Роды после эко

Роды после ЭКО

Вероятность забеременеть в результате ЭКО оценивается в среднем в 30-45%. Но одного наступления «интересного положения» мало, нужно еще выносить и родить малыша. Только 80% из тех счастливиц, которым удалось забеременеть благодаря стараниям репродуктологов, сохраняют беременность на ранних сроках. Примерно в 40% случаев происходят преждевременные роды.

Без осложнений беременность обходится только у двух женщин из десяти, а до срока малыша донашивает не более 25%. В чем же особенность родов после ЭКО, на что нужно настраиваться будущей маме и каковы прогнозы, мы расскажем в этой статье.

Роды после ЭКО

Можно ли женщине рожать самостоятельно после того, ее беременность состоялась в результате протокола ЭКО, может ответить только акушер-гинеколог, который ведет беременность. Чаще всего в 90% случаев самостоятельные роды естественным путем не приветствуются.

Дело в том, что обычно состояние здоровья будущей мамы оставляет желать лучшего.

Сам факт того, что ей пришлось прибегнуть к услугам репродуктологов, говорит о том, что в организме имеются определенные нарушения, которые препятствовали естественному зачатию, создавали немало сложностей при вынашивании и вполне могут осложнить роды.

На выбор тактики родов влияет и информация о том, как протекала беременность.

Обычно после ЭКО при беременности у женщин чаще наблюдается угроза прерывания на ранних сроках, а во второй половине срока гестации повышается риск родить малыша преждевременно.

Нередко развиваются многоводие или маловодие, есть патологии формирования или развития плаценты. Поскольку при ЭКО в матку подсаживают обычно 2-3 эмбриона, значительно выше шанс наступления многоплодной беременности.

Двойняшек или тройняшек вынашивать со слабым репродуктивным здоровьем еще сложнее. Сам факт многоплодности не подразумевает обязательного кесарева сечения, но после экстракорпорального оплодотворения рекомендуется именно такое родоразрешение, поскольку риски в два раза выше, чем при одноплодной ЭКО-беременности.

Роды после ЭКО Роды после ЭКО

Медицинская статистика гласит, что только каждая пятая ЭКО-беременная носит малыша без заметных проблем и осложнений, то и частота естественных родов после применения вспомогательной репродуктивной технологии не превышает 10%.

Будущим родителям следует хорошо понимать, что виновато в таком положении дел не само ЭКО, а проблемы, которые у женщины были до момента вступления в протокол.

В случае если женщина совершенно здорова и ЭКО проводили по причине отсутствия полового партнера со спермой донора, а также при мужском факторе бесплодия, самостоятельные роды вполне возможны, так как беременность мало чем отличается от беременности, наступившей естественным путем.

Для выбора тактики родоразрешения важно и то, как проходил протокол экстракорпорального оплодотворения. Осложнений в процессе вынашивания будет больше, если женщина прошла длинный или ультрадлинный протокол, если на ее организм воздействовали большие дозы гормональных препаратов. После короткого протокола или протокола в естественном цикле шансы на более легкую беременность несколько выше.

На вопрос, как рожать, заранее никто не ответит. Это решение принимается в конце третьего триместра, когда акушер-гинеколог хорошо представляет себе все возможные риски. Во всем мире врачи стараются по максимуму применять тактику естественного родоразрешения после ЭКО, однако российская действительность несколько иная – доктора действуют согласно приказу Минздрава.

Роды после ЭКО Роды после ЭКО

Минздрав, в свою очередь, не хочет рисковать, ведь ЭКО – процедура дорогостоящая, и будущие родители, которые уже прошли долгий и сложный путь к своему счастью, не должны рисковать жизнью матери и ребенка. Именно с этой точки зрения проведение кесарева сечения выглядит более целесообразным.

Нужно отметить, что среди беременных «экошниц» мало кто настаивает с пеной у рта на естественных родах. Женщины, которым хорошо знакомо понятие «бесплодие», дорожат жизнью и здоровьем малютки больше, чем собственными амбициями. А потому на кесарево сечение соглашаются охотно.

Если принято решение о проведении родов естественным путем, женщина должна лечь в выбранный стационар заблаговременно.

Врачам потребуется время, чтобы разобраться в особенностях беременности и разработать тактику слаженных действий в родах. Обычно лечь в роддом рекомендуется в начале 39 недели.

Если женщина вынашивает двойню, то госпитализация должны быть более ранней – на 37 неделе.

Роды после ЭКО

Стимулировать ли родовую деятельность, решают врачи в родильном доме или перинатальном центре.

Естественные роды проходят по классическим канонам, осложнения наиболее вероятны в случае естественных родов при многоплодии – один ребенок может замедлиться продвижение по половым путям и «перекрыть дорогу» второму, также дети могут начать рождаться одновременно.

При возникновении любых осложнений на любом этапе родовой деятельности у женщины, забеременевшей посредством ЭКО, врачи имеют четкие инструкции прекратить попытки родить ребенка самостоятельно и провести экстренное кесарево сечение.

Плановое кесарево сечение при ЭКО-беременности назначают на срок 38-39 недель, если вынашивается двойня – то на 36-37 неделе. Женщине также следует заранее лечь в стационар, сделать все необходимые анализы, пройти предварительные консультации с хирургом, который будет проводить операцию, а также с анестезиологом, который будет принимать решение о выборе наркоза для пациентки.

Кесарево сечение исключает возможные риски для здоровья малыша, связанные с рождением естественным путем. Практически исключена вероятность родовой травмы, отслойки плаценты до рождения малыша, острой гипоксии, которая может стать летальной для малыша.

Роды после ЭКО

В последние годы в России набирает обороты новый способ проведения кесарева сечения, так называемое «медленное кесарево». Это попытка выбрать нечто среднее между естественными родами и оперативным вмешательством. Врачи делают небольшой надрез в нижнем маточном сегменте, а рождается малыш по-настоящему, но только не через половые пути, а через это небольшое отверстие в матке.

Женщине делают эпидуральную анестезию. Такие операции пока проводят далеко не в каждом регионе и не в каждом родильном доме, но если озадачиться заблаговременно, женщина вполне может найти родовспомогательное учреждение, специалисты которого возьмутся за такую «работу».

Женщина, забеременевшая посредством ЭКО, нуждается в особом подходе во время беременности. Она чаще, чем другие будущие мамы, посещает своего врача в женской консультации, ей назначается расширенный перечень анализов и обследований, чтобы вовремя заметить любые патологические изменения, если они проявятся.

Не исключено, что ей чаще придется ложиться в стационар для сохранения малыша. Но такими перспективами будущих ЭКО-мам тоже не напугать – они хорошо знают цену своей беременности и умеют дорожить ею, поэтому акушеры-гинекологи характеризуют таких пациенток, как очень послушных и исполнительных.

Роды после ЭКО Роды после ЭКО

Подготовка к такому важному событию, как роды, начинается с момента постановки на учет. Женщинам рекомендуется посещать курсы для будущих мам, где их научит правильно питаться, следить за прибавкой веса.

Это важно, чтобы избежать осложнения последнего триместра – гестоза, риск которого после ЭКО обычно оценивается как повышенный. Женщина должна следить за своим эмоциональным и психологическим состоянием.

Если она имеет хронические заболевания, обязательно посещать узкопрофильного врача, чтобы не допускать развития обострений недугов.

Психологическая готовность к родам у женщин после ЭКО всегда заметно лучше, чем у женщин, которые забеременели естественным путем. На то имеется несколько веских причин:

  • Беременность осознанная и долгожданная, женщина в голове «проиграла» роды много раз задолго до того, как увидела две полоски на тесте или плодной яйцо на мониторе УЗИ.
  • Ребенок желанный обоюдно – и отец участвовал в ЭКО, и он проходил вместе с женой каждый этап, а потому радость была общей, а теперь общим является ожидание.
  • Женщина спокойна и уверена в будущем, во всяком случае в его финансовой стороне – если пара позволила себе оплатить недешевый протокол ЭКО, с большой долей вероятности, с финансами в семье все хорошо. Даже если ЭКО делали за счет квоты, у пары было время подготовиться и финансово, и морально к важному событию – рождению наследника (или наследницы).
  • Высокий уровень осведомленности – женщины, которые сначала долго планировали беременность, потом долго сражались с бесплодием, а потом прошли через несколько протоколов экстракорпорального оплодотворения, обычно очень хорошо осведомлены о тонкостях беременности и родов как физиологических процессов, они много читали на эту тему, много общались с врачами. Высокий уровень знаний в этой области придает определенной ясности и спокойствия – беременная точно знает, чего ждать.

Послеродовый период у ЭКО-мамочек проходит как и у остальных рожениц, без существенных отличий.

После естественных родов женщина восстанавливается несколько быстрее, чем после кесарева сечения, хотя сегодня и техника выполнения этой полостной операции шагнула далеко вперед.

Так, шов делается в нижней части живота почти у верхней линии лобка, он тонкий и аккуратный. Это означает, что его будет незаметно, даже если женщина будет носить открытый купальник.

Рекомендации после родов дает доктор, который принимал роды или делал операцию. Он напоминает о необходимости полноценно питаться, чтобы обеспечить ребенку нужное количество грудного молока.

С лактацией после кесарева сечения проблем значительно меньше, чем может показаться по тому обилию вопросом, задаваемых женщинами на форумах.

Молоко приходит, только несколько дольше, чем после естественных родов, но в первые несколько дней потребности ребенка сможет удовлетворить и молозиво.

Впоследствии проведенное кесарево сечение не отражается ни на количестве, ни на качестве грудного молока.

Повторное ЭКО после родов рекомендуется делать не ранее, чем через 2 года. Если родоразрешение проводилось хирургическим путем, наиболее оптимальным называется период отдыха и восстановления, длящийся не менее 3 лет.

Перед следующим ЭКО обязательно нужно обследоваться, сдать все необходимые анализы. Врачи подчеркивают, что в период восстановления женщине нужно предохраняться, используя барьерные средства контрацепции.

Гормональные препараты применять не стоит, поскольку они могут отразиться на состоянии эндокринной системы, а это очень важно, если женщина собирается сделать еще одно ЭКО.

Беременность и роды стимулируют репродуктивную систему женщины, порой проблема бесплодия, которая существовала ранее, проходит сама собой после родов и женщина становится фертильной.

В этом случае раннее наступление беременности повысит риски неблагоприятного ее завершения – выкидыш, замершая беременность, преждевременные роды станут вероятны уже потому, что эндометрий матки, ее мускулатура и эндокринная система еще не «отдохнули» после предыдущих родов.

Сколько можно родить детей таким образом, ответить сложно. В России существует практика проводить кесарево сечение не более трех раз. Однако в последнее время все чаще проводятся и четвертое, и даже пятое кесарево сечение. Все зависит от того, будет ли состоятельным рубец на матке от предыдущих операций.

И напоследок важный совет – тщательно подойдите к выбору родовспомогательного учреждения. Будет хорошо, если рожать вы будете в клинике, которая проводила ЭКО, если такие услуги входят в ее лицензию. Если же нет (а это бывает часто), то лучше всего остановить выбор на современных перинатальных центрах. Наличие родового сертификата дает беременной свободу выбора роддома.

Читайте также:  Иммунологическое бесплодие

О том, приводит ли ЭКО к кесареву сечению, смотрите в следующем видео от врача репродуктолога.

Источник: https://o-krohe.ru/eko/etapy/osobennosti-rodov/

Роды после ЭКО: кесарево или естественные, во сколько недель рожают, как рассчитать дату (срок), как проходят роды

Роды после ЭКО Беременность, наступившая после проведения процедур ЭКО, практически ничем не отличается от беременности, наступившей при естественном зачатии. После прохождения поддерживающей терапии для лучшей имплантации эмбриона и подтверждения наступления зачатия беременная женщина становится на учёт по месту жительства. Будущую маму начинают волновать вопросы подготовки к родам. Узнаем, как готовиться рожать женщине после ЭКО, ознакомимся с расчётом предположительной даты родов и как они происходят.

Подготовка беременной к родам

На то, как будет протекать беременность и роды, способ зачатия никак не влияет. Единственное отличие заключается в том, что существенно возрастает вероятность многоплодной беременности, которая является повышенной нагрузкой на женский организм, нуждается в особом контроле и более бережном отношении к себе.

Роды после ЭКО Частые проблемы у рожениц, забеременевших при помощи ЭКО, возникают также вследствие того, что к этой процедуре обращаются женщины старше 30 лет, отягощённые различными заболеваниями, и их подготовка к родам имеет ряд особенностей.

В случае проблем со здоровьем готовиться к рождению ребёнка следует начать ещё до зачатия, пройдя рекомендуемое обследование, а при наступлении беременности посредством ЭКО — находиться под наблюдением врачей, выполнять их рекомендации и проходить необходимый контроль.

Важно! Врачи рекомендуют в течение беременности, наступившей после экстракорпорального оплодотворения, контролировать гормональный фон из-за проводившегося перед процедурой ЭКО стимулирования работы яичников. После этого очень часто в первых триместрах назначают гормональное лечение.

Большинство родов при беременности после ЭКО, проведённых в связи с непроходимостью труб у женщин или из-за мужского бесплодия, проходят вовремя и без проблем. Перед родами стоит уделить внимание психологическому состоянию и физическому здоровью. Роды после ЭКО

Психологическая

Женщина, которая готовится к рождению малыша после ЭКО, должна находиться в спокойном состоянии и быть настроенной на положительный результат. Иногда будущие мамы после волнений при борьбе с бесплодием испытывают страхи и нервное напряжение даже после наступления столь желаемого зачатия.

В этом случае им может помочь психологическая помощь от специалиста, к которому лучше обратиться с партнёром. В этот период очень важна поддержка родных и близких, поэтому консультацию психолога рекомендуется выслушать и будущему папе.

Ознакомьтесь с особенностями протекания и ведения беременности после ЭКО.

Беременная женщина может и сама настроить себя на покой и положительные эмоции при помощи прогулок, хорошего сна и отдыха.

Рождение ребёнка для женщины является переходным периодом, к которому ей стоит быть готовой. Будущая мама должна знать и не бояться того, что её может ожидать, быть готовой к изменениям в своей жизни.

Правильным решением будет посещать занятия, на которых расскажут, как вести себя во время родов, что ждёт в послеродовой период и как обращаться с новорождённым. Почти при всех женских консультациях существуют бесплатные обучающие группы для будущих мам. Роды после ЭКО

Физическая

Для беременных будут очень полезны специально разработанные упражнения, которые могут подготовить мышцы к появлению ребёнка естественным образом и окажут общий оздоровительный эффект. Полезны также упражнения с мячом и водная гимнастика.

В эти комплексы нужно включать дыхательную гимнастику, способствующую контролю роженицы над своим дыханием во время схваток и потуг. Правильно выполняемые вдохи и выдохи могут снизить боль, обеспечат организм необходимым кислородом, помогут успокоиться и настроиться на сам процесс.

Не следует сильно нагружать себя физически, так как это может вызвать угрозу срыва.

Важно! Прежде чем приступать к выполнению любого комплекса упражнений, женщина должна получить рекомендации у своего гинеколога, так как при беременности могут существовать противопоказания для их выполнения.

Вот список наиболее часто встречаемых запретов на гимнастику:

  • наличие в прошлом выкидышей и преждевременных родов;
  • угроза выкидыша;
  • отслаивание или низкое расположение плаценты;
  • повышенное давление;
  • сильный токсикоз;
  • простудные заболевания, грипп и другие инфекции;
  • обострение хронических болезней;
  • болезненные ощущения внизу живота;
  • многоплодная беременность.

Роды после ЭКО Гимнастикой следует заниматься при хорошем самочувствии и замечать изменения в своём состоянии. Если во время занятий вы стали чувствовать недомогание, то их следует прекратить, а при наличии угрожающих симптомов (головокружение, сердцебиение, выделения, боли и прочее) обратиться за врачебной помощью.

Во сколько недель рожают и как рассчитать дату

При нормальном течении беременности женщина может родить в 38–40 недель от начала последних перед зачатием месячных. В идеальных подсчётах время вынашивания от момента зачатия составляет 38 недель, или 266 дней.

  • Дату рождения ребёнка исчисляют из расчёта, что зачатие произошло через две недели после начала критических дней, но на самом деле цикл у женщин может быть разным.
  • Например, при коротком цикле (менее 24 дней) роды могут наступить раньше на 10–15 суток, а при длительном (более 32 дней) ребёнок может появиться через две недели от ожидаемой даты.
  • Предполагаемый срок родов после зачатия посредством ЭКО высчитывается от дня переноса эмбрионов плюс 38 недель или плюс 40 дней с начала месячных при естественном зачатии. Роды после ЭКО

Как проходят роды после ЭКО

При отсутствии проблем со здоровьем у роженицы и малыша женщины после процедуры ЭКО рожают, как правило, естественным путём. Однако поскольку к методам экстракорпорального оплодотворения обращаются пациентки с отягощённым анамнезом, то им нередко показано кесарево сечение.

Кесарево

  1. Частенько у женщин, которые забеременели при помощи ЭКО, встречаются проблемы, связанные с функционированием женских половых органов, что является основной причиной для назначения кесарева сечения.

  2. Данная операция давно уже не редкость и хорошо отработана, поэтому роженице не стоит её бояться, так как осложнения бывают крайне редко.

  3. Кесарево планируется в следующих случаях:
  • разные нарушения плацентации;
  • неправильно расположен плод — попка находится у выхода из матки, или он занял положение по горизонтальной оси матки;
  • узкий таз будущей мамочки или слишком большой плод;
  • ожидание близнецов;
  • несовместимость резус-факторов матери и будущего ребёнка;
  • беременность протекает с осложнениями из-за эклампсии, соматических болезней типа сахарного диабета, выраженной артериальной гипертензии и т. д.;
  • опухолевые образования в женских органах;
  • неполноценный рубец на матке;
  • коротковатая пуповина.

Роды после ЭКО Болезни нервов, почечной и сердечной деятельности, миопия и некоторые другие заболевания также могут стать причиной для такого назначения. Ко всему прочему первые роды после 35 лет являются более тяжёлыми, поэтому в данном случае также показано кесарево сечение.

Нередко хирургическое вмешательство срочно используется при недостаточной родовой деятельности, преждевременном отхождении околоплодных вод и прочих аномалиях, которые могут быть обнаружены уже в период родов.

Важно! Кесарево сечение противопоказано при гибели плода или наличии у него несовместимых с жизнью патологий, сильной недоношенности, амнионите, инфекционных заболеваниях родовых путей и гнойных воспалениях брюшной стенки. Женщина всегда может отказаться от него, но лучше всего прислушиваться к рекомендациям врача.

На каком сроке планировать кесарево сечение, будет решать врач для каждой роженицы индивидуально. Но, как правило, при нормальном самочувствии беременная поступает в стационар за несколько недель до операции и проходит необходимое обследование. Обычно это 38–40-я неделя беременности.

Роды после ЭКО При плановой операции следует проявить интерес к используемому наркозу. При эпидуральной анестезии можно кормить ребёнка через 12–24 часа после операбельного вмешательства, и молоко у роженицы не пропадает.

Естественным путём

Если беременность протекает нормально и нет никаких противопоказаний, то лечащий гинеколог будет рекомендовать будущей мамочке рожать естественным путём. У данного варианта есть свои плюсы и минусы.

Узнайте, отличаются ли дети-ЭКО от обычных.

К положительным факторам естественных родов относят:

  • быстрый восстановительный процесс после родов сравнительно с кесаревым сечением. Уже через два дня женщина становится самостоятельной;
  • естественный гормональный процесс в этом случае способствует нормальной выработке молока, поэтому у женщин, как правило, не бывает проблем с лактацией;
  • между матерью и ребёнком возникает прочная связь. Видя собственными глазами только появившегося на свет малыша, мать переживает много эмоций.

Роды после ЭКО К рискам можно отнести возрастание вероятности возникновения травм во время родов, так как длительный процесс рождения ребёнка может привести к разрывам промежности и родовых путей.

Будущим мамам, получившим зачатие с использованием методов ЭКО, не стоит бояться родов. Их беременность и роды ничем не отличаются от беременности, наступившей естественным образом.

Им следует поддерживать в себе положительный настрой и быть спокойными, готовиться к родам при помощи гимнастики для беременных и дыхательных упражнений (если нет противопоказаний). Следует находиться на контроле в женской консультации и при необходимости рассмотреть вопрос о кесаревом сечении.

Источник: https://agu.life/bok/2021-rody-pri-eko-beremennosti-kesarevo-ili-estestvennye.html

Роды после ЭКО: что выбрать естественные или кесарево?

Если еще несколько десятилетий назад выражение «дети из пробирки» встречалось только в фантастических фильмах, то сейчас многое изменилось.

Уже никого не удивишь таким вспомогательным методом, как экстракорпоральное оплодотворение, а многие дети, зачатые таким способом, уже сами стали родителями.

Тех, кому еще только предстоит эта процедура, интересует вопрос – как планировать роды после ЭКО. Каким именно способом осуществляются роды после ЭКО беременности – естественным путем или посредством оперативного вмешательства?

Как проводится процедура ЭКО

С помощью технологии экстракорпорального оплодотворения можно «перехитрить» бесплодие. Метод подразумевает искусственное оплодотворение половых клеток родителей в лабораторных условиях.

В ходе процедуры осуществляется забор половых клеток из организма каждого родителя, после чего происходит их искусственное оплодотворение и подсаживание эмбриона в полость матки.

По статистике, процент родов после ЭКО варьируется в пределах 30%, и во многом зависит от возраста потенциальных родителей и их состояния здоровья.

Когда фолликулы дозревают в яичниках, под контролем УЗИ производится аспирация фолликулярной жидкости с обнаружением в ней яйцеклетки. В то же время у мужчины производится забор спермы, с последующей обработкой и отбором жизнеспособных сперматозоидов.

Читайте также:  Овариум композитум

Роды после ЭКО

Этапы проведения процедуры ЭКО

После соответствующей подготовки материала, эмбриолог, в зависимости от тактики, производит оплодотворение. Это происходит либо путем добавления спермиев в емкость с яйцеклеткой, либо сперматозоид вводится непосредственно внутрь яйцеклетки.

Процесс оплодотворения предполагает использование нескольких яйцеклеток для большей вероятности получения жизнеспособных эмбрионов.

Используется алгоритм: одна яйцеклетка – один сперматозоид, чтобы обеспечить хромосомный набор нормальной клетки.

После оплодотворения, яйцеклетки помещают в специальный инкубатор с соответствующей питательной средой. По истечении определенного срока, эмбрион подсаживается в матку женщины.

Перед подсадкой обязательно производится предимплантационная диагностика эмбриона на предмет возможных генетических отклонений.

В зависимости от желания пациента производится заморозка «лишних» жизнеспособных эмбрионов, которые остались после процедуры. Это нужно для повторения процедуры ЭКО, в случае неудачи.

Как определить сроки родов после ЭКО

Многих женщин, которые только планируют воспользоваться вспомогательным методом зачатия, интересует вопрос – как рассчитать срок родов после ЭКО? Одним из преимуществ метода ЭКО можно считать исключение ошибки при расчете срока родов.

Чтобы узнать ориентировочный срок родов после ЭКО, следует отсчитать 40 недель от начала последней менструации. Еще один вариант – использовать дату трансплантации эмбриона, к которой нужно прибавить 38 недель.

Точность и простота расчетов обусловлена тем, что врач знает, когда именно была произведена подсадка эмбриона. Оценка эффективности проведения процедуры ЭКО проводится при помощи экспресс-теста мочи пациентки или анализа крови на концентрацию бета-ХГЧ.

Роды после ЭКО

Положительный анализ ХГЧ на беременность

Сдача анализов проводится в пределах 8-10 дней после трансплантации зародыша в матку. При положительном анализе считается, что экстракорпоральное оплодотворение прошло успешно, и женщина получает официальный статус беременной.

Даже если беременность наступила, расслабляться не стоит. Чтобы ситуация не вышла из-под контроля и не произошел срыв беременности, пациентка должна следовать всем рекомендациям врача.

Благодаря возможности рассчитать дату родов после ЭКО, на поздних сроках беременности женщина может психологически настроиться на предстоящие роды. А врач, который ведет беременность, может следить за физическими параметрами плода.

Какой метод родоразрешения выбрать

По прошествии первого триместра беременности, когда велика угроза спонтанного выкидыша, нужно решить – какой метод родовспоможения будет оптимальным.

Только врач может принять решение, что женщину ждет после ЭКО – естественные роды или кесарево сечение.

По большому счету, не имеет значения – естественным способом наступила беременность, или с помощью вспомогательной репродуктивной технологии. Как в том, так и в другом случае должны быть назначены плановые или ургентные обследования.

Особенно внимательно проходит наблюдение за многоплодной беременностью, независимо от способа зачатия. Уже на 37-38 неделе предусмотрено всестороннее обследование будущей мамы и плода.

Роды после ЭКО

КТГ плода

В частности, назначается ряд обследований:

  • кардиотокограмма (КТГ) – для исключения кардиопатологий у плода;
  • УЗИ и доплерометрия – для определения состояния плаценты, кровоснабжения матки, исследования околоплодных вод, расположения плода в матке.

Что же все-таки лучше – естественные роды после ЭКО или кесарево сечение? Поскольку тот и другой метод родовспоможения обладают плюсами и минусами, однозначного ответа на этот вопрос не существует.

Естественные роды

Только после комплексного обследования консилиум врачей может порекомендовать женщине конкретный метод родоразрешения.

Если «виновником» бесплодия в супружеской паре был муж, а у женщины в анамнезе нет серьезных патологий, возможны естественные роды.

Роды после ЭКО

Стадии естественных родов

Такие роды ничем не отличаются от родов после обычного зачатия. Если нет причин направлять беременную в стационарное отделение, женщина до самых родов находится дома. Роды протекают естественно, через родовые пути, после начала родовой деятельности и отхождения околоплодных вод.

Кесарево сечение

Родовспоможение с помощью кесарева показано при:

  1. полном (центральном) предлежании плаценты;
  2. преждевременной отслойке плаценты;
  3. спаечном процессе в малом тазу;
  4. наличие новообразований;
  5. симфизите;
  6. тяжелой преэклампсии, которая препятствует естественному родоразрешению;
  7. экстрагенительных заболеваниях, которые считаются противопоказанием для естественного родоразрешения;
  8. неправильном положении плода в матке;
  9. активном генитальном герпесе;
  10. длительном бесплодии.

Проведение кесарева сечения планируется, когда срок гестации достигает 39 недель. При возникновении осложнений врачи могут прибегнуть к ургентному кесареву сечению, которое проводится на текущем сроке беременности.

Роды после ЭКО

Схема Кесарева сечения

После консультации с врачом-гинекологом и анестезиологом должен быть выбран оптимальный вид анестезии. С учетом индивидуальных показаний, врач может выбрать общий наркоз или регионарную анестезию.

Если противопоказания отсутствуют, лучше остановиться на регионарной (местной) анестезии в виде спинальной, эпидуральной или спинально-эпидуральной анестезии.

Часто пациентка, которая прошла длительный путь лечения от бесплодия, переживая за малыша, сама настаивает на родах с помощью кесарева.

Реабилитация после ЭКО

Послеродовое восстановление организма после ЭКО проходит также, как и у других женщин. Независимо от метода родовспоможения, новоиспеченная мама может сразу начинать кормить грудью и постепенно привыкать к своей новой роли.

Роды после ЭКО

Планирование беременности через 2 года после родов

Если женщина планирует еще рожать, минимальный срок выжидательной позиции – два года. Это необходимо, чтобы дать организму время на восстановление.

Заключение

  • Не стоит отчаиваться, если здоровье одного из супругов стало преградой для наступления долгожданной беременности.
  • Самым надежным современным методом на сегодня считается экстракорпоральное оплодотворение.
  • Одним из важных этапов подготовки к ЭКО является выбор медицинского центра.
  • Если пара планирует воспользоваться государственной квотой, следует выбирать клинику, которая работает в рамках программы государственного страхования.

Видео: Беременность и роды после ЭКО

Источник: https://detieco.ru/encyclopedia/eko-iksi/rody-posle-eko/

Роды после ЭКО: кесарево или естественные, во сколько недель рожают?

Технология экстракорпорального оплодотворения – это шанс родить малыша, когда естественным путем женщине не удается забеременеть по каким-либо причинам. Сейчас эта процедура является чрезвычайно востребованной и помогает многим парам стать родителями. Однако некоторые семьи сомневаются в безопасности ЭКО.

Многих женщин интересует, как протекает беременность после процедуры. Есть ли какие-то особенности развития малыша, зачатого при помощи этого метода? Во сколько недель дети рождаются после ЭКО? Можно ли женщине родить самой, если она прошла через экстракорпоральное оплодотворение? В каких случаях врачи рекомендуют будущей маме сделать кесарево сечение?

Особенности течения беременности после ЭКО

На сегодняшний день процедура ЭКО хорошо отработана и не вызывает сложностей при проведении. Однако некоторые женщины опасаются возникновения осложнений при беременности после данной процедуры.

В ряде случаев они действительно могут появляться, но это никак не связано со способом зачатия.

Проблемы, появляющиеся на ранних или поздних сроках вынашивания малыша, зависят от состояния здоровья его матери.

Женщина, попытки которой забеременеть естественным путем не увенчались успехом, явно имеет определенные нарушения. Они могут касаться репродуктивной системы, гормонального фона и т. д. Именно эти факторы становятся причиной осложнений течения беременности.

Среди всех сложностей, с которыми приходится сталкиваться будущим мамам, больше всего опасений вызывают преждевременные роды.

Чтобы снизить риск данного осложнения и родить ребенка в установленный срок, женщине нужно регулярно посещать акушера-гинеколога, у которого она стоит на учете, своевременно делать все назначенные анализы, чтобы врач смог выявить возможные риски и принять необходимые меры к сохранению беременности. Соблюдение предписаний гинеколога позволит женщине выносить здорового малыша и сохранить собственное здоровье.

Особенность наблюдения за женщиной, забеременевшей в результате ЭКО, заключается в необходимости постоянного контроля уровня гормонов в ее организме. Это обусловлено гормональной стимуляцией работы яичников, проводившейся перед процедурой оплодотворения. В некоторых случаях по этой причине гормональная терапия продолжается и в первом триместре.

Показания к кесареву сечению

Всегда ли после ЭКО делают операцию, или женщина может родить сама? При помощи кесарева сечения младенец появляется на свет, минуя этап прохождения по родовым путям. Еще не так давно считалось, что мамы, забеременевшие после экстракорпорального оплодотворения, должны рожать именно таким способом. Однако естественные роды после процедуры ЭКО также возможны.

Почему же процент детей, рожденных методом кесарева, в специализированных репродуктивных клиниках все-таки выше? Этот факт объясняется наличием показаний для кесарева у самой мамы, которая, как правило, имеет патологии, не позволяющие ей родить малыша самостоятельно. Если же будущая мама не имеет никаких заболеваний, входящих в список показаний к кесареву сечению, и находится в молодом репродуктивном возрасте, то ей вполне по силам обычные физиологические роды.

Среди основных факторов, дающих врачам основание сделать женщине кесарево сечение после искусственного оплодотворения, выделяют следующие:

  • Возраст. Чем старше женщина, тем выше становится риск осложнений в процессе родов, поэтому специалисты рекомендуют проводить кесарево женщинам, возраст которых превышает 35 лет. При этом уменьшается возможность получения травм как малышом, так и мамой.
  • Бесплодие. Операция проводится при условии, что женщина стояла на учете по бесплодию более 5 лет.
  • Серьезные и хронические заболевания матери, патологии сердечно-сосудистой системы, печени или почек.
  • Риск самопроизвольного прерывания беременности, развитие позднего гестоза, влияющего на состояние матери и плода.
  • Фетоплацентарная недостаточность.
  • Ожидание 2 и более младенцев. При многоплодной беременности врачи советуют делать кесарево даже женщинам, зачавшим естественным путем.
  • Тазовое предлежание плода.

Мнение женщины учитывается при принятии решения о родах. Даже если она боится рожать, следует помнить, что кесарево сечение может осложнить (а иногда сделать невозможной) следующую беременность. Поэтому идти на операцию нужно только по показаниям. Если они отсутствуют, за несколько месяцев женщина сможет настроиться и подготовиться к естественным родам.

Можно ли после ЭКО родить самостоятельно?

Женщины, которым предстоят роды после ЭКО, часто волнуются и не могут определиться, как рожать ребенка. Однозначного ответа на этот вопрос нет, каждый случай нужно рассматривать индивидуально, учитывая состояние матери, течение беременности, размеры плода и другие факторы.

Преимуществом кесарева сечения является отсутствие риска получения родовой травмы новорожденным. Однако восстановление после операции происходит дольше. Роды связаны с большим риском, но этот процесс происходит по механизму, заложенному природой, поэтому и послеродовое восстановление проходит легче.

Если женщина после ЭКО решила родить малыша самостоятельно, то ей предстоит пройти обследование, чтобы специалисты, принимающие окончательное решение о способе рождения малыша, могли убедиться в отсутствии противопоказаний у будущей мамы к родам. При отсутствии заболеваний, хороших результатах анализов женщина имеет все шансы благополучно родить малыша без оперативного вмешательства.

Читайте также:  Утрожестан при эко

Физиологические роды после проведения ЭКО обычно проходят так же, как и при нормальном зачатии. В начальной стадии схваток будущую маму отправляют в родильный дом, где ее принимают, делают все требуемые лабораторные анализы, проводят ультразвуковую диагностику и определяют в предродовое отделение.

Врачи другого родильного дома, чтобы избежать осложнений, могут провести кесарево сечение, несмотря на желание и возможности женщины.

На каком сроке обычно рожают после ЭКО?

Чаще всего при планировании родов после экстракорпорального оплодотворения будущую маму помещают в родильный дом за 10–14 дней до предполагаемой даты появления малыша. Такая мера необходима для проведения полного обследования женщины и состояния плода, чтобы не допустить возникновения осложнений.

Врачи каждый день наблюдают за малышом при помощи кардиотокографии, проводят допплерометрию и УЗИ. Данные методы исследования помогают акушерам определить правильность кровотока в матке и плаценте, оценить объем амниотической жидкости, убедиться в правильном расположении ребенка, рассчитать массу его тела.

Результаты этих исследований дают основание докторам принять верное решение о способе родов. При наличии высокого риска осложнений в родовой деятельности предпочтение отдается методу кесарева сечения и назначается дата операции.

Источник: https://VseProRebenka.ru/rody/process-rodov/rody-posle-eko.html

После ЭКО естественные роды или кесарево сечение

ЭКО является одним из самых эффективных методов зачать ребенка парам, у которых диагностируют нарушения репродуктивной функции и бесплодие.

Несмотря на сложность проведения процедуры и дороговизну, многие уже стали счастливыми родителями. Единственный вопрос, возникающий у женщин: роды после эко – кесарево или естественные.

Потому как еще 7-10 лет назад врачи настоятельно рекомендовали рожать только путем полостной операции. Сейчас ситуация изменилась.

Особенности современного ЭКО

Метод экстракорпорального оплодотворения уже стал привычным во всем мире. Ранее после ЭКО делали всегда кесарево сечение, в отличие от теперешнего времени. Совершенствование методики позволяет добиться отличных результатов. По статистике, из 10 пар 8 становятся счастливыми родителями, причем, рожали женщины самостоятельно.

Извините, в настоящее время нет доступных опросов.

Прежде чем узнать, почему после ЭКО делают кесарево сечение, следует разобраться в сути методики.

Важно! Процедура ЭКО не является показанием для проведения кесарева сечения!

Методика заключается в том, оплодотворение происходит вне тела матери. Этапы проведения процедуры:

  1. Стимуляция овуляции. Проводится с помощью гормональных препаратов – Пурегон, Оргалутран, Прегнил.
  2. Пункция фолликулов (структурные компоненты яичника). Отделяются жизнеспособные яйцеклетки.
  3. Забор спермы. Мужчина сдает семенную жидкость путем мастурбации. При невозможности такого метода, забор спермы проводится с помощью хирургического вмешательства. Затем отбирают наиболее подвижных и жизнеспособных сперматозоидов.
  4. Процесс оплодотворения. Проводится через 5 часов после извлечения фолликулов. Подвижные сперматозоиды соединяют с яйцеклетками и помещают в специальные условия.
  5. Процесс эмбрионального культивирования. На протяжении суток зиготы интенсивно делятся. Спустя 5 дней, создастся полость, в которой делятся клетки плода и плаценты.
  6. Перенос эмбриона. На 7 сутки плод переносится в матку, где прикрепляется к эндометрию матки.

Экстракорпоральное оплодотворение

Чтобы эмбрион максимально крепко «прицепился» к эндометрию, врачи назначают курс гормональных препаратов. Через 2 недели женщина должна будет сделать тест на беременность. Благодаря новаторским технологиям зачатие происходит в 85%.

К слову – еще десятилетие назад врачи гарантировали положительный результат после ЭКО только в 30 %.

Естественные роды или кесарево сечение

Какой же сделать выбор после ЭКО – естественные роды или кесарево? Как было сказано ранее, такой вид зачатия – не показание для кесарева. Из 100% женщин, забеременевших искусственно, родили детей естественным путем 80%.

Отличий между родами после процедуры ЭКО и обычных – нет. То есть к способу оплодотворения это не имеет никакого отношения. Особенно в тех случаях, если бесплодие диагностируется не у женщины, а у мужчины. Невозможно в дальнейшем и определить, каким способом был зачат ребенок. Дети не отличаются от остальных!

Показания для проведения кесарева сечения после ЭКО

Показанием к кесареву сечению являются:

  1. Возраст женщины более 40 лет.
  2. Первая беременность у женщины старше 40 лет (по сути, в таком случае и при натуральном оплодотворении зачатии в 60% назначается полостная операция, потому как в таком возрасте риск осложнений наиболее высокий).
  3. Бесплодие диагностировано более 6 лет.

  4. Женщина вынашивает двойню, тройню (в таком случае при ЭКО делают только кесарево сечение).
  5. Гестоз – осложнение беременности, при котором повышается АД, появляется белок в моче, отеки.
  6. Многоплодная беременность.
  7. Заболевания сердечно-сосудистой, нервной систем, сахарный диабет.
  8. Низкое предлежание плаценты.
  9. Отслойка плаценты.

  10. Узкий таз.
  11. Выраженный варикоз в области влагалища.
  12. Положение плода поперечное либо тазовое.
  13. Недостаток кислорода у плода.
  14. Аномальная родовая деятельность, неподдающаяся медикаментозному лечению.

В этих случаях гинекологи рекомендуют кесарево сечение.

Но даже если у женщины отсутствуют вышеописанные патологии, при ее желании проводится после ЭКО полостная операция.

Естественные роды после ЭКО

Если у женщины отсутствуют проблемы со здоровьем, нет никаких предписаний для проведения полостной операции, врачи рекомендуют рожать путем самостоятельных родов после ЭКО.

Ребенок должен пройти родовой путь так, как заложено природой. Здесь нужно учитывать не только физиологический, но и психологический фактор. Ведь ребенок рассматривается уже как личность еще в утробе матери. И психологи говорят том, что именно естественные роды не нарушают его психическое развитие. Ребенок сам должен захотеть родиться.

То есть 9 месяцев ему спокойно и безмятежно в утробе матери. Но когда начинаются схватки, маточные сокращения, ему становится некомфортно, и на уровне инстинктов малыш сам пытается уйти от этого, стремясь по родовым путям покинуть место дискомфорта. И это абсолютно нормально.

Родовой тоннель закладывает в нем самостоятельность и целеустремленность.

Многие женщины, забеременев с помощью процедуры ЭКО, на подсознательном уровне переживают за столь долгожданного ребенка и хотят предупредить возможные осложнения во время родов.

Что скрывать, квалификация некоторых врачей, мягко говоря, не профессиональна. Поэтому роженицы и настаивают после ЭКО на операции. Здесь, как говорится, играет роль человеческий фактор.

Но одно можно сказать однозначно – для ребенка, зачатого с помощью процедуры ЭКО, лучшим способом рождения будут естественные роды!

Возможные риски

Когда можно делать ЭКО? Данную процедуру можно проводить после детального обследования организма женщины, мужчины и выявления причины, по которым пара не может зачать ребенка. Если они связаны с хроническими заболеваниями, невозможностью самостоятельно родить, то женщине будет предложено рожать только с помощью кесарева.

Любое медицинское вмешательство может стать причиной осложнений. Не исключение и процедура ЭКО. Но при этом риски развития осложнений после ЭКО минимальны.

  1. Гиперстимуляция. Развивается на фоне усиленной выработки гормонов. Симптоматика: чувство тяжести, распирания живота, легкий дискомфорт и болевые ощущения (из-за увеличения яичников).
  2. Кровотечение. Происходит при разрыве фолликула, перекручивании яичников. Развивается такое осложнение у 5% женщин, то есть – очень редко. Проявляется сильными болями внизу живота и по бокам от пупка, учащенным сердцебиением, потерей сознания.
  3. Побочные эффекты во время приема лекарств для стимуляции овуляции. Развивается такой риск крайне редко. Характеризуется сменой настроения, недовольством, снижением работоспособности, головными болями.
  4. Инфекционные осложнения в виде очагов воспаления в месте проведения пункции. Причина – сниженный иммунитет у женщины.

Одно из заблуждений, бытующих среди женского пола – ЭКО вызывает в дальнейшем мастопатию, рак молочных желез, злокачественные опухоли эндометрия. Экстракорпоральное оплодотворение никак не связано с развитием таких патологий. Это научно подтвержденный факт, который доказан множественными исследованиями.

В целом, по статистике, осложнения экстракорпоральное оплодотворение вызывает всего в 9% случаев.

Процедура искусственного оплодотворения безопасна для женщины. По сути, такое зачатие ничем не отличительно от обычного. А то, как будет протекать беременность и роды, никто не может заранее предугадать.

В конце концов, даже у абсолютно здоровых партнеров при естественном зачатии могут развиться осложнения.

Поэтому, если нет показаний для проведения операции, лучше отдать предпочтение самостоятельным родам, нежели операции.

Следует запомнить одно – между тем, что женщина не могла забеременеть по каким-то причинам, и то, как она будет вынашивать плод, рожать – абсолютно нет взаимосвязи. Мысль о том, что долгожданную беременность с помощью процедуры искусственного оплодотворения нужно оберегать под «колпаком» – лишь стереотип, который придуман женщинами, для которых зачатие – долгожданный процесс.

Как произошло оплодотворение – естественно или в пробирке, никак не отражается в дальнейшем на беременности и родах. Беременная женщина должна оберегать себя, ограждать от стрессов, негативных факторов окружающей среды как после ЭКО, так и после естественного зачатия.

Кроме этого, не нужно забывать, что кесарево сечение – это оперативное вмешательство, причем к малоинвазивным (щадящим) методикам это никак не относится.

Проводится с помощью скальпеля путем разреза кожи и стенки матки с использованием наркоза. Так или иначе, осложнений после кесарева сечения может быть намного больше, чем после естественных родов.

Да и оставшийся шрам не всех радует, даже мам, у которых беременность была долгожданной.

И не нужно забывать о том, что препараты, применяемые для наркоза, воздействуют одинаково негативно как на ребенка, так и на будущую маму. Поэтому доктора рекомендуют при отсутствии показаний к операции, все-таки, рожать самостоятельно.

Плюс ко всему, организм после нормальных природных родов восстанавливается намного быстрее, нежели после полостной операции. Потому как естественные роды – это процесс, заложенный природой, а операция – это хирургическое вмешательство и огромный стресс для организма.

Роды для малыша и будущей мамы – природный процесс. Они оба одинаково к нему подготовлены на уровне инстинктов. Ребенок, появившийся на свет в результате операции, не проходит длительный родовой путь.

А ведь именно с этого начинается адаптационный период, приучающий малыша жить в новом мире и привыкать к новой среде жизни.

Но, конечно, если у женщины присутствуют некоторые проблемы со здоровьем, то лучше во избежание осложнений согласиться на операцию кесарево сечение после ЭКО.

Еще один плюс в сторону естественных родов после искусственного оплодотворения. Как утверждают специалисты, если в последующей жизни женщина захочет сделать ЭКО после кесарева сечения, эффективность процедуры снижается на 50% из-за невозможности эмбриона «прицепиться» к зарубцованному эндометрию матки.

  • На сколько Вам помогла статья?
  • Выберите количество звезд

Источник: https://kesarevo-sechenie.ru/stati/rody-posle-jeko

Ссылка на основную публикацию