Текома яичников: что это такое, основные симптомы, подход к лечению

В медицине известны случаи, когда у женщины старше 50 лет, уже вступившей в менопаузу, внезапно возвращаются менструации, улучшается состояние кожи, и наблюдаются другие признаки омоложения.

Вот только такое явление – вовсе не эффект мифического молодильного яблока, а признак развития опасной феминизирующей опухоли – текомы яичника.

Попробуем разобраться, почему возникает такая патология, и что нужно делать при ее появлении.

Текома яичника – что это такое? Определение и код по МКБ-10

Текома яичника – это доброкачественная опухоль, обладающая гормональной активностью. Патология выявляется преимущественно в постменопаузе – после угасания функции гонад. Известны случаи развития болезни у девочек, не вступивших в период полового созревания (до первой в жизни менструации – менархе). В репродуктивном возрасте опухоль наблюдается крайне редко.

В Международной классификации болезней десятого пересмотра (МКБ-10) текома яичника числится под кодом D27 и относится к категории доброкачественных новообразований. По гистологической классификации она идет в группе опухолей стромы и полового тяжа.

Текома яичников: что это такое, основные симптомы, подход к лечению

Отличительная черта текомы яичника – это способность секретировать половые гормоны. Именно этот фактор определяет клинику заболевания.

Причины возникновения текомы яичника

Точные факторы развития болезни не изучены. Выделяют следующие возможные причины возникновения феминизирующей опухоли:

  • Гипотеза непрерывной овуляции. Предполагается, что ежемесячное созревание фолликулов у современной женщины повышает риск развития опухолей яичников. В пользу этой теории говорит тот факт, что еще 100-200 лет назад, когда женщины рожали много детей (и овуляции случались реже на фоне постоянных беременностей и кормления грудью), заболевания яичника встречались не так часто.
  • Гормональные нарушения, в том числе связанные с ранним половым созреванием и поздним наступлением менопаузы. В этой ситуации рост опухолей объясняют избытком эстрогена.
  • Влияние неблагоприятных факторов: лучевое облучение, прием некоторых лекарственных средств и др.
  • Генетическая предрасположенность.

Определенное значение придается эндокринным нарушениям и вредным привычкам.

Гистологические типы опухоли

По данным гистологического исследования выделяют такие варианты патологии:

  • Типичная текома – опухоль из эпителиоидных клеток. Самый распространенный вариант патологии.
  • Текома с лютеинизацией чаще выявляется у молодых женщин. Приводит к повышению уровня андрогенов.
  • Фибротекома – опухоль, по строению похожая на фиброму яичника. Может достигать гигантских размеров. Склонна к рецидиву спустя 5 и более лет.

Текома яичников: что это такое, основные симптомы, подход к лечению

Симптомы патологии

Признаки текомы яичника зависят от ее клинической формы:

  • Феминизирующий вариант встречается в преобладающем большинстве случаев. Возникает чаще в менопаузу, сопровождается повышением уровня эстрогенов.
  • Вирилизирующая текома – редкий вариант опухоли. Встречается обычно в репродуктивном возрасте. Приводит к повышению уровня андрогенов.

Феминизирующая опухоль левого или правого яичника по-разному ведет себя в различные период жизни женщины:

  • В возрасте до 8 лет текома яичника приводит к преждевременному половому созреванию. Отмечается рост наружных и внутренних половых органов, наблюдается оволосение на лобке и в подмышечных впадинах, увеличение молочных желез. Появляются ациклические кровянистые выделения из влагалища.
  • В репродуктивном возрасте идет нарушение менструального цикла. Характерным признаком также являются ациклические вагинальные выделения. Реже отмечается увеличение объема и длительности нормальных менструаций.
  • В постменопаузу текома яичника приводит к видимому омоложению женщины. Повышается тургор кожи, уходит сухость влагалища, возвращается половое влечение, нагрубают молочные железы. Появляются менструальноподобные выделения из половых путей.

Текома яичников: что это такое, основные симптомы, подход к лечению

Вирилизирующая текома приводит к появлению таких симптомов:

  • Прекращение менструации.
  • Избыточноеоволосение на лице и теле по мужскому типу.
  • Уменьшение молочных желез в размерах.
  • Огрубение голоса.
  • Бесплодие.

Предварительный диагноз ставят на основании типичных жалоб женщины. Для определения тактики лечения требуется дополнительная диагностика.

Последствия текомы яичника

Феминизирующая опухоль приводит к повышению уровня эстрогена и сочетается с такой патологией:

  • Миома матки – доброкачественная опухоль, растущая из миометрия (мышечного слоя органа).
  • Аденомиоз, или внутренний эндометриоз – появление очагов слизистого слоя матки в миометрии.
  • Гиперплазия эндометрия – избыточное разрастание слизистого слоя матки.

Все эти состояния утяжеляют течение болезни и могут стать показанием для радикального удаления органов репродуктивной системы.

Текома яичника – доброкачественная или злокачественная опухоль?

Текома – необычное образование. По умолчанию опухоль считается доброкачественной. Она не похожа ни на кисту, ни на рак яичника. В отличие от кистозных полостей, текома растет не за счет накопления жидкости, а в результате активного деления клеток. Но при этом опухоль не способна к инвазивному росту и метастазированию, что свойственно раку.

Отличительные черты текомы:

  • Опухоль, даже не являясь злокачественной, может приводить к асциту (скоплению жидкости в брюшной полости) и гидротораксу (накоплению транссудата в плевральных полостях).
  • Текома способна рецидивировать – вырастать на том же месте спустя 5-15 лет после ее удаления. По данным гистологии признаков раковой опухоли по-прежнему не выявляется.

Текома яичника может переродиться в злокачественное новообразование. Риск малигнизации небольшой и не превышает 2%.

Схема диагностики

В диагностике текомы применяются такие методы:

  • Гинекологический осмотр. Бимануальное исследование позволяет выявить округлое эластическое образование в проекции придатков. В большинстве случаев опухоль односторонняя, поверхность ее может быть гладкой или бугристой.
  • Гормональный профиль. Отмечается рост ФСГ и эстрадиола, тестостерона.
  • Анализ крови на онкомаркеры. Тест на CA-125 не специфичен, однако повышение этого маркера с большой долей вероятности указывает на злокачественный процесс.
  • Ультразвуковое исследование. При УЗИ текома определяется как округлое гипоэхогенное образование с четкими контурами. Внутренняя структура обычно однородная, без очаговых включений. При допплерометрии кровоток внутри доброкачественной опухоли отсутствует.
  • Магнитно-резонансная томография. МРТ помогает уточнить диагноз и выявить признаки злокачественного перерождения.
  • Гистологическое исследование (проводится после удаления опухоли). Текома покрыта белесоватой капсулой, на разрезе желтого цвета. Характерно появление участков некроза и кровоизлияний. У молодых женщин отмечается кальфицикация опухоли. Гистологическое исследование позволяет выставить окончательный диагноз и отличить доброкачественный процесс от злокачественного.

Текома яичников: что это такое, основные симптомы, подход к лечению

Как лечить текому яичника?

Лечение опухоли только хирургическое. Объем операции будет зависеть от возраста женщины, размера образованияи иных сопутствующих факторов. Возможны следующие варианты:

  • Резекция яичника в пределах здоровых тканей. Удаляется только опухоль, орган сохраняется. Приоритетный метод у молодых женщин и девочек-подростков. Важно не просто удалить опухоль, но и сохранить функционально активную ткань яичника и овариальный резерв (запас фолликулов).
  • Овариоэктомия – удаление опухоли вместе с яичником. Метод выбора в менопаузу.

При сопутствующей гиперплазии эндометрия у женщин в постменопаузу показано удаление яичника вместе с маткой.

Выявление злокачественной опухоли – повод для расширения операции. Проводится удаление обоих придатков, матки, листков сальника, ревизия лимфатических узлов.

Прогноз при текоме яичника

Доброкачественная опухоль дает благоприятный прогноз. После удаления текомы в постменопаузу кровянистые выделения прекращаются, уходят признаки патологического омоложения.

В репродуктивном возрасте отмечается восстановление менструального цикла. В будущем при сохранных яичниках возможно наступление беременности.

В доподростковом возрасте клинические проявления болезни после удаления текомы стихают, но часто девочек остаются низкорослыми.

Рецидив доброкачественной опухоли возможен спустя 5 лет и более. Предсказать вероятность такого исхода довольно сложно.

Злокачественная текома отличается относительно благоприятным течением. При своевременном оказании медицинской помощи можно сохранить здоровье и жизнь женщины.

Текома яичников: что это такое, основные симптомы, подход к лечению

Текома или текоматоз? Отличительные признаки заболевания

Стромальный текоматоз яичников (синдром Френкеля) – это доброкачественное разрастание тканей органа. Такое состояние сопровождается усиленной выработкой гормонов – эстрогенов и андрогенов. Это довольно редкая патология, диагностируемая преимущественно в постменопаузу. В репродуктивном возрасте практически не выявляется.

Основным проявлением текоматоза является вирилизация. Возникают такие симптомы:

  • Избыточное оволосение лица и тела. Отмечается рост волос над верхней губой, на щеках, конечностях, вдоль белой линии живота.
  • Угревая сыпь.
  • Снижение тембра голоса.
  • Облысение по мужскому типу.
  • Ожирение с увеличением объема живота.
  • Уменьшение объема менструальных выделений вплоть до полного их отсутствия (в репродуктивном периоде).

Признаки текоматоза схожи с проявлениями вирилизирующей текомы яичника. Окончательный диагноз ставится после полного обследования: УЗИ, гистологического исследования тканей яичника. На помощь приходит и МРТ. Магнитно-резонансная томография позволяет оценить структуру органа и отличить текоматоз от объемных образований яичника.

Как лечить тектоматоз яичнкиов?

  • Консервативная терапия применяется в репродуктивном возрасте. Назначаются агонисты гонадотропин-рилизинг гормона, антиандрогенные средства и иные препараты, позволяющие восстановить чувствительность яичников к собственным гормонам. Если женщина планирует беременность, показана стимуляция овуляции.
  • Хирургическое лечение заключается в удалении яичников. Применяется в менопаузу.

Прогноз при текоматозе яичников относительно благоприятный. Тека-клетки не перерождаются в злокачественную опухоль, однако избыточная выработка гормонов провоцирует рост рака иной локализации.

При своевременном лечении и регулярном наблюдении у гинеколога можно избежать развития опасных осложнений и продлить срок жизни.

Мне 34 года. В последнее время менструальный цикл сбоит. Месячные приходят редко, через 30-40 дней, стали скудными, а потом и вовсе пропали на два месяца. Заметила рост волос на животе, руках и над верхней губой.

Обратилась к врачу, сделали УЗИ, выявилитекоматозяичников. Начала принимать гормоны, назначенные врачом. Подскажите, насколько текоматоз яичниковопасен и возможна ли беременность при этой болезни? Алиса, 34 года.

Текоматоз яичников лечится гормональными препаратами, и после курса медикаментов все симптомы болезни уходят. У части женщин после проведенной терапии беременность наступает спонтанно, другим требуется медикаментозная или хирургическая стимуляция. Оценить шансы на зачатие ребенка можно будет после полного курса лечения.

Вы можете задать свой вопрос нашему автору: Вся информация предоставляется только в ознакомительных целях! Пожалуйста, обратитесь к врачу за точным диагнозом, не занимайтесь самолечением!

Источник: https://ginekolog.guru/tekoma-yaichnika/

Текома яичника: причины, симптомы, диагностика и методы лечения

Текома яичника преимущественно диагностируется у женщин, находящихся в перименопаузальном периоде. Но возможно образование текомы у молодых девушек и зрелых женщин. Это доброкачественная опухоль, состоящая из клеток, продуцирующих половые гормоны.

Читайте также:  Аденомиоз яичника (правого или левого) - что это за разрастание и как его лечить

Что представляет собой заболевание

Текома относится к гормонопродуцирующим доброкачественным опухолям, которые оказывают выраженное влияние на женский организм.

Такие новообразования состоят из вытянутых строматогенных клеток, ядра которых напоминают по форме веретено. Они синтезируют стероидные гормоны – эстрогены.

При содержании в составе большого количества липидов и наличии предрасполагающих факторов новообразование может переродиться из доброкачественного в злокачественное.

Размер текомы яичника может варьироваться, у некоторых женщин диаметр опухоли не превышает нескольких сантиметров, у других достигает размеров футбольного мяча. Диаметр большинства теком составляет 5-10 см.

Текома яичников: что это такое, основные симптомы, подход к лечению

Текома яичника располагается только на одном из яичников, лишь в редких случаях диагностируют ее образование с двух сторон. Новообразование стимулирует усиленную выработку эстрогена. В результате гиперпродуции этого гормона создаются предпосылки для развития рака эндометрия или молочных желез.

По внешнему виду текома напоминает патологически развивающийся фолликул яичника. Это плотное новообразование с гладкой поверхностью. Внутри нее содержится жидкость или желеобразное вещество. Растет и развивается текома яичника медленно.

Причины патологии

Точные причины, провоцирующие развитие текомы яичника, медикам неизвестны. Новообразование может появиться под воздействием таких провоцирующих факторов:

  • эндокринные патологии;
  • наличие доброкачественных опухолей в области придатков;
  • нарушение метаболизма;
  • состояние иммунодефицита;
  • гипо- и авитаминоз;
  • воздействие радиоактивного излучения;
  • гормональный дисбаланс.

Значение имеет наследственность. Одной из причин возникновения текомы яичника у девочек и молодых женщин называют врожденную предрасположенность.

Текома яичников: что это такое, основные симптомы, подход к лечению

Симптомы

Чаще всего текома яичника развивается у женщин в период пременопаузы. При ее появлении наблюдается такая клиническая картина:

  • кровянистые выделения из половых путей, напоминающие менструации;
  • увеличение груди;
  • улучшение состояния кожи, повышение ее эластичности и тугора;
  • усиление либидо.

Если новообразование возникло у девочек, которые не вступили в пубертатный период, то у них появляются признаки преждевременного полового созревания. Появляются волосы на лобке и в подмышечных впадинах, увеличиваются молочные железы.

У женщин в репродуктивном возрасте начинаются ациклические влагалищные кровотечения, регулярность менструального цикла нарушается.

Важно! Наиболее опасной считается текома, возникшая в период климакса. Существует повышенный риск ее злокачественного перерождения и появления рака в других органах.

Диагностика заболевания

Для установки диагноза помимо внешнего осмотра и двуручного гинекологического обследования пациентки требуется трансвагинальное УЗИ. При пальпации гинеколог выявит округлое образование в районе одного из яичников. Во время осмотра женщина может пожаловаться на появление болей.

При проведении ультразвуковой диагностики при текоме яичника будет видно однородное гипоэхогенное новообразование. Доплеровское исследование покажет, что кровотока в нем нет.

Текома яичников: что это такое, основные симптомы, подход к лечению

В диагностических целях назначают анализы на гормоны. При таких доброкачественных опухолях повышается уровень ЛГ, ФСГ, тестостерона, эстрадиола. При этом значение онкомаркера СА-125 будет в пределах нормы, повышение его уровня свидетельствует о перерождении опухоли в злокачественную фоому.

Наиболее информативным методом обследования является МРТ. По результатам проведенной томографии можно оценить структуру яичника и опухоли, выявить признаки ее малигнизации. Но окончательный диагноз может быть установлен лишь после удаления текомы и гистологического исследования ее тканей.

Методы лечения

Консервативная терапия при выявлении текомы не используется. Единственным методом лечения является полное удаление опухоли лапароскопическим путем. Если размер новообразования слишком большой, то врачи делают лапаротомию.

В период менопаузы хирурги рекомендуют удалять опухоль вместе с пораженным яичником. Девочкам и молодым женщинам, находящимся в репродуктивном возрасте, проводят органосохраняющую операцию. При этом важно, чтобы строма яичника и фолликулы не были повреждены. Это может привести к снижению овариального запаса и стать причиной бесплодия в будущем.

Текома яичников: что это такое, основные симптомы, подход к лечению

Прогноз и возможные осложнения

Текома яичника продуцирует в больших количествах половые гормоны. При отсутствии лечения это может спровоцировать ее перерождение в фиброму или раковую опухоль. Но в соответствии со статистикой малигнизация диагностируется редко.

Среди наиболее распространенных осложнений доброкачественных опухолей называют:

  • появление хронических болей в нижних отделах живота;
  • нарушение регулярности менструаций;
  • бесплодие;
  • перекрут опухоли (может быть частичным или полным).

Важно! Предупредить развитие осложнений можно, если вырезать текому. Риск роста и метастазирования при своевременном удалении опухолевидного образования сводится к минимуму.

Прогноз для большинства женщин, согласившихся на операцию, благоприятный. При удалении текомы яичника девочкам и молодым женщинам удается сохранить репродуктивное здоровье. Ведь хирурги, вырезая опухоль, стараются максимально сохранить ткани яичника.

Текома яичника может быть выявлена при проведении ежегодного профилактического гинекологического осмотра. Если опухоль будет удалена сразу после обнаружения, то вероятность появления осложнений минимальна. С учетом того, что предупредить образование текомы невозможно, единственным методом профилактики является регулярное посещение гинеколога.

Источник: https://ginekola.ru/ginekologiya/yaichniki/tekoma-opuhol-yaichnika.html

Фибротекома яичника: что это такое, симптомы, причины возникновения, лечение, профилактика

Текома яичника считается доброкачественным опухолевидным новообразованием с гормональной активностью. В большинстве случаев патология поражает женщин в постменопаузе.

Однако иногда дефект обнаруживается у девочек, еще до полового созревания.

Несмотря на доброкачественный характер, опухоль способна вызвать серьезные осложнения, поэтому нужно знать, какие тревожные симптомы возникают при болезни.

Что такое

В текому входят стромальные клеточные структуры, вырабатывающие эстроген. В группу риска входят женщины пожилого возраста вследствие естественного угасания репродуктивных функций. Однако дефект иногда встречается и у молодых девушек.

Тугое эластичное образование обладает круглой формой. Практически всегда патогенный процесс затрагивает один из яичников. Иногда внутри опухоли обнаруживается жидкое или желеобразное содержимое.

Если сравнить с другими формированиями, вырабатывающими гормоны, то текома встречается реже всех. При этом заболевание отличается разнообразным микроскопическим строением.

Типичные эпителиоидные дефекты состоят из клеток, похожих на внутреннюю поверхность фолликула. Веретенообразное новообразование часто принимается за фиброму яичника. Фибротекома способна достигать внушительных размеров. Кроме того, такой вид текомы склонен к рецидивам.

Причины

Точные причины развития данной патологии до сих пор не установлены. Однако следует выделить следующие провоцирующие факторы:

  • Непрерывную овуляцию при ежемесячном созревании фолликулов.
  • Гормональные изменения вследствие раннего полового созревания, поздней менопаузы. В этом случае новообразование развивается из-за чрезмерного количества эстрогена.
  • Пагубное воздействие лучевого излучения, некоторых медикаментозных препаратов.
  • Наследственную склонность.

Еще существенно увеличивают вероятность появления текомы яичника вредные привычки, нарушения функциональности эндокринной системы.

Симптомы

На клиническую картину воздействует клиническая форма заболевания. Чаще всего во время менопаузы диагностируют феминизирующее формирование с повышенной выработкой эстрогена. Крайне редко встречаются вирилизирующие дефекты, повышающие количество андрогена.

В детском возрасте первый тип патологии приводит к раннему половому созреванию, увеличению половых органов, появлению волосяного покрова на лобке, в подмышках, росту молочных желез. Более того, из влагалища часто выделяется кровь.

По мере взросления нарушается менструальный цикл, месячные становятся продолжительными и объемными. В период постменопаузы пациентка омолаживается, влагалище перестает быть сухим, вновь появляется половое влечение, отмечаются вагинальные выделения, напоминающие менструацию.

При вирилизирующей текоме месячные прекращаются, на лице и теле растут волосы, как у мужчины. Еще пациентки страдают от уменьшения молочных желез, бесплодия, огрубения голоса.

Диагностика

В первую очередь следует посетить врача и пройти гинекологический осмотр. С помощью бимануального обследования можно выявить одностороннюю округлую опухоль с гладкой поверхностью. Обязательно нужно проверить состояние гормонального фона, так как при болезни увеличивается количество тестостерона, эстрадиола.

Еще важно сдать кровь на онкомаркеры, пройти ультразвуковое изучение, допплерометрию. В качестве вспомогательного метода назначается магнитно-резонансная томография, позволяющая уточнить диагноз, определить злокачественное перерождение. После резекции новообразования обязательно выполняется биопсия, благодаря которой выявляется тип, характер и кальцификация дефекта.

При диагностике важно отличить болезнь от стромального текоматоза. Редкое доброкачественное разрастание тканевых структур придатка появляется у пожилых женщин, сопровождается угревой сыпью, чрезмерным ростом волос на лице, теле, облысением, характерным для мужчин, ожирением.

Симптомы при синдроме Френкеля напоминают вирилизирующий тип формирования.

Может ли перерасти в рак

К сожалению, при текоме яичника существует вероятность злокачественного перерождения, хоть и минимальная. Новообразование существенно отличается от кистозных патологий тем, что увеличение данного дефекта происходит за счет активного размножения клеток, а не скопления жидкого содержимого.

Несмотря на это, опухоль не склонна к инвазивному прогрессированию, не вызывает метастазы, что характерно для раковой болезни.

Даже доброкачественная текома иногда вызывает асцит, когда в брюшной полости скапливается жидкость, а также гидроторакс с заполнением плевральных полостей транссудатом. Кроме того, заболевание склонно к рецидивам.

Чаще всего опухоль повторно появляется в том же яичнике спустя 5 или более лет после оперативного вмешательства. Однако даже в этом случае крайне низка вероятность злокачественной трансформации.

Лечение

Медикаментозная терапия никак не воздействует на само новообразование. Несмотря на это, назначаются витаминные комплексы. Для ускорения реабилитации после резекции формирования применяются физиотерапевтические процедуры, в особенности электрофорез.

На объем хирургического вмешательства влияет возраст больной, диаметр текомы яичника, наличие осложнений, сопутствующих патологий.

Чтобы сохранить репродуктивную функцию у молодой женщины, выполняют лапароскопическую процедуру, когда иссекается только опухоль, а функционально активная тканевая структура пораженного органа сохраняется вместе с запасом фолликулов.

В пожилом возрасте, когда наступает менопауза, новообразование устраняется вместе с маткой и придатками. Овариоэктомия назначается в этом случае, так как у зрелых пациенток риск злокачественного перерождения существенно возрастает.

Если заболевание сопровождается гиперплазией эндометрия в период постменопаузы, то также яичник ликвидируется с маткой. При обнаружении раковой опухоли хирургическое вмешательство расширяется. Удаляются оба придатка, листки сальника, лимфатические узлы.

Осложнения

Феминизирующая текома повышает выработку эстрогена. Чаще всего патологический процесс вызывает серьезные осложнения. У пациенток развивается доброкачественная миома матки, когда разрастается мышечный слой пораженного органа.

Читайте также:  Месячные после лапароскопии яичников и маточных труб: почему обильные или отсутствуют, причины болезненных ощущений

Текома яичников: что это такое, основные симптомы, подход к лечению

Еще иногда выявляют аденомиоз. Суть внутреннего эндометриоза заключается в возникновении в миометрии матки очагов слизистой оболочки. В тяжелых случаях диагностируют гиперплазию эндометрия. Чрезмерное разрастание цервикального канала приводит к тому, что приходится опухоль удалять вместе с половыми органами.

Все вышеперечисленные осложнения значительно утяжеляют протекание основного заболевания, вследствие чего после радикальной операции женщина теряет свою репродуктивную функцию и становится бесплодной. Если текому запустить, то развивается злокачественный процесс, вылечить который уже будет существенно тяжелее.

Прогноз

Прогноз при доброкачественном формировании благоприятный. После устранения новообразования в период постменопаузы пропадают кровянистые выделения, исчезает патологическое омоложение, а в репродуктивном возрасте нормализуется менструальный цикл.

Если сохранены яичники, то бесплодие не наступает. В детском возрасте выраженность клинических проявлений после хирургической операции значительно снижается, однако у большинства девочек остается низкий рост.

Спустя пять лет после удаления текома часто рецидивирует, но возвращается в доброкачественной форме. Даже при наличии злокачественного новообразования прогноз остается благоприятным. Это объясняется тем, что переродившаяся опухоль не вызывает метастазы, поэтому своевременная диагностика и лечение позволит избежать серьезных проблем.

Профилактика

Какие-то специальные меры защиты от текомы яичника отсутствуют. Однако выполнение общих врачебных рекомендаций существенно снизит вероятность развития не только данного формирования, но и других патологий женских половых органов.

Для этого необходимо придерживаться здорового образа жизни, правильно питаться, постоянно следить за состоянием иммунной системы, избавиться от вредных привычек, регулярно заниматься физической активностью.

Любые воспалительные процессы, инфекционные заболевания репродуктивной системы должны своевременно устраняться, чтобы не допустить перехода в хроническую форму. Придатки следует защищать от всевозможных спаек, рубцов, которые вызывают злокачественные опухоли.

Текома яичников: что это такое, основные симптомы, подход к лечению

Текома яичника не отличается яркой клинической картиной, поэтому важно раз в полгода посещать гинеколога и проходить профилактический осмотр.

Еще каждый год нужно обследовать органы брюшной полости с помощью ультразвукового исследования. После постановки данного диагноза необходимо незамедлительно пройти хирургическое лечение.

Доброкачественная текома яичника крайне редко приводит к печальным последствиям. Если болезнь вовремя обнаружить и устранить, то можно быстро избавиться от этой проблемы. Однако даже после полного удаления новообразования риск рецидива всегда остается.

Если ничего не делать и запустить заболевание, то опухоль будет постепенно увеличиваться, сдавливать соседние органы, вызывать сопутствующие патологии, приведет к бесплодию или злокачественному формированию. Чтобы не допустить появления вышеперечисленных осложнений, следует сразу посетить специалиста при возникновении первых тревожных признаков.

Источник: https://onkologia.ru/dobrokachestvennyie-opuholi/zhenskaya-reproduktivnaya-sistema/chto-takoe-tekoma-yaichnika/

Текома яичника: диагностика, симптомы, лечение, прогноз

Текома яичников: что это такое, основные симптомы, подход к лечению

Тека-клеточная опухоль – что такое и почему возникает

Текома – это доброкачественная опухоль из гормонально активных клеток яичника, продуцирующих гормоны-эстрогены.

Новообразование может появиться у девочек и женщин: у первых возникает ранняя феминизация, у женщин старшего возраста гиперпродукция эстрогенов создает провоцирующие условия для возникновения рака эндометрия или онкопатологии молочных желез. Причиной патологии является генетический дефект, проявляющийся на фоне следующих провоцирующих факторов:

  • эндокринные расстройства;
  • метаболические нарушения;
  • доброкачественные опухоли в придатках матки;
  • вредные привычки;
  • иммунодефицит.

У девочек тека-клеточная опухоль является врожденной патологией, в репродуктивном возрасте новообразование выявляется крайне редко, в климаксе может образоваться злокачественная текома яичника.

Возможные симптомы заболевания

Основными биологически активными веществами, вырабатываемыми опухолью, являются эстрогены и андрогены. Именно эти гормоны определяют внешние проявления болезни. Симптомами патологии являются:

  • раннее начало месячных и увеличение груди у девочек (преждевременная феминизация);
  • нарушение менструального цикла;
  • маточные кровотечения в климаксе;
  • выявление новообразований в матке и молочных железах;
  • восстановление полового желания у женщин в постменопаузе.

Наиболее опасным для онкологии является обнаружение текомы в климактерическом периоде: кроме риска злокачественного перерождения в яичнике, возможен быстрый рост новообразования и появление рака в других органах.

Объем диагностики

Женщине, обратившейся к врачу с жалобами на нарушение цикла или на кровянистые выделения, после осмотра надо сделать трансвагинальное УЗИ.

Любое кистозное образование в области придатков матки – это повод для расширенной диагностики с применением томографии, лапароскопии и биопсии. Только гистологическое исследование может гарантировать отсутствие онкопатологии.

Важное условие предварительного обследования – оценка состояния соседних органов (кишечника, мочевого пузыря, лимфатических узлов).

Лечебная тактика

Оптимальный вариант терапии – удаление опухоли. Текома яичника, лечение которой подразумевает радикальный метод операции, резецируется единым блоком с маткой, трубами и связочным аппаратом.

Необходимость расширенного объема хирургического вмешательства объясняется высоким риском злокачественного перерождения у женщин старшего возраста.

У молодых женщин и девочек врач попытается сохранить здоровую часть яичника, но при обязательном соблюдении принципов онкологической настороженности.

Прогноз при текоме яичника благоприятен – при своевременно выполненной операции риск опухолевого роста и метастазирования незначителен. При поздней диагностике вероятность злокачественного перерождения доброкачественной опухоли с появлением асцита и отдаленными метастазами значительно выше.

Источник: https://cancer-care.ru/tekoma/

Как лечить текому яичника — отзывы о патологии

Текома яичника — гормонозависимая опухоль доброкачественного типа, появляющаяся из клеток, активно продуцирующих клеток. Новобразование способно появиться у девочек предпубертатного периода, но чаще всего появляется у женщин предменопаузного возраста. Различные типы гормонального дисбаланса в результате текомы могут отрицательно сказаться на здоровье женщин.

Заключение

  • Текома — доброкачественное опухолевое образование, появляющееся из клеток, продуцирующих гормоны;
  • В период климакса эта опухоль может становиться доброкачественной;
  • Проявляется болезнь в виде нарушений менструального цикла разной интенсивности;
  • Наиболее оптимальны вариант лечения текомы — хирургическая операция.

Что такое текома яичника — определение и код по МКБ 10

Текома, или текаклеточная опухоль — это гормонально активное доброкачественное образование в яичнике, вырастающее из тека-клеток. Относится к феминизирующим опухолям. Код по МКБ доброкачественной текомы — D27, доброкачественной — С56.

Относится к редким заболеваниям яичника. Средний возраст появления новообразования у женщин — 63 года. Только небольшое количество теком появляется у женщин моложе 30 лет.

Опасность текомы яичника

Опасность этого заболевания в том, что оно способно перерождаться в злокачественную опухоль (малигнизироваться). У девочек эти опухоли вызывают преждевременное половое созревание и обильные кровотечения, приводящие к анемии.

Текома способна привести к развитию патологий матки и эндометрия.

Гистологические типы опухоли

Гистогенез этого образования точно не установлен. Возникновение опухоли ряд исследователей связывают с сохранением в организме эмбриональной мезенхимы. По мнению других исследователей, они связаны с клетками фолликула.

  Прогноз при гранулезоклеточной опухоли яичника

Выделяют доброкачественные и злокачественные типы текомы. Большинство теком относятся к доброкачественным. На долю злокачественных опухолевидных образований приходится не более 5 % всех случаев теком.

Характерно наличие эпителиоидных и веретенообразных клеток.

Симптомы патологии

На ранней стадии развития опухоль ничем не проявляет себя. Начальные ее признаки появляются лишь через несколько лет после окончания менструаций. Клиника текомы связана с повышенной выработкой эстроненов в яичнике.

Первые признаки болезни у молодых женщин:

  • кровянистые выделения, не зависящие от месячных;
  • преждевременное половое созревание.

У пациенток репродуктивного возраста наблюдаются:

  • болевые ощущения в животе, паху и спине;
  • обильные кровотечения;
  • резкое усиление полового влечения;
  • рост грудных желез;
  • увеличение кожного тургора.

Текома яичника доброкачественная или злокачественная опухоль

В более 95% случаев текома диагностируется как доброкачественная. На долю злокачественных патологий яичника приходится менее 5% случаев.

Схема диагностики

Для эффективной терапии этого заболевания яичника следует провести своевременную диагностику. Необходимо выполнение следующих процедур:

  • визуального осмотра;
  • пальпаторного анализа яичников, матки;
  • УЗИ абдоминальной полости и малого таза;
  • общее обследование крови и мочи;
  • допплерографию;
  • МРТ;
  • ирригоскопию;
  • диагностическую лапароскопию;
  • определение количества онкологических маркеров и гормонов в крови.

Как лечить текому яичника

Существует только один способ лечения этой патологии — хирургическая операция. Вид лечения зависит от размеров опухолевидного образования, возраста пациентки.

Операция проводится в максимально щадящий способ, особенно это касается для женщин детородного возраста. Текому удаляют, сохраняя овариальную ткань.

Пожилым пациенткам проводят удаление матки вместе с придатками.

Прогноз при текоме яичника

Прогноз при своевременно обнаруженной патологии и рано начатом лечении благоприятный. При поздней диагностике существует высокий риск перерождения текомы с образованием отдаленных метастазов.

Причины вызывающие рост текомы

Этиология поражения яичника окончательно не установлена. Существует предположение, что она может быть вызвана такими факторами:

  • нарушение гормонального баланса;
  • неблагоприятная семейная предрасположенность;
  • курение и употребление алкоголя;
  • влияние ионизирующего облучения;
  • недостаток или избыток витаминов;
  • действие стрессовых факторов;
  • раннее начало и позднее окончание менструаций;
  • наличие патологий опухолей в гениталиях;
  • падение иммунной устойчивости.

  Лечится ли киста яичника без операции

Осложнения патологического характера

Наиболее опасное осложнение текомы — рак яичника. Появляется на фоне высокой склонности организма пациентки к появлению раковых патологий. Лечение рака исключительно хирургическое; при условии рано начатой терапии прогноз благоприятный.

Нарушения гормонального характера встречаются чрезвычайно редко.

Варианты лечения текомы яичника

Поскольку единственным методом лечения этого заболевания является операция, другие варианты нецелесообразны. Применение «народных средств» способствует утере драгоценного времени и увеличению риска перехода патологии в злокачественную форму.

Отзывы

Ирина, г. Москва

«У меня обнаружили текому яичника. Диагноз поначалу ошеломил меня, т. к. никогда не слышала, что такое заболевание вообще может быть. После операции следов опухоли не осталось».

Ольга, г. Санкт-Петербург

«Мне удалили текому с помощью лапароскопии. После этой операции у меня почти не осталось шрамов на теле. Состояние здоровья удовлетворительное».

Клавдия, г. Самара

«Удаление текомы не принесло желаемых результатов, и на ее месте начала расти вторая опухоль. Для ее лечения потребовалось удалить всю матку с придатками. Пребывание в стационаре из-за этого было длительным».

Читайте также:  Противопоказания при кисте яичника: что можно, а что нельзя делать при новообразованиях

Источник: https://endometriy.com/yaichniki/tekoma

Текома яичника: особенности лечения

Каждой женщине необходимо заботиться о собственном здоровье, поскольку это может отразиться на ее репродуктивных способностях. Если имеются какие либо патологии, то общее состояние организма ухудшается. На женское здоровье может оказать воздействие текома яичника. Именно о ней речь пойдет в этой статье.

Определение заболевания

  • Текома яичника представляет собой опухоль доброкачественного типа, обладающую определенной гормональной активностью.
  • Эта проблема дает о себе знать в основном, когда наступает период постменопаузы, когда полностью угасают функции яичников.
  • Также медицина знает случаи развития болезни у девочек, у которых даже не начались месячные.
  • Крайне редко опухоль диагностируется у девушек детородного возраста.

Если говорить о МКБ-10, то код болезни — D27. Она относится к категории доброкачественных образований.

Что касается гистологической классификации, то проблема идет в одной группе с опухолями строма.

Важно! Отличительной чертой патологии является способность секретирования половых гормонов. Именно данный фактор учитывается в клинической картине.

Причины появления

Пока медики не изучили точные факторы развития текомы. В то же время выделяются такие причины появления проблемы:

  1. гипотеза постоянной овуляции. Если каждый месяц происходит созревание и развитие фолликулов в яичниках, то увеличивается риск развития доброкачественной опухоли. Соответствующая теория подтверждается еще и тем, что около 100 лет назад, когда рождаемость по всему миру была на высоком уровне, патологии парных органов встречались не так часто;
  2. гормональный дисбаланс. Это связано с очень ранним половым созреванием девочек подросткового возраста и поздним наступлением климакса. В данной ситуации врачи объясняют развитие новообразования переизбытком гормона эстрогена;
  3. воздействие негативных факторов. Речь идет об употреблении некоторых медицинских средств, лучевом облучении;
  4. наследственность.

Справка! Гинекологи заявляют, что определенную роль играют наличие вредных привычек и эндокринные нарушения.

Гистологические разновидности

  1. Выделяют несколько гистологических вариантов данной патологии, среди которых типичная теома, с лютеинизацией фибротекома.

  2. Стандартный вариант заболевания предполагает появление опухоли из эпитериоидных клеток.
  3. Он также считается одним из наиболее распространенных.

Текома с выявленной лютеинизацией в большинстве случаев диагностируется у женщин репродуктивного возраста. Проблема связана с повышением уровня андрогенов.

Фибротекома – доброкачественная опухоль, которая напоминает фиброму яичников по своему строению. Иногда ее размеры могут быть рекордными. Также спустя пять и более лет не исключена возможность наступления рецидива.

Общая симптоматика

Именно клиническая форма заболевания указывает на его характерные признаки. В зависимости от данного фактора различают следующие:

  • вирилизирующая текома – редкая вариация опухоли, обычно диагностируемая в молодом возрасте. Приводит к увеличению уровня таких веществ как андрогены;
  • феминизирующая опухоль – диагностируется очень часто в период климакса. Здесь фиксируется увеличенное число эстрогенов.
  • Опухоль совершенно по-разному ведет себя в различные периоды жизни.
  • До 8-9 лет текома приводит к раннему половому созреванию.
  • Врачи отмечают рост внутренних и наружных половых органов, на лобке и подмышками наблюдается повышенное оволосенение.
  • Из влагалища появляется ациклическая кровяная секреция.

Что касается репродуктивного возраста, то здесь происходит нарушение привычного менструального цикла. Характерным симптомом являются кровяные выделения, увеличение длительности месячных и объема секреции.

Если речь идет о климаксе, то текома омолаживает матку. В частности, набухают молочные железы, повышается сексуальное желание, сухость влагалища уходит, тонус кожи повышается, а из половых путей появляются выделения, подобные менструальным.

Симптомы при вирилизирующей текоме такие:

  1. молочные железы уменьшаются в размерах;
  2. прекращаются месячные;
  3. избыток волосяного покрова на лице;
  4. огрубление голоса;
  5. бесплодие.

Важно! Предварительный диагноз доктор может поставить, исходя из жалоб пациентки. Однако нужна и более детальная диагностика.

Диагностика

Если на постоянной основе наблюдается высокий уровень гормонов, то это приводит к фиброме или же раку матки. Статистика показывает, что только в 14 случаях из 300 возможных наступает перерождение новообразования.

  Что такое цистаденома яичника и насколько она опасна

Текома яичника обнаруживается на основе субъективной симптоматики, о которой рассказывает на приеме у доктора пациентка. Тот, в свою очередь, должен провести гинекологический осмотр и направить больную на УЗИ. Чтобы окончательно поставить диагноз, даме нужно пройти лапарогистеропию. Это исследование проводится, если шансы на выявление текомы являются очень высокими.

Справка! Такой порядок диагностики определяется тем, что цена лапарогистеропии довольно немаленькая. Обследование проводится под наркозом. Пока пациентка находится без сознания, хирург производит в нижней части живота надрезы, через которые вводятся специальные приспособления.

Возможную опухоль в органе помогает выявлять камера. Ее обзор охватывает всю брюшную полость. Чтобы не пострадали внутренние органы, живот больной надувают посредством газа.

Лечение

  1. Патологию нельзя вылечить только медикаментозными способами.
  2. Избавиться от текомы можно благодаря операции.

  3. Если говорить об объеме удаляемых тканей, то они зависят от размера новообразования, а они в редких случаях могут достигать габаритов футбольного мяча.

Когда пациентке более 50 лет, то приходится удалять еще и придаток.

Врачи идут на такой шаг потому, что редко кто собирается реализовывать детородную функцию в таком возрасте. У молодых девушек удаляются только пораженные участки тканей.

Чтобы организм работал на должном уровне, врачи назначают употребление витаминов В1 и В6. Также лечение предполагает электрофорез.

Важно! В будущем не исключены рецидивы, поэтому важно часто обследоваться на предмет онкологии.

Последствия и прогноз

Если опухоль доброкачественного типа, то прогноз здесь довольно благоприятный. После ее удаления прекращается кровяная секреция, а признаки резкого омоложения перестают давать о себе знать.

В детородном возрасте налаживается менструальный цикл, поэтому в будущем женщина может рассчитывать на успешное зачатие. Если проблема наблюдалась в подростковом возрасте, то последствия очень маленькие, но девочки не вырастают, у них фиксируется довольно низкий рост.

  Симптомы и лечение миомы яичника

Что касается злокачественного новообразования, то и здесь исход может быть благоприятным. Если вовремя диагностировать патологию и начать лечение, то здоровье восстановится.

Источник: https://ovulyacia.ru/jaichnik/opuholi/tekoma

Текома яичника: симптомы и методы лечения фибротекомы

Текома яичника (текаклеточная опухоль, ксантоматозная текаклеточная фиброма) — доброкачественное гормонально активное новообразование, в состав которого входят строматогенные клетки веретенообразной формы. Клеточные элементы синтезируют стероидные гормоны (эстрогены либо андрогены). У подавляющего большинства пациенток опухоль бывает односторонней.

Размер новообразования варьирует в значительном диапазоне от нескольких сантиметров до размера футбольного мяча.

Важно. Чаще всего текома диагностируется у пациенток старшего возраста, хотя в литературе описаны случаи выявления недуга и у девочек. У женщин продуктивного возраста текома яичника встречается крайне редко.

Женщины пожилого возраста наиболее восприимчивы к развитию заболевания

Этиология и симптоматика недуга

Нередко у представительниц прекрасного пола на очередном обследовании у гинеколога абсолютно случайно обнаруживается фибротекома яичника. Что это такое, как проявляется и почему она возникает? На эти и другие вопросы медикам чаще всего приходится отвечать пациенткам.

Излишний вес может спровоцировать образование опухолей в тканях яичника

Этиология фибротекомы яичника до сих пор точно не выяснена. Однако есть предположение, что эта патология спровоцирована следующими факторами:

  • гормональный дисбаланс;
  • генетическая предрасположенность;
  • наличие вредных привычек;
  • влияние радиации;
  • гипо- и авитаминозы;
  • систематическое воздействие стресс-факторов;
  • раннее или позднее начало менструального цикла;
  • опухолевые патологии в половых органах;
  • снижение иммунной резистентности.

Чаще всего доброкачественные опухоли возникают на фоне гормональной дисфункции, развивающейся после перенесенных травм и воспалительных процессов в органах малого таза

На начальных стадиях патогенеза недуг никак себя не проявляет. Первые признаки текомы появляются только через несколько лет после наступления менопаузы. Клиника опухолей в основном связана с гиперпродукцией эстрогенов.

Первыми признаками патологии у молодых пациенток являются:

  • ацикличные кровянистые выделения из половых путей;
  • раннее половое созревание.

У женщин продуктивного возраста наблюдается нарушение менструального цикла, боли в животе, иррадиирущие в паховую область и спину. Пожилые пациентки жалуются на обильные маточные кровотечения после наступления менопаузы. Некоторые отмечают признаки «омоложения» организма:

  • возобновление либидо;
  • отсутствие возрастных физиологических изменений в слизистой влагалища и половых губ;
  • увеличение молочных желез;
  • увеличение тургора кожи.

Примечание. В крайне редких случаях текома яичника сопровождается аменореей, гипертрихозом, повышением либидо, огрублением голоса и гипертрофией клитора.

Только врач может диагностировать наличие новообразования и назначить правильное лечение

Диагностика и терапия

Для эффективного лечения болезни необходимо произвести тщательную диагностику. Заподозрить наличие аномалии можно уже после гинекологического осмотра пациентки и сбора анамнестических данных.

Диагноз «текома яичника» устанавливают на основании результатов, полученных после осуществления следующих процедур:

  • визуальный осмотр;
  • пальпаторное обследование яичников и матки;
  • сонография органов брюшной полости и малого таза;
  • общий анализ крови и мочи;
  • допплерография;
  • пневмогинекография;
  • магниторезонансная томография;
  • определение уровня гормонов и онкомаркеров в крови;
  • ирригоскопия;
  • цитологическое исследование биопсионного материала;
  • диагностическая лапароскопия.

Текома яичника может быть обнаружена в процессе проведения планового УЗИ

Понять и определить этиологию болезни сможет только квалифицированный специалист. Поэтому при проявлении первых признаков недуга следует обратиться к доктору. При диагнозе «текома яичника» лечение только хирургическое.

Лапаротомия является наиболее щадящим методом удаления текаклеточной опухоли яичника

При выявлении текомы назначают хирургическое лечение. Вид оперативного вмешательства зависит от размеров опухоли, возраста пациентки, а также от наличия сопутствующих заболеваний.

Операция должна быть максимально щадящей, особенно для детей и женщин репродуктивного возраста: удаляют новообразование, сохраняя по возможности неизмененную овариальную ткань. Пожилым женщинам целесообразно выполнять экстирпацию матки вместе с придатками.

Заключение

Своевременное обращение к врачу обеспечивает максимальный терапевтический эффект. На поздних стадиях развития опухоли процесс выздоровления затягивается, поэтому для профилактики стоит проходить обследование у гинеколога не реже одного раза в год, тщательно следить за менструальным циклом. Прогноз благоприятный, после удаления опухоли рецидивы и метастазы возникают очень редко.

Источник: https://pozhelezam.ru/polovye/tekoma-yaichnika-simptomy-lecheniya

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector