Беременность при дисфункции яичников: возможно ли зачатие, вынашивание и деторождение

Нарушение репродуктивной функции препятствует оплодотворению яйцеклетки, поэтому беременность при дисфункции яичников невозможна. Обычно эту болезнь диагностируют женщинам старше 35 лет. Её наличие требует консервативного лечения.

Описание патологии

Дисфункцией яичников называют состояние, при котором в работе женских половых органов наблюдаются нарушения, провоцируемые гормональным дисбалансом.

Беременность при дисфункции яичников: возможно ли зачатие, вынашивание и деторождение

Эта патология имеет гормональную этиологию. При её наличии, продуцирование организмом эстрогена увеличивается, а прогестерона, наоборот, уменьшается.

Прогестерон – это один из главных женских гормонов, выработка которого необходима для подготовки тела к вынашиванию плода. Его недостаточное количество делает зачатие невозможным.

Из-за нарушения баланса гормонов, дисфункция яичника влечет бесплодие. Характеристика заболевания:

Нарушение в организмеОписание
Сбой менструального цикла Нерегулярная и болезненная десквамация (шелушение и отделение эндометрия)
Симптоматика предменструального синдрома Повышенная чувствительность и раздражительность, усиление аппетита
Болевой синдром Регулярно возникающий дискомфорт в нижней части живота
Патологическая секреция Скудные серые выделения из влагалища

Провоцирующие факторы

Из-за дисбаланса гормонов, которым сопровождается дисфункция, женщина может набрать вес. Также развитие патологии нередко сопровождается появлением угревой сыпи, выпадением волос, изменением тембра голоса и т. д.

Точно сказать, что провоцирует такую клиническую картину, сложно. Чаще, гинекологи диагностируют дисфункцию яичников, возникшую из-за воспалительного процесса в зоне малого таза. Другие причины:

  • выкидыш;
  • аборт;
  • хирургическое вмешательство;
  • рак матки;
  • нарушение функционирования эндокринной системы;
  • болезни почек;
  • расстройство психики;
  • ношение внутриматочной спирали;
  • наследственная предрасположенность.

Чем опасна дисфункция яичников при беременности

Когда женщина сталкивается с сильным дискомфортом внизу живота, дискомфортным мочеиспусканием и задержкой десквамации, она отправляется к гинекологу. Усилению тревожности способствует зачатие ребенка, предшествующее появлению этой клинической картины.

  Какие народные средства помогают стимулировать овуляциюБеременность при дисфункции яичников: возможно ли зачатие, вынашивание и деторождение

Дисфункция яичников и беременность – редко протекают одновременно. Даже если будущая мать, столкнувшаяся с этой патологией, добилась появления овуляции, на этом её походы к врачу не закончатся.

Во время вынашивания плода, важно, чтобы в организме поддерживался баланс химических веществ, вырабатываемых щитовидной железой. Замедленная выработка прогестерона приводит к недостаточной подготовки организма к беременности. Следовательно, что при развитии этого заболевания, в теле женщины отсутствуют условия для нормального развития и роста плода.

В 95 % случаев, у женщин, страдающих дисфункцией яичников, случается выкидыш.

Таким образом, угроза прерывания беременности при наличии этого заболевания объясняется гормональным дисбалансом. Возможные риски:

  1. Внематочное зачатие.
  2. Патологическое развитие плода.
  3. Замерзшая беременность.
  4. Выкидыш на раннем сроке.

Если женщина сделала тест на беременность при дисфункции яичников, и он оказался положительным, не стоит откладывать поход в женскую консультацию. Шанс на рождение здорового ребенка есть даже при этой патологии.

Беременность при дисфункции яичников: возможно ли зачатие, вынашивание и деторождение

Диагностика болезни во время беременности

Ранняя диагностика дисфункции яичников увеличивает шансы будущей матери на рождение здорового ребенка. Диагностические мероприятия:

  • анализ крови;
  • биохимический анализ крови;
  • бактериальный посев мочи;
  • анализ половых гормонов;
  • вагинальный мазок;
  • ультразвуковое исследование органов малого таза.

При подозрении инфекционного поражения органов мочеполовой системы, гинеколог назначает дополнительное обследование.

Лечение дисфункции

Девушки, которых волнует вопрос, можно ли забеременеть при дисфункции яичников, должны знать, что соблюдение врачебных рекомендаций значительно увеличит шансы на успешное зачатие и развитие плода.

Беременность при дисфункции яичников: возможно ли зачатие, вынашивание и деторождение

Терапия этой патологии длительная. Она базируется на таких направлениях:

  1. Восстановление регулярной овуляции. Из-за гормонального дисбаланса, цикличность нарушается, что провоцирует появление препятствий для оплодотворения. Стимулировать созревание яйцеклетки и её выход из фолликула помогают такие препараты: Пурегон, Дюфастон, Утрожестан и т. д.
  2. Нормализация выработки прогестерона, создание гормонального баланса в организме.
  3. Купирование симптоматики сопутствующих болезней, развитие которых создает препятствия для зачатия, например, кисты.
  4. Хирургическое вмешательство.

  Воспалённые яичники и беременность

К последнему способу лечения дисфункции яичников прибегают только при отсутствии терапевтического эффекта от трех предыдущих методов. Операцию проводят, если патология перешла в хроническую форму. Этому способствует длительный воспалительный процесс.

Беременность при дисфункции яичников: возможно ли зачатие, вынашивание и деторождениеЕго наличие сопровождается проявлением такого симптома, как болезненное мочеиспускание. Воспаление органов малого таза провоцирует спаечный процесс. Зачатие при хронической форме дисфункции яичников невозможно, так как появление спаек приводят к непроходимости маточных труб.

Операция происходит лапароскопическим методом, предусматривающем проделывание в полости 4 проколов и введении в 1 из них специального устройства, транслирующего изображение на экран, эндоскопа.

Основное преимущество лапароскопии – минимальное травмирование тканей. Большинство пациенток хорошо переносят её, проколы заживают быстро и почти безболезненно.

После такого вмешательства, в организме женщины, страдающей дисфункцией яичников, снижается уровень мужского гормона андрогена. Ткань пораженных органов восстанавливается, а репродуктивная система – нормализуется.

Развитие дисфункции яичников создает препятствия для наступления и нормального протекания беременности. Пускать лечение этой патологии на самотек не стоит, ведь продолжение рода – это важная цель каждой женщины.

Источник: https://TvoiYaichniki.ru/beremennost/i-disfunktsiya

Можно ли забеременеть при дисфункции яичников

Одной из самых распространенных причин бесплодия является дисфункция яичников. Это заболевание чаще диагностируется у женщин, перешагнувших 35-летний рубеж, однако иногда встречается и в более молодом возрасте.

Далее рассмотрим, каковы причины и симптоматика данной патологии женской репродуктивной системы, можно ли забеременеть при дисфункции яичников, а также методы лечения.

Беременность при дисфункции яичников: возможно ли зачатие, вынашивание и деторождение

Что это такое, причины и симптомы

Дисфункция яичников по своей сути является гормональным сбоем, при котором продуцирование эстрогена увеличивается, а прогестерона, наоборот, — падает. Это происходит из-за отсутствия овуляции и желтого тела, которое является основным источником выработки прогестерона.

Проявляется заболевание, прежде всего, в менструальных сбоях. Причем цикл может быть как просто нерегулярным, так и вовсе отсутствовать.

Так как соотношение гормонов в организме нарушается, то могут на протяжении длительного времени присутствовать типичные симптомы ПМС: чрезмерная раздражительность, усталость, усиленный аппетит, тупые ноющие боли внизу живота, в области яичников. Иногда появляются скудные выделения из наружных половых путей неясного генеза.

Если гормональный сбой очень сильный, то могут проявиться и другие симптомы: скачки веса (как правило, в сторону его увеличения), чрезмерный рост волос, жирность кожи, акне, изменение тембра голоса и др.

Причин дисфункции может быть множество, и не всегда удается с точностью установить, какой именно из них вызвано заболевание в каждом конкретном случае. Чаще всего заболевание развивается на фоне длительного хронического воспаления в малом тазу, но могут быть и другие факторы:

  1. Ранее проведенные хирургические вмешательства, в т.ч. аборты.
  2. Различные доброкачественные новообразования: кисты, миома, полипы и др.
  3. Онкологические заболевания.
  4. Выкидыши.
  5. Длительный прием гормональных контрацептивов.
  6. Неправильно установленная внутриматочная спираль.
  7. Заболевания других органов и систем, такие как сахарный диабет, патологии щитовидной железы (гипо- и гипертиреоз, аутоиммунный тиреотоксикоз), заболевания гипофиза и надпочечников. Выделяют именно эти органы, так как они тоже (помимо яичников) вырабатывают гормоны.
  8. Затяжные стрессы, патологии нервной системы, некоторые психические заболевания.
  9. Самая редкая причина – наследственность. Согласно статистическим данным, хромосомные аномалии, вызывающие функциональные нарушения репродуктивной системы, встречаются в 12%-15% случаев.Беременность при дисфункции яичников: возможно ли зачатие, вынашивание и деторождение

Обследование на этапе планирования беременности

При дисфункции яичников забеременеть возможно. Однако существует много рисков во время вынашивания:

  • угроза прерывания беременности из-за недостатка прогестерона;
  • замершая беременность;
  • внематочная беременность;
  • проблемы во время родов;
  • различные патологии плода и др.

Чаще всего дисфункция обнаруживается при наличии неприятной симптоматики. Если заболевание протекает практически бессимптомно, лишь изредка случаются сбои менструального цикла, женщин заставляет обратиться к врачу невозможность забеременеть при регулярной половой жизни.

Для того чтобы врач смог определить, является ли дисфункция обратимой и подлежит ли консервативному лечению, пациентке необходимо провести ряд диагностических мероприятий:

  1. УЗИ органов малого таза для определения наличия/отсутствия воспалительного процесса, новообразований, количества фолликулов и т.д.
  2. Анализ крови на определение количества половых гормонов. Желательно также проверить гормоны щитовидной железы.
  3. Общий анализ крови.
  4. Биохимический анализ крови.
  5. Мазки из влагалища на определение патогенной флоры.
  6. Бактериальный посев мочи.

В некоторых случаях гинеколог может рекомендовать сдать дополнительные анализы, при подозрении на какие-либо инфекционные заболевания или патологии органов.

Беременность при дисфункции яичников: возможно ли зачатие, вынашивание и деторождение

Как забеременеть при дисфункции

Если у женщины диагностирована дисфункция яичников, это еще не говорит о стойком бесплодии. В большинстве случаев, это состояние подлежит лечению и является обратимым. Следует лишь провести грамотную диагностику и лечение, а также набраться терпения.

Лечение дисфункции – процесс длительный, может занимать не один месяц. Терапия обычно базируется на следующих направлениях:

  1. Коррекция гормонального фона. Прежде всего, необходимо снизить количество андрогенов (мужских гормонов) и повысить уровень прогестерона.
  2. Восстановление овуляции и ее стимуляция (при необходимости). Для этой цели могут быть назначены препараты «Утрожестан», «Дюфастон», «Клостилбегит», «Пурегон» и др. В некоторых случаях дополнительно стимулировать овуляцию не требуется, так как общая коррекция гормонов автоматически восстановит и овуляцию.
  3. Лечение сопутствующих заболеваний, которые негативно влияют на зачатие: болезни щитовидной железы, кисты, неправильная работа гипофиза, различные инфекционно-воспалительные заболевания и др.
  4. Лапароскопия при наличии показаний. Если дисфункция яичников появилась вследствие длительного хронического воспалительного процесса (например, сальпингоофорита), то наверняка в малом тазу присутствует спаечный процесс. Спайки ведут к непроходимости маточных труб, то есть к невозможности зачатия, а также увеличивают риск возникновения внематочной беременности. Для иссечения спаек и восстановления проходимости фаллопиевых труб проводится лапароскопия.

Лечение не обязательно проводить в условиях стационара (если, конечно, не требуется оперативное вмешательство). Оно обычно не нарушает привычный ритм жизни и не требует специальных навыков.

В дополнение к медикаментозной терапии следует вести здоровый образ жизни, включающий умеренные физические нагрузки, правильное питание, а также недопущение нервного перенапряжения.

Читайте также:  Параовариальная киста и беременность: как влияет на развитие плода, чем лечить, профилактика

Указанные несложные меры способны значительно ускорить нормализацию гормонального фона.

С точностью предсказать, получится ли зачать ребенка при наличии дисфункции яичников, не сможет ни один врач. Необратимая дисфункция, которая ведет к стойкому бесплодию, встречается крайне редко. В большинстве случаев это состояние поддается лечению.

Дисфункция яичников и беременность не совместимы, если пустить ситуацию на самотек. В остальных же случаях при регулярной диагностике и выполнении всех предписаний гинеколога беременность не заставит себя ждать.

Источник: https://oyaichnikah.ru/beremennost/disfunkciya.html

Можно ли забеременеть при дисфункции яичников: что это значит, причины, шансы на зачатие, как пройдет беременность

Зачатие и рождение ребенка – акт сакральный. С этой мыслью соглашаются даже медики. Самые опытные утверждают одно: зачать дитя невозможно, только если у женщины нет нужных для этого органов.

Сегодняшнее развитие медицины позволяет справиться со многими проблемами репродуктивного здоровья. Поэтому ответ на вопрос «можно ли при дисфункции яичников забеременеть» — оптимистичное «да».

Но с рядом оговорок, условий и конкретного диагноза.

Причины нарушения функции яичников

Репродуктивная система женщины управляется гормонами. Железы и органы, отвечающие за выработку, расположены по всему телу и исполняют различные функции в тесной взаимосвязи. Равновесие гормонального фона – основа правильной работы яичников. Она обеспечивается многоступенчатой, сложно устроенной системой, состоящей из:

  • локальных желез, производящих активные вещества (щитовидная железа, гипофиз, эпифиз и др.);
  • органов, наряду с другими функциями также выделяющих вещества-регуляторы (например, яичники);
  • отдельных клеток для выделения гормонов, расположенных в различных органах (кишечник, печень и др.)
  • нервных клеток, производящих гормоноподобные вещества.

Беременность при дисфункции яичников: возможно ли зачатие, вынашивание и деторождение

И всем дирижируют гипоталамус и гипофиз, объединяя, контролируя сигналы, поступающие отовсюду. Они наравне с железами выделяют гормоны для регулирования работы организма.

Существуют несколько основных причин для возникновения дисфункции яичников.

  • Поликистоз (СПКЯ). При этом заболевании нарушена взаимная связь гипофиза, яичников и гипоталамуса, разбалансирована выработка гормонов. В результате яичники увеличены в размерах, фолликулы не развиваются, при ультразвуковом сканировании выглядят как множество небольших кистозных образований. Овуляция зачастую отсутствует, следовательно, зачатие невозможно.
  • Комплекс нарушений обменных процессов, характерных для состояния под названием «преддиабет»: содержание глюкозы в крови повышено, наблюдается ожирение и артериальная гипертензия. В этом случае нередко нарушена работа яичников, овуляция в лучшем случае происходит редко.
  • Гиперпродукция надпочечниками гормона кортизола, в результате развивается синдром Иценко-Кушинга. Этот диагноз объединяет несколько заболеваний, дифференцируемых в зависимости от причины избыточного выделения гормона. В их числе – опухоль коры надпочечника, как злокачественная, так и доброкачественная. Она и производит слишком много гормона, это искажает работу яичников.
  • Нарушения производства гормонов щитовидной железой: гипо- и гиперфункция. На фоне нехватки или избытка гормонов месячные становятся не регулярными, обмен веществ замедлен, а цикл нестабильный. Нормальное созревание яйцеклетки затруднено.
  • Гиперпролактинемия. При этом заболевании гипофиз производит гормон прогестерон в избыточном количестве. Причин много. А следствиями становятся дисфункция яичников, отсутствие менструации или нарушения ее цикличности, длительные задержки, выделение молозива из молочных желез. В результате яйцеклетка, если и созревает, то предсказать это сложно.
  • Эпизодические гормональные сбои, вызывающие нарушение продукции зрелой яйцеклетки. Вследствие отсутствия баланса может возникнуть киста яичника. Они бывают разных типов, некоторые препятствуют нормальному процессу зачатия. Есть мнение, что длительный прием противозачаточных влияет на гормональный дисбаланс. Но медики утверждают: если препарат назначил врач, пациентка раз в год проходит осмотр у гинеколога, то никаких значимых последствий для здоровья не будет.

Основные симптомы

Наше тело всегда сигнализирует о неполадках в работе. Женский цикл – последовательный, ритмичный, стабильный – отличный показатель состояния здоровья.

Важно быть внимательными к себе и не пропустить в самом начале симптомы, говорящие о том, что в стройной гормональной симфонии какие-то инструменты сбиваются с ритма.

Вот распространенные явления, свидетельствующие о сбоях в работе репродуктивной системы:

  • Отсутствие регулярных менструаций – повод для беспокойства. Это нарушение достаточно легко корректируется при условии ранней и правильной диагностики.
  • Менструация стала скудной или наоборот обильной, появились кровянистые выделения между месячными.
  • Аменорея – полнее отсутствие цикла как такового. Месячные не приходят как минимум полгода, а беременность исключена. Эта дисфунция требует серьезного лечения.
  • Боли, возникшие недавно или ставшие более интенсивными, в период месячных. Они могут говорить о разных заболеваниях, например, об аденомиозе. Оно гормонозависимое и может стать препятствием для зачатия.
  • Настроение, психическое состояние в ряде случаев может служить симптомом гормонозависимых заболеваний. Для них характерны подавленность, раздражительность, плаксивость, недовольство собой.

Последствия

Любые гормональные проблемы требуют врачебного внимания, так как склонны усугубляться и тянуть за собой новые заболевания. В результате из уст врача может прозвучать пугающий диагноз – бесплодие. Но это не единственное, чего стоит опасаться.

Последствиями гормонального дисбаланса в женском организме могут стать: ранний климакс, первичное или вторичное бесплодие, невынашивание (однократное или привычное), многочисленные осложнения во время беременности и родов, иные заболевания эндокринного характера.

Если не отследить изменения в начале, не приступить к лечению у хорошего врача, наступление беременности при дисфункции яичников может стать почти невозможной.

Беременность при дисфункции яичников: возможно ли зачатие, вынашивание и деторождение

Диагностика

Чтобы поставить диагноз, врач назначит ряд обследований. В их числе основные методы:

  1. ультразвуковое исследование органов малого таза: матки, труб, яичников;
  2. анализы крови на гормоны по показаниям (дифференцированы в зависимости от предполагаемого диагноза);
  3. общий анализ крови, кровь на уровень сахара крови и другие показатели метаболизма.

Иногда может понадобиться диагностическое операционное вмешательство, как правило, оно проводится с помощью малоинвазивных методов (лапароскопия).

Можно ли забеременеть при дисфункции яичников

Поскольку этот термин объединяет несколько различных состояний, заболеваний, однозначного ответа на него дать нельзя.

Явления, вызванные, например, доброкачественными опухолями, успешно лечатся. После их удаления гормональный баланс восстанавливается — исчезает причина для дисфункции яичников, и беременность может успешно наступить.

Грамотно компенсированный лекарствами метаболический синдром позволяет со временем родить здорового ребенка. Приведенный в норму пролактин наладит цикл и овуляцию (выход зрелой яйцеклетки из яичника). И таких примеров множество.

Следовательно, удастся забеременеть при дисфункции яичников или нет, зависит от конкретного диагноза, стадии развития заболевания, профессионализма врача и многих других факторов.

Беременность при дисфункции яичников: возможно ли зачатие, вынашивание и деторождение

Лечение

При дисфункции яичников можно забеременеть, если коррекцию нарушений начать как можно раньше. Кроме гинеколога, могут потребоваться консультации эндокринолога, хирурга, терапевта, психотерапевта, онколога, инфекциониста.

Лечение дисфункции яичников может быть:

  • Консервативным. По показаниям назначаются препараты, в том числе гормональные, поддерживающие фазы циклов, созревание слизистой матки, способные стимулировать овуляцию и многие другие.
  • Оперативным. Направлены на устранение возможных опухолей, кист и т.п. В случае с поликистозом, когда затруднено созревание и выход яйцеклетки из яичника, на нем делаются насечки для облегчения процесса.
  • Физиотерапевтическим. Неплохие результаты дают лечение с помощью лазера, ультразвука, электрофореза, акупунктуры, магнито- и гироудотерапия и д.

Вместе с лекарствами назначаются витамины, минеральные комплексы, лечебный массаж.

В период восстановления нормальной репродуктивной функции важно подумать о здоровом образе жизни, физической активности для восстановления кровообращения в органах малого таза и освоить методики обретения душевного равновесия. И тогда собственные усилия в сочетании с профессионализмом лечащего врача обязательно приведут к выздоровлению и беременности.

Источник: https://MyZachatie.ru/zhenskie-zabolevaniya/zaberemenet-s-disfunktsiey-yaichnikov.html

Как забеременеть при дисфункции яичников

Наступление желанной беременности именно в тот момент, когда женщина это планирует, случается не всегда. Наличие гинекологических заболеваний не всегда позволяют произвести зачатие. Очень частым диагнозом, с которым сталкивается женщина после продолжительных неудач – дисфункция яичников.

Беременность при дисфункции яичников: возможно ли зачатие, вынашивание и деторождение

Дисфункция яичников — это гинекологическое заболевание, при котором гормональная функция органа нарушена. Это выражается частыми обильными месячными, либо большими перерывами в менструальном цикле. Месячные сопровождаются сильными болями внизу живота, вялостью, раздражительностью. Эти симптомы могут возникнуть за несколько дней до начала цикла.

При дисфункции яичников может наступить и противоположная ситуация – месячный цикл может не наступать более двух месяцев. Врачи называют это состояние аменорея. При долгом отсутствии овуляции, работоспособность яичников резко снижается, и возникает бесплодие.

Дисфункция яичников и беременность понятия несовместимые, поэтому при обнаружении данного заболевания, необходимо сначала его вылечить, а потом уже планировать беременность.

Дисфункция иногда является сопутствующим заболеванием при более серьезном недуге – злокачественной опухоли, внематочной беременности, мастопатии.

Симптомы

Причиной визита женщины к врачу должны служить следующие симптомы:

  • Слишком частые или наоборот редкие месячные. Обильное кровотечение также должно вызвать тревогу;
  • Отсутствие овуляции. У женщины не получается забеременеть и ей ставится диагноз бесплодие;
  • Невынашивание беременности;
  • В дни овуляции появляются непродолжительные боли;
  • Сильные боли при наступлении месячного цикла;
  • В момент предменструального цикла женщина становится раздражительной, плаксивой, часто меняется настроение;
  • Возникновение аменореи.

При возникновении нескольких перечисленных симптомов, женщина должна обязательно обратиться к врачу. Чем раньше гинеколог произведет диагностику и выявит причину недомогания, тем больше шансов на благополучный исход лечения.

Причины возникновения дисфункции яичников

В современной медицине выделяются основные причины появления заболевания:

  • Протекание воспалительного процесса в женских половых органах. Воспаление может возникнуть из-за попадания через кровь инфекции из других органов, плохой гигиены нижних половых органов, простуды;
  • Хронические заболевания матки, шейки матки, доброкачественных и недоброкачественных опухолей;
  • Заболевание щитовидки;
  • Чрезмерная полнота;
  • Физические нагрузки;
  • Нервные расстройства;
  • Прерывание беременности. Опасно как самопроизвольный выкидыш, так и медицинское прерывание. Аборт при первой беременности грозит бесплодием в дальнейшем;
  • Длительное использование внутриматочной спирали как средства предохранения от нежелательной беременности. Женщина, использующая спираль, должна постоянно наблюдаться у гинеколога. Такой вид предохранения применяется только при отсутствии воспалительных и инфекционных заболеваний;
  • Переезд на новое место жительства с другим климатом, побочный эффект от приема лекарственных средств, облучение.
Читайте также:  О чём свидетельствует появление белого тела в яичнике белое тело в яичнике: что это такое и причины появляния

Беременность при дисфункции яичников: возможно ли зачатие, вынашивание и деторождение

Нарушение менструального цикла хотя бы один раз может спровоцировать дисфункцию яичников.

Диагностика

Сбой в месячном цикле должен насторожить женщину, так как это может быть первый сигнал о начале гинекологического заболевания. Поэтому визит к гинекологу лучше не откладывать.

После ознакомления с жалобами пациентки, врач выпишет направление на следующие анализы:

  • Уровень содержания гормонов в крови и моче;
  • Бактериальный посев на флору из влагалища;
  • Определение уровня гормона щитовидной железы;
  • Биопсию шейки матки.

Обязательным будет обследование на аппарате УЗИ, с помощью которого можно узнать об отклонениях от нормы в органах малого таза. Щитовидная железа и надпочечники играют огромную роль в области гормонального фона женщины, поэтому важно будет обследовать и эти органы.

Лечение дисфункции яичников

После проведенного обследования, гинеколог назначает соответствующее лечение. При наличии хламидиоза и кандидоза в первую очередь устраняются сопутствующие заболевания, спровоцировавшие дисфункцию яичников. Далее, восстанавливается менструальный цикл пациентки.

При лечении дисфункции яичников, важное значение имеет гормональный фон женщины. При сопутствующих заболеваниях щитовидной железы, невозможно полностью избавиться от признаков заболевания. Поэтому лечение должно быть комплексное, с учетом всех особенностей организма данной пациентки. Массаж и иглотерапия помогут закрепить результат.

Многие женщины, столкнувшиеся с заболеванием, интересуются у доктора – как забеременеть при дисфункции яичников? С момента лечения и до наступления беременности должно пройти несколько месяцев.

Длительная терапия призвана восстановить менструальный цикл, устранить причины заболевания, стимулировать овуляцию.

Беременность при дисфункции яичников требует много сил и терпения со стороны женщины.

После проведения гормонального лечения, необходимо не пропустить тот момент, когда проходит овуляция. Это можно сделать с помощью специальных тестов, измерения базальной температуры, но самым точным способом узнать день овуляции является обследование на аппарате УЗИ.

Стимулирование овуляции происходит по специальной схеме гормональными препаратами, которую разрабатывает лечащий врач.

После нескольких неудачных попыток, организму требуется отдых, после которого лечение возобновляется.

При условии соблюдения всех рекомендаций гинеколога, существует большая вероятность удачного зачатия, пусть и не с первой попытки, но правильное лечение обязательно даст положительный результат.

Репродуктивная система женщины отражает общее состояние организма. Многие заболевания могут подорвать ее работоспособность, и поэтому так важны плановые осмотры женщины у гинеколога хотя бы раз в год. Сбой менструального цикла в первую очередь говорит о том, что с женским здоровьем происходят какие-то неполадки, которые необходимо выявить и пролечить.

Дисфункция яичника одно из многих женских заболеваний, которое нужно лечить при появлении первых симптомов. Затягивание грозит серьезными осложнениями, среди которых может быть бесплодие.

На вопрос можно ли забеременеть при дисфункции яичников ответ однозначный – нет, но это возможно после длительного лечения.

Грамотно подобранное и своевременное лечение дает неплохой шанс успешного зачатия.

Похожие записи

Источник: http://GormonOff.com/zabolevanija/reproductive/kak-zaberemenet-pri-disfunkcii-yaichnikov

Дисфункция яичников и беременность

Беременность при дисфункции яичников: возможно ли зачатие, вынашивание и деторождение

Дисфункцией яичников называют нарушение гормональной функции яичников, которая проявляется задержкой менструации свыше 35 дней. Кроме того при дисфункции яичников характеризуется сбоем менструального цикла, нерегулярными частыми месячными, чрезмерным кровотечением. Самой распространенной причиной этого заболевания является воспалительный процесс в яичниках, который может быть вызван различными факторами: несоблюдение правил личной гигиены, беспорядочная половая связь, инфекционные заболевания половой системы женщин. Для диагностики дисфункции яичников следует обратиться к гинекологу или гинекологу-эндокринологу, сдать анализы на наличие инфекций, сделать УЗИ половых органов, щитовидки и надпочечников. Важно знать, что наличие таких инфекций, как кандидоз и хламидиоз провоцируют наличие дисфункции яичников, поэтому лечение следует начать незамедлительно и восстановить менструальный цикл медикаментозно. Кроме медикаментозного лечения, врач может назначить лечебный массаж и иглотерапию.

Что касается планирования беременности при дисфункции яичников, то здесь следует настроиться на длительное лечение. Дело в том, что при отсутствие регулярных месячных, необходимо стимулировать овуляцию, которая без нормального менструального цикла просто отсутствует.

Для стимуляции овуляции назначают гормональные препараты, которые принимают с 5-го по 9-й день менструального цикла. Кроме того, во время приема препаратов, женщина проходит УЗИ, где наблюдается скорость созревания фолликула.

Как правило, стимулирование овуляции занимает 3 менструальных цикла, после которых следует пройти гормональное лечение для регулирования менструального цикла. После успешного лечения, вероятность беременности возрастает до ожидаемого положительного результата.

Чаще всего, после стимулирования овуляции назначают гормональное лечение прогестероном, который принимают с 16 по 26 день менструального цикла.

В домашних условиях, контроль над наступлением овуляции проводят путем измерения базальной температуры.

Помимо медикаментозного лечения, существует множество рецептов народной медицины, которая в комплексе с гормональным лечением существенно увеличивает шансы на скорейшее выздоровление при дисфункции яичников. Однако не стоит забывать, что даже отвары трав могут навредить здоровью, поэтому прежде чем их принимать, проконсультируйтесь со специалистом.

Таким образом, мы пришли к выводу, что при дисфункции яичников можно забеременеть и выносить здорового малыша лишь в том случае, если четко следовать рекомендациям врача, пройти все необходимые обследования и не отказываться от гормонального лечения. Конечно, для того чтобы настроиться на такое длительное лечение потребуется определенный настрой, силы и нервы, однако оно того стоит! Здоровый, улыбающийся малыш будет самым огромным вознаграждением за ваше терпение и труд!

Берегите себя и будьте здоровы.

Специально для beremennost.net — Ира Романий

Источник: https://beremennost.net/disfunktsiya-yaichnikov-i-beremennost

Беременность после лечения бесплодия. Особенности и проблемы. Беременность при бесплодии

Содержание:

Вот и наступила долгожданная беременность. Позади многочисленные обследования, лечение. Наконец тест на беременность положительный, УЗИ подтверждает наличие плодного яйца в полости матки. Казалось бы, можно расслабиться, наслаждаться счастливым периодом ожидания младенца… Но некоторым будущим мамам, наоборот, страшно, тревожно: а вдруг что-то не так?

Женщин, забеременевших после лечения бесплодия, обычно можно отнести к одному из трех типов. Тип первый — излишне тревожные пациентки, которые боятся всего, чрезмерно волнуются по любому поводу, чуть ли не ежедневно посещают врача.

Тип второй — напротив, излишне спокойные женщины, которые считают, что ничего страшного с ними случиться не может, откладывают визит к врачу, вовремя не встают на учет по беременности, не сдают необходимые анализы, недобросовестно выполняют предписания врача.

Наконец, к третьему типу относятся женщины, придерживающиеся «золотой середины» — разумно относящиеся к своей беременности, к советам врача.

Но, как бы женщина ни воспринимала свою долгожданную беременность, ей поможет объективная информация о тех проблемах, которые могут ее ожидать. Именно об этом и пойдет речь.

Очень часто возможные осложнения взаимосвязаны с причиной, приведшей к бесплодию. Это могут быть:

  • Гормональные нарушения,
  • Непроходимость маточных труб, спайки в малом тазу (бесплодие, возникающее в результате подобных аномалий, называют перитонеальным),
  • Различные гинекологические заболевания,
  • Иммунные факторы (когда в организме женщины или мужчины вырабатываются антитела к сперматозоидам, которые их склеивают, снижая способность сперматозоидов к продвижению),
  • Нарушения сперматогенеза.

Последствия гормональных нарушений

Если причиной бесплодия были гормональные нарушения в организме женщины (что встречается в 3-40% случаев женского бесплодия), то до 14-16 недель, т.е.

до формирования плаценты, которая полностью берет на себя гормональную функцию, у женщины могут быть проблемы с вынашиванием беременности; угроза выкидыша, неразвивающаяся (замершая) беременность.

До формирования плаценты яичники поддерживают беременность гормонами, а так как изначально были гормональные нарушения, то они могут сохраниться и после наступления беременности.

Таким женщинам надо сдать анализ крови на гормоны (женские, мужские, гормон беременности — ХГЧ) и до 11-12 недель измерять ректальную температуру в прямой кишке утром, не вставая с постели и не завтракая, при условии, что сон длится не меньше 6 часов (эта процедура занимает 7-10 ми-пут). Если температура снизится, доктор увеличит дозу принимаемых препаратов или назначит новое лекарство.

Недостаток прогестерона (гормона, вырабатываемого желтым телом яичника и поддерживающего развитие эмбриона) часто бывает у женщин при недостаточности второй фазы менструального цикла (во вторую фазу менструального цикла, после выхода яйцеклетки из яичника, на ее месте образуется желтое тело, которое вырабатывает прогестерон). При такой патологии до 14-16 недель женщине назначаются аналоги прогестерона — Дюфастон, Утрожестан.

Очень часто причиной бесплодия является гиперандрогения (избыток мужских половых гормонов в женском организме). В этой ситуации назначаются микродозы препаратов, нормализующих уровень мужских гормонов. Без лечения частота невынашивания беременности у этой категории женщин составляет 20-48%.

На более ранних сроках (до 16 недель) возможна неразвивающаяся (замершая) беременность, на более поздних — внутриутробная гибель плода (критические сроки — 24-26 и 28-32 недель).

У женщин с гиперандрогенией на сроке 16-24 недель беременности раз в 2 недели (а при необходимости — и чаще) с помощью ультразвукового исследования и осмотра на гинекологическом кресле контролируется состояние шейки матки.

При этом оцениваются такие параметры, как длина шейки матки, ее плотности, состояние внутреннего зева и проходимость цервикального канала, так как у этой категории женщин велика вероятность истмико-цервикальной недостаточности (патологии перешейка и шейки матки); по данным разных авторов, она встречается в 30-70% случаев.

При истмико-цервикальной недостаточности (ИЦН) шейка матки, которая служит для растущей матки «фундаментом», опорой, постепенно размягчается и укорачивается. Происходит пролабирование плодных оболочек (плодный пузырь вступает в цервикальный канал) и их инфицирование, что приводит к разрыву оболочек и к выкидышу.

Читайте также:  Лечение кисты яичника медикаментозно: антибиотики в виде таблеток и уколов, мази, свечи, препараты для рассасывания и терапии без операции

Во избежание этого у женщины постоянно контролируется уровень мужских половых гормонов во время беременности. При подозрении на ИЦН ей назначается постельный режим, проводится иглорефлексотерапия, а при наличии тонуса матки — спазмолитическая, токолитичская терапия (вводятся препараты, расслабляющие матку).

При установлении диагноза проводится хирургическая коррекция ИЦН: на шейку матки накладываются швы, которые механически держат шейку в сомкнутом состоянии, не дают ей раскрыться до родов.

Швы снимаются при доношенной беременности (в 37-38 недель), а до этого постоянно контролируются выделения из половых путей (мазки на флору, посев из цервикального канала, влагалища) во избежание инфицирования.

Если беременность наступила на фоне стимуляции овуляции, женщина нуждается в тщательном обследовании: ей необходимо сдавать анализы крови на содержание гормонов, проходить УЗИ и регулярно посещать своего акушера-гинеколога. При стимуляции овуляции кломифеном частота прерывания беременности составляет 24-38%, многоплодная беременность — 8-13%, поздний токсикоз встречается у 22% женщин, гипоксия плода — у 23%.

На фоне применения различных стимуляторов овуляции (чаще при стимуляции суперовуляции гонадотропинами во время ЭКР, реже — при применении Кломифена или Клостильбегида) при хронической ановуляции, когда яйцеклетка не выходит из яичника, может возникнуть синдром гиперстимуляции яичников (СГЯ). Основные его симптомы:

  1. Значительное увеличение размеров яичников, выявляемое при осмотре или по УЗИ,
  2. Выпот (жидкость) в брюшной полости (при значительном выпоте женщины сами отмечают увеличение объема живота); выпот может появиться и в плевральной полости, где расположены легкие (при этом появляются затрудненное дыхание, одышка),
  3. Может начаться кровотечение из яичников в брюшную полость из-за разрыва растянутой капсулы,
  4. В результате повышения свертываемости крови может возникнуть тромбоз сосудов малого таза, тромбоэмболия крупных сосудов,
  5. Многоплодная беременность.

Различают 3 формы тяжести синдрома гиперстимуляции яичников (СГЯ). При легкой форме пациенты чувствуют себя хорошо, диаметр яичников не превышает 5 см. При среднетяжелой форме синдрома женщины отмечают боли внизу живота, тяжесть, тошноту, рвоту, понос.

Диаметр яичников, по данным УЗИ, от 5 до 12 см.

Тяжелая форма СГЯ сопровождается выраженным скоплением жидкости в брюшной и плевральной полостях, где расположены легкие, повышением свертываемости крови, снижением артериального давления, повышением частоты сердечных сокращений, нарушением работы почек вплоть до почечной недостаточности.

При наступлении беременности СГЯ протекает тяжелее, чем при ее отсутствии. При СГЯ средней и тяжелой форм женщине необходима госпитализация, постоянное наблюдение врача.

В стационаре проводятся внутривенные вливания, направленные на восстановление объема циркулирующей крови, стимуляция работы почек, назначаются препараты, снижающие проницаемость сосудов, а при повышении свертываемости крови — препараты, нормализующие ее.

При наличии большого количества жидкости в брюшной полости проводится ее удаление с помощью пункции: через заднюю стенку влагалища под контролем УЗИ в брюшную полость вводят иглу и отсасывают жидкость.

В тяжелых случаях, при значительном кровотечении из яичников в брюшную полость, проводится лапароскопическая операция с целью остановки кровотечения: в брюшную полость через небольшой разрез вводят оптический прибор, с помощью которого можно увидеть на экране все происходящее в брюшной полости; через другое отверстие вводят инструменты, с помощью которых останавливают кровотечение.

Последствия перитониального бесплодия

Если причиной бесплодия были непроходимость маточных труб, спайки в брюшной полости, то при наступлении беременности в первую очередь необходимо исключить ее внематочную форму.

Дело в том, что из-за исходной плохой проходимости маточных труб или после реконструктивно-восстановительных операций на них оплодотворенная яйцеклетка может «застрять» в маточной трубе, прикрепиться к ее стенке и развивается до определенных размеров.

Затем, на сроке 6-8 недель, либо происходит разрыв маточной трубы, либо труба изгоняет плодное яйцо в сторону брюшной полости (так называемый трубный аборт). Частота повторной внематочной беременности после микрохирургических операций на маточных трубах доходит до 25%.

Если тест на беременность положительный, необходимо подтвердить наличие плодного яйца в полости матки с помощью УЗИ. Если у женщины не было других причин бесплодия и плодное яйцо оказалось в полости матки, то осложнений во время беременности у таких женщин не больше, чем у других беременных.

Последствия различных гинекологических заболеваний

Если до беременности у женщины были инфекции, передаваемые половым путем, то, даже если до наступления беременности после проводимой терапии они не обнаруживались, во время беременности они могут обостриться, что связано с обычным для беременных ослаблением иммунитета.

Поэтому после наступления беременности повторно берутся анализы на те инфекции, которые перенесла пациентка (мазок, посев выделений из половых путей, кровь на вирусную инфекцию), проводится УЗ-мониторинг состояния околоплодных вод, плаценты плода (косвенными признаками внутриутробного инфицирования могут быть наличие взвеси в околоплодных водах, многоводие, маловодие, «толстая» плацента, скопление газов в кишечнике плода и т. д.). При обнаружении инфекции проводится антибактериальная терапия (с 14-16 недель беременности), при вирусной инфекции внутривенно вводятся иммуноглобулины, проводится озонотерапия, иммунотерапия разрешенными во время беременности препаратами и терапия, направленная на улучшение общего состояния мамы и малыша.

Бесплодие при миоме матки (доброкачественной опухоли матки) чаще всего является результатом дисфункции яичников, воспалительных заболеваний матки и придатков (в результате чего может развиться непроходимость маточных труб, хронический эндометрит — воспаление слизистой оболочки матки) или изменения функции эндометрия (внутренней оболочки матки) в результате гормональных нарушений. При наступлении беременности в первом триместре наблюдается быстрый рост миомы, однако он часто останавливается в 16 недель. Это связано с гормональными изменениями в организме, происходящими во время беременности. Иногда возникает отек, некроз (омертвение) узла. Появляются постоянные тянущие боли внизу живота.

Если при отеке миоматозного узла проводится консервативное лечение, то при некрозе — бережное удаление опухоли на фоне препаратов, расслабляющих матку, антибактериальной терапии.

Во время беременности часто возникает угроза прерывания, в основном в период имплантации (когда оплодотворенная яйцеклетка внедряется в слизистую и прикрепляется к стенке матки), затем в 16-18 и в 36 недель беременности.

При миоме матки очень часто определяется недостаточность 2-й фазы менструального цикла, поэтому при низком уровне прогестерона в крови назначаются аналоги прогестерона до 14-16 недель беременности.

При миоме матки возможны гипоксия и задержка роста плода, в основном в случае прикрепления плаценты на миоматозный узел, особенно при тенденции к росту узла в сторону полости матки.

В случаях наступления беременности после удаления миоматозного узла, если плацента располагается по рубцу (особенно если операция проводилась со вскрытием полости матки, в послеоперационном периоде были воспалительные процессы в полости матки, выскабливания), также возможны гипоксия плода, задержка роста плода из-за плацентарной недостаточности, аномалии прикрепления плаценты, угроза прерывания беременности (у 1/3 женщин), неправильное положение плода в полости матки. Во время беременности проводится УЗ-мониторинг состояния рубца, размеров плода, кардиотокография (оценка сердечной деятельности плода).

Аномальная плацентация (неправильное прикрепление плаценты) часто встречается не только при миоме матки, но и при хронических сальпингоофоритах — воспалении придатков матки, эндометритах — воспалении слизистой оболочки матки, цервицитах — воспалении слизистой оболочки цервикального канала, эрозии шейки матки, эндокринных заболеваниях, в тех случаях, когда женщина перенесла выскабливания матки и т. д. В этих случаях встречается либо предлежание плаценты (плацента перекрывает внутренний зев канала шейки матки), либо низкое ее прикрепление. При обнаружении аномальной плацентации 1 раз в 4 недели женщине проводят УЗИ. Очень часто происходит миграция плаценты (с ростом матки плацента поднимается вверх). Этот процесс может сопровождаться угрозой выкидыша, кровянистыми выделениями из половых путей, анемией. Такие явления требуют лечения и наблюдения в стационаре. Фетоплацентарная недостаточность (ФПН) — состояние плаценты и плодово-плацентарного кровообращения, при котором малыш недополучает кислорода и питательных веществ, — возникает у 2/3 женщин с аномальной плацентацией. У 1/5 женщин развивается гипотрофия плода из-за ФПН, поэтому требуется постоянный мониторинг размеров плода и оценка сердечной деятельности плода для своевременного выявления признаков гипоксии.

Последствия нарушения сперматогенеза

Если оплодотворение яйцеклетки произошло изначально неактивным, неполноценным сперматозоидом, который принес в яйцеклетку неправильную генетическую информацию, приведшую к формированию грубой хромосомной патологии у зародыша, есть вероятность неразвивающейся беременности на ранних сроках (в основном до 6-8 недель).

Женщина обязательно должна своевременно проходить УЗИ, во время которого оцениваются размеры плодного яйца, наличие сердцебиения) плода и т. д.

Беременность после иммунного бесплодия

В этой ситуации беременность обычно наступает после искусственного осеменения спермой мужа, когда после специальной обработки сперматозоиды вводятся в полость матки, минуя барьер слизи в шейке матки, где особенно велика концентрация антител, склеивающих их. В этом случае беременность обычно протекает без осложнений.

Жасмина Мирзоян Акушер-гинеколог, медицинский центр «Столица-2», к.м.н. Статья из февральского номера журнала

Источник: https://www.7ya.ru/article/Beremennost-posle-lecheniya-besplodiya-Osobennosti-i-problemy/

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector