Эко что это и как делается?

Для семейных пар, которые не могут самостоятельно зачать желанного ребенка, ЭКО процедура иногда становится единственным шансом стать родителями. Давайте разберемся с тем, что представляет из себя метод экстракорпорального оплодотворения.

ЭКО что это и как делается?

В чем суть метода?

При процедуре ЭКО оплодотворение происходит в пробирке, после чего проводится подсадка эмбриона в матку женщины, или суррогатной матери.

Если процедура прошла успешно и беременность наступила, то вполне вероятно, что приживается сразу несколько эмбрионов и тогда беременность считается многоплодной.

Если женщина не желает вынашивать сразу несколько малышей, то на ранних сроках беременности проводится редукция эмбрионов, то есть лишние зиготы изымаются. Однако, решаясь на метод редукции, женщина должна понимать, что это может привести к гибели остальных эмбрионов в матке и последующему выкидышу.

В целом, по данным статистики, успешность ЭКО процедуры составляет 35%. Если женщина обращается к врачу впервые, то медики стараются провести ЭКО с минимальной стимуляцией, что больше всего приближено к естественному процессу оплодотворения.

Когда возникает необходимость в искусственном оплодотворении?

Метод ЭКО является высокоэффективным в тех случаях, когда невозможно устранить причину бесплодия семейной пары, что препятствует самостоятельному зачатию. Такими причинами может являться внематочная беременность, при которой у женщины удаляют маточную трубу, а также различные воспалительные гинекологические заболевания, что приводят к нарушениям овуляции.

Иногда самостоятельное зачатие ребенка невозможно из-за недостаточного количества спермы у мужчины.

В этом случае андролог (врач, занимающийся репродуктивным здоровьем мужчины) получает мужскую сперму путем пункции, или хирургического вмешательства.

Конечно, можно просто ввести полученную сперму во влагалище женщине, но метод ЭКО в этом случае дает больше шансов на успешное наступление беременности.

Ход процедуры

На рисунке ниже представлена условная схема метода экстракорпорального оплодотворения.

ЭКО что это и как делается?

1. пункция и забор яйцеклеток после стимуляции овуляции. 2. оплодотворение в пробирке. 3. перенос эмбрионов в полость матки.

Стимуляция оплодотворения

Перед проведением ЭКО организм женщины стимулируют гормональными препаратами, которые помогаю созреть сразу нескольким яйцеклеткам. Это необходимое условие, так как для успешной подсадки нужно иметь несколько эмбрионов.

В среднем стимуляцию продолжают около 14 дней, при которой женщина сама ежедневно делает себе укол препарат под кожу.
После стимуляции организма гормонами, женщине амбулаторно проводят пункцию фолликулов для извлечения созревших яйцеклеток.

Это совершенно не больно, так как процедура малотравматична.

Перед проведением ЭКО назначают курс уколов диферелина. Этот препарат используется для стимуляции овуляции при введении минимальной дозировки 0,1 мг подкожно. Диферелин вводят под кожу со 2 дня менструального цикла по 1 инъекции в сутки.

Укол диферелина необходимо сделать также на 2-3 сутки после переноса эмбриона из пробирки в матку. Это необходимо для приглушения выработки собственных гормонов, чтобы не произошла гиперстимуляция организма. После укола диферелина у женщины могут наблюдаться незначительные болевые ощущения внизу живота, это нормально.

Ещё одним препаратом для успешной имплантации эмбриона является пироксикам. Таблетку необходимо выпить за час до подсадки плодного яйца. Пироксикам увеличивает шанс на успешное внедрение эмбриона в полости матки. Кроме этого пироксикам улучшает кровоснабжение в органах малого таза, что также может способствовать удачному прикреплению эмбриона после переноса из пробирки в матку.

Процедура ЭКО

Процедура искусственного зачатия проводится в эмбриологической лаборатории высококвалифицированным специалистом. Для соединения сперматозоида и яйцеклетки используют современную аппаратуру. Слияние клеток производится в специальном растворе. Через несколько дней после слияния половых клеток, эмбрионы готовы, и можно переходить к следующему этапу.

Перед переносом эмбриона в полость матки, врач-эмбриолог проводит тщательное исследование полученной гаметы. Благодаря современным методам медицины, можно исследовать состояние эмбриона, состоящего всего из 4 клеток. При помощи специальных процедур можно выявить врожденные аномалии развития, хромосомные заболевания, гемофилию и другие патологии, несовместимые с жизнью.

Далее, после отбора самых качественных эмбрионов, происходит перенос зигот в полость матки. Подсадка эмбриона производится при помощи специального эластичного катетера, это абсолютно не больно.

После подсадки эмбриона женщина может продолжать вести обычный образ жизни, то есть никаких специальных условий соблюдать не нужно.

Исключением являются лишь физические нагрузки и психологические стрессы.

Беременность и роды

Беременность в результате ЭКО наступает в 35 % случаев. После подсадки эмбрионов в матку, необходимо постоянно контролировать рост уровня гормона ХГЧ. Через 14-18 дней после проведения переноса, женщина может делать тест на беременность. При наступлении многоплодной беременности, следует решить вопрос о редукции, так как выносить сразу несколько плодов  намного тяжелее, чем одного.

Роды после искусственного оплодотворения ничем не отличаются от тех, что наступили в результате естественного наступления зачатия.

Сделать ЭКО можно только после полного обследования обоих супругов, выявления причины бесплодия, и оценки состояния репродуктивной системы женщины.

Как часто можно пользоваться методом ЭКО?

Процедура ЭКО не может применяться часто из-за множества причин. Многие пациентки не могут себе позволить оплодотворение «в пробирке» из-за большой стоимости процедуры.

Также частота ЭКО метода ограничена из-за гиперстимуляции женского организма по производству яйцеклеток.

Повторное проведение стимуляции овуляции возможно только через 2,5-3 года, после полного восстановления гормонального баланса организма.

ЭКО является достаточно безопасным методом наступления желанной беременности, однако успех зачатия из пробирки во многом зависит от индивидуальных особенностей организма. У одних женщин всё получается с первого раза, а другим не достаточно и 10 попыток.

Количество попыток ЭКО определяет врач. При повторном искусственном оплодотворении возможно использование предыдущих эмбрионов, которые остались в эмбриологическом центре. Повторить подсадку можно уже через 6 месяцев после 1 неудачной подсадки эмбрионов.

Осложнения после ЭКО

Минусами оплодотворения «в пробирке» является многоплодие. Врачи сталкиваются с этим фактором чаще всего. Также наиболее частым осложнением является необходимость редукции «лишних» эмбрионов, что впоследствии может привести к выкидышу. Ещё одним минусом проведения ЭКО является синдром гиперстимуляции яичников, как результат осложнения гормональной терапии.

Наверное, главным минусом искусственного зачатия является стоимость процедуры. ЭКО стоит порядка 10 тысяч долларов. Заплатить такую сумму за процедуру оплодотворения в пробирке может далеко не каждая семья, мечтающая о малыше. В стоимость ЭКО не входит сумма за препараты для гиперстимуляции яичников, их женщина должна купить самостоятельно.

ЭКО что это и как делается?

В итоге, для многих семейных пар любая возможность испытать радость родительства и шанс иметь собственного ребенка, часто перевешивает все возможные минусы и осложнения после ЭКО. Желаем удачных вам процедур и легких родов. Самое главное — здоровых малышей!

Источник: http://hochurodit.ru/eko-i-iksi/kak-proisxodit-oplodotvorenie-v-probirke.html

Как происходит ЭКО от начала до конца: 6 этапов процесса экстракорпорального оплодотворения

Долгие и длительные походы к врачам в разных клиниках не увенчались успехом? Вердикт везде один – бесплодие? Не отчаивайтесь, возможности новейших репродуктивных технологий позволяют вопреки диагнозу, забеременеть и выносить здорового ребенка. Одним из первых вопросов, волнующих бездетную пару, будет – «как делают ЭКО»?

Нужно сказать, путь будет долгим, волнительным и дорогостоящим. Но разве это препятствие для пары с крепкими отношениями и большим желанием иметь сына или дочь, или обоих? А теперь более конкретно от начала до конца.

Содержание

  • Как делают ЭКО зависит от показаний и причин бесплодия
  • Этапы ЭКО
  • Подготовка
  • Пункция яичников
  • Оплодотворение
  • Культивация эмбрионов
  • Перенос бластоцист
  • Конечный этап — подтверждение беременности

Как делают ЭКО?

Вопрос этот неоднозначный – методика проведения вариативна и зависит от показаний, состояния здоровья в общем и репродуктивной системы в частности. Если опустить подробности, то ЭКО делается в 6 этапов. Сначала процедуре предшествует долгий подготовительный, порой изнуряющий этап, длящийся в среднем от 3 до 6 месяцев.

В этот период происходит глобальная подготовка организмов женщины и мужчины (если есть патологические изменения в спермограмме или присутствует мужской фактор бесплодия). Чаще всего обследуют и готовят пару. Как будет происходить ЭКО в вашем случае, подробно ответит лечащий врач. Но врача и клинику нужно предварительно выбрать.

ЭКО что это и как делается?

В начале необходимы обследования:

  • определение гормонального фона, с дальнейшей коррекцией;
  • выявление инфекционных заболеваний;
  • обнаружение соматических болезней (консультации узких специалистов).

По результатам обследования назначается индивидуальная медикаментозная схема подготовки, именуемая протоколом.

Становясь на путь, ведущий к искусственному оплодотворению, будьте готовы к постоянному лабораторному и ультразвуковому контролю. Придется часто сдавать кровь на анализы и регулярно проходить УЗИ, причем на всех этапах ЭКО и после него.

Как происходит ЭКО поэтапно?

По сути, ЭКО происходит искусственно, в условиях эмбриологической лаборатории, без прямого участия потенциальных родителей.

Этап первый – подготовка

Это основополагающий этап, от него зависит успешность всех последующих. Для того чтобы увеличить шансы, проводится гиперстимуляция яичников и подготавливается эндометрий – слизистая матки для приема и прикрепления эмбрионов. С этой целью назначаются гормональные препараты в виде инъекций.

Длительность подготовки в среднем составляет от 10 до 60 дней. Таким путем достигают созревания максимально возможного количества яйцеклеток. Во время стимуляции может созревать – 10–20 фолликулов, но их количество может быть и меньше.

Все зависит от резерва яичников, чувствительности к гормонам и состояния здоровья.

Существует еще вариант проведения ЭКО без гиперстимуляции. О том, как делается искусственное оплодотворение в естественном цикле, читайте в статье «Естественное ЭКО».

Этап второй – как происходит пункция фолликулов в цикле ЭКО

Извлекают яйцеклетки в операционной под наркозом. Процедура длится 10–15 минут, проведение контролируется аппаратом УЗИ. Делать пункцию  и получать яйцеклетки могут двумя способами. Наиболее частый – трансвагинальный.

Сначала прокалывают задний свод влагалища длинной полой иглой со шприцем, достигают яичника, прокалывают фолликул и извлекают содержимое. Фолликулярную жидкость изучают под микроскопом и находят яйцеклетку, которую помещают на чашку Петри или в пробирку с питательной средой.

Иногда доступ к яичникам получают лапароскопом, через проколы передней брюшной стенки. Чаще прибегают к этому способу в заграничных клиниках.

Параллельно получают биологический материал у мужчины. Если с этим возникают трудности – назначается биопсия яичка.

Читайте также:  Как относится церковь к эко?

ЭКО что это и как делается?

Этап третий – оплодотворение

Теперь у женщины есть возможность передохнуть. Во всю силу на этом этапе будет трудиться врач эмбриолог, который занимается процессами оплодотворения и контролирует развитие эмбрионов.

На этом этапе в пробирку с яйцеклеткой помещают сперматозоиды и ожидают оплодотворения или делают микроинъекцию сперматозоида в цитоплазму яйцеклетки, тем самым оплодотворяя ее.

С помощью второго варианта делается ЭКО ИКСИ или ИМСИ.

Ежедневно врач следит за размножением клеток зародыша в каждой из пробирок, оценивает развитие и «ухаживает» за эмбрионом (меняет питательную среду).

Этап четвертый – выбор лучших

Оценив степень развития, доктор совместно с парой принимают решение, какие из эмбрионов будут переноситься в матку. Раньше выбирали два, рассчитывая на прикрепление хотя бы одного и исключая необходимость редукции.

Сейчас для подсадки выбирают один наиболее качественный. Оставшиеся эмбрионы замораживают – это некая страховка на случай неудачи при первой попытке.

Как делают ЭКО с замороженными эмбрионами можно узнать в этой статье.

Этап пятый – перенос

День переноса назначается лечащим врачом. Процедура не вызывает болезненных ощущений. Технически механизм переноса прост: в мягкий катетер помещают эмбрионы и через шейку матки переносят в полость матки. Катетер рассматривают под микроскопом, чтобы убедиться, что перенос свершился, и эмбрионы не остались в трубочке.

ЭКО что это и как делается?

Этап шестой – подтверждение беременности

До того как будет получен результат, женщины изрядно волнуются, активно участвуют в форумах и прислушиваются к своим ощущениям, стараясь найти в себе признаки наступившей беременности.

Пусть ваши родные в этот период поддерживают вас. Эти три недели до получения результатов покажутся долгими и бесконечными.

Плюс к этому необходимо тщательно следить за своевременным приемом препаратов, назначенных для поддержки имплантации и сохранения беременности.

Кровь на анализ ХГЧ (хорионический гонадотропин человека) – маркер наступившей беременности – берут спустя две недели после переноса. От уровня ХГЧ зависит, как произошло ЭКО – удачно или нет. Шестой этап — конец цикла, при положительном результате репродуктолог передает пациентов акушер-гинекологу, при отрицательном — проводит анализ неудачной попытки и цикл начинается сначала.

Если беременность наступила – ее течение происходит так же как при естественном зачатии. Если нет – то есть несколько причин для оптимизма. Первая – у вас есть замороженные эмбрионы. Вторая причина – не всегда первая попытка увенчивается успехом. Запасайтесь терпением и готовьтесь. Следующая попытка ЭКО будет происходить с учетом опыта первой и, конечно, с коррекцией.

Источник: https://stanumamoy.com.ua/kak-delayut-eko/

Что такое ЭКО, как его делают и сколько стоит

Каждая пара, чье желание родить малыша самостоятельно все никак не осуществляется, рано или поздно задумывается о возможности провести процедуру ЭКО. Что же означают эти три буквы, и к чему готовиться супругам?

ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение) – это оплодотворение вне тела. Оно представляет собой современную и весьма эффективную технологию лечения бесплодия.

Кому показано ЭКО?

Проведение протокола ЭКО может быть показано в некоторых случаях:

  • у женщины отсутствуют фаллопиевы трубы или обнаружена их непроходимость;
  • эндометриоз;
  • бесплодие эндокринного генеза при неэффективности его лечения в течение 2-х лет;
  • мужское бесплодие, связанное со сниженной подвижностью или невысоким количеством сперматозоидов в эякуляте

В большинстве случаев процедуру ЭКО рекомендуют после неудавшихся попыток традиционного лечения и года безуспешных стараний забеременеть естественным способом.

ЭКО что это и как делается?

  • Однако в отдельных случаях экстракорпоральное оплодотворение может быть единственным способом родить ребенка, как, например, при отсутствии маточных труб.
  • Отдельно стоит отметить, что перед попыткой забеременеть с помощью ЭКО паре предстоит пройти полное обследование для снижения вероятности возникновения осложнений.
  • Как проводится процедура ЭКО?
  • Экстракорпоральное оплодотворение – процесс, длящийся в течение одного менструального цикла женщины. Он проходит в несколько обязательных этапов, каждый из которых предельно важен:
  • Стимуляция овуляции. В обычном цикле у женщины, как правило, яичником «вырабатывается» только одна яйцеклетка. Однако для повышения шансов на успешное проведение ЭКО этого недостаточно, поэтому врачи с помощью применения гормональной терапии стимулируют яичники для получения большего количества ооцитов. Какие гормоны будет принимать женщина, и какие дозировки необходимы, в каждом конкретном случае репродуктолог решает индивидуально на основе актуальных результатов анализов. Кроме стимуляции созревания сразу нескольких яйцеклеток гормональная терапия способствует подготовке организма женщины к наступлению беременности. Важным условием успешного завершения этого этапа является постоянный контроль с помощью УЗИ.
  • Пункция фолликулов. На этом этапе из яичников женщины с помощью очень тонкой иглы и под непрерывным контролем УЗИ извлекаются все созревшие яйцеклетки. Эта процедура длится всего несколько минут, и женщина через пару часов отдыха после нее может отправиться из клиники домой.
  • Оплодотворение «в пробирке». В то же время, когда женщина проходит процедуру пункции фолликулов, ее супругу предстоит сдать семенную жидкость, так как сразу после получения мужских и женских клеток эмбриологи берутся за свою работу. Они помещают сперматозоиды и ооциты в специальную среду, именно здесь и происходит оплодотворение. После того как оплодотворение произошло, яйцеклетки перемещают в специальный инкубатор, где в течение 2-5 суток будет происходить развитие эмбрионов. За этим процессом постоянно ведут наблюдение эмбриологи для исключения любых отклонений в нормальном развитии, а также для определения сроков «готовности» эмбрионов к имплантации в матку.
  • Перенос эмбрионов. Этот этап наиболее волнителен для супругов и не менее ответственен для врачей. Когда эмбрионы готовы, проводят процедуру переноса их в полость матки женщины, применяя для этого тончайший катетер. По правилам экстракорпорального оплодотворения в одном протоколе может быть перенесено не более двух эмбрионов для снижения риска наступления многоплодной беременности, при этом эффективность ЭКО остается достаточно высокой. При этом эмбриолог отбирает из всех развившихся эмбрионов наиболее «сильные» и здоровые. Остальные эмбрионы при желании родителей могут быть подвержены криозаморозке (витрификации), которая позволит использовать их для ЭКО в будущем. Процедура не вызывает болевых ощущений у женщины и не требует большого количества времени. После переноса некоторое время женщине рекомендуется оставаться в горизонтальном положении, после чего она отправляется домой. На этом этапе женщине также назначается гормональная терапия, цель которой на этот раз – успешная имплантация эмбрионов.

Спустя две недели после проведения последнего этапа ЭКО женщине назначается анализ крови на ХГЧ для определения успешности протокола – по результатам врач определяет, наступила долгожданная беременность или нет.

Важно отметить, что беременность, наступившая в результате экстракорпорального оплодотворения, практически не отличается от той, которая наступила естественным путем.

Единственное существенное отличие – достаточно высокая вероятность рождения двойни, что связано с одновременной подсадкой двух здоровых эмбрионов.

Роды, как и беременность, также происходят в «штатном» режиме – кесарево сечение проводится не всегда, а лишь по показаниям, не связанным с ЭКО.

Если беременность после первой попытки не наступила, это не означает, что этот способ бесплодной паре не подходит – возможно проведение повторного протокола ЭКО.

Эффективность ЭКО

Согласно статистике, средняя эффективность первой попытки экстракорпорального оплодотворения в нашей Клинике составляет 50,3%, а после второй попытки она возрастает до 91,2%.

Однако следует помнить, что при некоторых показаниях к ЭКО она может быть ниже или выше.

Так, если ЭКО проводится в связи с непроходимостью фаллопиевых труб у молодой женщины с хорошим овариальным резервом, вероятность успешного наступления беременности после первой попытки поднимается до 75,8%.

ЭКО что это и как делается?

Источник: http://implant-ivf.com/ru/about-us/blog/what-is-ivf/

ЭКО: как это делается

ЭКО что это и как делается?

Технология экстракорпорального оплодотворения (ЭКО) стала настоящим прорывом в борьбе с бесплодием. О том, кому может помочь ЭКО, какова эффективность этого метода, как организована работа с пациентами, рассказывают врачи-репродутологи клиники «Медквадрат».

В каких случаях рекомендовано использование метода ЭКО?

Прежде всего, необходимо определить причину бесплодия, для этого врач-репродуктолог назначает серию диагностических анализов и процедур, причем не только для женщины, но и для ее партнера. Для мужчин главным анализом является спермограмма, исследование качества эякулята.

Женщинам необходимо сделать УЗИ органов малого таза, а также по показаниям, провести дополнительную инструментальную диагностику. Для исследования эндокринной системы делают гормональный профиль. Проводят диагностику инфекций, передающихся половым путём, которые могут быть причиной воспалительных процессов.

После диагностики назначают лечение?

Да, метод лечения репродуктолог назначает только по результатам диагностики.

В некоторых случаях можно ограничиться консервативным лечением: например, проблемы с эндокринной системой могут быть решены с помощью гормональной терапии.

Однако существует ряд случаев бесплодия, когда на помощь приходят вспомогательные репродуктивные технологии (ВРТ), которые позволяют не вылечить, а преодолеть болезнь. И ЭКО — самый популярный и эффективный метод.

С чего начинается лечение методом ЭКО?

После диагностического обследования мы определяем, какая программа ЭКО показана пациентке. При необходимости выбираем оптимальный протокол гормональной стимуляции яичников.

В некоторых случаях ЭКО проводится в естественном цикле, без стимуляции: отследив созревание доминантного фолликула, врач делает пункцию и получает из него яйцеклетку, после чего идет работа с клеткой в лаборатории.

Однако чаще проводится ЭКО в стимулированном цикле, когда назначаются препараты для стимуляции яичников, чтобы получить несколько яйцеклеток.

Бывает программа ЭКО с донорскими яйцеклетками, когда у пациентки невозможно получить собственные клетки. Также существует суррогатная программа, когда используются собственные клетки, но вынашивает ребёнка другая мать.

Зачем нужна гормональная стимуляция?

В естественном цикле у женщины каждый месяц созревает одна яйцеклетка. Однако, если пациентке назначаются гормональные препараты, которые она получает в течение 10-12 дней в уколах, то можно вырастить в яичниках несколько яйцеклеток, что существенно повышает шансы на успешное проведение ЭКО.

Читайте также:  Электрофорез с цинком в гинекологии

Как проводится пункция яичников?

В определённый день, когда фолликулы достигли зрелости, мы проводим пункцию под внутривенной анестезией под контролем УЗИ.

Пациентка спит в течение 10-15 минут, в это время на вагинальный ультразвуковой датчик насаживается специальная длинная иголочка, и через свод влагалища пунктируются яичники.

Яйцеклетки отсасываются из каждого фолликула в специальную пробирку, затем их из фолликулярной жидкости достаёт эмбриолог и оплодотворяет собранной в тот же день спермой мужа.

Сколько обычно получается эмбрионов в среднем?

Это зависит от того, сколько яйцеклеток созреет, насколько успешным будет их оплодотворение в лабораторных условиях. Если все прошло удачно, то эмбрионы 3-5 дней растут в пробирках в специальных средах, после чего делается их перенос в полость матки женщины. Во время этой процедуры мы переносим не более двух эмбрионов, чтобы снизить риск наступления многоплодной беременности.

Как осуществляется подсадка эмбрионов?

Эта безболезненная процедура делается без наркоза. Эмбрионы вводятся с использованием специальных катетеров непосредственно в полость матки.

Затем женщине назначается гормональная поддержка беременности, и через две недели после переноса эмбрионов она сдаёт анализ крови на ХГЧ — гормон беременности, чтобы понять, наступила беременность или нет.

Если анализ крови на ХГЧ положительный, то есть беременность наступила, то через десять дней пациентка приходит на УЗИ, где мы смотрим количество и расположение плодных яиц. Ну, а дальше уже идёт обычное вынашивание беременности.

Есть ли особенности беременности в результате ЭКО?

Ведение беременности, наступившей в результате ЭКО, несколько отличается. Дело в том, что в рамках ЭКО мы используем гормональные препараты, которые нельзя внезапно отменять. Так как у нас не естественный цикл, а искусственно созданный, мы должны поддерживать его гормонами, которые отменяются только к концу первого триместра беременности.

В нашей клинике мы ведем беременность вплоть до родов. Нами разработаны различные программы ведения беременности. Пациентка может всю беременность наблюдаться здесь же, у того же врача, который проводил ей процедуру ЭКО.

Можно ли сделать несколько процедур по экстракорпоральному оплодотворению?

Да. Обычно мы получаем много яйцеклеток в стимулированном цикле, однако переносим в полость матки не более двух эмбрионов. Если у нас остались хорошие эмбрионы, мы их замораживаем. В том случае, если с первой попытки ЭКО беременность не наступила, мы не повторяем весь цикл, а делаем перенос размороженных эмбрионов.

Процедура разморозки как-то влияет на эмбрион?

Не влияет, эта методика уже отработана. Мы используем различные методы заморозки — и медленное замораживание, и витрификацию эмбрионов. При заморозке и разморозке эмбрионы не повреждаются.

А вот если таких «запасных» эмбрионов нет, то весь цикл, в том числе и стимуляцию яичников, нужно повторять снова.

Какова вообще в среднем эффективность процедуры ЭКО?

В среднем в нашей клинике частота наступления клинической беременности на один перенос эмбрионов в свежем цикле ЭКО составляет около 46%. Это является высокой результативностью.

Почему у вас в клинике результат выше среднего?

Результаты ЭКО зависят от многих объективных факторов. Например, от качества оборудования эмбриологической лаборатории, где специалисты выращивают эмбрионы.

Огромное значение имеет то, как подобраны среды — специальные жидкости, в которых растут эмбрионы. Они должны меняться каждый день так, чтобы на каждой стадии развития эмбрионов была своя среда.

От этого тоже зависит, насколько удачным будет результат.

Важно и то, как проводится гормональная стимуляция. У каждой женщины все индивидуально — на одинаковые дозировки лекарства может быть совершенно разная реакция яичников. Поэтому большое значение имеет опыт врача, который должен подобрать оптимальный для пациентки протокол стимуляции яичников.

Источник: http://eko-medkvadrat.ru/interview_doctor/eko

Что такое экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) — Клиника МАМА

С 1 января 2013 года экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) — законный способ повышения демографии в стране.

Это заявление сделала Лейла Вагоевна Адамян, главный специалист по акушерству и гинекологии Министерства здравоохранения и социального развития РФ на VII Международном конгрессе по репродуктивной медицине.

Для многих семей, столкнувшихся с проблемой бесплодия, до сих пор не совсем ясно, что такое ЭКО, стоит пытаться забеременеть без помощи вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ). Давайте разберемся.

Что такое ЭКО?

Экстракорпоральное оплодотворение — высокотехнологичный метод преодоления бесплодия, при котором оплодотворение происходит IN VITRO (в пробирке), то есть в эмбриологической лаборатории. 

ЭКО, фактически, является наиболее эффективным способом забеременеть.Суть ЭКО в том, что оно преодолевает — обходит бесплодие, а не устраняет нарушения, которые к нему привели. Если у мужчины или женщины (или у обоих) есть определенные заболевания, которые препятствуют наступлению беременности, но не являются противопоказаниями к вынашиванию и рождению детей — помогает именно ЭКО.

Делать ли ЭКО — каждая семья решает самостоятельно. 

Есть абсолютные показания к проведению экстракорпорального оплодотворения, например, трубное бесплодие у женщин, но в большинстве случаев решение принимают будущие мама и папа. 

Планирование ЭКО — дело личное. Стоит лишь отметить, что чем дольше потенциальные родители анализируют ситуацию и проходят всевозможные курсы лечения, тем больше теряют свое же драгоценное время.

Репродуктологи не всесильны, и если родители затягиваютлечение, тоонитеряют собственные половые клетки, которые, как известно, сокращаются и ослабевают с возрастом, речь уже может идти об экстракорпоральном оплодотворении с донорскими клетками.

Поэтому планирование ЭКО целесообразно как можно быстрее при диагностированном бесплодии — то есть если у пары не получается забеременеть при ведении регулярной половой жизни без использования средств контрацепции в течение 12 месяцев.

Где делать ЭКО?

В России на сегодняшний день более 100 центров и клиник репродукции, которые готовы сделать ЭКО всем желающим. Отделения ЭКО есть и в крупных гинекологических центрах страны. 

Как выбрать, где лечиться, в большом центре или маленькой клинике, пройти экстракорпоральное оплодотворение в Москве или в другом городе — вопрос не простой.

Принято считать, что российские клиники репродукции ориентируются на международные протоколы. Это значит, что ЭКО должно проводиться в соответствии с международными стандартами. Это и высокотехнологичное современное оборудование, и квалифицированные специалисты, и применение эффективных технологий и инноваций. И всем этим могут похвастать далеко не все наши клиники. 

Критерием отбора для пациентов может стать прохождение клиникой международных аудиторских проверок на соответствие стандартам ISO. Клиника МАМА — одна из немногих в России, которая эту проверку прошла.

При принятии решения о том, где делать ЭКО, в Москве или нет, в небольшом центре или городской больнице, стоит понимать что очень важно то, как там могут сделать ЭКО.

Экстракорпоральное оплодотворение — высокотехнологичная многоэтапная процедура. Сейчас существует строго регламентированный стандарт ЭКО, который будут применять в рамках программы обязательного медицинского страхования — бесплатно. 

Государственный стандарт ЭКО включает:

  • Стимуляцию овуляции (включая лекарственное обеспечение в соответствии с законодательством Российской Федерации);
  • Пункцию фолликулов с анестезиологическим пособием;Культивирование эмбрионов;
  • Перенос эмбрионов в полость матки женщины.
  • Но любой квалифицированный специалист заметит, что стандартных этапов может быть недостаточно для наступления беременности.
  • Более того, стандартное ЭКО не подходит мужчинам и женщинам, которым необходимы донорские половые клетки или программа суррогатного материнства. 
  • Поэтому прежде, чем решать, где делать ЭКО, стоит ознакомиться с услугами клиники — с тем, как они его делают. 
  • Какие именно программы лечения проводит клиника?
  • Как справляется с женским бесплодием, с мужским, с генетическими проблемами будущих родителей? 
  • Успех ЭКО и здоровье будущего ребенка напрямую зависят от этих факторов.
  • Экстракорпоральное оплодотворение в Москве в клинике МАМА — это уникальная программа, план которой составляется индивидуально для каждого конкретного случая и может включать в себя:
  • стимуляцию овуляции у женщины (в том числе — щадящую гормональную стимуляцию в рамках программы «ЭКО-лайт»);
  • получение яйцеклетокПолучение сперматозоидов (в том числе — микрохирургическое получение единичных жизнеспособных сперматозоидов, что позволяет преодолевать тяжелые формы мужского бесплодия);
  • культивирование полученных клеток (с применением эксклюзивных запатентованных технологий);
  • оплодотворение IN VITRO Культивирование эмбрионов в течение 5 суток (с применением современных эффективных технологий);
  • оценку жизнеспособности и здоровья эмбрионов (в том числепредимплантационную генетическую диагностику, которая позволяет исключить множество патологий эмбриона до переноса в организм мамы);
  • перенос эмбрионов в полость матки женщины.

В заключение отметим, что эффективность ЭКО может доходить до 45% — в зависимости от существующих причин бесплодия. А беременность без помощи вспомогательных репродуктивных технологий у здоровых партнеров не превышает 25% в течение менструального цикла. Думайте сами, решайте сами, иметь детей — или не иметь.

Рекомендации Клиники МАМА

Если вы понимаете, что медицинская ситуация в вашей супружеской паре требует проведения ЭКО, приходите в Клинику МАМА. Слушайте свой внутренний голос. Возможно, ваш малыш хочет ощутить ваше тепло именно сейчас.  Записаться к врачу вы можете примерно за неделю до предполагаемого посещения консультации по экстракорпоральному оплодотворению в любой рабочий день

Сделайте первый шаг — запишитесь на прием!

Источник: https://www.ma-ma.ru/encyclopedia/information-articles/chto-takoe-ekstrakorporalnoe-oplodotvorenie-eko/

Что такое ЭКО? Как делают ЭКО, сколько длится, стоимость

Экстракорпоральное оплодотворение, или же ЭКО – это комплекс мер, при помощи которых зигота, то есть плод, создается вне материнского тела. Это зародыш будущего ребенка. Чтобы его создать, необходимы сперматозоиды и яйцеклетка.

Здоровую зиготу помещают в матку женщины-пациентки, чтобы она смогла развиться в полноценного ребенка.

Хотя по описанию кажется, что такой метод оплодотворения прост, на самом деле эта процедура невероятно сложна.

Чтобы ее провести удачно, необходимо не только дорогое новейшее оборудование, но и множество специалистов достаточно узкого профиля. Кроме того, существует большая вероятность того, что процедура не будет иметь никакого эффекта.

Так что перед ее проведением необходимо точно знать, что такое ЭКО, какие риски и последствия за собой оно влечет. Степень эффективности не должна быть снижена никакими факторами.

В каких случаях делают эко?

Иногда бывает так, что у женщины физиологически не развиты фаллопиевы трубы, по которым оплодотворенная яйцеклетка должна проходить к матке. В таком случае наступление беременности попросту невозможно. Также эти трубы могут быть непроходимыми, что не устраняется хирургическим путем.

Одной из причин таких неприятностей бывают спайки, возникшие из-за перенесенных операций. Также вероятно воспаление или заболевания мягких тканей.

Особых ограничений по возрасту в данной процедуре нет. Главное, чтобы пациентка не испытывала серьезных проблем со здоровьем, а также была в добром здравии эмоционально.

Ведь беременность – это большой стресс, и главная цель пациентки – не только забеременеть, но и выносить, родить и воспитать ребенка.

Следует помнить, что шансы на успешный результат становятся крайне низкими после 40 лет, и, скорее всего, в данном возрасте такое же ЭКО, как делают более молодым женщинам, будет пустой тратой денег.

Показания, наличие которых становится главной рекомендацией к проведению ЭКО, следующие:

  1. бесплодие, определить причину которого не удалось, а другие методы лечения не дали эффекта. Согласно статистике, из десяти бесплодных пар две подойдут под этот критерий;
  2. крайне низкое выделение либо полное отсутствие эякулята (спермы с активными сперматозоидами) у мужчины. Если причина кроется в генетике или физиологии, вылечить такое расстройство практически невозможно;
  3. слизистая оболочка шейки матки не пропускает сперматозоиды живыми. Это не болезнь, а физиологически обусловленная агрессивная среда;
  4. деформация тканей стенки матки. При этом эмбриону будет очень сложно к ней прикрепиться, но с помощью ЭКО можно закрепить его механически. Но при такой деформации, иначе называемой эндометриозом, необходима консультация дополнительного ряда специалистов. Это расстройство может стать причиной злокачественных опухолей.
Читайте также:  Трансабдоминальное узи

Противопоказания к проведению ЭКО

Противопоказания к ЭКО очень важно знать, чтобы не готовиться к процедуре, если провести ее будет невозможно. Они таковы:

  • заболевания психики или физиологические, которые не позволят женщине выносить и родить ребенка;
  • деформированная полость матки, неправильно развитая матка;
  • опухоли яичников или матки;
  • воспалительные процессы в организме;
  • перенесенные или действующие злокачественные опухоли.

Как делают ЭКО – Этапы ЭКО

За то, как проходит процедура ЭКО, ответственны не только врачи, но и женщина с ее мужчиной. Относиться и готовиться к каждому этапу процедуры необходимо, выполняя предписания врачей в точности.

В ходе подготовки и выполнения ЭКО необходимо пройти через такие обязательные этапы:

  1. Гормональная терапия. Иногда врачи назначают 2 или 3 вида лекарств, чтобы добиться нужного результата. Принимать таблетки следует в строгом соответствии с инструкцией. Гормональные нарушения – очень серьезная вещь, и однажды возникшие, быстро они не лечатся. Сама терапия нужна для того, чтобы яичники создавали как можно больше яйцеклеток. В обычных условиях каждый месяц женщина продуцирует одну яйцеклетку в правом или левом яичнике – по очереди. При применении гормонов это число может возрасти до 30. Медикаменты надо принимать по одной из схем, которые называются протоколами.
  2. Пункция. На 12-15 день цикла, после начала гормональной терапии, сформировавшиеся яйцеклетки забирают из яичника при помощи специальной ультратонкой иглы. За точностью следят с помощью аппарата УЗИ. Чтобы пациентка не испытывала боли, ей делают местный наркоз. Есть также дополнительный вид обезболивания – управляемый. Чтобы минимально навредить организму, многие врачи предпочитают именно его, ведь в таком случае анестетики поступают в кровь, пока в них есть нужда. Когда пункция закончена, наркоз перестает действовать спустя несколько минут. Иглу вводят в вагину и делают прокол в яичнике. Врач смотрит, где располагаются фолликулы, и забирает оттуда яйцеклетки. Процедура длится не дольше 10 минут.
  3. Перенос клеток. В содержимом фолликул ищут яйцеклетки. Чем больше их найдут, тем успешнее будет дальнейшее ЭКО оплодотворение. Клетки отделяют и помещают в специальную среду, а дальше – в инкубатор. Буквально через несколько часов их будут оплодотворять.
  4. Забор спермы. За этот этап ответственен мужчина. За несколько дней до него следует удерживаться от половых контактов, а также не курить и не потреблять алкоголь.
  5. Оплодотворение. Если сперматозоиды достаточно активны и их много, их просто добавляют в контейнер с яйцеклеткой, которую они сами найдут и оплодотворят. Если же с подвижностью или концентрацией существуют проблемы, сперматозоиды вводят в яйцеклетку механическим путем.
  6. Развитие эмбриона. На этом этапе ничего не отличается от обычной беременности: зигота начинает делиться на клетки, в инкубатор вносят необходимые питательные вещества, и она развивается.
  7. Внедрение зиготы в матку. Здесь есть различия, зависящие от того, как делают ЭКО в различных клиниках. Где-то переносят раньше, где-то позже, особой роли это не играет – главное правильно следить за зиготой. Эмбрион зреет в течение 24-120 часов. Как правило, переносят его уже на вторые сутки.
  8. Диагностика зародышей. Врачи определяют, какие зародыши максимально соответствуют критериям здорового эмбриона, хорошо развиваются и имеют наивысшие шансы прижиться в организме матери. Вводят их в матку напрямую, без наркоза. Максимальное количество эмбрионов, которое можно вводить – 3.
  9. Очередной этап гормональной терапии. Теперь лекарства направлены на то, чтобы зигота прижилась и развилась в полноценного ребенка, а матка правильно сформировала плаценту.
  10. Тест на беременность. Спустя 2-3 недели после того, как было сделано ЭКО, можно делать тест. Как правило, делают его тоже в клинике – анализируют наличие в крови ХГЧ (специального гормона), резко повышающегося после наступления беременности.

Уровень ХГЧ может быть низким, но при этом беременность все равно наступает. Такой результат может быть вызван гормональным сбоем вследствие приема препаратов. В подобном случае решающим станет повторный анализ.

Длинный протокол ЭКО

Этот курс приема гормонов будет длиться от 4 до 6 недель. Готовиться необходимо основательно: отказаться от курения и алкоголя, правильно питаться, не нервничать и не поднимать тяжелые вещи.

В длинный протокол ЭКО входят несколько этапов подготовки женского организма:

  • подавляется активность яичников. За неделю до того, как должна начаться менструация, женщина начинает принимать гормоны. Принимает она их до тех пор, пока овуляция полностью не остановится, а уровень эстрогена (женского гормона) в крови станет очень низким. Такая процедура, казалось бы, противоречит тому, как должно проводиться ЭКО. Но сниженный уровень активности «женской части» организма крайне необходим врачу для того, чтобы он смог полностью контролировать процессы, которые будут происходить в организме далее;
  • активность яичников восстанавливают и стимулируют. Это напоминает перезагрузку компьютера. Около двух недель женщина принимает другой вид препаратов, при этом каждые несколько дней контролируется уровень эстрогенов и степень роста фолликул;
  • стимулируют фолликулы. За сутки-двое до пункции женщина принимает гормон, который должен мгновенно вызвать овуляцию.

Иногда подготовка к ЭКО происходит не по плану, яичники не реагируют на гормоны, и процедура находится под угрозой срыва. В таком случае их доза корректируется до той, с которой яичники могут справиться.

Короткий протокол ЭКО

Если первый этап длинного протокола вызвал негативную реакцию организма пациентки (чаще всего такое случается в возрасте более 35 лет), запускают короткий протокол ЭКО. Он длится менее месяца.

График в таком случае врач подбирает индивидуально под пациентку. Как правило, начинают сразу со стимуляции фолликул. Кроме меньших затрат времени, короткий протокол ЭКО также позволит уменьшить время действия непривычных организму гормонов. Его цена тоже гораздо ниже, чем у длинного.

Криопротокол

При этой процедуре ЭКО в матку подсаживают предварительно замороженные зиготы. Если в результате подсадки сперматозоидов было оплодотворено более 3 яйцеклеток, остальные по желанию супругов можно заморозить. В этом случае, если вдруг первая процедура пойдет не по плану и закончится неудачей, можно будет подсаживать замороженные эмбрионы.

Процедура осуществляется способом, максимально близким к естественному по времени: врачи рассчитывают оптимальное время подсадки. Гормональная терапия при этом опциональна.

Процент успеха ЭКО. Вероятность беременности после ЭКО

Согласно статистике, один протокол ЭКО заканчивается успехом в 33% случаев. Если подсаживают больше яйцеклеток, вырастает и вероятность успешного закрепления зиготы в матке. При этом успешно, то есть родами, завершается около 74% беременностей с помощью ЭКО.

Наиболее частыми среди существующих после процедуры ЭКО осложнений являются беременность с множеством закрепленных плодов (такую выносить очень сложно), а также гиперстимуляция яичников.

О том, что сделать ЭКО не удалось, можно утверждать, только если женщине проводили процедуру три раза. От процедуры к процедуре должно пройти не менее трех месяцев. Как правило, наиболее успешной оказывается вторая процедура. Но бывают и упорные женщины, забеременевшие и родившие после десятой попытки.

После третьей попытки ЭКО, закончившейся отрицательным результатом, доктора направляют пациентку на дополнительные анализы. Они призваны найти причину множественных неудач и устранить ее. К таким анализам относятся:

  1. диагностика стенок матки. Чаще всего проблема заключается в том, что эмбрион не смог закрепиться на стенке. Это может быть связано с ее деформацией, воспалительным процессом или физиологическими особенностями;
  2. анализ крови и слизистых оболочек. Это исследование направлено на проверку иммунитета. В некоторых случаях бывало так, что организм женщины воспринимал внедрение зигот как атаку вирусов, и атаковал «чужеродные» организмы, не давая им прижиться;
  3. анализ на гормоны. Возможно, потребуется коррекция количества принимаемых во время протокола препаратов, или переназначение на другие лекарства. Расстройства гормонального фона лечатся на протяжении двух и более месяцев – как раз можно успеть за перерыв между двумя протоколами;
  4. анализ крови на предмет свертываемости. Если кровь свертывается слишком хорошо, в развивающейся плаценте сосуды буду закрываться, в итоге они будут плохо развиты. Плацента – основная среда эмбриона, без которой он не сможет развиваться.

Не следует опускать руки после нескольких неудач. Депрессия и плохое настроение не станут помощниками в деле новой беременности, даже наоборот. Важной составляющей успеха становится позитив и вера в то, что все обязательно получится.

Сколько стоит ЭКО? Цена ЭКО в России и Украине

Полная процедура ЭКО составляет от 100 до 200 тысяч рублей (или 40-100 тысяч гривен). На цену влияет клиника, в которую обратилась женщина, возраст самой женщины, использует ли она сперму мужа или сожителя, либо нуждается в донорской. Может ли она дать свои яйцеклетки, или для этого тоже нужен донор. В стоимость также входят гормональные препараты, которые нужно принимать.

Законсервированные эмбрионы можно хранить за 500-1000 рублей в месяц. Сама услуга криоконсервации стоит около 5000 рублей.

Каждый год в стране появляются новые квалифицированные специалисты, которые помогут женщине достичь желанного результата и завести ребенка.

Как делают ЭКО и сколько длится ЭКО

Что такое ЭКО, и надо ли его бояться?

Сколько нужно попыток, чтобы забеременеть после ЭКО

Источник: http://babyrebenok.ru/chto-takoe-eko-kak-delayut-eko-skolko-stoit-protivopokazaniya

Ссылка на основную публикацию