • Заболевания половых путей, сюда входят различные группы инфекционных заболеваний, в том числе и те, которые передаются половым путем.
  • Хронические воспаления придатков.
  • Аборты, а также операции в области малого таза.

Фолликулярная киста

Данные образования имеют гладкие стенки, ровную поверхность, образуются из фолликулов, внутренняя полость заполнена жидкостью. Обычно диаметр данного образования не превышает 8 см.

Причины появления кисты яичника становится дисбаланс гормонов. Поэтому чаще всего ее диагностируют при заболеваниях органов и тканей, продуцирующих гормоны, половом созревании и климаксе.

Муцинозная кистома

Это доброкачественная опухоль, которая выстлана клетками, очень схожими по своему строению с теми, что представляют собой переходный эпителий между маточной шейкой и влагалищем.

Поверхность данного вида кисты бугристая, а полость содержит несколько камер, в которых содержится слизь.

Муцинозная кистома отличается тем, что растет очень быстро, а ее размеры могут быть очень большими.

Чаще всего данная киста встречается у женщин старше 45 лет, так как основной причиной являются гормональные сбои, которые происходят в период климакса

Киста желтого тела

По-другому, киста желтого тела, образуется в лютеиновую фазу менструального цикла, из желтого тела, которое вовремя не исчезает. Когда лопается фолликул и новая яйцеклетка опускается, на этом месте появляется желтое тело, которое продуцирует гормоны – гестагены, которые отвечают за сохранность беременности.

Если же в данном конкретном цикле оплодотворение не происходит, то желтое тело исчезает само собой, из-за того, что прекращается доступ крови. Однако при нарушении кровотока это желтое тело может образовать кистозное образование, которое по размерам, редко бывает больше 8 см.

полость заполняет жидкость желтовато-красного цвета.

Данное образование чаще всего появляется из-за нарушения гормонального фона и кровообращения в придатках. Поэтому к факторам, которые могут вызвать образование лютеиновой кисты, относятся:

  • Искусственное прерывание беременности.
  • Воспаления придатков, хронические.
  • Неполноценное питание, голодание, несбалансированные диеты.
  • Физические нагрузки и длительные стрессы.
  • Гормональная контрацепция, после полового акта.
  • Подготовка к экстракорпоральному оплодотворению.
  • Лечение гормональными средствами.

Синдром поликистоза яичников (СПКЯ)

Узнав виды кист яичника и их описание, стоит «познакомиться» с еще одним неприятным явлением, с синдромом поликистоза.

При данном синдроме, в организме появляется не одно, а множество полостей небольших по размерам.

Если в организме все нормально, то фолликул, при созревании лопается, и высвобождает созревшую яйцеклетку, при нарушениях случается так, что фолликул не может лопнуть и прорвать утолщенные стенки.

К основным причинам появления данных образований относят инсулинорезистентность организма, такой процесс сопровождается тем, что клетки перестают воспринимать инсулин, а также усваивать глюкозу.

В результате этого процесса повышается синтез гормона – инсулина, а его переизбыток негативно воздействует на яичники, вследствие чего начинают активно вырабатываться андрогены.

Мужские гормоны нарушают созревание фолликулов, из-за чего остается много неразорвавшихся образований.

К факторам, которые могут располагать к данному заболеванию, относятся:

  • Ожирение.
  • Заболевание сахарным диабетом.
  • Генетическая предрасположенность.

Группы риска образования кист яичников.

  • Раннее или же позднее половое созревание.
  • Позднее или раннее наступление климакса.
  • Различные сбои менструального цикла.
  • Прерывание беременности, выкидыши, бесплодие.
  • Воспалительные процессы органов малого таза.
  • Нарушение гормонального фона, под действием эндокринных заболеваний или применения гормональных медицинских препаратов.
  • Нерегулярные половые акты.
  • Избыточная или недостаточная масса тела.
  • Длительные стрессы.
  • Сильная физическая нагрузка.
  • Генетическая предрасположенность.

Отсюда видно, что факторов, которые располагают к образованию опухолей достаточно много, однако паниковать не стоит, даже при обнаружении кисты.

Многие из них не опасны и для их лечения существует достаточно много современных средств, как для медикаментозного лечения, так и для хирургического вмешательства.

Многие из средств диагностики помогают сохранить и восстановить репродуктивные системы организма.

Не стоит игнорировать поставленный диагноз, даже если он не доставляет вам дискомфорта, ведь многие кистозные образования могут преобразовываться в злокачественные опухоли и в таком случае восстановить репродуктивную систему будет практически невозможно.

Левого яичника

Киста на яичнике причины и лечение. Что касается повода для основания левосторонней кисты, то это может быть просто разрыв фолликулярного пузырька или его «перезревание». Переохлаждение, приводящее к воспалению способно развить множественный поликистоз.

При гормонозависимом заболевании назначают комбинированную оральную контрацепцию. Лечение кисты левого яичника возможно с

помощью препаратов содержащих прогестерон, это метод безоперационной терапии. Но подбор должен осуществляться гинекологом.

Правого яичника

Киста на яичнике причина и симптомы в данном случае мало чем отличаются от обобщенной клинической картины. Курс лечения должен быть обязательно пройден, если у женщины найдена функциональная киста. В других случаях может потребоваться хирургия.

Киста яичника причины и последствия могут быть необратимыми при отсутствии терапии. Она может привести к онкологическому развитию заболевания и перерасти в раковую опухоль. При обнаружении новообразования нужно быть крайне внимательной и осторожной.

Современная медицина способна устранить проблему абсолютно безболезненно и на ранней стадии, что позволит сохранить орган и репродуктивную функцию.

Видео о женском здоровье и лечении кист

кисты яичников классификация клиника диагностика лечение

Администрация портала категорически не рекомендует заниматься самолечением и при первых симптомах болезни советует обращаться к врачу.

На нашем портале представлены лучшие врачи-специалисты, к которым можно записаться онлайн или по телефону. Вы можете выбрать подходящего врача сами или мы подберем его Вам абсолютно бесплатно.

Также только при записи через нас, цена на консультацию будет ниже, чем в самой клинике.

Источник: https://medportal.net/vidyi-i-prichinyi-kist-yaichnika/

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector