Бесплодие эко

  • Мужское бесплодие – это общая, семейная проблема, бороться с которой нужно силами обоих супругов.
  • Некоторые женщины начинают испытывать смешанные чувства при общении с супругом, но нужно понимать, что мужчине тоже тяжело, поэтому его нужно поддержать и понять.
  • После того, как пара узнала устрашающий диагноз, первым делом она начинает искать пути решения – возможно ли ЭКО при мужском факторе бесплодия?
  • На этот вопрос могут дать ответ лишь специалисты, однако известно, что в медицине есть выход для бесплодных мужчин.

Когда назначается ЭКО при мужском факторе бесплодия?

Патология спермы, которая выявляется на анализе материала, уже может стать причиной того, чтобы врач направил женщину на экстракорпоральное оплодотворение или ИКСИ.

ЭКО при мужском факторе бесплодия назначается довольно часто, однако проведение операции доступно только в больших городах и крупных клиниках, где имеется необходимое оборудование.

Бесплодие ЭКО

Мужское бесплодие из-за аномального строения сперматозоидов

Распространенными мужскими факторами бесплодия являются:

  1. Сложная запущенная форма эндометриоза, не поддающаяся лечению, если даже после хирургического вмешательства состояние не улучшилось – назначается ЭКО.
  2. Возрастные изменения спермы.
  3. Неподвижность сперматозоидов, их вялость, патологии строения.
  4. Необъяснимое бесплодие, которое является частым среди семейных пар, когда лечебные процедуры не дают результата, врачи прибегают к ИКСИ или ЭКО. Неизвестные причины встречаются в 15% случаев мужского бесплодия.

После того, как мужчине диагностировано бесплодие, специалист изучает генетический материал, дабы обозначить причины данного заболевания, среди них нередко встречаются:

  • инфекционные заболевания органов мочеполовой системы, после устранения этого заболевания в 80% случаев диагноз бесплодия испаряется;
  • врожденные аномалии половых органов;
  • непроходимость семявыводящих путей;
  • варикоцеле;
  • аутоиммунные заболевания;
  • серьезные заболевания, не связанные с мочеполовой системой: туберкулез, свинка, диабет, астма.

В зависимости от причин, врачами выделяются виды мужского бесплодия:

Совет!

Необходимо при планировании беременности пройти обследование и при возможности сдать необходимые анализы, чтобы исключить возможные проблемы с зачатием малыша.

Особенности ЭКО при мужском бесплодии

ЭКО при мужском бесплодии проводится точно так же, как и при женском. Процедура проходит следующим образом:

  • обследование;
  • прием гормонов;
  • из женского организма берется яйцеклетка;
  • в нее вживляются сперматозоиды;
  • несколько дней будущий зародыш содержится в специальных условиях;
  • клетки переносятся в матку;
  • беременность;
  • роды.

Важно!

Успех процедуры во многом зависит от состояния здоровья партнерши, поэтому перед процедурой в клиниках берутся анализы как у одного партнера, так и у другого.

Бесплодие ЭКО

Схема проведения ЭКО при мужском факторе бесплодия

Вероятность зачатия повышается с возрастом: у женщин до 35 лет она составляет 35%, у женщин от 35 до 45 лет – 14%.

Стоит рассмотреть вышеперечисленные ступени подробно. Обследование длится несколько недель: женщина сдает анализы на ВИЧ, гепатит, общий анализ крови и мочи, анализ на сифилис, ей делается УЗИ. Мужчине необходимо сдать сперму, чтобы получить спермограмму, в некоторых случаях он также сдает кровь и мочу.

Гормональные препараты приходится принимать женщине, чтобы фолликулы созревали не один-два раза в месяц, а 5-6, так как для проведения ЭКО необходимо иметь запасные эмбрионы в случае неудачных операций.

Гормональные инъекции вводятся в течение 2 недель. После курса производится изъятие фолликулов.

Получение спермы – это первая ступень на пути к проведению ЭКО, если мужчина здоров, этот шаг пройдет незаметно и быстро, в противном случае специалист назначает ему лечение. Если естественным путем получить сперму невозможно, производится операция под наркозом.

ЭКО – это непосредственное слияние яйцеклетки и сперматозоидов и их совместная культивация.

Перед тем, как вживлять его в организм женщины, производится обследование эмбриона на болезни, типа ДЦП, гемофилия и т.д. Также при желании родителей определяется пол малыша.

Бесплодие ЭКО

Схема переноса эмбрионов в матку

Перенос зародыша в матку – простая и безболезненная процедура, занимающая несколько минут. В организм вводится несколько оплодотворенных яйцеклеток, если прижилась не одна – лишние уничтожаются.

Беременность после процедуры наступает в 35% случаев, родами заканчивается примерно 33%. Через 12 дней выполняется тест на беременность.

Роды после экстракорпорального оплодотворения не отличаются от родов после зачатия естественным путем, как и дети, рожденные из пробирки, ничем не отличаются от других.

Считается, что ЭКО – не такая эффективная процедура, как ИКСИ, особенно, при мужском бесплодии, так как при последнем специалист самостоятельно отбирает из спермы наиболее жизнеспособные сперматозоиды, чтобы поместить их в яйцеклетку.

Бесплодие ЭКО

Метод ПИКСИ

Разновидностью ИКСИ является ПИКСИ, при котором сперматозоиды досконально изучаются и отбираются.

Они погружаются в гиалуроновую кислоту, так как это повышает их шансы попасть в яйцеклетку и развиться до состояния зародыша.

Методы лечения мужского бесплодия

ЭКО при мужском факторе – наиболее простой способ, который почти не требует лечения партнера, однако многие пары перед тем, как прибегать к искусственному оплодотворению пытаются избавиться от причин диагноза.

Медикаментозные методы лечения применяются при нарушениях сперматогенеза, связанных с инфекциями.

Бесплодие ЭКО

Пирогенал для лечения мужского бесплодия

Применяются такие препараты, как:

  1. Адриол, Тестовирон, Сустанон-250 – андрогены;
  2. Менотропин, Прегнил, Профази – антиэстерогены;
  3. Парлодел – ингибиторы;
  4. Пирогенал, Тактивин – иммуностимуляторы;
  5. Трентал – ангиопротекторы;
  6. Солкосерил, трианол – биогенные;
  7. Адриол, Иохимбин, Тентекс – препараты для коррекции половой функции.

Среди более современных и действенных методов лечения ЭКО, ИКСИ, искусственная инсеминация, гормонотерапия.

Заключение

Мужское бесплодие – это не проблема для современной медицины, существует множество способов решения этой проблемы. Один из самых распространенных – ЭКО, который дает 35% удачных результатов.

Причем специалисты уверены, что ни роды, ни дети, рожденные от искусственного зачатия, не отличаются от других малышей.

Видео: Мужское бесплодие – нужно ли лечить перед ЭКО?

Источник: https://detieco.ru/encyclopedia/besplodie-muzhskoe/vozmozhno-li-eko-pri-muzhskom-besplodii/

Процедура ЭКО: когда диагноз «бесплодие»

На сегодняшний день бесплодия быть диагностировано как у жены, так и у мужа, бывают случаи комбинированного бесплодия, например, когда партнеры не совпадают на иммунологическом уровне. Независимо от его первопричины, это тот диагноз, когда ЭКО почти всегда назначают в качестве приоритетного метода лечения.

Ознакомиться с ценами на услуги

При каких диагнозах эффективно ЭКО?

  • бесплодие неясного генеза, когда без видимых на то причин (результаты анализов и других обследований находятся в пределах нормы), пара не может зачать в течение года и больше;
  • гормональное бесплодие, когда есть нарушения в работе эндокринной системы. Так, у женщин это могут быть сбои в работе щитовидной железы или ранняя менопауза, а у мужчины недостаточная выработка «мужского гормона» — тестостерона;
  • генетическое, то есть нарушение структуры, количества или строения хромосом, которое диагностируется после проведения соответствующих генетических тестов;
  • иммунологическое, к которому приводит наличие антиспермальных антител, как можно понять из названия, «атакующих» сперматозоиды. Антитела эти могут быть обнаружены как в женском организме — в цервикальном канале матки, так и в мужском – в эякуляте (сперме). В зависимости от того насколько антитела агрессивны — они могут уменьшать подвижность сперматозоидов или влияют на их количество;
  • гинекологические заболевания, такие как эндометриоз, спайки, непроходимость маточных труб и так далее;

Если у женщины полная непроходимость маточных труб, то ЭКО при данном диагнозе становится единственным эффективным способом зачатия, так как при экстракорпоральном оплодотворении маточные трубы не задействованы.

  • также бесплодие может быть первичное, если женщина до этого ни разу не была беременна, либо вторичное, когда она уже наступала.

Акции клиники

Основные этапы ЭКО при диагнозе «бесплодие»

Экстракорпоральное оплодотворение – вспомогательная репродуктивная технология, которая применяется, когда зачатие естественным путем невозможно. Алгоритм процедуры ЭКО зависит от диагноза.

Например, может быть использован как длинный, так и короткий протокол, например, при запущенном эндометриозе, назначается супердлинный протокол и пациентка получает стимулирующие препараты несколько месяцев.

Основные этапы экстракорпорального оплодотворения таковы:

Бесплодие ЭКО

  • стимуляция суперовуляции:

Суть суперовуляции заключается в созревании сразу нескольких яйцеклеток (ооцитов) в одном менструальном цикле, которая достигается с помощью приема гормональных препаратов — гонадотропинов. Их дозы подбираются индивидуально. При этом учитывают возраст пациентки, овариальный резерв (запас яйцеклеток в яичниках женщины), сопутствующие патологии и другие факторы.

Если во время естественной овуляции у женщины традиционно созревает только одна яйцеклетка, то во время стимуляции суперовуляции их несколько, что необходимо для успешного ЭКО, ведь некоторые из них могут так и не оплодотвориться.

Необходим регулярный мониторинг, который проводится трансвагинальным ультразвуковым датчиком, чтобы выбрать день для забора яйцеклеток. Размер фолликулов, зреющих вместе с ооцитами, должен стать оптимальным, а это значит, что как минимум трое из них должны достичь 17-18 миллиметров.

Следующий шаг — инъекция ХГЧ, приводящая к «разрыву» фолликулов. Спустя 34-36 часов назначается новый этап – пункция яичников, в результате которой будут получены зрелые яйцеклетки.

Однако если у пациентки в прошлом была операция на яичниках или у нее диагностирована недостаточность их функции, то тогда рост фолликулов останавливается и лечебный цикл отменяется. Тот же неблагоприятный сценарий возможен, если женщина старше репродуктивного возраста.

Другой причиной отмены некоторых этапов ЭКО является диагноз «синдром поликистозных яичников». Тогда их количество будет чрезмерное и для того, чтобы избежать тяжелых форм гиперстимуляции яичников после пункции – все эмбрионы замораживаются. Позднее они будут разморожены и перенесены в полость матки, таким образом, значительно возрастут шансы наступления беременности.

  • пункция яичников с целью получения яйцеклеток:

После проведения стимуляции суперовуляции, которая в среднем длится около двух недель, следующим этапом экстракорпорального оплодотворения становится трансвагинальная пункция яичников.

Из фолликулов происходит забор яйцеклеток, которые весь предыдущий этап ЭКО активно созревали – при этом, чем больше их созрело, тем лучше.

Полученные лишние яйцеклетки, как правило, замораживают, чтобы при необходимости использовать их в дальнейшем.

Сама процедура проводится, когда пациентка находится под кратковременным наркозом или, если он по каким-то причинам противопоказан, под местной анестезией. Пункция осуществляется специально созданной пункционной иглой под контролем УЗИ аппарата.

  • оплодотворение яйцеклеток in vitro «в пробирке»:

Оно проводится в специально оборудованной эмбриологической лаборатории. Суть процедуры заключается в соединении заранее полученных и подготовленных (обычно в день проведения пункции яичников) сперматозоидов партнера или донора с ооцитами с целью дальнейшего оплодотворения in vitro. Как правило, этот этап проводят спустя 2-6 часов после предыдущего, то есть забора яйцеклеток.

Для оплодотворения сегодня созданы условия, идентичные естественным – оно происходит при оптимальной температуре, влажности и других показателях.

Также в специальных инкубаторах воссоздана культурная среда, которая является аналогом той, что существует в фаллопиевых трубах женщины, а это значит, что в ней та же необходимая для этого процесса концентрация веществ, таких как белки, аминокислоты и другие.

Должно пройти около 16-18 часов, прежде чем врач-эмбриолог начнет проверку, помещенных в культурную среду сперматозоидов и ооцитов, чтобы проверить количество оплодотворенных яйцеклеток. Спустя сутки происходит повторная оценка.

Читайте также:  Эко - дети без души

Эко при диагнозе «мужское бесплодие» проводится совместно с технологией икси

В данном случае врач-эмбриолог не ждет того, когда сперматозоид самостоятельно оплодотворит ооцит в специально созданном инкубаторе, а напрямую вводит его в яйцеклетку.

Это очень сложная манипуляция, требующая высокого профессионализма, которая осуществляется под микроскопом.

При этом врач отбирает лишь качественные сперматозоиды и, своими действиями, многократно увеличивает шансы на оплодотворение.

Таким образом, благодаря ЭКО, диагноз «мужское бесплодие» не приговор, и у мужчины сегодня есть все шансы стать отцом.

  • культивирование эмбрионов от 3 до 5 дней:

Культивирование эмбрионов процесс, который полностью ложится на плечи врача-эмбриолога.

Он отслеживает количество оплодотворенных яйцеклеток, а также планирует день, когда может быть осуществлена их подсадка будущей матери.

Благодаря созданию специальных инкубаторов, повторяющих естественную среду женского организма, процент удачных протоколов ЭКО при диагнозе «бесплодие» стал гораздо выше, что подтверждают многочисленные исследования.

  • Однако риск того, что не все экземпляры будут жизнеспособны, все-таки существует.
  • Проведенные несколько лет назад западные исследования, показали, что наиболее успешными, то есть теми, что лучше остальных приживаются в организме женщины, являются эмбрионы, которые были культивированы до фазы бластоцисты, что происходит на пятые сутки.
  • Впрочем, если оплодотворенных яйцеклеток совсем мало, то эмбриологи стараются не рисковать и переводят пациентку на следующую ступень ЭКО уже на третий день.
  • перенос эмбрионов в полость матки:
  1. Примерно через две недели после завершающего этапа пациентке назначают анализы, которые должны показать случилась ли долгожданная беременность.
  2. В клинике NGC можно пройти все этапы экстракорпорального оплодотворения рука об руку с высококвалифицированными специалистами, чувствуя их постоянное внимание и поддержку.
  3. Ознакомиться с ценами на услуги

Специалисты по лечению, врачи:

Бесплодие ЭКО

Акушер-гинеколог-репродуктолог

Бесплодие ЭКО

Акушер-гинеколог-репродуктолог

Бесплодие ЭКО

Акушер-гинеколог-репродуктолог

Источник: http://www.spbivf.com/clinic/encyclopedy/445-procedura-eko-kogda-diagnoz-besplodie

Лечение бесплодия у женщин в Симферополе

Практически каждая женщина, имеющая семью или желающая вступить в брак, иметь надежные отношения, мечтает о ребенке. Без детей жизнь становится предсказуемой, лишенной многих радостей, которые может подарить только малыш.

Однако, нередки случаи, когда спустя годы регулярных отношений без использования контрацептивов ожидаемая беременность не приходит.

Бесплодие у женщин бывает различного характера, и может быть вызвано разными причинами, как физическими, так и психологическими.

В данном случае, немаловажную роль эмоциональный настрой женщины и ее супруга, обоюдная поддержка друг друга.

Следует принять совместное решение и посетить врача для установления точного диагноза, получения рекомендаций относительно лечения бесплодия.

Множество семей, которые ранее не могли иметь детей, сегодня получили такую возможность, благодаря современным технологиям и опыту профессионалов в области репродуктологии.

Обследование бесплодия у женщин

Включает в себя различные методы, в том числе хирургическую диагностику. На первой консультации производится визуальный осмотр пациентки, составляется общая картина ее состояния.

На следующем этапе проводятся дополнительные исследования, включая УЗИ, сдачу необходимых анализов. Проводится гинекологический осмотр с использованием специальных инструментов, при необходимости имеющий характер хирургической диагностики.

Пациентке назначаются гормональные пробы, лабораторные тесты.

Причины бесплодия женщин

Среди наиболее часто встречающихся проблем можно выделить трубные заболевания и патологии, многочисленные кисты на яичниках, эндометриоз и т.д. Кроме того, среди причин бесплодия, с которыми специалисты связывают отсутствие долгожданной беременности, можно назвать проблемы психологического характера.

У некоторых женщин можно наблюдать такое явление: чем больше потенциальная мать расстраивается в безуспешных попытках забеременеть, тем меньше остается видимых шансов. Если к этому еще добавляются нарекания со стороны супруга, родственников, друзей, это может довести до нервных срывов, что вдвойне опасно.

Бесплодие ЭКО

Болезни органов малого таза

Преимущественно наблюдаются у молодых женщин до тридцати лет. Обычно воспалительные процессы начинаются постепенно, зачастую проходят в скрытой форме, после чего перерастает в хроническую форму. Среди основных причин, приводящих к заболеваниям подобного характера, специалисты часто относят инфекционные заболевания половых органов, дисбактериоз.

Проблемы с овуляцией

Овуляция — процесс, без которого невозможно появление яйцеклеток и, соответственно, наступление беременности. На то, что у женщины имеются проблемы в данной сфере, могут указывать определенные признаки.

Прежде всего, это отображается на месячных — они бывают скудными или отсутствуют полностью. Кроме того, наблюдается повышенный вес, избыточное оволосение, акне.

Отсутствие овуляции необходимо лечить, корректируя гормональный уровень различными путями, в том числе, медикаментозными средствами.

Заболевания маточных труб

При данном нарушении яйцеклетка не имеет возможности полноценно передвигаться по маточной трубе и достигать полости матки. Данное явление вызвано либо патологией труб с нарушением проходимости, либо их отсутствием. Различные спайки, атрофии также могут служить препятствием к продвижению клетки.

Эндометриоз

Данным заболеванием страдает более 25% женщин. Эндометриоз не только негативно отображается на менструальном цикле, но и определенным образом может препятствовать зачатию. Для того, чтобы эмбрион мог комфортно пребывать развиваться в полости матки, необходимо соответствующее качество эндометрия, а при эндометриозе оно не обеспечивается в полной мере.

Поликистоз

Одна из распространенных причин бесплодия — поликистоз яичников. Возникновение данного заболевания обусловлено такими факторами, как эндокринные проблемы, наличие воспалений, стрессовых ситуаций.

Внешне признаки бесплодия у женщин подобного характера могут проявляться в виде избыточного оволосения, появления угревой сыпи.

Месячные, как правило, задерживаются, при наступлении характеризуются обильными выделениями.

При дополнительном обследовании зачастую обнаруживается и такой диагноз, как бесплодие женское. Неспособность забеременеть объясняется отсутствием овуляции. При поликистозе яйцеклетка просто не успевает созреть, их рост останавливается.

Диагностика бесплодия у женщин

В зависимости от жалоб пациентки и внешних признаков врач назначает дополнительные диагностические исследования. Это может быть предварительный осмотр с пальпацией, надавливанием на различные органы, ультразвуковое исследование, сдача анализов на уровень гормонов. От правильно установленного диагноза зависит результативность лечения.

Когда необходимо обращаться к врачу? Если вы более одного года находитесь в близких отношениях с половым партнером, не используя средства контрацепции, и при этом не наступает беременность, самое время обратиться к гинекологу для предварительного осмотра.

Признаки бесплодия могут тщательно маскироваться и обнаружиться только диагностическим путем.

Метод опроса в диагностике бесплодия

При предварительной консультации врач внимательно выслушивает пациентку, отмечает ее жалобы на здоровье, составляет анамнез.

Опрос помогает установить такие факты, как регулярность месячных, присутствие болей во внутренних половых органах, изменения веса тела, жалобы на общее недомогание, появление угревых высыпаний на коже, перенесенные заболевания и т.д.

Все эти факторы могут свидетельствовать о тех или иных нарушениях в организме, прямо или косвенно указывать на возможную причину бесплодия.

Методы объективного обследования

Подобные методы могут быть как общими, так и специальными. Визуальный осмотр позволяет оценить состояние пациентки, включает пальпаторные исследования живота и других органов, измерение температуры.

К специальным методам относится гинекологический осмотр, различные лабораторные тесты, в том числе, гормональные, другие диагностические мероприятия.

Диагностируя бесплодие у женщин, во внимание берутся различные симптомы и признаки.

Бесплодие ЭКО

Методы хирургической диагностики бесплодия

Методы включают в себя использование гистероскопа и другого оптического оборудования с целью исследования маточных труб, эндометрия, поверхности матки. Назначается при наличии миомы и других проблемах. Хирургическая диагностика позволяет с высокой точностью обнаружить возможные патологии, новообразования и своевременно назначить лечение.

Психологический фактор бесплодия

В некоторых случаях если не основной, то ключевой проблемой является психологический фактор. Когда долгое время женщина не может забеременеть, это угнетает ее нервную систему, негативно сказывается на эмоциональном состоянии.

«Подливать масло в огонь» может супруг, родители, подруги, которые начинают докучать своими вопросами и ненужными советами. В такой ситуации важно абстрагироваться от внешнего негативного воздействия, настроиться на позитивный лад.

Бесплодие ЭКО

Диагноз бесплодие — это не приговор. На сегодняшний день современная медицина способна на многое, в том числе, есть масса способов, как вылечить бесплодие, а в крайнем случае, забеременеть с помощью ЭКО. На консультации у репродуктолога можно выяснить все необходимые детали, ознакомиться с подробным перечнем услуг, узнать стоимость всех процедур.

Лечение женского бесплодия

Тип лечения бесплодия у женщин определяется в зависимости от установленного диагноза. Если проблема заключается в непроходимости труб, хирургическим методом устраняют данную патологию.

Если метод оказывается неэффективным, рекомендуется прибегнуть к методу ЭКО или другому виду ИО. При бесплодии эндокринного характера назначается специальная гормональная терапия, восстанавливающая уровень гормонов и стабилизирующая менструальный цикл.

Если беременность не приходит в связи с истощением яичников или бесплодием полового партнера, врач предлагает другие методы ИО.

Источник: http://www.ivf-centre.ru/vse-uslugi/vsjo-o-besplodii/zhenskoe-besplodie.html

ЭКО: правда и вымысел

Жаркие споры сторонников этих точек зрения продолжаются годами, десятилетиями и даже столетиями. Например, Эдвард Дженнер, человек, который изобрел и провел первую вакцинацию, потом в течение долгих лет доказывал ее эффективность против инфекционных заболеваний.

Не меньше споров вызывает применение новых технологий и в наши дни. Яркое тому подтверждение — процедура ЭКО, которая уже в течение многих лет (первый ребенок «из пробирки» родился в далеком уже 1978 году) является предметом ожесточенных споров, источником многочисленных слухов и заблуждений.

Критики ЭКО забывают о том, что часто это единственный шанс для бесплодной пары стать родителями.

Между тем именно в наше время применение этой методики крайне актуально, ведь число бесплодных пар в мире постоянно растет. Большинство людей слышали об ЭКО, но многие не решаются на эту процедуру, так как вокруг нее очень много различных слухов.

В этой статье мы рассмотрим самые распространенные слухи и мифы об ЭКО и разберем их с научной точки зрения.

При проведении ЭКО ухудшается здоровье женщины

  • Это отчасти правда.
  • Если специалист, проводящий процедуру, формально подходит к своим обязанностям и пытается любой ценой обеспечить наступление зачатия, то его действия могут оказать отрицательное влияние на печень пациентки, вызвать в организме гормональный сбой и синдром гиперстимуляции яичников.
  • К счастью, такие проблемы возникают крайне редко, поэтому при тщательной подготовке к процедуре, соблюдении врачебных рекомендаций, правильном подборе медикаментов ЭКО проходит успешно и у женщины наступает долгожданная беременность.

Эко предназначено только для женщин «в возрасте»

Это не так.

Проблемы с зачатием возникают не только у женщин возрастной категории 35+, но и у молодых девушек.

Часто в бездетности пары виновата не женщина, а ее муж, который имеет проблемы с качеством своей семенной жидкости. Но мужчин чаще всего этот вопрос не особо волнует, они считают, что у них все хорошо и причина бесплодия — в здоровье женщины.

Помимо вышеприведенных причин следует отметить, что женщине за сорок сложно забеременеть по чисто физиологическим причинам, поэтому многие специалисты даже отказывают таким пациенткам в проведении ЭКО, считая, что в этом случае шансы на успешное завершение процедуры невелики.

Эко — дорогостоящая процедура, которую могут позволить себе немногие

Отчасти это правда.

Читайте также:  За что отвечает гормон лг у женщин?

Действительно, процедура ЭКО не относится к доступным видам медицинских услуг (особенно, если проводится совместно с ИКСИ). В частных клиниках весь комплекс мероприятий (диагностика, стимуляция яичников, лекарственная терапия, собственно ЭКО) стоит в районе 250 000-300 000 рублей.

Но у людей, для которых вышеприведенные суммы являются неподъемными, остается шанс. С 2012 года процедура ЭКО в России была введена в список программ ОМС, и теперь женщина, решившаяся на лечение, может рассчитывать на определенную компенсацию (106 000 рублей). Но в любом случае проведение ЭКО требует от человека дополнительных расходов и к этому нужно быть готовым.

После ЭКО всегда наступает многоплодная беременность

Это полуправда.

Дело в том, что вероятность рождения двойни или даже тройни после проведения ЭКО действительно увеличивается. Это связано с тем, что во время процедуры для повышения шансов на успех в матку женщины вводят не одну, а несколько оплодотворенных яйцеклеток.

Вероятность того, что все они приживутся, невелика, да и ЭКО при первой попытке чаще всего не заканчивается беременностью. Но вероятность многоплодной беременности при проведении ЭКО все же выше, чем при естественном зачатии.

Ребенок, зачатый «в пробирке» рождается болезненным и слабым

  1. Отчасти это правдивая информация.
  2. Из-за того, что процедуру ЭКО часто проводят женщинам, страдающим различными заболеваниями, специалистам для поддержки наступившей беременности приходится использовать методики, представляющие определенный риск для плода.

  3. Но люди, рассуждающие о болезненности таких детей, забывают о том, что все процедуры проводятся под строгим медицинским контролем, поэтому при возникновении любых проблем врач тут же принимает меры по их устранению.

  4. Поэтому, кстати, вероятность развития у ребенка, родившегося после ЭКО различных врожденных заболеваний (пороки сердца и другие патологии ССС, синдром Дауна и так далее) крайне невелика.

Эко — это крайне болезненная процедура

Это абсолютная неправда.

Известно, что во время проведения ЭКО у будущей матери вначале забирают яйцеклетки, а после их искусственного оплодотворения готовый зародыш помещают в полость матки.

Обе эти процедуры нельзя назвать абсолютно безболезненными, но их проводят под анестезией (как общей, так и местной), что существенно снижает неприятные ощущения.

Поэтому говорить о каких-то нестерпимых болях при ЭКО не следует.

После ЭКО женщина начинает набирать вес

Это наполовину правда.

Дело в том, что при ЭКО проводится гормональное стимулирование яичников, что действительно часто приводит к набору массы тела. Однако это вовсе не является необратимым процессом. После родов женщина постепенно возвращается к своему привычному весу и все показатели нормализуются.

Конечно, если ЭКО проводит неквалифицированный специалист, он может для достижения результата чересчур увлечься гормональной стимуляцией и вызвать нарушение гормонального обмена, что приведет к набору лишнего веса и не только.

Для того, чтобы этого не произошло, необходимо обращаться к опытным специалистам, имеющим большой и успешный опыт проведения ЭКО.

Естественные роды после ЭКО маловероятны

К сожалению, это отчасти так.

В большинстве случаев женщины, беременность которых наступила после проведения процедуры ЭКО, рожают при помощи кесарева сечения. Это не значит, что с ребенком что-то не так. Малыши рождаются абсолютно здоровыми.

Дело обычно в матери, которая в силу ослабленного здоровья, хронических заболеваний, возраста и ряда других причин не может родить сама. Поэтому ради здоровья ребенка и своего здоровья женщине не нужно настаивать на естественных родах — следует прислушаться к рекомендациям врачей.

Первое ЭКО всегда проходит неудачно

Неправда.

Вероятность наступления беременности после первого ЭКО составляет 35-40%. Поэтому в данном случае корректно будет сказать, что первое ЭКО неудачно заканчивается не всегда, но в большинстве случаев.

Известно, что чем женщина моложе, тем выше ее шансы на успех (в ряде случаев вероятность наступления беременности после ЭКО составляет 65-70%).

Но если пациентка находится в критическом для рождения детей возрасте и имеет целый букет хронических заболеваний, то, безусловно, ей может потребоваться несколько попыток ЭКО. Это стоит учитывать тем женщинам, которые ограничены в средствах.

Ведь в случае неудачной попытки ЭКО деньги не возвращаются и за каждую новую попытку нужно снова платить.

Эко — это лучший метод для лечения бесплодия

Это неправда.

ЭКО не устраняет причины бесплодия, при помощи этой процедуры женщине просто помогают зачать ребенка, причем вероятность наступления беременности составляет менее 50%. Но даже если долгожданная беременность наступит, у женщины могут возникнуть проблемы с вынашиванием ребенка и так далее.

Вместе с тем, никто не спорит, что ЭКО на сегодняшний день является основным и самым популярным методом борьбы с бесплодием.

В заключение хочется отметить, что если вы, несмотря ни на что, хотите родить ребенка, не стоит идти в первую попавшуюся клинику. Обсудите ситуацию со своим гинекологом, возможно, он подскажет вам, куда обратиться.

Редакция благодарит клинику «АльтраВита» за помощь в подготовке материала.

Источник: https://medportal.ru/enc/besplodie/eko/31/

Лечение бесплодия без ЭКО

Сколько женщин, сколько семейных пар мечтают о детях и в течение долгих лет не могут дождаться беременности! Дорогостоящая и непростая процедура ЭКО многих не устраивает довольно низкой эффективностью и риском осложнений.

Клиника NeoVita предлагает лечение бесплодия без ЭКО. Как это возможно – мы задали этот вопрос врачу-гинекологу-эндокринологу клиники, кандидату медицинских наук Волковинской Наталье Николаевне.

Проблемы миомы матки, эндометриоза и бесплодия сегодня очень распространены, и печальная статистика говорит о тенденции увеличения числа женщин, страдающих этими заболеваниями.

В клинике Нео Вита врач-гинеколог-эндокринолог Н.Н. Волковинская, кандидат медицинских наук, автор уникальных авторских методик лечения бесплодия, а также миомы матки и эндометриоза без операции, проводит бесплатные консультации по этим проблемам.

Цель наших консультаций — помочь как можно большему числу женщин вовремя выявить заболевание и получить максимум информации по наиболее правильному, гармоничному лечению.

— Наталья Николаевна, действительно ли возможно достичь долгожданной беременности без ЭКО?

— Да, действительно. Для ЭКО существует альтернатива. В основе нашей программы лечения бесплодия без ЭКО – гармонизирующий подход. Мы тщательно изучаем причины бесплодия, обследуем женщину и ее партнера, находим оптимальные пути устранения этих причин – и результат не заставляет себя долго ждать!

  • — Все ли могут проходить лечение у Вас и получать желаемый результат, или есть ограничения?
  • — Абсолютно все, если только у женщины не удалена матка и маточные трубы.
  • — Как же строится лечение бесплодия в клинике NeoVita?

— Согласно логике устранения проблемы. На первом этапе мы тщательно собираем анамнез. Обследуем пациентов, применяя различные диагностические процедуры и методики. Наша цель на этом этапе – выявление истинных причин бесплодия.

Они могут быть самыми разными.

И гормональные нарушения, и проблемы мочеполовой системы, половые инфекции, и травмы опорно-двигательного аппарата или черепно-мозговые травмы в прошлом, и очень часто за бесплодием стоят психологические проблемы.

Затем мы устраняем проблему – и далее ведем беременность!

— Какие методы обследования применяются?

— Прежде всего, конечно, анализ гормонального фона. Также мы используем кариотипирование (генетическое исследование), исследование проходимости маточных труб (гидросальпингография), фолликулометрию (исследование работы яичников), конечно, спермографию – обследование мужчины на состоятельность сперматозоидов.

Обязательны анализы на наличие половых инфекций. Очень часто причины выявляются благодаря диагностике остеопата (травмы копчика, позвоночника, головы).

Диагностика психоэмоционального здоровья тоже предлагается в любом случае, поскольку именно этот фактор оказывается тем самым спусковым крючком, который запускает все органические и функциональные нарушения в организме.

— Получается, что лечением бесплодия без ЭКО в клинике NeoVita занимается целая команда специалистов?

— Да, в большинстве случаев так и бывает. Мы же подходим к лечению комплексно и индивидуально. Для каждой пациентки или пары подбирается своя оптимальная программа лечения. Соответственно, в зависимости от выявленных причин, с пациентами работают эндокринолог, гинеколог, уролог, остеопат и психотерапевт.

— Сколько времени длится лечение?

— Это зависит от многих факторов. В первую очередь, конечно, от причин бесплодия. Ведь основное время мы занимаемся их устранением. Часто беременность наступает в первые три месяца лечения по программе. Что же касается большинства случаев, то как правило, это желанное событие происходит в течение года.

— В каких случаях Ваша методика не годится?

— В очень редких случаях. Если нет матки, например. Ну понятно, что с этой проблемой может помочь только суррогатная мать. Если нет маточных труб, то, к сожалению, только ЭКО.

Бывают и действительно непреодолимые генетические проблемы. Но если организм женщины сохранен, детородные органы не удалены, если материнство возможно в принципе – наша методика работает.

Потому что в ее основе – закон гармонии, согласие с природой.

— В чем преимущество Вашей программы перед ЭКО?

— Экстракорпоральное оплодотворение – это процедура очень серьезная, но при этом, к сожалению, она оказывается эффективна всего в трети случаев. Таким образом, пары снова и снова вынуждены к ней прибегать, пока плод не приживется. Бывает, что пары делают по 35 и более попыток. Это тяжело и морально, и материально.

Для кого-то неоднозначна проблема редукции эмбрионов. Опять же, редуцированные эмбрионы могут спровоцировать выкидыш.

Риск развития таких осложнений, как синдром гиперстимуляции яичников (следствие гормональной терапии, проводимой перед ЭКО), кровотечения из яичников, развитие и усиление воспалительных процессов в придатках матки.

Так или иначе, гармоничная и щадящая программа лечения бесплодия без ЭКО – это беспроигрышный вариант. Вы просто приводите в порядок свой организм, свой образ жизни – и желанная беременность наступает. При полном отсутствии рисков для женщины и ее будущего ребенка.

Я наконец-то беременна! Уже начала сомневаться, что это вообще возможно! Мы с мужем прошли все возможные обследования – ничего не нашли, никаких причин, но мы никак не могли зачать! Спасибо Наталье Николаевне – она просто волшебница!

История. Евгения и Василий. Эта пара обратилась ко мне по поводу бесплодия. Много лет не удавалось зачать ребенка. Оба здоровы. Многочисленные обследования не выявили никаких нарушений ни у нее, ни у него. Поэтому диагноз «бесплодие» никто и не ставил. Однако детей не было!

Мы провели анализ на совместимость. Оказалось, что сперматозоиды мужа подавляются вагинальной средой жены! Проблему успешно решила инсеминация спермой мужа. Сейчас наблюдаем беременность!

Маргарита

У нас родилась дочка! Это настоящее чудо! Большое спасибо, доктор!

Супружеская пара. Также обратились с проблемой бесплодия.

Оказалось, что супруг по роду профессиональной деятельности тесно связан с сильно действующими химическими веществами, и этим оказалось обусловлено нарушение сперматогенеза. Проблему решила инсеминация спермой донора.

В результате наступившей беременности родилась прекрасная здоровая девочка, которая по какому-то волшебству оказалась очень похожа на дедушку по отцовской линии!

Читайте также:  Как повысить активность сперматозоидов?

Елизавета

У меня было серьезное заболевание «по-женски», которое меня просто мучило. Я всегда хотела иметь ребенка, но опасалась, что мое нездоровье мне никогда не позволит стать мамой.

Мне говорили, что я просто не смогу выносить беременность, даже если смогу забеременеть! Но оказалось, что и с болезнью можно легко разобраться, и беременность выносить прекрасно.

Слава Богу, что есть такие врачи, как Наталья Николаевна Волковинская! У меня родилась девочка, здоровая и очень красивая! Спасибо Вам!

История. Елизавета. Обратилась в связи с бесплодием, также беспокоили боли внизу живота. Обследование выявило эндометриоз. Было назначено лечение гирудотерапией. Проведено 3 курса. В процессе лечения ушли явления эндометриоза и боли, Елизавета забеременела, успешно выносила и родила прекрасную здоровую девочку!

Дана

Я пришла к Наталье Николаевне в состоянии настоящего отчаянья. Мне поставили диагноз – замершая беременность. Это был шок. Я представляла, что мой ребенок умер у меня внутри, и я продолжаю его носить. Эта мысль сводила меня с ума. Я пришла в клинику на выскабливание, так как это положено делать в подобных случаях.

Каково же было мое удивление, когда доктор усомнилась в этом страшном диагнозе и предложила еще понаблюдать, а вдруг он все-таки жив и растет, мой малыш! И представьте – так и оказалось! Через неделю УЗИ показало, что сердечко бьется. Я, конечно, наблюдалась всю беременность у Натальи Николаевны. И с ее поддержкой все прошло хорошо.

Побольше бы таких врачей!

История. Дана. С диагнозом «неразвивающаяся беременность 5-6 недель» пришла на выскабливание.

По результатам обследования УЗИ было принято решение отложить манипуляцию на неделю с наблюдением ВХГЧ (гормон, отражающий срок беременности), поскольку не было абсолютной уверенности в гибели плода.

И действительно, через неделю мы увидели сердцебиение! Беременность была сохранена, успешно выношена. В результате родился здоровый ребенок!

Соня

Меня привезли с внематочной беременностью, и я готова была уже к самому худшему. Но оказалось, что все не так плохо, и ребенок растет там, где и нужно! Это супераппаратура и суперпрофессиональный врач! Моя беременность сохранена, я жду ребенка! Наблюдаюсь у Натальи Николаевны и уверена – все будет хорошо!

История. Соня. Повод обращения – внематочная беременность. УЗИ показало, что плод все же располагается в матке! Беременность сохранили, наблюдаем! Пока все благополучно! Наше кредо – сделать все возможное для сохранения беременности, и в большинстве случаев нам это удается!

Людмила

Сама не понимаю, как я могла решиться на такое, но я пришла в клинику делать аборт. Ребенок виделся мне обузой, препятствием на пути. Думала – потом когда-нибудь, только не сейчас. У меня и тени сомнений не было, что я действительно хочу избавиться от ребенка.

Наталья Николаевна показала мне моего малыша на УЗИ. Я увидела своими глазами, что вот он, живой ребенок, во мне… Все, кроме него, стало каким-то мелким и незначимым.

Конечно, я не стала делать аборт! Я сохранила беременность, наблюдалась у этого замечательного доктора, а теперь у меня сын! Какое счастье, что он есть! Спасибо Вам!

История. Людмила. Обратилась с намерением прервать беременность. Однако наша чувствительная техника УЗИ показала Людмиле ее будущего ребенка, она увидела, как бьется маленькое сердечко… И отменила свое решение! Выносила и родила прекрасного мальчика!

Источник: https://neo-vita.ru/blog/lechenie-besplodiya-bez-eco/

Лечение бесплодия — не всегда ЭКО

В последние годы тема бесплодия звучит особо часто. Связано это не только с увеличением количества пар, которые испытывают трудности с зачатием естественным путем. Существенно расширились возможности современной медицины.

Отныне она предлагает различные варианты решения этой задачи.

Кроме того, люди, желающие иметь детей, но испытывающие трудности на пути достижения цели, теперь занимают более активную позицию и, не откладывая, обращаются за помощью к специалистам – врачам-репродуктологам.

Бесплодие — это не только медицинский диагноз, это скорее проблема, которая может затрагивать многие аспекты жизни человека, – например, его здоровье как психическое, так и физическое, взаимоотношения в семье. Бесплодным считается брак, в котором по тем или иным причинам беременность не наступает в течение 12 месяцев при регулярной половой жизни без использования любых методов контрацепции.

С чего начинать?

К бесплодию могут приводить как проблемы одного из супругов, так и сочетание мужских и женских проблем.

На первом приеме врач выяснит медицинскую историю (анамнез): были ли беременности, чем заканчивались, лечили ли бесплодие и какими  методами, есть ли нарушения менструального цикла.

При обследовании обязательно проводится гинекологический осмотр, ультразвуковое исследование органов малого таза. Необходимо будет также сдать гормоны крови (ФСГ, ЛГ, эстрадиол, ПРЛ, ДГА, Т, ТТГ), сделать тесты на овуляцию.

Для этого в течение нескольких менструальных циклов женщине рекомендуется измерять базальную температуру (в прямой кишке) или использовать тесты, продающиеся в аптеке. В плане обследования необходимо проверить инфекционный статус, т.к. бактериальная и вирусная инфекция снижает вероятность наступления беременности.

При нормальных показателях спермограммы необходимо проверить состояние маточных труб (оптимальным методом является проведение лечебно-диагностической лапароскопии).

Для выявления причины бесплодия необходимо обследование не только женщины, но и мужчины.

По современным данным, мужское бесплодие выявляется у 40-45% пар. Основной метод исследования репродуктивного здоровья мужчины — спермограмма. При выраженном снижении показателей спермограммы рекомендуется генетическое обследование.

После консультации андролога на основании обследований, в том числе не менее двух анализов спермограммы, сданных с интервалом в  2 недели, устанавливается причина нарушений и назначается лечение. Может быть рекомендована медикаментозная терапия, изменение образа жизни, хирургическое лечение.

При неэффективности этих методов, а также при невозможности их применения паре рекомендуется экстракорпоральное оплодотворение с использованием методики ИКСИ.

Таким образом, на установление причины бесплодия уходит 2-3 месяца.

Когда причина уже  известна…

Все многообразие женского бесплодия условно можно разделить на две группы — анатомическое и эндокринное. Соответственно  в лечении бесплодия существуют два основных направления — хирургическое и лекарственное (консервативное).

Наиболее распространенным (до 40%!) является трубно-перитонеальное бесплодие, т.е. вызванное спаечным процессом в малом тазу. Лапароскопия  («операция без разрезов») является заключительным этапом диагностики, и первым этапом лечения женского бесплодия.

Эндоскопические технологии позволяют проводить малотравматичную микрохирургическую коррекцию выявленных изменений органов малого таза — разделить спайки, восстановить проходимость маточных труб, убрать очаги эндометриоза, удалить новообразования  яичников и/или матки.

В комплексе с лапароскопией или в качестве самостоятельного метода диагностики проводят гистероскопию.

  Этот «золотой стандарт» в оценке состояния  слизистой полости матки позволяет выявить и удалить полип, внутриматочные сращения, аномалии развития матки, оценить состояние эндометрия.

Эндокринная причина бесплодия выявляется от 18 до 30% случаев. При выявлении  нарушений функции щитовидной железы, повышения уровня пролактина и мужских гормонов, необходимо совместное лечение у репродуктолога и эндокринолога.

В 5-15% бесплодие может быть вызвано иммунологическими факторами. Существуют тесты, позволяющие оценить биологическую совместимость сперматозоидов и шеечной слизи женщины. Не редкость ситуации, когда в организме женщины образуются антитела, инактивирующие сперматозоиды партнера.

Причины бесплодия не ограничивают вышеперечисленными. Естественно, на репродуктивную функцию человека влияет и его соматическое здоровье, а также психическое состояние. 

Бывает, что причину бесплодия установить не удается. Такая ситуация наблюдается в 10-15% случаев. Не стоит направляться на неоправданно длительное дообследование, лучше сразу обратиться к врачу-репродуктологу в специальный центр лечения бесплодия.

Решение проблемы

Иногда женщине бывает необходима всего лишь правильно подобранная диета и лекарственные препараты, снижающие вес. После нормализации функционирования эндокринной системы  восстанавливается овуляция, репродуктивная функция и наступает долгожданная беременность.

При отсутствии овуляции (выхода зрелой яйцеклетки из фолликула яичника) используется индукция овуляции медикаментозными средствами.

Такое лечение проводится одним  врачом, который не только может оценить гинекологический статус пациентки, назначить соответствующее лечение, но и самостоятельно контролировать состояние яичников при УЗИ.

Беременность может наступить не с первого раза, что потребует проведения нескольких циклов стимуляции. При условии проходимости маточных труб и отсутствии изменений со стороны спермограммы партнера эффективность подобного лечения достаточно высока (30-45% успеха). 

В ряде случаев оптимальным методом лечения бесплодия является ИИМС (искусственная инсеминация спермой мужа).

Она эффективна при незначительном снижении качества спермы, сексуальных расстройствах, связанных с нарушениями эякуляции, при длительном отсутствии супруга (в этом случае используется криоконсервированная сперма).

Процедура проводится путем введения обработанной спермы непосредственно в полость матки. Данную процедуру выполняют в естественном менструальном цикле, а  также с использованием индукции овуляции. Эта процедура производится при условии проходимости маточных труб.

Эффективность такого лечения достигает 20%, может производиться неоднократно. Этот метод хоть и относится к методам вспомогательных репродуктивных технологий, но является методом наиболее приближенным к естественному зачатию.

Абсолютное трубное бесплодие, связанное с отсутствием маточных труб, стойкое трубно-перитонеальное (при бесперспективности дальнейшего консервативного  или хирургического лечения), эндокринное бесплодие (при отсутствии беременности в течение одного года гормонотерапии), а также мужское бесплодие  — показания для выполнения экстракорпорального оплодотворения или оплодотворения «в пробирке».  Шанс наступления беременности в одном цикле ЭКО достигает 30-45%. Кстати, хотелось бы отметить, что ЭКО при отсутствии противопоказаний по желанию пары (или женщины, не состоящей в браке), может проводиться при любой форме бесплодия. В настоящее время экстракорпоральное оплодотворение является вершиной современных репродуктивных технологий и позволяет стать родителями абсолютному большинству семейных пар.

В последние годы для лечения бесплодия активно используются так называемые донорские программы.

Термин «донорские программы» означает, что для наступления беременности семейной паре необходимо воспользоваться яйцеклетками или сперматозоидами донора или необходима помощь женщины, которая будет вынашивать их ребенка – суррогатной матери. Все эти программы урегулированы соответствующими законодательными нормами в Семейном кодексе РФ и соответствующих приказах Минздрава РФ.

Перспективным направлением в ЭКО является развитие технологии ПГД – предимплантационной генетическое диагностики, позволяющей отобрать и переносить в полость матки только здоровые эмбрионы в цикле ЭКО.

Данная методика чрезвычайно актуальна для семей с наследственными генетическими заболеваниями (муковисцедоз, спинальная амиотрофия, нейросенсорная тугоухость, нейрофиброматоз и др.), для носителей хромосомных транслокаций, в случае тяжелого течения резус-конфликта в анамнезе.

С помощью ПГД возможно определение хромосомного набора эмбриона, что исключает перенос в полость матки эмбрионов с хромосомной патологией (синдром Дауна, Эдвардса, Патау и др.)

Таким образом, современная медицина располагает широкими возможностями диагностики и лечения бесплодия. Врач-репродуктолог подберет схему лечения в зависимости от проблем супружеской пары.

Это может быть нормализация веса и образа жизни, стимуляция овуляции, хирургическое лечение партнеров или искусственное оплодотворение.

В заключение хотелось бы отметить, что современные медицинские технологии позволяют стать родителями практическим всем супружеским парам.

Младова Е.С. врач акушер-гинеколог, врач-репродуктолог. зав.отделением Перинатального Медицинского центра

Источник: https://mamadeti.ru/article/eco/infertility-treatment-is-not-always-ivf/

Ссылка на основную публикацию