Эндометриоз яичника (левого или правого): основные симптомы, методика лечения, вероятность беременности при паталогии

Эндометриоз яичника – заболевание гинекологической сферы, при котором происходит разрастание маточных клеток эндометрия. Эндометриоз опасен тем, что повышает риск развития раковых заболеваний и бесплодия.

Может наблюдаться поражение одного или обоих яичников. Наиболее часто с заболеванием сталкиваются женщины в возрасте 20-35 лет.

Причины развития эндометриоза яичника

Эндометриоз яичника (левого или правого): основные симптомы, методика лечения, вероятность беременности при паталогии

У специалистов есть несколько мнений о том, по каким причинам развивается эндометриоз, однако ни одна из гипотез не подтверждена научно.

Первая причина.

Одним из вариантов, к которому склоняются специалисты, являются нарушения, связанные с иммунитетом. В результате сбоя в иммунной системе клетки эндометрия не уничтожаются, что и приводит к его разрастанию.

В свою очередь, на снижение защитных функций могут повлиять множество факторов: гормональные нарушения, стрессовые состояния, хронические и инфекционные заболевания, неправильное питание, воспалительные процессы в придатках.

Вторая причина.

Еще одна гипотеза о причинах возникновения эндометриоза связана с забросом менструальной крови с активными клетками эндометрия в маточные трубы. Эти клетки оседают на яичниках, приживаются и размножаются.

Третья причина.

Также существует теория метапластических изменений тканей, которая заключается в том, что при попадании клеток эндометрия на ткани яичников начинается процесс превращения клеток органа в клетки эндометрия.

Однако эндометриоз выявляется не у всех, поэтому можно выделить ряд факторов, которые способствуют развитию заболевания:

  • Генетическая предрасположенность – если у женщин в семье диагностирован эндометриоз, то вероятность заболевания возрастает;
  • Анатомические особенности организма (широкий просвет маточных труб);
  • Понижение иммунитета – организм работает таким образом, чтобы убирать патологические клетки, однако при снижении защитных функций он не справляется с этой задачей;
  • Хирургические операции на матке;
  • Физическое и эмоциональное перенапряжение;
  • Гормональные нарушения;
  • Экологический фактор.

Стадии заболевания

Эндометриоз яичника (левого или правого): основные симптомы, методика лечения, вероятность беременности при паталогии

Выделяют 4 стадии заболевания:

На первой стадии.

Обнаруживаются точечные очаги эндометриоза на поверхности яичников, которые характеризуются отсутствием полостей, присущих кистозным образованиям.

На второй стадии.

Выявляется киста размером до 5-6 см на одном из яичников в сочетании с мелкими очагами эндометриоза.

Третья стадия.

Характеризуется присоединением к вышеперечисленным признакам спаечного процесса, поражающего маточные придатки.

На четвертой стадии.

Патология захватывает мочевой пузырь, сигмовидную и прямую кишку, а размер кист превышает 6 см в диаметре.

Как проявляется болезнь? Возможные осложнения при развитии болезни

Клиническая картина эндометриоза представлена следующим набором симптомов:

  • Болезненность во время менструации, а также в период, предшествующий ей и последующий за ней. Интенсивность болей нарастает с каждым последующим циклом;
  • Выделения при менструации обильные;
  • Длительная менструация;
  • Во время полового акта, дефекации возникают боли;
  • Тошнота, рвота;
  • Нарушения в работе репродуктивной системы.

Эндометриоз яичника (левого или правого): основные симптомы, методика лечения, вероятность беременности при паталогии

Характерным признаком является появление болевого синдрома, который нарастает по мере увеличения кист. Болевые ощущения преследуют постоянно, могут немного уменьшаться в период между менструациями. Боль иррадирует в область крестца и поясницы, прямой кишки.

К возможным последствиям заболевания относятся:

  • Проблемы с зачатием. Эндометриоз является одной из основных причин бесплодия у женщин;
  • Развитие внематочной беременности. Это происходит, если в ткани эндометрия проникает оплодотворенная яйцеклетка;
  • Опухолевые новообразования яичников, как доброкачественные, так и злокачественные;
  • Кишечная блокировка, вызванная спаечным процессом.

При отсутствии адекватной и своевременной терапии начинается формирование кист. Ситуация сопровождается возникновением сильных болей в нижней части живота и нарушением работы яичников, а возможности репродуктивной системы значительно снижаются.

При диагностировании эндометриоза рекомендуется отложить планирование беременности, так как возможны различные патологические процессы: высока вероятность выкидышей, неправильного развития плода.

Какие диагностические процедуры необходимо пройти перед началом лечения?

При возникновении первых признаков заболевания – появлении болезненных ощущений внизу живота, болезненной менструации и усилении болей во время них, необходимо обратиться к врачу.

Осмотр и пальпация.

На начальной стадии заболевания гинекологический осмотр малоинформативен, так как яичники на этой стадии еще не увеличены в размерах.

Позднее формируются спайки, из-за которых матка становится менее подвижной. При пальпации возникает боль. Яичники увеличиваются в размерах, что особенно заметно перед менструацией.

УЗИ. Эндометриоз яичника (левого или правого): основные симптомы, методика лечения, вероятность беременности при паталогии

Появление мелких очагов не всегда можно заметить при помощи УЗИ. Использование ультразвукового исследования актуально на 3 и 4 стадиях – в этот период его точность составляет около 93%.

Лапароскопия.

К наиболее информативным методам диагностики относится лапароскопия. Плюсом метода является и то, что при выявлении патологических процессов можно сразу провести лечебные манипуляции: рассечение спаек, удаление кист и т.д.

Для постановки диагноза применяются следующие методы:

  • Осмотр гинеколога;
  • УЗИ органов малого таза;
  • Анализ крови на предмет выявления онкомаркеров;
  • Рентгенологическое обследование матки;
  • Кольпоскопия;
  • Лапароскопия.

Лечение эндометриоза яичника

На начальной стадии заболевания можно обойтись медикаментозным лечением. Оно подразумевает прием разных категорий препаратов: гормональных, устраняющих воспаление и рассасывающих, иммуномодуляторов, антиоксидантов, гемостатических средств, витаминных комплексов.

Лечение эндометриоза яичника гормональными препаратами подразумевает продолжительность курса около 3-9 месяцев.

При неэффективности лечения либо при позднем выявлении болезни устранить эндометриоз можно только при помощи хирургического вмешательства.

Эндометриоз яичника (левого или правого): основные симптомы, методика лечения, вероятность беременности при паталогииНаименее травматичным методом является проведения лапароскопии. Он характеризуется высокой эффективностью – 80-85% и используется для лечения молодых женщин.

Плюсы метода заключаются в сохранении репродуктивной функции, устранении симптоматики заболевания, коротком восстановительном периоде, низкой вероятности развития осложнений.

При обширном поражении матки и яичников требуется более серьезное вмешательство, которое заключается в резекции матки. После проведения операции необходимо пройти курс гормональной терапии, физиотерапевтические процедуры.

Народные методы лечения могут рассматриваться исключительно в качестве дополнения к основной терапии. Народные рецепты предлагают использовать соки, настои, экстракты таких растений как свекла, подорожник, боровая матка, аир и т.д.

Дополнительно можно использовать гирудотерапию, которая помогает нормализовать микроциркуляцию крови, устранить спазм.

Прогноз и профилактика

Нужно знать, что заболевание часто рецидивирует. Даже после проведения операции в 20% случаев диагностируются рецидивы. Лечение гормональными препаратами имеет высокую эффективность, однако под воздействием гормонов изменяется процесс созревания эндометрия, поэтому зачатие становится невозможным.

В то же время, при наступлении беременности, симптомы, сопровождающие эндометриоз, исчезают до родов.

Профилактика включает в себя несколько пунктов:

  • Посещение гинеколога 2 раза в год;
  • Лечение хронических заболеваний гинекологической сферы;
  • Поддержание нормальной массы тела;
  • Отказ от сексуальной активности в период менструаций;
  • Гормональная контрацепция;
  • Отказ от абортов;
  • Избегание стрессов.

В остальном придерживаясь здорового образа жизни и правильного питания можно рассчитывать на длительный период ремиссии.

Источник: https://cistitus.ru/endometrioz/yaichnika.html

Эндометриоз яичника: симптомы, лечение, беременность

Проблема эндометриоза является одной из наиболее серьёзных в сегодняшней гинекологии. В статье речь пойдёт о некоторых её аспектах. В частности, будут затронуты вопросы эндометриоза яичника, симптомов, указывающих на наличие этого заболевания, методов его лечения и возможности избавления от бесплодия после окончания курса лечения.

Эндометриозом называют заболевание, при котором идентичная слизистой матки ткань образуется в каком-либо неестественном для неё месте.

Чаще всего такой необычной локацией для эндометриоза является левый или правый яичник. Если вовремя не диагностировать и не начать лечение этого недуга, он перерастает в эндометриоидную кисту.

Это новообразование представляет собой заполненную кровью полость.

Точно назвать возбудителя эндометриоза учёные сегодня не могут, но они выделяют несколько причин, которые могут спровоцировать это явление, а именно:

  • врождённые патологии;
  • наследственная предрасположенность;
  • дисбаланс гормонов в организме;
  • повреждения, являющиеся следствием оперативного вмешательства (выскабливание, аборт);
  • слабый иммунитет;
  • стрессовые состояния;
  • плохая экология.

Чаще всего эндометриоз левого или правого яичника возникает у барышень детородного возраста. Хотя известны случаи этого недуга у очень зрелых дам, а также у совсем юных девочек. Если посмотреть на фото с изображением эндометриоза яичников, можно увидеть, что он имеет различные формы в виде отдельных вкраплений или новообразований, носящих название эндометриоидные кисты.

Эндометриоз яичника (левого или правого): основные симптомы, методика лечения, вероятность беременности при паталогии

Эндометриоз отличается многообразием его проявления. Иногда он может протекать вообще бессимптомно, а в отдельных случаях он сопровождается комплексом болезненных проявлений, схожих с клиникой острого живота. Эндометриоз яичников относится к наружному генитальному типу заболевания, имеющему симптомы, характерные для поражения других половых органов, включая:

  • боли в области таза и нижних отделов живота,
  • нарушение течения менструального цикла,
  • болезненный половой акт,
  • овуляторные боли,
  • бесплодие.

Обычно наиболее ярко они проявляются в предменструальный и менструальный период. Поскольку эти симптомы являются общими для генитального эндометриоза вообще, более конкретную и ясную картину можно получить после полного обследования.

Эндометриоз яичников: лечение

Для назначения эффективного лечения недостаточно просто диагностировать недуг.

Здесь следует учитывать степень поражения органов и стадию развития болезни, наличие или отсутствие других воспалительных очагов, возраст пациентки и её планы в отношении будущей беременности.

Лечение проводится в комплексе, включающем устранение не только эндометриоза яичников, но и сопутствующих заболеваний. Оно может осуществляться следующими способами:

  • медикаментозным (консервативным);
  • оперативным (хирургическим) без удаления органа;
  • хирургическим без сохранения больного органа.

Шансы не прибегать к радикальному методу тем выше, чем раньше диагностировано заболевание. Поэтому не следует пренебрегать регулярными осмотрами у врача.

Эндометриоз яичника и беременность

Хотя эндометриоз яичника и является серьёзным препятствием для наступления беременности, он не считается приговором абсолютного бесплодия.

Статистические данные свидетельствуют о том, что после своевременного правильного лечения (исключением не является и хирургическое вмешательство с сохранением яичников) шанс забеременеть в течение шести-четырнадцати месяцев после его завершения составляет свыше пятидесяти процентов.

Более того, есть прецеденты, когда даже при наличии этого заболевания наступала беременность. Однако следует иметь в виду, что такой недуг представляет серьёзную опасность для плода.

Высок риск получить самопроизвольный выкидыш. Необходимо в течение всего срока вынашивания наблюдаться у специалиста, скрупулёзно выполняя все его рекомендации.

Поэтому всё же желательно не рисковать и тщательно предохраняться до окончания курса лечения.

Источник: https://DetStrana.ru/article/roditeli/zdorove/endometrioz-yaichnika-simptomy-lechenie/

Эндометриоз яичника — что это такое, симптомы, лечение, левого, правого, беременность, можно ли забеременеть, как лечить

Эндометриоз яичника – заболевание, возникающее чаще всего по причине нарушения естественного гормонального фона.

Патология требует безотлагательного лечения ввиду возможности развития серьезных осложнения, бесплодия и приобретения злокачественного характера.

Что это такое?

Эндометриоз яичников возникает в результате патологического разрастания эндометрия – внутреннего слоя матки, который перемещается на другие органы, в данном случае – на яичники.

Патологические клетки, локализующиеся в нехарактерных местах, сохраняют свою функциональность. Это означает, что в дни менструаций параллельно с отслоением эндометрия из полости матки эндометриоидные патологические очаги также начинают кровоточить.

Читайте также:  Беременность при дисфункции яичников: возможно ли зачатие, вынашивание и деторождение

Частота развития заболевания у женщин в репродуктивном возрасте составляет около 50-60%. Классификация по локализации следующая:

  • эндометриоз одного яичника – левого или правого;
  • эндометриоз обоих яичников одновременно.

Существует 4 стадии развития заболевания:

  • 1 стадия – небольшие эндометриоидные поражения на яичниках, а также в месте между прямой кишкой и маткой.
  • 2 стадия – эндометриоидная киста на одном яичнике, небольшие очаги в области брюшины. Диаметр кисты не более 6 см.
  • 3 стадия – наличие эндометриоидных кист на обоих яичниках, поражение патологическими клетками эндометрия брюшины, маточных труб, наличие спаечного процесса в придатках.
  • 4 стадия – наличие больших кист на обоих яичниках (в диаметре более 6 см), задевающих прямую кишку и мочевой пузырь, наличие четко выраженных спаек.

Эндометриоидная киста, характерная для трех последних тканей, представляет собой образование с плотной оболочкой из эндометриоидной ткани и темным содержимым внутри в виде загустевшей крови. Отсюда название этой опухоли – «шоколадная». Патология хорошо диагностируется путем проведения ультразвукового исследования.

Причины

Точную причину развития эндометриоза установить довольно сложно, зачастую это комплекс каких-либо факторов:

  • Нарушение гормонального фона.
  • Снижение иммунных сил организма.
  • Наследственность.
  • Тяжелые физические нагрузки.
  • Сильный стресс.
  • Искусственное прерывание беременности, выскабливание полости матки.
  • Кесарево сечение.
  • Ретроградный заброс крови при менструации.

Среди ряда предполагаемых причин основной чаще называют патологическую имплантацию клеток эндометрия на поверхность яичников. Это может возникнуть при забросе менструальной крови вверх путем прохождения по фаллопиевым трубам.

Благоприятный фактор для развития патологии – нарушение естественного баланса гормонов в организме и проблемы с иммунитетом.

Эндометриоз яичника: симптомы

Основной симптом эндометриоза яичников – болевые ощущения в нижней части живота. Это вполне объяснимо, поскольку эндометриоидные очаги располагаются непосредственно на яичниках и способствуют развитию спаечного процесса.

Ввиду функциональной активности поражения боли усиливаются перед менструацией и при половом контакте. Сила болевых ощущений зависит от стадии заболевания, размеров поражения, степени поражения рядом расположенных органов и тканей.

Можно отметить и общие признаки патологии:

  • головная боль и головокружения;
  • постоянная раздражительность;
  • тошнота;
  • общее плохое самочувствие и слабость.

В ряде случаев появляются коричневые мажущие выделения за несколько дней до менструации и после нее. При наличии спаечного процесса в брюшной полости возможны проблемы с работой кишечника и мочевого пузыря, что проявляется в виде запоров, вздутия, проблем с мочеиспусканием.

Симптомы «острого живота» при эндометриозе яичников возникают при разрыве кисты и выходе ее содержимого в полость малого таза. Признаки следующие:

  • внезапная резкая боль в нижней части живота;
  • сильные болевые ощущения при пальпации;
  • слабость, головокружение, тошнота;
  • повышение общей температуры тела.

Возможна ли беременность?

Одно из последствий заболевания – нарушение репродуктивной функции. Именно эндометриоз – частый виновник бесплодия у женщин. Нарушение гормонального фона вызывает не только развитие патологии, но и препятствует зачатию.

Однако, есть случае наступления беременности при начальной стадии эндометриоза. Шансы выносить ребенка при этом ничтожно малы. Во-первых, нарушен гормональный фон, что препятствует нормальному развитию эмбриона, во-вторых, увеличивающаяся матка давит на кисту, вызывает ее разрыв.

Проведение диагностики

Постановка диагноза происходит после проведения следующих исследований:

  • осмотр гинеколога;
  • анализы на гормоны;
  • УЗИ;
  • лапароскопия.

Смотрите на видео о причинах развития эндометриоза и его лечении:

Методы лечения

Как лечить эндометриоз яичников? Лечебную тактику выбирает лечащий врач индивидуально, исходя их степени поражения, размеров и распространенности патологических очагов, возраста женщины.

Медикаментозная терапия

Это консервативный метод лечения. Является комплексным и включает в себя следующие группы препаратов:

  • Гестагены (Депо-Провера, Норколут).
  • Эстроген-гестагенные препараты (Мерсилон, Жанин).
  • Антигонадотропные (Дановал).
  • Антагонисты гонадотропин-рилизинг-фактора.
  • Антиэстрогены (например, Нолвадекс).

Терапия обязательно включает:

  • спазмолитики;
  • нестероидные противовоспалительные средства;
  • иммуномодуляторы;
  • седативные препараты;
  • витаминные комплексы.

Являются эффективными физиотерапевтические процедуры – терапия лазером, электрофорез, ванны с радоном.

Лечение эндометриоза назначает только врач. Самостоятельный прием гормональных препаратов чреват более серьезными осложнениями!

Хирургическое

При неэффективности медикаментозной терапии показано хирургическое вмешательство с целью устранения очагов поражения. Чаще всего – это лапароскопия. Хирург удаляет патологическую ткань, кисты, спайки, что способствует восстановлению репродуктивного здоровья.

Наличие множественных и объемных очагов является показанием для удаления яичника.

Значение диеты

В процессе лечения важным является соблюдение рекомендаций доктора относительно питания. Здоровая пища в рационе позволяет снизить концентрацию эстрогена в организме, укрепить иммунитет.

Что нужно включить в рацион:

  • продукты, богатые белками;
  • кисломолочную продукцию;
  • овощи и фрукты.

Подавляющим эффектом при выработке эстрогенов обладают цветная капуста, каши, витамин С, сельдерей.

Желательно исключить полностью кофе, газированные и алкогольные напитки, яйца, соусы.

Какие симптомы эндометриоза шейки матки? Читайте в статье о причинах заболевания, его симптомах и возможных осложнениях, методах диагностики и лечения, мерах профилактики.

Чем отличается аденомиоз от эндометриоза? Подробности здесь.

Эндометриоз, локализующийся на яичниках, нередкое нарушение. Зачастую диагностика заболевания происходит при выяснении причин бесплодия. В любом случае, своевременное обращение к врачу и соблюдение всех рекомендаций способствуют благоприятному развитию событий и избавлению от проблемы.

Источник: https://zdorove-zhenshhiny.ru/endometrioz-yaichnika.html

Эндометриоз яичников и методы его лечения

четверг, января 30, 2014 — 06:19

Основные причины бесплодия у женщин — это гинекологические, гормональные и вирусные заболевания.

Однако если от вирусных заболеваний можно защитить себя, соблюдая простые правила гигиены, то от гинекологических и гормональных проблем не застрахован никто.

Если несколько лет назад большинству гинекологических заболеваний были подвержены только те женщины, организм которых готовится к менопаузе, то на данный момент всё больше молодых девушек страдает от симптомов и последствий различных болезней малого таза.

Третье место в списке самых распространённых гинекологических заболеваний занимает эндометриоз. А одной из самых неприятных форм эндометриоза является эндометриоз правого яичника и эндометриоз левого яичника.

Что такое эндометриоз яичников?

Эндометриоз — это образование ткани в области малого таза, которая по своему строению напоминает слизистую оболочку матки, называемую эндометрий.

Ненормальным считается состояние, когда эти ткани начинают образовываться в любом другом месте, кроме матки, например, в яичниках.

В отличие от эндометриоза шейки матки, эндометриоз яичников провоцирует образование кисты, то есть полости в яичнике, заполненной кровью.

Что вызывает эндометриоз и, как следствие, кисту яичников?

Единого мнения о возбудителях эндометриоза не существует, однако учёным удалось сформулировать несколько причин образования данного заболевания:

  • врождённые патологии, образовавшиеся на эмбриональном этапе развития;
  • спровоцированное менструацией распространение эндометрия по маточным трубам;
  • хирургические повреждения, такие как аборты и выскабливания;
  • нарушения, вызванные гормональным дисбалансом;
  • ослабленный иммунитет.

Признаки эндометриоза яичников

Коварство любого эндометриоза состоит в том, что болезнь часто себя не проявляет, и её сложно обнаружить, если женщина не посещает гинеколога или не стремится забеременеть.

Эндометриоз и киста яичника нарушают репродуктивную функцию яичников и негативно влияют на овуляцию. Также эндометриоз и киста правого яичника или левого, может вызвать спаечные процессы в трубах, сводя к минимуму вероятность оплодотворения.

Эндометриоз не вызывает 100% бесплодие, однако снижает шансы стать матерью, особенно если заболевание не удаётся обнаружить и излечить на ранних стадиях развития.

На ранних стадиях эндометриоз, а также киста яичников не проявляются, но с развитием болезни могут возникнуть некоторые неприятные симптомы:

  • болевые ощущения в правом или левом боку, внизу живота и в тазу;
  • острые боли при половом акте;
  • нарушения менструального цикла или обильные выделения во время месячных.

Подобные симптомы также применимы к ряду других гинекологических заболеваний, поэтому точный диагноз может установить только врач, при личном осмотре.

Эндометриоз, киста яичника: диагностика и лечение

Определить, эндометриоз левого яичника или правого, поможет УЗИ малого таза и трансвагинальное УЗИ. Обследование может повториться несколько раз, на протяжении 2х-3х месяцев. Это позволяет установить точный диагноз заболевания, назначить соответствующее лечение или дополнительные анализы.

Лечение эндометриоза яичников достаточно радикально.

В большинстве случаев врачи, не раздумывая, назначают оперативную лапароскопию, так как консервативные методы лечения гормональными препаратами только останавливают развитие болезни, но не устраняют её.

С операцией медлить нельзя, ибо развитие болезни может не лучшим образом повлиять на репродуктивную систему женщины, и даже после лечения вызвать трудности с зачатием.

Постоперационная гормональная терапия

Чтобы предотвратить образование новых кист и эндометриоза яичников, врачи назначают индивидуальную гормональную терапию. Гормональные препараты позволяют не только предотвратить новые образования, но и свести к минимуму последствия эндометриоза яичников, такие, как бесплодие.

Источник: http://www.probirka.org/biblio/entsiklopediya-zabolevanij/je/6481-endometrioz-yaichnikov-i-metodi-ego-lecheniya.html

Эндометриоз яичника: характерные симптомы и методы лечения (без операции в том числе)

≡ Главная → Эндометрий → Эндометриоз →

Эндометриоз яичников – хроническое прогрессирующее заболевание. При патологии в яичниках выявляются гетеротопии – скопления клеток, идентичных клеткам слизистой оболочки матки. Болезнь проявляется нарушениями менструального цикла и тазовыми болями. Без лечения грозит бесплодием.

В терапии эндометриоза яичников применяются консервативные и хирургические методы. Цель лечения – добиться уменьшения болевого синдрома и восстановить репродуктивное здоровье. Тактика ведения пациентки будет зависеть от различных факторов. Учитывается возраст женщины, размер очага, наличие сопутствующей патологии.

Эндометриоз – это болезнь, с которой нужно научиться жить. Важно осознавать возможные риски и учитывать течение патологии при планировании беременности. Грамотно подобранная терапия позволяет женщине жить без боли и кровотечений, помогает благополучно зачать и выносить ребенка.

Особенности патологии

Эндометрий – особая эпителиальная ткань, выстилающая изнутри полость матки. Ее функции – создание благоприятных условий для прикрепления плодного яйца к стенкам матки.

Если оплодотворения не происходит, эта ткань отторгается, удаляется во время месячных из организма и вновь восстанавливается, регенерирует.

Иногда клетки этой ткани попадают в женские половые железы, приживаются, быстро делятся и вызывают эндометриоз яичников. Иногда они могут появляться в кишечнике, мочевом пузыре и других органах малого таза.

Функции эндометриальной ткани вне зависимости от ее расположения подчиняются гормональным процессам и кровоточат вместе с маткой во время менструального цикла.

Но отличие этих кровотечений в том, что из матки выделения осуществляются естественным путем – наружу из организма, а из патологически расположенных тканей – внутрь органов. Вокруг внутренних кровоизлияний развивается воспалительный процесс.

Заболевание может поражать также маточные трубы, вызывая эндометриоз придатков левого и/или правого яичника.

Эндометриоз протекает в двух формах:

  • малая – разрастание патологических клеток в виде отдельных воспалительных очагов;
  • кистозная – образование кист из эндометрия диаметром до 12 см.
Читайте также:  Синдром гиперторможения яичников после приема кок: симптомы, что с этим делать, как и чем лечить

На доступном для немедиков языке кистозную форму эндометриоза яичников называют шоколадной из-за цвета свертываемой крови, которая, окисляясь, приобретает коричневый оттенок.

Эндометриоз правого яичника чаще, чем левого, приводит к кровоизлияниям. Это связано с тем, что он имеет лучшее кровоснабжение.

Что такое эндометриоидные гетеротопии

Очаги эндометриоидной ткани значительно отличаются размерами и формой: одни похожи на точечные округлые образования, а другие разрастаются на десятки миллиметров в виде беспорядочного скопления клеток.

Характерен внешний вид гетеротопий в предменструальный период, когда они увеличиваются за счет накопившейся крови и становятся более темными, а внутри них можно рассмотреть красноватую жидкость.

Эндометриоидные гетеротопии, вне зависимости от локализации и размеров, имеют одинаковое строение – их образуют принадлежащие к функциональному слою эндометрия клетки.

Согласно фазам менструального цикла, гетеротопии сначала разрастаются, а затем отторгаются, оставляя «раневой» участок. По сути, весь процесс повторяет происходящие в матке циклические перемены, и даже «маленькую» менструацию, когда после отторжения зона гетеротопии кровоточит.

— она образует очаги, лишенные капсулы;

— она склонна к инфильтративному росту, поэтому «расползается» на предлежащие ткани и провоцирует их деструкцию (разрушение);

— она может «путешествовать» с кровью, лимфой или контактно.

Эндометриоидные гетеротопии чаще представляют собой участок слизистой, отличающийся и внешне, и структурно от окружающих его тканей. Более редкой формой является узловая (при аденомиозе), когда эндометриоидная ткань врастает в маточную стенку в виде узла, напоминающего миоматозный.

  Отек головного мозга в качестве осложнения инсульта

Эндометриоидные гетеротопии яичников изначально образуют точечные очаги, а затем чаще трансформируются в кисты.

Причины

Причины заброса эндометрия в половые железы или придатки окончательно еще не установлены. Вызвавший появление воспаления яичников эндометриоз чаще всего встречается у женщин, которые:

  • имеют проблемы с продолжительностью, нерегулярностью, сбоями в менструальном цикле;
  • часто прерывают беременность;
  • пережили гинекологические операции;
  • страдают воспалительными заболеваниями мочеполовых органов;
  • имеют аутоиммунные патологии;
  • длительное время пользуются внутриматочными спиралями.

Классификация

Для характеристики заболевания используется несколько классификаций, учитывающих тяжесть протекания, диаметр очагов, глубину и поверхность разрастания патологических тканей.

Степень патологии

Классификация степени патологии в баллах, предложенная Американским обществом фертильности. Используется для выбора методики лечения и отслеживания его результативности:

Степени Изменения Баллы
1 Минимальные 1-5
2 Незначительные 6-15
3 Выраженные 16-40
4 Сильно выраженные 40 и более

Стадии заболевания

В классификации по особенностям развитии заболевания выделяют 4 стадии, каждая из которых характеризуется определенной клинической картиной:

Стадии Особенности Характеристика
1 Эндометриоз малый Единичные мелкие вкрапления клеток эндометрия располагаются на придатках, брюшине (между маткой и прямой кишкой)
2 Легкий эндометриоз (киста одного яичника) На железе, окруженной небольшими спаечными нитями, формируется киста размером 5 см. Наблюдается появление небольших вкраплений клеток эндометрия на брюшине
3 Средний эндометриоз (киста на обоих яичниках) Спаечные нити охватывают придатки и часть кишечника. Появляются новообразования на матке, яичниках, нарушается проходимость фаллопиевых труб
4 Тяжелый эндометриоз Характеризуется разрастанием кистозных образований размером более 6 см. В процесс вовлекаются органы малого таза – мочевой пузырь, отделы сигмовидной, прямой кишки

Как правильно подготовиться к зачатию

При диагностированной эндометриоидной кисте яичника рекомендуется пройти лечение. Тип терапии определяется наличием сопутствующих заболеваний, возрастом пациентки, размером новообразования.

Прием медикаментов

Данный тип патологии поддается консервативному лечению. Последнее применяется при новообразованиях размером до 5-6 см. Возможно назначение следующих видов препаратов:

  • прогестеронсодержащие;
  • оральные контрацептивы;
  • гестагенные;
  • антагонисты гонадотропин-рилизинг гормона;
  • улучшающие кровообращение;
  • спазмолитические;
  • обезболивающие.

Лечение продолжается 3-6 месяцев. В оптимальном варианте после его окончания отмечается исчезновение эндометриоидной кисты, уменьшение или полное устранение спаек, нормализация состояния маточного эндометрия, восстановление работы яичников.

Операция

Необходима при возникновении экстренных ситуаций и при неэффективности медикаментозного лечения. В процессе хирургического вмешательства возможно проведение следующих манипуляций:

  • удаление эндометриоидной кисты и пораженной части яичника – мало влияет на дальнейшую функциональность придатка;
  • удаление новообразования и придатка – репродуктивная функция сохраняется за счет наличия второго парного органа;
  • двустороннее удаление яичников – необходимо при поражении обоих органов;
  • полное удаление матки и придатков – назначается при наличии множественных очагов эндометриоза, спаек.

Симптомы

Симптомы эндометриоза яичников зависят от степени их поражения, возрастной категории пациенток.

Чаще всего женщины жалуются на дискомфорт, боли тянущего или ноющего характера в нижней части живота, которые могут иррадиировать (отдавать) в поясницу или крестец.

Со временем боли усиливаются, становятся постоянными, приводят к ухудшению общего самочувствия, появлению неврозов, бессонницы, раздражительности, плаксивости. Из-за нарушения гормонального фона кожа становится дряблой, сухой.

Увеличение разрастания эндометриозных скоплений обусловливает появление болезненных ощущений во время дефекации, что связано с напряжением тазовых мышц и давлением на пораженные органы.

Появляются жалобы на дискомфорт во время половой близости. У некоторых женщин в этот период боли становятся такими интенсивными, что могут привести к потере сознания.

У женщин репродуктивного возраста:

  • часто нарушается периодичность менструаций;
  • появляются кровянистые выделения, кровомазание в межменструальный период или при половых контактах;
  • усиливается болевой синдром до или в период критических дней;
  • интенсивные, режущие боли иррадиируют во влагалище, область промежности, прямую кишку;
  • развивается общая слабость, головокружение, тошнота, рвота;
  • повышается температура тела до 37-38С, появляется озноб.

Диагностика

Методы диагностики при подозрении на эндометриоз:

  • визуальный, пальпаторный гинекологический осмотр для определения размеров, формы, уплотнения желез;
  • лабораторное исследование: общий и биохимический анализ крови на онкомаркеры, исследование мазка из влагалища на инфекции, передающиеся половым путем;
  • ультразвуковое исследование органов малого таза – особенно информативно при наличии кист;
  • гистеросальпингография – рентген матки и яичников;
  • лапароскопия – выявляет степень повреждения органов, изменение цвета тканей яичников и спаечные участки;
  • биопсия с последующим гистологическим исследованием;
  • кольпоскопия – информативное исследование состояния тканей, возможных онкологических изменений, воспалений влагалища, шейки матки.

Эндометриоз правого яичника нужно отличать от аппендицита, а левого – от заболеваний кишечника.

Для дифференциальной диагностики эндометриоза и злокачественных новообразований рекомендуется проведение магнитно-резонансной или компьютерной томографии.

Лечение

Лечение эндометриоза яичников направлено на устранение болей, удаление очагов и кист, предотвращение рецидивов, преодоление бесплодия.

Врачи используют все доступные методики и способы лечения, такие как: медикаментозное, физиотерапевтическое, хирургическое, комбинированное.

Медикаментозное

Начальные стадии эндометриоза яичников хорошо поддаются консервативному, безоперационному лечению. Пациенткам назначаются:

  • противовоспалительные, анальгетики, седативные средства;
  • препараты, восстанавливающие гормональный фон, стимулирующие функции яичников (Диеногест);
  • комбинированные контрацептивы (Даназол, Гестринон);
  • внутриматочная спираль, угнетающая функцию яичников (Мирена).

Народные методы

Использование народных рецептов – отваров из лечебных растений, спринцевание лекарственными травами приносит во многих случаях долгожданное облегчение.

Боровая матка, калина, эвкалипт, шалфей, мелисса – основные травы народной медицины.

Внимание: Перед использованием фитотерапии обязательно нужно проконсультироваться с лечащим врачом, чтобы не навредить своему здоровью.

Хирургическое вмешательство

Лечение сильно запущенного эндометриоза яичников, не поддающегося консервативным методикам, хирургическое.

Назначается также при разрыве или чрезмерном росте кист, перерождении их в злокачественные опухоли.

Лапароскопия

Лапароскопия – щадящий метод оперативного вмешательства посредством нескольких небольших проколов брюшной стенки. Назначается для диагностики, иссечения или удаления внематочных тканей эндометрия, яичников, придатков.

Осложнения

Запущенная форма заболевания приводит к развитию осложнений, которые существенно снижают показатели здоровья женщины, требуют помощи врачей: репродуктологов, гематологов, неврологов, онкологов, хирургов.

Главные осложнения и признаки запущенного заболевания:

  • повышенный риск самопроизвольных абортов или преждевременных родов;
  • бесплодие – невозможность зачать ребенка;
  • неврологические нарушения, вызванные сдавлением органов малого таза патологически расширенными яичниками;
  • анемия – следствие значительных кровопотерь из внематочных эндометриозных тканей;
  • разрыв кист с последующим сепсисом (заражение крови) или перитонитом;
  • перерастание кистозных образований в злокачественные опухоли.

Патогенез

Эндометриоз яичников имеет несколько теорий возникновения:

  • эмбриональная (развитие патологии происходит из возникших эмбрионально гетеротопий парамезонефральных протоков);
  • имплантационная (в результате заброса частиц эндометрия, менструальной крови в брюшную полость);
  • дисгормональная;
  • метапластическая (происходит метаплазия мезотелия брюшины);
  • в результате нарушения иммунного равновесия.

Образование эндометриоидных кист ведет к анатомическим нарушениям маточных труб и яичников, формированию спаечного процесса.

Профилактика

Профилактические мероприятия помогают снизить вероятность развития эндометриоза. К ним относятся:

  • регулярные осмотры у гинеколога (не менее один раз в год), ультразвуковое обследование;
  • своевременное лечение гинекологических заболеваний, патологий мочевыделительной системы или нарушений менструального цикла;
  • воздержание от чрезмерных половых контактов или физических нагрузок в критические дни;
  • рациональное, сбалансированное питание, закаливание;
  • отказ от привычек, вредящих здоровью.

Другими факторами, провоцирующими эндометриоз, могут быть постоянные аборты, длительное использование внутриматочных спиралей, хирургическое лечение патологий женских органов.

Планирование зачатия после хирургического вмешательства

Средний срок реабилитации после операции составляет 1-2 месяца. Восстановление работы придатков происходит за 3-6 месяцев. Беременность после удаления эндометриоидной кисты яичника можно планировать при достижении следующих состояний:

  • регулярность менструального цикла;
  • ежемесячное течение овуляции;
  • нормализация гормонального фона;
  • полное заживление наружных и внутренних швов;
  • отсутствие рецидива эндометриоидной кисты.

Вероятность забеременеть после проведения операции выше в связи с кратковременным резким повышением функциональности яичников.

В норме беременность после хирургического лечения наступает за 2-8 месяцев. При более длительном ее отсутствии следует обратиться к врачу для проверки здоровья половой сферы.

Планирование зачатия рекомендуется отложить при наличии послеоперационных осложнений. Нежелательно беременеть при спаечном или воспалительном процессе в малом тазу, нарушении работоспособности придатков, развитии функциональных кист и других патологиях. Все заболевания необходимо устранить во избежание их усугубления в период гестации.

Присутствие эндометриоидной кисты не всегда является противопоказанием к беременности. Зачатие можно планировать при отсутствии эндометриоза и малом размере новообразования. При нарушении функций яичников, течении других заболеваний половой сферы и наличии крупной или активно растущей кисты беременность рекомендуется отложить.

Беременность и эндометриоз

Эндометриоз – не всегда помеха беременности, особенно на начальных стадиях заболевания. Но со временем признаки нелеченой патологии усугубляются:

  • клетки эндометрия образуют кисты на яичниках;
  • происходит истощение фолликулярных функций;
  • развиваются спайки, затрудняющие продвижение яйцеклетки.
  • Эти процессы препятствуют развитию беременности, могут осложниться внематочной беременностью, при которой яйцеклетка не имеет возможности проникнуть в матку из-за спаек в маточных трубах.
  • Эндометриоз яичников – хроническая патология с такими неприятными для организма осложнениями, как внематочная беременность, злокачественные новообразования, бесплодие.
  • Своевременная диагностика и лечение существенно уменьшают риск развития осложнений, дарят женщине здоровье и радость материнства.
Читайте также:  Можно ли заниматься спортом при кисте яичника и влияние физических нагрузок на кистозные образования

Эндометриоз правого или левого яичника: можно ли забеременеть, каковы шансы?

Эндометриоз яичников

В случае если эндометриоз поражает яичники, то на этом фоне достаточно быстро запускаются процессы, которые мешают нормальному созреванию яйцеклетки, значительно снижающие ее качество. Вследствие всех этих изменений беременность не может наступить в силу того, что в организме женщины попросту не происходит овуляция. Но конечно же, и в этом случае есть выход из ситуации.

Источник: https://AptekaTamara.ru/bolezni/endometrioz-yaichnika.html

Эндометриоз яичников

Эндометриоз яичников – патологическое состояние, при котором происходит разрастание железистой ткани внутреннего слоя матки за ее пределами. При этом участки могут локализоваться как на поверхности, так и в глубине.

Так как ткань эта зависит от гормональных циклических изменений, происходит ее ежемесячное отторжение с образованием кровоизлияний и воспалительных реакций.

Со временем формируются эндометриоидные кисты, которые могут достигать значительных размеров.

Причины эндометриоза яичников

Обычно железистая ткань в результате различных причин попадает в брюшную полость через маточные трубы. И если в норме эти клетки сразу же уничтожаются собственной иммунной системой, то в результате нарушения работы макрофагов, происходит имплантация их в ткань яичников и последующее разрастание.

Этому также способствуют:•    генетическая предрасположенность;•    гормональные изменения в организме женщины;•    стресс и нервное переутомление;•    внутриматочная спираль;•    ожирение;•    ослабленный иммунитет вследствие хронического инфекционного процесса.

Вне зависимости от непосредственной причины, эндометриоз может протекать в виде•    малой формы, при которой имеются лишь небольшие патологические очаги;

•    с образованием эндометриоидных кист, в ряде случаев достигающих значительных размеров.

Симптомы эндометриоза яичников

Довольно длительно заболевание может протекать бессимптомно, но по мере роста кисты или микроразрывов очагов, патологический процесс начинает себя проявлять.

Основные признаки эндометриоза яичников включают:•    Болезненные ощущения в области малого таза, особенно во время менструации. Связано это с воспалительной реакцией в ответ на отторжение ткани. Иногда боль возникает во время полового акта или при физической нагрузке.

•    Вздутие живота и частые позывы на мочеиспускание связаны с вовлечением брюшины в патологический процесс.•    Изменение регулярности менструального цикла.

•    Нарушение работы кишечника (запоры), более характерные, если развивается эндометриоз левого яичника с образованием кисты большого размера. Она механически ограничивает перистальтику и приводит к затруднению акта дефекации.

При разрыве кисты, ее содержимое попадает в брюшную полость и раздражает нервные рецепторы, а также вызывает реакцию воспаления. С этим связана внезапная выраженная боль и напряженные мышцы передней брюшной стенки. В этих случаях показана немедленная госпитализация пациентки в стационар.

Диагностика эндометриоза яичников

При осмотре пациентов с этим заболеванием обнаруживаются плотные неподвижные и увеличенные яичники, болезненные на ощупь. Они могут быть спаяны с маткой и брюшиной и образовывать единый конгломерат.

Для диагностики заболевания можно использовать лабораторные исследования:•    общий анализ крови (может отмечаться лейкоцитоз, как признак воспаления);•    биохимический анализ на онкогены (РЭА может повышаться в 5 раз и более);•    мазок из половых путей на инфекции, который нередко оказывается положительным.Из инструментальных методов чаще всего используют:•   ультразвуковое исследование, которое более информативно при образовании эндометриоидной кисты, характеризующейся неоднородной структурой с многочисленными включениями;•    диагностическая лапароскопия яичников при эндометриозе позволяет выявить степень распространенности процесса, наличие спаек и других осложнений;

•    КТ и МРТ проводят нечасто, только для уточнения поражения внутренних органов при подозрении на злокачественное перерождение.

Лечение эндометриоза яичников

Лечение эндометриоза этой локализации может быть консервативным и хирургическим. В качестве терапевтического воздействия применяют в основном гормональные противозачаточные препараты, приводящие к искусственной менопаузе.

Однако они далеко не всегда эффективны, поэтому врачи вынуждены прибегать к хирургическому лечению. Удаление патологических разрастаний проводят путем лапароскопии, однако при наличии спаечного процесса может понадобиться выполнение лапаротомии.

Во время вмешательства для профилактики рецидива заболевания тщательно резецируют все очаги. При одностороннем поражении, если, например, имеется эндометриоз правого яичника, может понадобиться его полное удаление.

После успешной операции обычно назначают гормональную терапию для закрепления результата. Лечение народными средствами можно использовать в качестве дополнительного метода.

Эндометриоз яичников и беременность

Как и поликистоз яичников, эндометриоз может привести к бесплодию. Однако, в отличие от других локализаций, поражение яичников, реже сопровождается трудностями с зачатием.

В основном это происходит из-за образования спаек и нарушения анатомических структур, при этом также значительно возрастает риск внематочной беременности. Изменения в яичниках, как правило, не влияют на процесс, вынашивания.

Однако, при значительном размере кисты, под давлением увеличенной матки может наступить разрыв, поэтому желательно ее удалить до зачатия.

Источник: https://medihost.ru/glossary/diseases/endometrioz_yaichnikov_163

Возможно ли забеременеть с эндометриозом яичников?

Эндометриоз – это гинекологическое заболевание, которое чаще всего встречается у женщин репродуктивного возраста. При этом он может поражать не только матку, но также яичники, придатки, кишечник и другие органы.

Одним из основных осложнений эндометриоза является бесплодие, либо самопроизвольное прерывание беременности (если болезнь была выявлена слишком поздно). Чтобы этого не произошло, необходимо знать, какие признаки и симптомы имеет данная патология, и можно ли забеременеть после прохождения курса лечения.

Формы и симптомы эндометриоза яичников при беременности

Данное заболевание может протекать в 2 формах, каждая из которых имеет свои особенности и отличия.

  1. Малая форма. В данном случае патологические разрастания поражают отдельные участки одного или обоих органов. Такие наросты вызывают локальный воспалительный процесс, следствием которого являются сильные боли внизу живота, возникающие за несколько дней до наступления менструации, либо непосредственно в этот период. Если эндометриоз, помимо яичников, затрагивает еще и брюшину, то у пациентки может возникнуть вздутие и беспричинные, но весьма интенсивные, боли в области верхнего сегмента живота.
  2. Образование эндометриоидных кист, внутри которых находится сгусток менструальной крови. За счет коричневого цвета такая киста еще называется шоколадной. Такая форма заболевания крайне опасна, особенно при беременности, поскольку доброкачественное уплотнение может легко перерасти в злокачественное новообразование.

При данном заболевании пациентку мучат интенсивные боли внизу живота, в особенности там, где расположен больной яичник. Также у будущей мамы могут появиться неприятные ощущения при дефекации и мочеиспускании. Такие аномалии наблюдаются тогда, когда патологические разрастания вышли за пределы яичников, и поразили кишечник, а также мочевой пузырь.

Лечение данной патологии даст более высокие результаты, если начать его на первой стадии развития заболевания.

Это также повышает шансы пациентки на успешную беременность. Поскольку во многих случаях болезнь способна протекать абсолютно бессимптомно, каждая женщина должна время от времени проходить профилактический гинекологический осмотр.

Беременность при эндометриозе яичников

Многих пациенток, у которых было диагностировано данное заболевание, мучит вопрос, возможна ли беременность при эндометриозе яичников.

Гинекологи дают положительный ответ: эндометриоидная киста яичника не является помехой для вынашивания ребенка.

Несмотря на неприятные симптомы и всю опасность заболевания, оно далеко не всегда приводит к выкидышу или преждевременным родам.

О беременности с эндометриозом матки >>

Однако важно понимать, что оперативное вмешательство при эндометриозе яичника у беременной женщины недопустимо, поскольку после такого лечения ткани органа должны полностью восстановиться, а на это потребуется немало времени.

Так, эндометриоидная киста далеко не всегда может навредить будущему малышу, если она была обнаружена уже после оплодотворения яйцеклетки. Помимо этого, забеременеть можно и после постановки точного диагноза.

Зачастую с этой целью применяется такой широко известный метод, как экстракорпоральное оплодотворение, или ЭКО. Благодаря ему, многие женщины уже получили шанс не только забеременеть, но и успешно выносить и родить малыша. При этом вовсе не обязательно удалять мелкие кисты из яичников посредством проведения лапароскопии.

Таким образом, можно с уверенностью сказать, что эндометриоз яичников при беременности может не причинить абсолютно никакого вреда ни будущей маме, ни плоду. Просто в такой ситуации нужно следить за своим здоровьем более тщательно, и обращаться к гинекологу при появлении любых подозрительных симптомов.

Беременность после излечения эндометриоза яичника

Пациенток, находящихся в репродуктивном возрасте, и столкнувшихся с данной патологией, волнует вопрос, может ли наступить беременность после лапароскопии яичников при эндометриозе? К счастью, шансы на оплодотворение яйцеклетки и рождение здорового ребенка есть у каждой женщины даже после радикального хирургического вмешательства, в ходе которого может быть удален 1 яичник. По этой причине лапароскопия не является угрозой для последующей беременности.

чтобы после этой процедуры организм пациентки успел восстановиться, окрепнуть и полностью подготовиться к внутриутробному развитию плода.

Приблизительно через 4-6 месяцев после удаления эндометриоидных разрастаний посредством лапароскопии женщина может начать думать о зачатии малыша. Почему такой вид оперативного вмешательства самый безопасный? Здесь необходимо рассмотреть несколько важных моментов. Итак, лапароскопия:

  1. Исключает риск сильного повреждения яичника. Данный метод лечения считается минимальным хирургическим вмешательством в тело репродуктивного органа.
  2. Дает шанс на последующую беременность.

Но, несмотря на это, есть у данного метода и один изъян: после проведения такого хирургического вмешательства существует большой риск образования спаек.

Однако паниковать не нужно, поскольку предотвратить такое развитие событий может сама пациентка.

Для этого ей необходимо больше двигаться, выполнять легкие физические упражнения и предпочесть свежий воздух времяпрепровождению в замкнутом помещении.

Подробнее о процедуре ЭКО при эндометриозе >>

Женщина, планирующая беременность после излечения эндометриоза яичников, должна более ответственно относиться к своему здоровью.

На протяжении всего периода вынашивания плода необходимо регулярно сдавать анализы и проходить медицинское обследование. Такие манипуляции помогут в полной мере оценить работу яичников, и при возникновении (либо подозрении на наличие таковых) каких-либо сбоев в функционировании этих органов своевременно купировать опасное состояние.

Помимо всего прочего, довольно часто беременность после лапароскопии рекомендуется самими врачами. Это объясняется тем, что благодаря ей репродуктивная функция женщины налаживается, а гормональный фон после рождения малыша приходит в норму.

По этой причине не стоит отказываться от планирования беременности, даже если пациентке потребовалось радикальное хирургическое вмешательство с последующим удалением одного яичника. В 90% женщины, победившие эндометриоз яичников, становятся счастливыми мамами, которые на собственном опыте убедились, что данное заболевание – еще не приговор!

Источник: https://matkahelp.ru/beremennost-endometrioz-yaichnik.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector