Лейкоциты в спермограмме

Лейкоциты в спермограмме

Здоровье мужской репродуктивной системы столь же важно для продолжения рода, как и женское. Решающую роль в ней играют яички и качество вырабатываемой ими спермы, для контроля которой врачи проводят специальный анализ – спермограмму.

Как и любой другой лабораторный метод диагностики, исследование спермы предполагает выявление возможных отклонений от ее нормальной структуры. Одним из таких показателей, который встречается достаточно часто, является повышенное содержание лейкоцитов в мужском семени.

Лейкоциты в спермограмме

Спермограмма представляет собой микроскопическое исследование мужского семени, которое позволяет определить наличие в нем тех или иных элементов структуры, выявить патологические включения и даже подсчитать их количество.

На сегодняшний день такое обследование в обязательном порядке предлагается проходить каждому мужчине, который собирается стать отцом.

Качество спермы указывает непосредственно на фертильность мужчины и, следовательно, влияет на шансы благополучного оплодотворения.

При этом спермограмма также может являться одним из лабораторных анализов, который позволяет выявить определенные заболевания мочеполовой системы, и зачастую показателем таковых является наличие в мужском семени белых кровяных телец.

Лейкоциты в спермограмме

Многим наверняка известно, что лейкоциты – это один из видов клеток крови, которые выполняют защитную функцию. Иными словами, они являются частью нашего иммунитета.

Когда в нашем организме начинается какой-либо воспалительный процесс, сопровождающий любое инфекционное или вирусное заболевание, в крови формируется как можно больше лейкоцитов, которые будут направлены в место локализации воспаления, чтобы попытаться нейтрализовать его.

В итоге они поддерживают местный иммунитет всех слизистых оболочек и приводят к образованию гноя – результату уничтожения и разложения микроорганизмов.

Из этого легко понять, что обнаружение высокого содержания лейкоцитов в спермограмме свидетельствует о наличии в организме мужчины воспалительного процесса.

Причем его локализация, вероятней всего, затрагивает репродуктивную и мочеполовую систему.

В свою очередь, это значит, что нормальное функционирование мужского семени, начиная с момента его формирования в яичках и заканчивая эякуляцией, нарушено.

Помимо этого, повышенная концентрация лейкоцитов в сперме подразумевает нарушение ее нормальной структуры. В совокупности все это оказывает крайне негативное влияние на зачатие.

Лейкоциты в спермограмме

В целом воспалительные заболевания репродуктивной системы чаще всего становятся причинами мужского бесплодия. Именно поэтому спермограмма с определением количества лейкоцитов в ней является одним из наиболее информативных лабораторных анализов, которое в первую очередь предлагают пройти любому мужчине в случае подозрения на снижение фертильности.

Следует понимать, что лейкоциты – это иммунные клетки организма, которые присутствуют в нем всегда, тем самым обеспечивая минимальный уровень защиты, в частности, слизистых оболочек. Именно поэтому в медицине существует допустимый уровень содержания белых кровяных телец в сперме, который рассматривается как норма и не является признаком каких-либо заболеваний.

На сегодняшний день такой показатель установлен Всемирной Организацией Охраны Здоровья и составляет не более 1 млн клеток лейкоцитов на 1 мл мужского эякулята. При этом также важна плотность расположения лейкоцитов: в поле зрения при микроскопическом исследовании должно попадать не более 5 белых кровяных телец.

Лейкоциты в спермограмме

Любое превышение данной нормы рассматривается как признак наличия в мужской репродуктивной системе воспалительных процессов, чаще всего спровоцированных бактериальными или вирусными заболеваниями. Такое состояние называется лейкоцитоспермией.

В некоторых случаях в сперме могут быть обнаружены включения гноя. Как уже говорилось ранее, он является результатом разложения бактерий и их продуктов жизнедеятельности под воздействием активной «атаки» лейкоцитов.

Наличие гноя, которое также называется пиоспермией, в некоторых случаях можно заметить даже невооруженным глазом. Оно свидетельствует о выраженном бактериальном заражении, которое требует немедленного медицинского вмешательства с максимально эффективной терапией антибиотиками.

Лейкоциты в спермограмме Сперма с гноем

На сегодняшний день спермограмма остается наиболее простым, быстрым, доступным и при этом достаточно информативным методом изучения состояния мужского здоровья. Помимо оценки уровня лейкоцитов, во время проведения анализа также учитываются еще несколько показателей.

  • Общий объем мужского семени. Принято считать, что количество эякулята не должно быть ниже 2 мл. Уменьшение объема может свидетельствовать о выраженной дисфункции мужских половых желез.
  • Общее число сперматозоидов, соотношение активных и неактивных половых клеток, их концентрация. Поскольку молодые спермии и лейкоциты можно легко спутать при микроскопическом исследовании, то лабораторный мазок спермы окрашивают специальным веществом.
  • Структура активных сперматозоидов. Продолжительные процессы воспаления могут изменить их морфологию, что в итоге делает мужские половые клетки неспособными к оплодотворению.
  • Наличие агглютинации спермы. При слишком высокой концентрации лейкоцитов или же включении в состав семени гноя может произойти «склеивание» сперматозоидов между собой. В результате они лишаются подвижности, что означает частичное или полное бесплодие мужчины.

Лейкоциты в спермограмме Морфология сперматозоидов Лейкоциты в спермограмме Агглютинация спермы

Количество лейкоцитов, а также их концентрация в эякуляте играют далеко не последнюю роль. Они являются своеобразным «маркером», который определяет наличие тех или иных проблем в мужском здоровье. При выявлении повышенного содержания лейкоцитов после спермограммы, как правило, проводится ряд дополнительных обследований, которые позволяют более точно определить диагноз.

Лейкоциты в спермограмме

Среди них:

  • общий анализ крови;
  • общий анализ мочи;
  • пальпация предстательной железы (выполняется для оценки размеров и структуры данного органа);
  • ультразвуковое исследование органов малого таза и мошонки (данные манипуляции позволяют выявить возможные нарушения структуры органов, которые могли образоваться в результате затяжного хронического течения заболевания);
  • выполнение мазков из уретры для определения наличия патологической микрофлоры, выявления заболеваний, передающихся половым путем;
  • биохимические анализы крови.

Лейкоциты в спермограмме

Далеко не все перечисленные методы исследования являются необходимыми, поскольку в большинстве случаев опытному врачу достаточно несколько из них для того, чтобы точно определить локализацию и тип патологического процесса.

Повышение концентрации белых кровяных клеток в мужской сперме всегда является признаком развития патологических воспалительных процессов. Чаще всего к ним приводят заболевания, спровоцированные продолжительным поражением бактериями мочеполовой или репродуктивной системы.

  • Инфекционные острые или хронические заболевания. Обычно речь идет о трихомонозе, хламидозе, генитальном герпесе, гонорее, сифилисе. Подобные состояния зачастую сопровождаются дополнительными признаками вроде неприятного запаха, выделений с примесью гноя из половых органов, повышения температуры. Хронические формы достаточно часто могут протекать без каких-либо симптомов и определяются только после проведения спермограммы и ряда других лабораторных исследований.
  • Уретрит – воспаление мочевыводящих путей. При данной патологии лейкоциты концентрируются вне репродуктивной системы, однако попадают в сперму во время эякуляции.
  • Везикулит – воспаление семенных пузырьков, в которых концентрируется первичная сперма.
  • Простатит – воспаление предстательной железы, которая продуцирует семенную жидкость, формирующую основную структуру окончательного эякулята.

Уретрит Везикулит Воспалительные заболевания

Следует понимать, что лейкоциты – это ответ иммунной системы на возникшее воспаление, поэтому важно не понизить их количество напрямую, а лечить саму причину заболевания. Обычно для этого достаточно консервативной терапии, в которой применяются такие лекарства, как специфические антибиотики и противовоспалительные препараты.

Поскольку высокий уровень лейкоцитов в спермограме оказывает негативное влияние на способность мужчины к оплодотворению, то врачи настоятельно рекомендуют придерживаться некоторых правил, позволяющих снизить риск развития заболеваний репродуктивной и мочеполовой системы:

  • следует навсегда отказаться от беспорядочных половых связей и не забывать о методах контрацепции;
  • каждому мужчине, у которого нет постоянной партнерши, рекомендуется регулярно проходить все обследования на выявление инфекций, передающихся половым путем;
  • периодически пропивать курс поливитаминов, которые позволят укрепить естественную иммунную систему;
  • избегать переохлаждения организма и половых органов в частности;
  • при первых признаках заболевания следует сразу же обратиться к врачу для полноценной диагностики и своевременного начала лечения.

О том, какими должны быть показатели спермограммы, чтобы забеременеть, вы можете узнать из следующего видео.

Источник: https://vrach365.ru/beremennost/planirovanie/dlya-muzhchin/lejkocity-v-spermogramme/

Норма концентрации лейкоцитов в спермограмме мужчины

Мужское здоровье — важная часть репродуктивной сферы семьи. Лейкоциты в спермограмме у мужчин являются симптомом воспаления предстательной железы или половых инфекций. Большая концентрация лейкоцитов приводит к бесплодию, поэтому врачи назначают анализ — лейкоцитоспермию для выявления причин патологии и рекомендации терапии.

Лейкоциты в спермограмме

Общая характеристика исследования

Мужское бесплодие является нормой в связи с неблагоприятной экологической обстановкой, стрессовыми ситуациями, усиленной трудовой деятельностью, а также неправильным питанием. Это значит, что различные факторы влияют на результаты информативного анализа спермы — спермограммы.

Описание процедуры

Суть метода обследования заключается в определении всех патологий репродуктивной и мочеполовой сферы, структуры сперматозоидов и причины бесплодия и решении вопроса, почему при активных и жизнеспособных сперматозоидах зачатие не наступает.

Лейкоциты в спермограмме

  • Особое внимание уделяется строке «Лейкоциты», сигнализирующей о воспалении в мочеполовой сфере мужчины.
  • У 20% обследованных мужчин, которым ставится диагноз бесплодие, присутствует лейкоспермия — высокое содержание лейкоцитов в сперме.
  • Среди мужчин, страдающих бесплодием, у 21% диагностируется лейкоспермия (высокое содержание лейкоцитов в семенной жидкости).

Спермограмма представляет собой большой микроскопический анализ сперматозоидов, спермы и изучение ее клеточного состава. В состав спермы входит спермии и секрет предстательной железы.

Типы лейкоцитов:

  1. Гранулоциты (зернистые клетки).
  2. Агранулоциты (незернистые клетки крови).

Главная функция клеток состоит в защите организма от негативного влияния патогенной микрофлоры. Благодаря деятельности лейкоцитов иммунная система человека борется с болезнетворными микроорганизмами. Белые кровяные тельца уничтожают инфекцию, при этом погибают.

Показатели и нормативы

У здорового человека в норме лейкоциты присутствуют, не превышая допустимое значение. Мужчине 20−60 лет при обнаружении увеличенного содержания лейкоцитов уролог или другой специалист назначает дополнительную диагностику. На основании конкретной информации врач определяет причину заболевания.

Минимальное или низкое значение не является патологией. Лейкоциты негативно влияют на свойства половых клеток мужчины, поскольку становятся вялыми и слабыми для оплодотворения.

Читайте также:  Эстрадиол понижен у женщин

Даже если поврежденный сперматозоид оплодотворит яйцеклетку, в организме женщины произойдет срыв беременности, происходят мутации на генном уровне.

Лейкоциты в спермограмме

Норма лейкоцитов:

  • Менее 1 млн клеток в 1 мл спермы.
  • Не более 5 лейкоцитов в поле зрения.

Инфекции, передающиеся половым способом от мужчины к партнерше, провоцируют патологию развития плода, а также невынашиваемость или недоношенность беременности.

Спермограмма позволяет оценить способность к зачатию, состояние здоровья репродуктивной сферы.

Норма спермограммы

Наименование Расшифровка
Объем V 2,5−4 мл
Рн (Кислотность) 7,0−8,0
Количество спермиев в 1 мл >20 млн.
Количество живчиков в общем эякуляте 600 млн
Энергичность Кат. А (подвижные) >50%
Кат. В (малоподвижные прямолинейная траектория) 25%.
Кат. Д.(неактивные с плохой траекторией) 25%;
Кат. С (недвижимые) Не более 15%.
Морфология Больше 40%
Живые Более 50%
Агглютинация (слипание)
Лейкоциты 2−3 в ПЗ
Сперматогенез и его состояние клеток 4%

Стабильное и незначительное увеличение уровня до 10−15 лейкоцитов в поле зрения встречается при переутомлении, после переохлаждений или при употреблении спиртными и наркотическими веществами.

Каждая расшифровка индивидуальна и не стоит отчаиваться при возникших или больших отклонениях. Врач назначит соответствующее лечение, учитывая причину, для устранения основного заболевания.

Причины и последствия отклонения

Повышенные лейкоциты в спермограмме мужчины изучает уролог.

Лейкоциты в спермограмме

Повторный анализ сдается через 2,5 недели для подтверждения достоверности данных.

Причины увеличения количества лейкоцитов:

  1. Половые инфекции, передающиеся сексуальным способом (гонорея, уреплазма, сифилис, хламидии). Невылеченные болезни, их переход в хроническую стадию приводит к увеличению белых клеток и в дальнейшем — к бесплодию.
  2. Воспаление предстательной железы. Рост количества лейкоцитов диагностирует простатит или аденому.
  3. Болезни мочеполовой сферы (уретрит, цистит, везикулит).
  4. Патологии яичек, мошонки. Любые аномалии приводят к неполноценному функционированию, гибели спермиев, поэтому необходима срочная терапия.

Уретрит свидетельствует о поражении слизистой оболочки уретры венерическим агентами, а также возникает после установки катетера в мочеиспускательный канал. При воспалении мочевого пузыря возникает цистит, проявляющийся характерными позывами к частому мочеиспусканию, болями внизу живота, а также неприятными ощущениями в области наружных половых органов.

Простата у мужчины воспаляется из-за воздействия золотистого стафилококка, энтерококка, клебсиеллы, кишечной палочки или прочих патогенов.

Кратковременное появление лейкоцитов в сперме свидетельствует о сниженном иммунитете в результате болезни, ОРВИ, гриппа, а также после приема антибиотиков. В таком случае показатели нормализуются самостоятельно и остаются в нормальном количестве после повторного обследования.

Лейкоциты в спермограмме

Рост числа лейкоцитов негативно влияет на сперматозоиды: изменяется их характеристика, угнетается подвижность, погибает основное количество.

Когда повышены лейкоциты в спермограмме, могут образовываться спайки в семявыносящих канальцах, что является причиной бесплодия из-за затруднительного выхода сперматозоидов. Также происходит мутация на генном уровне спермиев, что приводит к последующим внутриутробным патологиям развития плода или его гибели. Немаловажным последствием является угнетение потенции и снижение эрекции.

Количество лейкоцитов в спермограмме не мешает зачатию, но при увеличении их содержания в сперме нормальные сперматозоиды утрачивают свои функции.

Разъяснение результатов и лечебные мероприятия

Перед сдачей биоматериала в лабораторию требуется специальная подготовка. На основании полученных данных уролог назначает лечение и контроль результатов.

Сдача анализа и расшифровка

Лейкоциты в спермограмме

Анализ проводится после полового воздержания (2−3 суток, но не более семи дней). Предварительно нужно сходить в туалет и освободить мочевой пузырь. За пять дней до процедуры нужно воздержаться от полового контакта, не посещать баню, сауну и прочие места с высокими температурами. Если необходимо принимать лекарства, об этом стоит уведомить врача.

В стерильный контейнер помещается собранная сперма, которая отправляется в лабораторию с соблюдением комнатной температуры. Исследование производится не позже 30−40 минут после сбора спермы.

Техника исследования:

  • Определение макроскопического вида (оттенок, прозрачность, примеси, запах, консистенция и количество).
  • При микроскопии исследуют концентрацию сперматозоидов, их строение, внешнюю форму, подвижность, а также наличие в сперме эритроцитов, лейкоцитов.
  • УЗИ простаты.
  • Бакпосев спермы.
  • Диагностика методами ПЦР и ИФА.
  • Мазок уретры.
  • Гормональное обследование.

Своевременная диагностика и лечение бесплодия увеличивают шансы на естественное зачатие и положительный исход, даже когда много лейкоцитов в спермограмме.

Повышенное содержание лейкоцитов не оставляет без отклонений ни один показатель, характеризующий качество семенной жидкости. При разных заболеваниях возможно наличие эритроцитов и изменение кислотной среды.

Многое зависит от периода или продолжительности течения болезни, так как в остром периоде показатели остаются нормальными и при увеличении реакции организма в ответ на воспаление изменяются.

Терапия и меры профилактики

Обследовав пациента, врач назначает специальную терапию для устранения основной причины повышения лейкоцитов. Требуется лекарственное лечение препаратами: противовирусными, антибиотиками и противовоспалительными.

Из противовирусных назначаются чаще всего Ацикловир и Виферон, а антибиотики представлены Тетрациклином, Азитромицином или Ампицилином.

Одновременно назначаются биологические добавки (Спермактин, Спеман, Виардо, Селен, фолиевая кислота), физиотерапия на органы малого таза, правильное питание, соблюдение диеты.

Под запретом спиртные напитки, курение, а также тяжелый физический труд или спортивные нагрузки.

Лейкоциты в спермограмме

Противовоспалительные препараты Найз, Нимесил, Нимесулид, Ибупрофен назначаются только под контролем врача в конкретной дозировке.

Мужчина должен каждый день выполнять упражнения на мышцы промежности, это позволит увеличить отток и движение крови, улучшит обменные процессы. Соблюдение режима дня (здоровый сон и отдых), половой покой на протяжении всего лечения, пища должна быть сбалансирована белковыми продуктами.

Восстановительный курс зависит от уровня и степени инфицирования пациента. Хроническая патология устраняется дольше. Постоянно должен быть врачебный контроль и изучение динамики лечения. В завершение терапевтического курса сдается анализ спермы.

Лечение народными средствами не всегда устраняет первопричину болезни, но оказывает дополнительное действие. С помощью доступных форм убирается воспаление, снижается симптоматика, прогрессирование болезни, улучшаются обменные процессы. Необходимо посоветоваться с врачом по использованию методов народной медицины.

Для увеличения подвижности сперматозоидов заваривают в стакане горячей воды 1 ст. л. семян подорожника, принимают в теплом виде по глотку четыре раза в сутки.

Для снижения риска лейкоцитоспермии нужно избегать половых контактов с малознакомыми девушками, использовать контрацептивы, в межсезонье принимать витамины и минералы, заниматься спортом и вести активный образ жизни. Мужчина не должен переохлаждаться и перегреваться. После устранения первопричины плохих анализов новые результаты будут в норме.

Поделитесь с друзьями и оцените публикацию.Вам не трудно, а автору приятно.

Спасибо.

Источник: https://manbe.ru/muzhskie-bolezni/norma-kontsentratsii-leykotsitov-v-spermogramme.html

Какая норма лейкоцитов в спермограмме и что означает их повышенное количество

Лейкоциты в сперме присутствуют в ограниченном количестве. Выход лейкоцитов через стенки кровеносных сосудов в ткани или биологические жидкости, в том числе в сперму, является нормальным. Для анализа спермограммы важен не сам факт присутствия в ней лейкоцитов, а их количество. Что может означать высокий уровень лейкоцитов в спермограмме и как он влияет на свойства спермы?

Лейкоциты в спермограмме

Референсное значение и его отклонения

Референсные значения различных компонентов и веществ в сперме у мужчин оцениваются в соответствии с нормами ВОЗ. Они прописывают верхний и нижний предел нормы. Норма лейкоцитов в спермограмме составляет:

  1. На 1 мл эякулята должно приходиться не более 1 млн белых кровяных телец.
  2. При микроскопировании норма составляет не более 4-5 лейкоцитов в  поле зрения.

Нижняя граница нормы не определена, так как отсутствие лейкоцитов в сперме не имеет диагностического значения и не влияет на характеристики эякулята. Совсем другое значение имеет повышенное содержание. Лейкоциты – форменные элементы крови, которые выполняют фагоцитирующие и барьерные функции. Они участвуют в реакциях гиперчувствительности замедленного типа и в продукции антител.

Норма лейкоцитов  в сперме указывает на то, что организм оберегает одну из самых важных жидкостей от патогенных микроорганизмов и повреждающих веществ.

Но также организм задействует механизм, который не позволяет повышаться уровню содержания их в сперме выше нормы и превращаться защитной реакции в патологическую. Повышенное количество лейкоцитов свидетельствует о наличии в организме воспаления.

Повышенное содержание лейкоцитов в сперме у мужчин называется  лейкоцитоспермией. Превышение нормы белых кровяных телец в несколько раз запускает патологический процесс. Высокое содержание приводит к бесплодию.

По статистике, у 25 % бесплодных мужчин отмечается лейкоцитоспермия.

Лейкоциты в спермограмме

Отсутствие лейкоцитов в сперме не влияет на ее характеристики.

Причины и особенности лейкоцитоспермии

Повышенные лейкоциты в спермограмме могут быть не только диагностическим признаком воспалительного процесса – по типу клеток можно предположить, что именно происходит в организме мужчины.  Причины, по которым содержание лейкоцитов превышает норму в несколько раз – это:

  1. Воспаление репродуктивных органов (крайней плоти, яичек, придатков тестикул, семявыводящих путей и др.).
  2. Воспалительный процесс в мочевыделительной системе (уретриты, циститы, простатит, везикулиты и др.).
  3. Инфекции, которые передаются половым путем (гонорея, трихомониаз, хламидиоз, сифилис и др.).
  4. Системные патологии (туберкулез).
  5. Травмы мошонки.
  6. Вирусные патологии (паротит).
  7. Инструментальные методы исследования состояния урогенитальной системы (уретроскопия, уретроцистоскопия) или катетеризация.
  8. Воспалительные процессы в других органах (пневмония, ангина, гайморит и др.).
  9. Аллергия.

Повышенное количество лейкоцитов в спермограмме может служить диагностическим признаком, если определить, какой именно тип белых кровяных телец содержится в сперме.

Так, например, повышенное содержание палочкоядерных и сегментоядерных свидетельствует об остром воспалении. Если в спермограмме много Т-лимфоцитов, значит в организме есть вирусная инфекция.

Повышенное содержание в спермограмме эозинофилов может свидетельствовать об аллергической реакции. Увеличенный уровень содержания нейтрофилов свидетельствует о наличии:

  • Злокачественной опухоли.
  • Инфекции.
  • Постоянного стресса или коллагенозов.
Читайте также:  Внутриматочная инсеминация (фото и видео)

В зависимости от этиологического фактора, вызвавшего данное явление, происходит и очередность проникновения различных типов лейкоцитов в сперму.

В зависимости от хемочувствительности различных типов лейкоцитов в начале воспалительного процесса в спермограмме обнаруживается повышенное в сравнении с нормой содержание нейтрофильных гранулоцитов, затем повышается уровень моноцитов и  последним в спермограмме возрастает содержание  лимфоцитов.

Лейкоциты в спермограмме

Лейкоспермия может наступить при травмах мошонки.

После купирования и устранения воспаления содержание лейкоцитов в сперме снижается до нормы в определенной последовательности.

Вначале исчезают нейтрофильные гранулоциты, а затем происходит уменьшение содержания в спермограмме тех, которые появились позже – моноциты и лимфоциты. На содержание и состав лимфоцитов в спермограмме воздействуют определенные пептиды бактериальной природы.

Процесс проникновения в сперму лимфоцитов и их элиминация зависят от типа и уровня содержания хемоаттрактантов. Этот процесс соответствует следующему механизму:

  1. Пептиды, выделяемые гноеродными микроорганизмами (стафилококки, стрептококки), вызывают повышенное содержание в сперме нейтрофильных гранулоцитов.
  2. Аллергические реакции и пептиды, выделяемые гельминтами, обуславливают повышенное по отношению к норме содержание в спермограмме эозинофильных гранулоцитов.
  3. Хронический воспалительный процесс, спровоцированный туберкулезом, простатитом или венерическими заболеваниями, вызывает повышенное в несколько раз содержание в спермограмме мононуклеаров – лимфоцитов и моноцитов.

Элиминация лейкоцитов из спермы происходит в обратном порядке. При снижении уровня пептидов до нормы происходит и снижение уровня соответствующих лейкоцитов. Их содержание тоже приходит в норму.

Влияние лейкоцитоспермии на фертильность

Присутствие лейкоцитов в спермограмме – не только диагностический признак воспаления или инфекции. Повышенное в сравнении с нормой их количество негативно влияет на характеристики и состав спермограммы.

В зависимости от силы повреждающего агента может отмечаться незначительное повышение количества, при этом структурно-функциональные нарушения в спермограмме незначительны.

Повышение уровня в десятки раз по сравнению с нормой приводит к полной деструкции сперматозоидов и их гибели. Так, повышенное содержание белых телец вызывает:

  1. Помутнение цитоплазмы и набухание головки сперматозоида.
  2. Повышение проницаемости цитоплазмы спермиев.
  3. Митохондрии, ответственные за движение сперматозоидов, разрушаются.
  4. При разрушении клеточных органелл в цитоплазму выходят ферменты, которые повреждают ядро сперматозоида и нарушают генетическую информацию.
  5. Происходит процесс «закисления» спермы. Если в норме рН спермы составляет 7,2-7,4 (слабощелочная), то повышение уровня приводит к сдвигу водородного показателя в кислую сторону (рН=5,6 и менее).
  6. Выход из разрушенных клеток в сперму ионов калия и натрия запускает процесс дизионии и происходит гибель всех сперматозоидов в эякуляте. Дизиония также препятствует росту и созреванию новых сперматозоидов.

Лейкоциты в спермограмме

При большом превышении лейкоцитов в сперме, сперматозоиды гибнут.

Воспалительный процесс провоцирует высвобождение различных медиаторов воспаления, которые активируют лейкоциты, повышают проницаемость сосудов и увеличивают количество мигрирующих в сперму лимфоцитов.

Так, например, увеличение уровня простагландинов вызывает активацию макрофагов, моноцитов, гранулоцитов, запускает процесс вазодилатации (расслабления мышечных структур в сосудах), что может негативно повлиять на эрекцию и кровоснабжение органов сперматогенеза.

Если повышены лейкоциты в спермограмме, то происходит:

  1. Изменение химических характеристик спермы.
  2. Сперматозоиды подвергаются атаке отрицательных радикалов, фагоцитозу и разрушению.

Кроме внеклеточных медиаторов, вырабатываемых организмом в ответ на воспалительный процесс, белые тельца продуцируют собственные клеточные медиаторы.

Вещества, которые выделяют нейтрофилы и макрофаги, способствуют склеиванию сперматозоидов. Медиаторы эозинофилов способствуют уничтожению разрушенных сперматозоидов.

При остром воспалении синтезируются производные комплимента, которые повышают проницаемость стенок капилляров и вен.

Если при анализе спермограммы установлено, что повышены лейкоциты в сперме, то необходимо сдать дополнительные анализы, чтобы установить причину патологии и вид инфекционного агента. Причем анализы следует сдавать обоим половым партнерам.

Если анализируется спермограмма, лейкоциты в которой превышают норму, то следует помнить, что в сперму клетки-защитники попадают, как правило, из очага воспаления, который находится в органах урогенитальной системы.

Повышенное количество не только влияет на состав и характеристики спермы, но и воздействует на состояние и функции самих органов репродуктивной системы.

 Из вышесказанного следует, что анализ спермограммы на уровень лейкоцитов имеет большое диагностическое значение и важен для назначения лечения бесплодия, воспалительных процессов в репродуктивной и мочевыделительной системах, а также для нормализации сперматогенеза.

Источник: https://egopik.ru/fertilitatem/diagnosis/lejkocity-v-sperme

Повышение уровня лейкоцитов в спермограмме: что делать и какая норма?

Количество случаев мужского бесплодия растет из года в год. Для определения репродуктивной функции выполняются различные исследования, в том числе анализ эякулята.

Присутствие лейкоцитов в спермограмме свидетельствует о развитии патологического процесса, что может препятствовать успешному зачатию.

На основании полученных результатов назначаются дополнительные обследования и комплексная терапия.

Лейкоциты в спермограмме

О лейкоцитах

Лейкоциты представляют собой белые частицы крови, основная функция которых — обеспечение защиты клеток организма от вирусных и иных инфекционных заболеваний. Они быстро двигаются и имеют свойство перемещаться к воспалительному очагу, минуя сосудистые стенки. Благодаря этому поддерживается иммунитет, защищающий организм от инфекций.

Белые кровяные клетки подразделяются на:

  • гранулоциты, или зернистые;
  • агранулоциты, или незернистые.

Во время воспалительного процесса белые частицы крови стремятся в точку развития патологии. Они направляют свои усилия на уничтожение негативных факторов, но сами при этом погибают, образуя нагноение.

Нормативные показатели лейкоцитов

  • Мужская сперма — это белая и густая жидкость, состоящая из семени и секрета простаты.
  • По нормативным показателям в ней должно содержаться небольшое количество лейкоцитов.
  • Согласно принятым требованиям Всемирной организации здравоохранения существуют следующие варианты установления нормы содержания лейкоцитов в мужском семени:
  • обнаруживается от 3 до 5 белых телец;
  • в 1 мл спермы содержится 1 млн клеток.

При превышении предельно допустимого количества лейкоцитов диагностируется лейкоцитоспермия и наличие в организме инфекции с развивающимся воспалением. При обнаружении меньшего числа белых кровяных клеток по отношению к нормальному показателю этот фактор специалистами игнорируется.

Лейкоциты в спермограмме

Иногда повышенный уровень лейкоцитов в спермограмме фиксируется и при отсутствии инфекции в организме. Это объясняется тем, что за белые тельца принимаются недоразвитые сперматозоиды, поэтому для дифференциации этих клеток используются красители.

Норма лейкоцитов в спермограмме

Основной показательПредельно допустимое количество или норма
Количество исследуемого биоматериала от 2 и более мл
Кислотно-щелочной баланс (рН) от 7,2 до 8
Показатель вязкости не более 2 см
Время разжижения не более 60 минут
Количественный показатель сперматозоидов не менее 20 млн в 1 мл
Количество сперматозоидов в целом не менее 40 млн в 1 мл
Показатели подвижности
Поступательное движение выше 50%
Ускоренное поступательное движение выше 25%
Иные показатели
Количество нормальных сперматозоидов 30% и выше
Количество жизнедеятельных сперматозоидов 75% и выше
Агглютинация сперматозоидов
Количество лейкоцитов не более 1 млн в 1 мл
Клеточный уровень сперматогенеза не более 4%
Эритроциты
Показатели наличия биохимии (альфа-глюкозид, цинк, фруктоза, лимонная кислота и кислая фосфатаза) определяются в качестве опции

При расшифровке анализа специалист обращает внимание на следующие показатели:

  • количество сперматозоидов в биоматериале;
  • подвижность семенной жидкости;
  • количество подвижных и неподвижных сперматозоидов и их соотношение;
  • структура семенной жидкости;
  • наличие посторонних тел.

Лейкоциты в спермограмме

Для подтверждения диагноза лейкоцитоспермии необходимо пройти дополнительные обследования:

  1. ультразвуковое исследование мочеполовых органов;
  2. серологический анализ крови для выявления инфекционных возбудителей;
  3. бактериологический посев спермы для определения вида инфекции;
  4. исследование мочи;
  5. обследование щитовидной железы;
  6. консультация уролога.

Причины повышенного уровня лейкоцитов

Повышенные лейкоциты обнаруживаются при развитии патологических отклонений. Воспалительный процесс может произойти в простате (предстательной железе), каналах для семяизвержения и яичках. При этом наивысшую степень опасности имеет заболевание именно в яичках, потому что этот орган играет непосредственную роль в формировании сперматозоидов и определяют их подвижность.

Провоцировать повышение уровня лейкоцитов в спермограмме могут следующие заболевания:

  1. инфицирование половым путем. Это такие заболевания, как сифилис, трихомонада, хламидиоз, гонорея и т.д.;
  2. патология простаты. Функция предстательной железы — вырабатывать секрет, обеспечивающий нормальную жизнедеятельность мужских половых клеток;
  3. уретрит или воспаления мочеиспускательного канала. При этом заболевании белые кровяные тельца попадают в сперму, что приводит к росту в ней лейкоцитов;
  4. воспаление яичек, основной функцией которых является продуцирование тестостерона и выработка сперматозоидов;
  5. патологические изменения семявыводящих каналов и пузырьков.

Последствия повышенного содержания лейкоцитов

Повышенное содержание белых кровяных клеток влияет на репродуктивную функцию сперматозоидов и препятствует оплодотворению яйцеклетки. Это происходит в результате снижения их активности и заращивания семявыводящих каналов.

Кроме того, присутствует вероятность повреждения сперматозоидов под воздействием вируса. При проникновении в яйцеклетку такой мужской клетки повышается риск преждевременных родов или патологического развития плода.

Елена Малышева. Что нужно знать о спермограмме?

Патология может протекать как в хронической, так и в острой форме. При этом хроническое течение считается наиболее опасным, так как оно характеризуется отсутствием ярких проявлений болезни.

Представители сильного пола могут даже не подозревать у себя нарушения состава семени, но при этом попытки зачатия ребенка проходят безуспешно. При постоянно повышенном уровне лейкоцитов развивается бесплодие, трудно поддающееся лечению.

Источник: https://MedExpert.guru/fertilnost/spermatogenez/lejkotsity-v-spermogramme.html

Лейкоциты в спермограмме: повышены, количество, причины, норма

Лейкоциты в спермограмме у мужчин — признак воспалительного процесса предстательной железы, венерических и других заболеваний органов малого таза. Повышенное содержание лейкоцитов приводит к проблемам в репродуктивной сфере, многие пары не могут зачать ребёнка из-за мужского бесплодия.

Сегодня мы расскажем, какой основной анализ показывает лейкоцитоспермию, причины возникновения патологии, норма лейкоцитов в спермограмме, методы лечения и профилактики.

Мужское бесплодие сейчас для современного мира, к сожалению, норма. Стрессы, вредные привычки, плохая экология, секс без презервативов — все это влияет на качество спермы.

Читайте также:  Беременность в 35 лет

Спермограмма является одним из важных и информативных анализов. Она с точностью покажет все патологические процессы в мужской репродуктивной и мочеполовой системе, структуру и морфологию сперматозоидов, причину бесплодия.

Лейкоциты в спермограмме

Спермограмма: показатели нормы

Именно это исследование показывает то или иное отклонение спермы. Основным правилом для предотвращения искажения результатов – это подготовка и верный забор материала.

Рекомендации:

  1. Отсутствие интимной близости 4-5 дней до исследования;
  2. Не посещать места с высоким температурным режимом (сауна, баня);
  3. Отказ накануне анализа от алкоголя и никотина;
  4. При приёме лекарства сообщить врачу;
  5. Интимная гигиена перед процедурой;
  6. Отдых и никаких физических нагрузок накануне.

Выбирайте зарекомендовавшую себя лабораторию с хорошими отзывами. Если первые результаты вам не понравились, нужно пройти процедуру повторно через 2,5 недели.

Можете поменять лаборанта, который читает результаты, или саму лабораторию. Если 2 независимые изобразили одинаковые показатели, то сомнений в диагнозе не должно быть и нужно начинать лечение.

На что обращает эмбриолог при исследовании эякулята:

  • Подвижность;
  • Морфология сперматозоидов;
  • Соотношение количества живых и мёртвых в 1 мл семени;
  • Наличие лейкоцитов и эритроцитов в эякуляте.

Наряду со спермограммой нужно пройти тщательное обследование, сдать много анализов и диагностик.

Дополнительные:

  1. На скрытые половые инфекции, ВИЧ, сифилис;
  2. Мазок уретры;
  3. УЗИ органов малого таза и предстательной железы;
  4. На гормоны.

Своевременное лечение бесплодия увеличивает шансы на естественное зачатие. Поэтому, если у вас не получается зачать ребёнка на протяжении длительного периода совместной супружеской жизни, стоит задуматься об обследовании спермы.

Таблица показателей нормы спермограммы

Наименование Расшифровка
Объем V 2,5-4 мл
Рн (Кислотность) 7,0-8,0
Тягучесть 1,5-2,0 см
Разжижение Около 1 часа
Кол-во спермиев в 1 мл >20 млн
Количество живчиков в общем эякуляте 600 млн
Энергичность Кат.А (подвижные) >50%; Кат.В(малоподвижные прямолинейная траектория) = 25%; Кат.Д.(неактивные с плохой траекторией)=25%;Кат.С (недвижимые)= не более 15%.
Морфология >40%
Живые >50%
Агглютинация (слипание) нет
Лейкоциты норма в спермограмме должно быть 2-3 в поле зрения
Эритроциты нет
Сперматогенез и его состояние клеток 4%

Если ваша спермограмма показала отклонения, не надо отчаиваться. Каждая расшифровка индивидуальна, и соответственно лечение будет направлено именно на основное заболевание.

Причины увеличения в сперме лейкоцитов

Лейкоциты в спермограмме

Они существуют в каждом организме, и в пределах нормы отвечают за иммунную систему и борются со многим вирусами и вредными микроорганизмами. Повышенные лейкоциты в спермограмме у мужчин могут обозначать либо маленькое воспаление или серьёзное заболевание мочеполовой системы.

Помимо основных показателей, которые смотрит врач в спермограмме, лейкоциты относятся к одним из информативных. Благодаря им определяется причина и назначается консервативное лечение.

Если повышены лейкоциты в спермограмме, стоит через 2,5 недели сдать повторно. Возможно, неопытный лаборант или врачебная оплошность (и такое бывает) или перепутали лейкоциты с не созревшими сперматозоидами.

Основные причины высокой концентрации:

  • ЗППП. Если вовремя не выявить и не лечить венерические заболевания, все это приведёт к хронической форме и соответственно к увеличению нормы лейкоцитов, и в дальнейшем — бесплодию. К таким болезням можно отнести: гонорея, трихомониаз, хламидиоз, сифилис;
  • Воспалительные процессы предстательной железы. Основной мужской орган, который вырабатывает секрет семени и снабжает сперматозоиды подвижностью и живучестью, регулирует выработку главного мужского гормона – тестостерона. Увеличение лейкоцитов означает аденому и простатит;
  • Заболевания мочеполовой сферы (уретрит, везикулит);
  • Патологии яичек, мошонки, семенных канальцев (орхит и эпидидимит). Любые аномальные процессы в этих органах приводят к гибели спермиев.

Лейкоцитоспермия у мужчин и зачатие

Основной вопрос, который волнует молодых пар – можно ли зачать ребёнка при подобном состоянии? При таком диагнозе вряд ли получится забеременеть женщине, даже если чудо произошло, не стоит рассчитывать на лёгкое протекание беременности или рождение здорового малыша.

Поэтому нужно срочно начать консервативное лечение и не планировать в это время беременность. Помимо бесплодия, у мужчины могут возникнуть проблемы со здоровьем, например, сужение уретрального канала и семявыводящих канальцев.

Лечение

После обследования, терапия направлена на устранение первопричины. Зачастую это такие группы препаратов:

  1. Противовирусные: «Виферон», «Ацикловир»;
  2. Антибактериальные: «Тетрациклин», «Окситетрациклин», «Офлоксацин», «Азитромицин», «Ампициллин», «Гентамицин»;
  3. Противовоспалительные.

Курс восстановления зависит от степени поражения и инфицирования. Хроническая форма любой патологии устраняется длительное время. Лечение репродуктивной функции должно проходить под контролем врачей.

По окончании курса назначается повторная диагностика спермы. Это поможет оценить эффективность выбранной терапии. Тактика поменяется также в том случае, если она не дала положительных результатов.

Параллельно назначают:

  1. Витамины (БАДы): «Спермактин», «Сперма Плант», «Спеман», «Трибестан», «Виардо», «Индигал плюс», «Селен», «Л-карнитин», «Фолиевая кислота»;
  2. Физиотерапия. Лёгкие упражнения, которые направлены на повышение кровообращения в малом тазу, помогут улучшить сперматогенез и увеличить активность живчиков;
  3. Диетотерапия. Правильное питание с достаточным содержанием белка, витамина Е, цинка, которые помогут усовершенствовать качество эякулята и укрепить защитные функции организма;
  4. Отказ от вредных привычек и тяжёлого физического труда.

Источник: https://FlintMan.ru/lejkocity-v-spermogramme/

О чем говорят повышенные лейкоциты в спермограмме

Лейкоциты – это белые кровяные тельца, которые защищают организм от инфекций. При угрозе со стороны болезнетворных микроорганизмов их количество в крови и других биологических жидкостях возрастает. Определенное количество лейкоцитов присутствует и в семенной жидкости. Увеличение их числа свидетельствует о развивающемся воспалительном процессе.

В нормальном состоянии на 1 мл спермы приходится менее 1 млн лейкоцитов. Избыточное их количество – признак развивающейся патологии.

Лейкоциты и зачатие: есть ли связь?

Повышенный уровень лейкоцитов в семенной жидкости называют лейкоспермией. Это состояние, которое свидетельствует о различных патологиях, влияющих на вероятность зачатия. Воспалительный процесс ведет к образованию свободных радикалов, которые разрушают сперматозоиды.

Присутствие большого количества лейкоцитов в семенной жидкости создает помехи сперматозоидам, замедляя их движение. Это также снижает шансы на зачатие.

Осведомлен – значит вооружен, или причины повышения уровня лейкоцитов

Причин, по которым уровень лейкоцитов в сперме растет, более десятка. Рассмотрим самые распространенные:

  • Заболевания, передающиеся половым путем

Уровень лейкоцитов повышается через некоторое время после инфицирования мужчины половой инфекцией – например, гонореей, хламидиозом, сифилисом. Протекают заболевания в острой и хронической форме, обе формы сопровождаются патологическим ростом лейкоцитов в семенной жидкости.

Хроническая форма заболевания опасна тем, что протекает без явных симптомов и выявляется только после анализов на половые инфекции или при попытках зачатия ребенка. Поэтому при выявлении в спермограмме повышенного уровня лейкоцитов анализ на половые инфекции делается в первую очередь.

  • Патологии предстательной железы

Распространенными патологиями предстательной железы являются простатит и абсцесс. Предстательная железа вырабатывает вещества, которые способствуют активности сперматозоидов и их нормальному функционированию. Повышение уровня лейкоцитов указывает на воспалительный процесс в предстательной железе, который нередко нарушает ее функционирование.

Сперматозоиды вырабатываются в яичках. Любые патологии этого важного органа приводят к нарушению его функционирования. При повышении уровня лейкоцитов вырабатывается меньше сперматозоидов, их качество стремительно снижается.

  • Заболевания семенных пузырьков и семявыводящих канальцев

Везикулит – одно из распространенных заболеваний семенных пузырьков, которое приводит к преждевременной гибели сперматозоидов. При воспалительных процессах нарушается проходимость семявыводящих канальцев, что затрудняет выход здоровых сперматозоидов и снижает вероятность зачатия.

Эти патологии нередко встречаются в паре. При проходе спермы через воспаленный мочеиспускательный канал лейкоциты попадают в семенную жидкость, чем значительно снижают ее качество.

Почему необходимо устранять лейкоспермию

Лейкоспермия – опасное состояние, которое нельзя оставлять без внимания. В противном случае не избежать неблагоприятных последствий:

  • Образование спаек в семявыводящих каналах: приводит к их непроходимости и создает сложности при попытках зачатия.
  • Мутация сперматозоидов на генетическом уровне: впоследствии может привести к аномальному внутриутробному развитию плода.
  • Возникновение импотенции и эректильной дисфункции.

Нуждаются в своевременном лечении половые инфекции в острой стадии. В противном случае, при переходе заболевания в хроническую форму, справиться с ним без последствий будет сложно.

Как выяснить причину лейкоспермии?

Любая из вышеперечисленных причин может привести к лейкоспермии, поэтому после получения спермограммы врач может назначить дополнительные исследования:

  • ПЦР и ИФА исследования на половые инфекции;
  • иммунологические тесты;
  • бактериологический посев семенной жидкости;
  • УЗИ предстательной железы.

Информации, которую даст комплексное исследование проблемы, будет достаточно для ее решения.

Подбираем эффективный метод лечения

  • Лечению подлежит не лейкоспермия, а ее причина. Лечение подбирается индивидуально и может включать следующие методы:
  • Медикаментозная терапия
  • При повышенном уровне лейкоцитов в семенной жидкости могут быть назначены следующие препараты:
  • антибактериальные;
  • противовирусные;
  • противовоспалительные;
  • биологически активные добавки;
  • витамины.

Медикаментозное лечение назначает врач по результатам исследований – самостоятельный выбор препаратов противопоказан, поскольку каждая группа лекарственных средств имеет свои побочные эффекты.

Физиотерапия

Физиотерапевтические методы лечения направлены на улучшение микроциркуляции крови и снятие воспалительного процесса. Также они применяются в числе реабилитационных мероприятий.

Хирургическое лечение

Хирургические методы лечения показаны в тех случаях, когда последствия патологий уже дали о себе знать сужением или закупоркой семявыводящих путей, появлением новообразований. Оперативное вмешательство необходимо для восстановления их проходимости.

Внимание! Полезные рекомендации!

В период лечения пациент должен соблюдать следующие рекомендации:

  • половой покой;
  • отказ от вредных привычек;
  • активный образ жизни;
  • своевременный отдых.

После того как курс лечения пройден, необходимо сделать спермограмму снова. Если ее результат неудовлетворителен, лечение повторяют или пересматривают схему. При нормальном уровне лейкоцитов можно возобновить попытки зачатия.

Источник: https://mcgenesis.ru/zdorovie-i-lechenie/o-chem-govoryat-povyshennye-leykocity-v-spermogramme

Ссылка на основную публикацию